Dental implantat anæstesi
Bedøvelse af tandimplantater er et af de vigtige aspekter af helingsprocessen.
Anæstesi af høj kvalitet er nøglen til fysisk og psykologisk komfort under enhver kirurgisk indgriben.
Til dags dato er der flere metoder til anæstesi, der kan aflaste patienten fra smerter og reducere ubehag under behandlingen.
Med hjælp fra din læge kan du vælge den mest passende metode til smertelindring for ikke at føle ubehag i hele implantatets placering. Operations succes afhænger ikke kun af implantologens faglige færdigheder, kvaliteten af implantaterne og udstyret.
Ikke mindre vigtigt er patientens psykologiske stemning, især hans manglende frygt for operation.
Moderne medicin holder sig til reglen: bedøvelse under operationen skal altid være rimelig og tilstrækkelig.
- Tilstrækkelig anæstesi betyder at lindre smerter til det krævede minimum.
- Gyldighed betyder det rigtige valg af anæstesimetode for hvert tilfælde. I dette tilfælde bruger lægen hovedprincippet: ”gør ingen skade”. Spørgsmålet er: hvad kan der gøres? Faktum er, at alvorlige smertefølelser forårsager stor skade på kroppen. Men du kan gøre skade med smertestillende. Jo mere alvorlige den kirurgiske indgriben er, jo farligere er komplikationerne.
metoder
Smertelindring under implantation kan udføres på en af måderne:
- Generel anæstesi.
- Lokal anæstesi
- Kombineret analgesi.
Lokal anæstesi
Det er den mest populære metode til smertelindring under tandimplantatkirurgi.
Når man bruger lokalbedøvelse, bedøves kun det område, hvor manipulationerne udføres, mens patienten er bevidst.
Typer af lokalbedøvelse:
- Overfladisk eller anvendelse. Området, der skal gennemgå operation, er sprøjtet med lidocaine. Et positivt punkt er manglen på en sprøjte. Ulempen ved denne metode er overfladeanæstesi.
- Infiltration ("frysning") - er ikke dybt nok, men en af de mest almindelige. Det udføres ved hjælp af en anæstetisk injektion. Positive aspekter - god tolerance og tilstrækkelig smertestillende effekt. Minus - virkningen af anæstesi varer ikke mere end en time.
- Konduktionsanæstesi er ideel til knoglecirurgi. Smertemedicin indsprøjtes i nerverne omkring tændenes base. Denne type anæstesi gør det for eksempel muligt at deaktivere følsomheden i et bestemt kæbeområde.
- Stamanæstesi er den stærkeste.Det indføres i bunden af kraniet, der virker på trigeminale nerver, blokerer kæbenerveenderne.
Lokalbedøvelse har kun en alvorlig kontraindikation til brug: individuel anæstetisk intolerance.
Men hvis allergi mod Novocain er ret almindelig, er det for moderne anæstesimidler ekstremt sjældent.
Fordele og ulemper ved lokalbedøvelse
fordele:
- Ingen smerter under implantatplacering.
ulemper:
- Kan forårsage en allergisk reaktion.
- Eksponeringstidsgrænse.
Generel anæstesi
- På trods af det faktum, at denne type anæstesi er flyttet til et nyt niveau, anbefales tandimplantation under generel anæstesi stadig ikke.
- Risikoen for tandbehandling under anæstesi overstiger markant risikoen for implantation i sig selv.
- Når man bruger generel anæstesi under en operation, i hele eksponeringsperioden, er det nødvendigt med en konstant tilstedeværelse af en kompetent anæstesilæge ved siden af patienten.
Implantation ved hjælp af generel anæstesi er indikeret i tilfælde, hvor det ikke er muligt at udføre den under lokalbedøvelse.
Essensen af generel anæstesi er introduktionen af anæstetika i kroppen, på grund af hvilken en person er nedsænket i dyb søvn.
Lægen i løbet af dette tidsrum gør installationen af implantater fuldstændig smertefri for patienten.
