Денталната реставрация с коронки е най-известният и популярен начин.

Обикновено повредените зъби, които не могат да бъдат възстановени, са покрити с коронки. По правило зъбният кариес възниква в резултат на тяхното нараняване, след лечение на кореновите канали, с напреднал кариес.

Това са случаи, когато възстановяването на зъб с пълнеж става неразумно. Това важи особено за мъртвите депулпирани зъби.

Тъй като зъб без пулпа губи храненето си, стените му стават чупливи и могат да се напукат, ако методът на възстановяване не е правилен. Следователно, най-рационалният метод за възстановяване ще бъде инсталирането на коронки.

Стъпки за производство

Първоначална проверка

• По време на първоначалния преглед на пациента, стоматологът, фокусирайки се върху клиничната ситуация и рентгеновите данни, трябва да предложи на пациента най-подходящите варианти за зъбни коронки.
• Съставя се план за лечение на пациента, който включва подготовка на устната кухина за протезиране, уточняване на типа коронки, които ще се монтират, посочва се броят на поддържащите зъби, необходими за моста.
• Изчислява се приблизителната цена за лечение и производство на конструкции, както и условията за протезиране.

depulpation

На този етап лекарят извършва санирането на устната кухина, лечението на болни зъби и запечатва кореновите канали.

Ако зъбът е еднокоренен, тогава той се депулпира, за да се избегне прегряване на пулпата и последващо развитие на пулпата при завъртане.

При наличие на кариес, пулпит или пародонтит има нужда от тяхното лечение преди протезиране.

Когато се извършва разглобяване:

1. Отстраняване на нервите.
2. Обработка и разширяване на кореновите канали.
3. Пълнене на канал.

При тежко унищожаване на коронката на зъба преди извършване на протезиране е необходимо да се възстанови.

Възможно е да се възстанови силно разрушена корона с помощта на щифт или пън.

И двата метода се използват за тежък кариес на зъбите.

Приложението на раздела за пънчета има предимства като здравина, надеждност и по-дълъг експлоатационен живот.

При липса на индикации за депулпация коронките се инсталират на живи зъби. Тази опция е по-предпочитана, тъй като животът на зъба се увеличава.

Завъртане на зъбите (подготовка)

Зъболекарят придава на зъба специална форма, използвайки набор от диамантени изгаряния.

• Ако живите зъби са заточени, процесът на подготовка е доста болезнен. Следователно, тя се извършва под местна упойка. При завъртане на мъртъв зъб може да се наложи анестезия, ако е необходимо, например, за преместване на венеца от зъба и т.н.
• В зависимост от вида на коронката, до 2,5 мм твърда тъкан се шлифова от зъба.Ако се монтират отливани коронки, се отстранява по-малко тъкан, отколкото за фиксиране на металокерамика.

  

• При завъртане са важни две точки: наличието на ясен и равномерен перваз в близост до венците, както и формата на зъба и наклона на стените му. Тези параметри оказват голямо влияние върху качеството и живота на короната.
• Формата на пънчето след подготовката трябва да бъде под формата на пълен зъб. Необходимо е моделираната корона да е функционална и красива. В резултат на това дизайнът трябва да е удобен за дъвчене на храна.

Правилната форма на пънчето е гаранцията, че няма да има намаляване на налягането на короната. В резултат короната ще служи дълго време и няма да падне.

Производство на зъбни коронки

• Впечатленията се вземат от подготвените зъби, като се използва впечатляващата маса. Процесът на впечатление е следният: между венеца и зъба се полага специална нишка. Повърхността на зъба се изсушава старателно. Впечатляващата маса се поставя върху зъбите със специална лъжица за две до три минути, докато се втвърди. С малко усилие след втвърдяване лъжицата се отстранява. Резултатът е точен отпечатък на зъба.
• Впоследствие въз основа на впечатленията, получени в лабораторията, зъботехникът създава точно копие на зъбите от гипс. Полученото копие на гипсовия модел много точно показва зъбите на пациента. Короната е направена по такъв модел.
• Въз основа на получения модел мазилка, зъботехникът прави коронки. Те могат да бъдат изработени от различни материали. Докато на зъба се поставя коронка, върху пациента може да се постави временна протеза, която предпазва обърнатия зъб от агресивната среда в устната кухина и допълва естетиката.

Монтиране и фиксиране

• Преди да приключи работата по производството на постоянна корона, се определя нейният цвят и се извършва монтаж.
• Това ще ви позволи да прецените доколко добре е отлята металната рамка, например при производството на керамика.
• По време на монтажа се проверява и точността и плътността на прилягането му върху обърнатите зъби.

Ако няма коментари, тогава завършената рамка е облицована с керамика.

Временна фиксация

След като короната е напълно готова за фиксиране, тя се фиксира с временен цимент. Подобна мярка ни позволява да оценим как ще се държи зъбът, дали има нарушение на затварянето на структурата с антагонистични зъби и т.н.

Разликата между временната фиксация и постоянната фиксация е, че временният цимент ви позволява да премахвате коронки, без да повредите зъба и самата структура. Когато инсталирате короната върху постоянен цимент, ще бъде невъзможно да я премахнете без триене.

• В идеалния случай повърхността на зъба трябва да бъде грапава, това ще подобри адхезията му към цимента.
• Преди окончателното циментиране короната трябва да се провери за ухапване.
• Дизайнът не трябва да пречи на затварянето на зъбите. Ако бъдат открити дефекти, короната се коригира.

Постоянно поправяне

• Ако в рамките на две седмици пациентът не подаде оплаквания и се почувства комфортно, короните се отстраняват, временният цимент се отстранява и структурата се фиксира към зъба с помощта на постоянен цимент.
• След като структурата е залепена, дори преди да се е втвърдила напълно, зъболекарят трябва внимателно да премахва излишния цимент около венците и междузъбните пространства. Ако това не се направи веднага, тогава ще бъде трудно да се отстрани по-късно циментът, той ще раздразни венеца и може да причини възпаление.

Можете да използвате новата протеза само за час и половина.

Видео: „Подготовка с перваза за керамична корона“

Как се правят коронки на зъбите

След като са взети впечатленията от зъбите, казусът поема зъботехникът, който ще направи зъбните коронки от отливките.

Технология за производство на зъбна корона се свежда до следното:

1. Гипсов модел на зъбите е хвърлен върху отпечатъка.
2. От восък върху обърнат зъб се моделира рамката на бъдещия дизайн.

   

3. Разтопяване на восъчната рамка в керамика или метал.
4. Слоево нанасяне на керамична маса върху рамката, която има вид на заквасена сметана.
5. Печене в специална керамична маса на фурна.
6. Моделиране на формата и цвета на короната.
7. Обработка и монтаж на конструкцията.

Време за производство

Средно производството на корони отнема от 5-7 дни до месец.

Срокът за изработка на протезата е индивидуален и зависи от какво се правят коронките и как се фиксират (върху импланта, щифта, естествения зъб).

Времето за производство на зъбния мост зависи от броя и вида на коронките и отнема от десет дни или повече.

Видео: „Как да си направим протези“