Протези с подвижни плочи са проекти, предназначени да възстановят дъвкателната функция.

Те не са физиологични устройства, тъй като по време на дъвчене натоварването се прехвърля върху лигавицата на устната кухина, а чрез нея към алвеоларните процеси и челюстната кост, както и върху небцето, което не е физиологично.

С течение на времето, когато се използват такива структури, възниква атрофия на костната тъкан.

Протеза с подвижна плоча се състои от:

• Основа от пластмаса. Той свързва всички части на структурата, прехвърля и разпределя натоварването върху венеца при дъвчене.
• Изкуствени зъби, които са прикрепени към основата на протезата. Те са изработени от пластмаса и се доставят в комплект, състоящ се от зъби от един цвят и определена форма.
• Закопчалки, предназначени за фиксиране на конструкцията към зъбите на опора (в случай на частична протеза). Куките са изработени от кръгла тел. При фиксиране протезата притиска зъба си към зъба на пациента, като по този начин подобрява прикрепването.

свидетелство

Използването на подвижна ламинарна протеза е показано в следните случаи:

• Ако има дефекти в съзъбието, което не е възможно да се възстановят мостовите конструкции.
• С едновременното отстраняване на голям брой зъби.
• Ако липсва един зъб.
• При липса на няколко зъба.
• Като шинеща конструкция за укрепване на зъбите.
• Ако сте алергични към метал.
• Ако има противопоказания за зъбните импланти.

Противопоказания

Абсолютните противопоказания се определят от общото соматично състояние, както и от свойствата на структурите:

• Наличието на алергична реакция към пластмаса.
• Заболявания на устната кухина, които са нелечими.
• Шизофрения.
• Епилептични припадъци.
• Пациенти на определени професии: певци, радио- и телевизионни оператори, преподаватели и др.

Относителните противопоказания включват следните състояния:

• Остро възпалително заболяване и остра вирусна инфекция.
• Хронични инфекции в остър стадий.
• След скорошен инфаркт или инсулт.
• Туберкулоза, актиномикоза.
• Пародонтоза и пародонтит.
• Захапка.

видове

• Протезите с подвижни плочи могат да бъдат от два вида: пълни и частични сменяеми конструкции.
• Преди това протезите бяха направени от каучук, но в средата на миналия век те бяха заменени от конструкции, изработени от акрилна пластмаса, която за дълго време беше единственият материал, използван за направата на сменяеми протези.
• В момента найлон, полиуретан и други съвременни материали също се използват за сменяеми протези.
• Според метода на фиксиране, протезите се разделят на: дизайни на вендузи, за фиксиране на миди, на микро-брави (приставки) и протези върху импланти.

Частично подвижен

Частична сменяема ламинарна протеза се използва за възстановяване на един или повече зъби, както и при наличие на краен зъбен дефект. Те са изработени от пластмаса или найлон и се фиксират към зъбите със силата на закопчалки или приставки.

Пълен подвижен

Те се използват при пълно отсъствие на зъби, когато те са единственото решение за възстановяване на функционалността и естетиката на зъбното съсловие.

На горната челюст структурата се фиксира поради смукателния ефект по-надеждно, отколкото на долната челюст. Поради тази причина зъболекарите се стремят да запазят поне част от зъбите на долната челюст на пациента, което може да се превърне в опора за структурата на закопчалката.

недостатъци

• Основата на протезата, покриваща твърдо небце, допринася за нарушаването на възприятието за вкус и температура.
• Когато използват дизайна, собствениците му изпитват дискомфорт, свързан не само с храненето, но и когато говорят.
• Има нарушение на дикцията, лигавицата на устната кухина е раздразнена, има повръщане рефлекс.
• Размерът на проектната основа зависи от тежестта на свода на твърдото небце, броя на зъбите, останали в устната кухина, степента на атрофичните процеси на челюстта и алвеоларните процеси.
• Колкото повече зъби са запазени, толкова по-малък ще бъде размерът на основата и, обратно, с малък брой зъби, основата на структурата ще бъде по-голяма.
• Свити закопчалки, прилепващи плътно към естествените зъби и наранявайки ги, могат да причинят абразия на емайла, разхлабване на поддържащи зъби и възпаление на венците.
• Основата на дизайна може да нарани венеца и следователно веднага след производството на протезата може да се наложи повторна корекция.
• Изкуствените зъби, изработени от пластмаса, бързо се изтриват.