Kombineret smertelindring
- Det er en mellemliggende mulighed og involverer brugen af enhver anæstesimetode med samtidig brug af beroligende midler.
- På grund af denne effekt på kroppen er patienten bevidst, men føler overhovedet ikke smerter og er helt rolig.
Kombinationen af lokalbedøvelsesmidler bliver et fremragende alternativ til generel anæstesi, hvis der er kontraindikationer for det.
Indikationer og kontraindikationer
I hvilke tilfælde implantater implanteres under anæstesi:
- I nærvær af allergiske reaktioner på lokalbedøvelsesmiddel.
- Hvis patienten har en lav tærskel for smertefølsomhed. Når lokalbedøvelse ikke giver den ønskede effekt.
- Med øget gagrefleks for tilstedeværelse af tandinstrumenter i mundhulen.
- Hvis der er en historie med hypertension og hjerte-kar-sygdom med en samtidig kombination af øget frygt og angst inden operationen.
Kontraindikationer
Før operationen finder anæstesilægen hos patienten de forskellige nuancer i hans helbredstilstand og listen over medicin, der tages.
Det er kontraindiceret at installere implantater under generel anæstesi:
- Hvis patienten har haft en alvorlig patologi i nyrer og lever.
- I tilfælde af mindre end seks måneder siden myokardieinfarkt.
- Tilstedeværelsen af hjertesvigt og hjertesygdom.
- Efter de smitsomme sygdomme.
- Cerebrovaskulær ulykke.
- Efter et slagtilfælde.
- Med forværring af bronkial astma.
- Under en akut luftvejssygdom.
- I nærvær af diabetes mellitus og alvorlige sygdomme i det endokrine system.
- Mens du tager visse medicin, såsom hormoner.
- Med en "fuld mave." Måltidet skal være mindst seks timer og flydende - fire inden introduktionen af anæstesi.
- Under beruselse af patienten.
Video: "Sedation - tandbehandling i en drøm"
Bivirkning
Brugen af generel anæstesi til tandimplantation er ret sjælden på grund af tilstedeværelsen af mulige bivirkninger:
- Hjertebanken.
- Udsving i blodtryk.
- Hele eller delvis hukommelsestab.
- Laryngospasmer.
- Psykomotorisk agitation ved udgang fra anæstesi.
- Hikke.
- Bronkospasmer.
- Opkast under opvågning.
- Styrke motorisk aktivitet.
- Krænkelse af luftvejsrytmen.
- Krampetryk muskel rykninger.
- Luftvejsdepression.
Fordelene
- Det giver dig mulighed for sikkert at installere et stort antal implantater.
- Fremmer overholdelse af hygiejnekravene under operationen (der anvendes medicin, der reducerer spyt).
- Sandsynligheden for komplikationer efter implantation minimeres.
- Lægen kan fuldt ud fokusere på operationen og ikke blive distraheret af patientens følelser.
- Forårsager ikke allergiske reaktioner.
mangler
- Det har mange kontraindikationer.
- Det har en negativ effekt på kroppen, dens konsekvenser er uforudsigelige.
- Det har en bivirkning.
Implantationsbedøvelse
For at udføre implantation af implantatet er lokalbedøvelse nok. Hvis der er behov for en dybere effekt, er sedation mulig.
- Sedation er en ny generation af anæstesi.
- Klassisk anæstesi deaktiverer patientens bevidsthed fuldstændigt.
- Beroligende midler virker lidt blødere: De er i stand til at fordype patienten i en tilstand tæt på søvn.
- Sedationens varighed fra to til ti timer.
- Patienten er i stand til at opretholde kontakt med tandlægen under operationen, men samtidig har han en mangel på følelser som smerter, frygt, angst.
- Efter operationens afslutning kan patienten uafhængigt rejse hjem.
Denne funktion af anæstesi er meget vigtig for patienter. Et vigtigt punkt er fraværet af kontraindikationer til denne metode til anæstesi.
Men det skal huskes, at sedation samt enhver anden type anæstesi anvendes strengt i henhold til indikationer.