إزالة الأسنان زرع
في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى إزالة زرع الأسنان.
الإحصاءات السريرية للعمليات الفاشلة هي في حدود 5-10 ٪. رفض الهيكل المزروع نادر جدًا ويحدث لأسباب مختلفة.
معدل الرفض لا يزيد عن 1-2٪. كقاعدة عامة ، يتم رصد رفض الزرع في غضون ستة أشهر بعد الزرع.
في حالة رفض الزرع ، يجب إجراء عملية الإزالة الإلزامية. إذا كان الهيكل متحركًا بما فيه الكفاية ، فيمكن إزالته مثل الأسنان الفضفاضة.
عندما يتم إجراء جزء من عملية الزرع على عظم الفك ، تتم إزالة عملية زرع الأسنان تحت التخدير الموضعي. ثقب في أنسجة العظام يشفي ، كما هو الحال بعد قلع الأسنان.
أسباب لإزالة
- عدم وجود عملية زرع. إذا كان هناك في الفترة من ثلاثة إلى ستة أشهر لا يوجد أي عظام في عملية الزرع ، فيجب إزالته. الإجراء بسيط جدا. بعد شهرين ، من الممكن زرع تصميم جديد. سيكون احتمال إجراء عملية زرع مُعاد تثبيتها يساوي 99٪. في حالة الزرع المتكرر ، هناك احتمال بنسبة 100 ٪ للتركيب المجاني.
- الحمل الزائد للهيكل أو وجود عملية الالتهابات (التهاب المثانة ، التهاب الغشاء المخاطي). يمكن أن تحدث العملية الالتهابية فورًا بعد الزرع ، وبعد إجراء عملية الزرع. يمكن أن يحدث بسبب خطأ طبي ، ونتيجة لعدم الامتثال لوصفات الطبيب في فترة ما بعد الجراحة.
- وجود مشاكل هيكلية للزرع ، وموقعه غير الصحيح.
- قد يكون العمر الافتراضي للزرع المثبت أيضًا أحد أسباب الحاجة إلى الإزالة.
أسباب رفض الزرع
- انتقال الأمراض المزمنة إلى شكل حاد.
- عدم اتباع توصيات الطبيب بعد الزرع.
- عدم كفاية نظافة الفم قبل الجراحة وبعدها.
- المرحلة التحضيرية غير المكتملة قبل العملية.
- انخفاض المستوى المهني وخبرة الطبيب غير كافية.
- انخفاض المناعة.
- إصابة الفك.
الأخطاء الطبية التي قد تسبب رفض الزرع:
- استخدام معدات خاطئة وأدوات ذات جودة منخفضة. على سبيل المثال ، استخدام قواطع حادة وعدم وجود التبريد. نتيجة لارتفاع درجة حرارة العظم ، يمر نخر خلايا الأنسجة العظمية ويحيط بالنسيج الليفي الزرع.
- في حالة وضع غير مناسب للزرع.
- انتهاك لمتطلبات التعقيم والمطهرات.
- عدم وجود اتفاق بين المتخصصين ذوي الصلة ، وكذلك التخطيط غير السليم للعملية.
- في حالة عدم وجود معلومات كاملة عن الحالة الصحية للمريض ، قد لا تؤخذ موانع العملية في الاعتبار بشكل كامل.
- الزرع ذو جودة رديئة.
- تكتيكات خاطئة للعلاج بالزرع.
أعراض الرفض
- وجود ألم شديد في منطقة الزرع المثبت ، وهو ما لا يريحه مسكنات الألم.
- احتقان اللثة ، وذمة.
- وجود إفرازات قيحية من اللثة ، في موضع موضع الزرع.
- نزيف اللثة.
- النزيف مباشرة بعد الجراحة التي لا يمكن وقفها.
كيفية إزالة
إزالة زراعة الأسنان هي عملية جراحية تتكون من عدة مراحل. تتم إزالة الهيكلية تحت التخدير الموضعي.