Ползите

• Предимствата на дизайна включват лекотата им на производство и ниската цена.
• Недостатъците на дизайнерската основа подтикнаха зъболекарите да създадат протеза с по-малко масивни размери и да заменят пластмасата с метална. Така се роди идеята за създаване на аркови протези.

Дълго време сменяемите конструкции на плочите бяха почти единствената алтернатива на беззъбата устна кухина.

Съвременната стоматология обаче почти напълно се отказа от използването на такива продукти.

Причините за отказ на протези с подвижни плочи са следните:

• Нефизиологично. Проявява се във факта, че при дъвчене на храна, налягането се предава на венеца, а след това и на костта, което впоследствие води до деформация и атрофия на костната тъкан. В резултат на такива промени фиксирането на протезата се влошава и по-нататъшното протезиране е трудно.
• Clammer, оказвайки натиск върху зъбите, може да доведе до разхлабване и по-нататъшна загуба.
• Дискомфорт при използване. Когато използвате дизайна, дикцията е нарушена, венците са наранени и се появява болка. Проектите могат да изпаднат от устата, частиците храна се запушват под протезата.
• Кратък експлоатационен живот Подвижна ламинарна протеза може да служи на собственика си средно 2,5-3 години. Дизайнът не се счупва, въпреки че зъбите могат да се смила много. Протезата престава да съответства в резултат на атрофичните промени в костната тъкан. Ако използвате този дизайн, тогава вредният му ефект върху живите зъби и челюстната кост само се увеличава.
• Недостатъчна здравина на протезата на плочите поради ниското качество на материала.

Видео: „Така правя изкуствените зъби“

приготвяне

Благодарение на съвременните технологии за обработка на пластмаси, производството на цялостна подвижна ламинарна протеза стана възможно не само чрез формоване чрез компресия.

Ако лабораторията разполага със специално оборудване, тогава проектната основа може да бъде изпълнена в техниката на инжектиране под налягане.

В този случай производството на протезата ще струва повече, но дизайнът ще осигури на пациента по-дълъг резултат от протезата.

Стъпки за производство

Производството на подвижни конструкции при пълно отсъствие на зъби се състои от следните стъпки:

1. Инспекция и преглед на пациента. Диагноза. Избор на вида протеза.
2. Изливане на челюстта с помощта на стандартни лъжици и маса за впечатление.
3. Леене на модели в кабинета на зъболекаря, ако впечатлението е направено с масата на отпечатъци или в лабораторията, ако впечатленията са взети с мазилка.
4. Изработка на проектна основа с восъчни оклузални ролки в лаборатория.
5. В кабинета на лекаря се определя централното съотношение на челюстите.
6. Укрепване на модели в артикулатор или оклудер и изработка на восъчна структура в дентална лаборатория.
7. Проверка на восъчната структура в устната кухина на пациента.
8. Окончателно моделиране и подмяна на восък с основен материал, полимеризация на пластмаса.
9. Довършителни работи, шлайфане, полиране на готовата конструкция.
10. Поставяне на протезата и подаване на пациента.

Спазването на производствената последователност на дизайна гарантира качеството на произведената протеза.

Само тясното взаимодействие със зъболекаря и точността на зъботехника в процеса на работа са в състояние да гарантират успешното протезиране.

кърпене

• Неизправност на сменяеми пластинкови протези не е рядкост.
• Най-често плочковите структури се счупват по средната линия.
• Основата за сменяемите протези се поправя чрез залепване в дентална лаборатория.

Ако по някаква причина основата на протезата стане неизползваема, независимо от какъв материал е направена, тогава, за съжаление, ако повредата е възникнала повече от два пъти, може да се наложи пълна подмяна на конструкцията.

Снимка: преди и след

Видео: „Подвижна протеза“