يتم تنفيذ العملية ، كما كانت ، بالترتيب العكسي:
- إزالة التاج.
- الاستخراج من فك الزرع.
بعد الجراحة ، يجب على الطبيب القضاء على سبب انتهاك عظام الغرسة المزروع عن طريق العلاج المناسب.
في فترة ما بعد الجراحة ، يجب على المريض أن ينفذ بصرامة العلاج الذي يصفه الطبيب وأن يقدم الرعاية المناسبة عن طريق الفم.
حالة سريرية
- كان المريض قد زرع في منطقة الأورام الخبيثة بعد التشعيع. كان المريض صامتًا حول وجود هذه الحالة المرضية والعلاج ، ولم يول الجراح الاهتمام الواجب للتغيرات في أنسجة العظام في منطقة الجراحة القادمة لتثبيت عملية الزرع. وبطبيعة الحال ، بعد التشعيع ، لم يحدث تحلل عظمي للزرع بسبب انخفاض العمليات الجراحية في أنسجة العظام. بعد ستة أشهر وتوصيات علماء الأورام ، تم حل المشكلة: تم إجراء عملية إعادة الزرع والأطراف الصناعية اللاحقة.
- خضع المريض لعلاج تقويم الأسنان. الفضاء كان مطلوبا للزرع. قبل وقت قصير من نهاية العلاج ، تم إجراء تطعيم العظام ، تليها الزرع. لم تتم إزالة المشابك ، ونتيجة لذلك ، استمرت حركة الأسنان. نتيجة لذلك ، كان هناك ضغط لقضيب التيتانيوم مع الأسنان المجاورة ، ولم يستطع أن يتجذر. بعد مرور بعض الوقت ، تمت إزالة المشابك وأعد تثبيت الزرع.
عندما لإزالة
إذا كانت هناك عملية التهابية ، فمن الضروري الحصول على مساعدة الجراح. إذا لم يتم القضاء على العملية الالتهابية بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، فستكون هناك حاجة لإزالة الزرع.
مع اتخاذ القرار بإزالة الزرع ، من الضروري إزالته في أقرب وقت ممكن. إذا لم يتم ذلك ، فسوف يتم تدمير منطقة عظم الفك ، وسيكون من المستحيل إجراء عمليات زرع متكررة دون ترقيع العظم.
في حالة وجود مؤشرات لإزالة عملية زرع قد ترسخت ، قد تحدث عواقب أكثر خطورة. سيتطلب تركيب غرس جديد جراحة تجميلية للعظام الترميمية. سيتم قياس فترة إعادة التأهيل في هذه الحالة بالسنوات.
إذا كان ذلك ممكنا ، لا ينبغي إزالة الزرع إذا لم يكن هناك التهاب في الأنسجة المحيطة.
كيفية تجنب إزالة الزرع
- تتعلق زراعة الأسنان وعواقبها بخدمة تجارية ولا يتم تضمينها في قائمة خدمات "التأمين الطبي الإلزامي" في الاتحاد الروسي.
- في هذا الصدد ، يجب إجراء الاستبدال المجاني للزرع فقط في العيادة التي تلقى فيها المريض هذه الخدمة.
- حتى إذا كان هناك "ضمان مدى الحياة" من الشركة المصنعة للزرع ، إذا حدث ذلك ، ستوصي الشركة المصنعة بالاتصال بأخصائي زراعة الأسنان الذي أجرى العملية.
- كما يجب إجراء علاج المضاعفات المرتبطة بالزرع من قبل أخصائي في العيادة التي تم فيها تثبيت الهياكل.
- يمكن أن تكون تكلفة علاج المضاعفات في عيادة أخرى أعلى مرتين إلى ثلاث مرات من تركيب الزرع.
فيما يتعلق بما تقدم ، يجب التعامل مع اختيار العيادة وزراعة الأسنان بمسؤولية كبيرة. من الضروري أن نناقش مقدمًا جميع "الاحتمالات" الممكنة معه.