Tandimplantat fjernelse
I nogle tilfælde skal du muligvis tandimplantat fjernelse.
Klinisk statistik over mislykkede operationer ligger i intervallet 5-10%. Afvisning af den implanterede struktur er ret sjælden og forekommer af forskellige grunde.
Afvisningsgraden er ikke over 1-2%. Som regel observeres afvisning af implantatet inden for seks måneder efter implantation.
I tilfælde af afvisning af implantatet kræves det, at det obligatorisk fjernes. Hvis strukturen er tilstrækkelig bevægelig, kan den fjernes som en løs tand.
Når en del af implantatet er fastgjort til kæbenbenet, fjernes tandimplantatet under lokalbedøvelse. Hullet i knoglevævet heles, som efter tandekstraktion.
Årsager til at fjerne
- Mangel på indkapsling af implantater. Hvis der i perioden fra tre til seks måneder ikke er nogen osseointegration af implantatet, skal det fjernes. Proceduren er ganske enkel. Efter et par måneder er det muligt at implantere et nyt design. Sandsynligheden for inddragelse af et geninstalleret implantat vil være lig med 99%. I tilfælde af gentagen implantation er der en 100% sandsynlighed for dens gratis installation.
- Overbelastning af strukturen eller tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces (reimplantitis, perimucositis). Den inflammatoriske proces kan forekomme både umiddelbart efter implantatet er implanteret og efter indgreb. Det kan forekomme, både på grund af medicinske fejl, og som et resultat af manglende overholdelse af lægens recept i den postoperative periode.
- Tilstedeværelsen af strukturelle problemer med implantatet, dets forkerte placering.
- Det installerede implantats udløbsperiode kan også være en af grundene, når fjernelse er påkrævet.
Årsager til afvisning af implantater
- Overgang af kroniske sygdomme til akut form.
- Manglende overholdelse af lægens anbefalinger efter implantation.
- Utilstrækkelig mundhygiejne, både før og efter operationen.
- Ufuldstændig forberedelsesfase inden operationen.
- Lavt fagligt niveau og utilstrækkelig lægeerfaring.
- Nedsat immunitet.
- Kæbe-skade.
Medicinske fejl, der kan forårsage afvisning af implantat:
- Brug af defekt udstyr og værktøjer af lav kvalitet. For eksempel brugen af stumpe skærer og den manglende afkøling. Som et resultat af overophedning af knoglen passerer nekrose i knoglevævsceller, og implantatet er omgivet af fibrøst væv.
- I tilfælde af forkert placering af implantatet.
- Krænkelse af kravene til asepsis og antiseptika.
- Manglende aftale mellem beslægtede specialister samt forkert planlægning af operationen.
- I mangel af komplette oplysninger om patientens sundhedsstatus, er der muligvis ikke helt taget højde for kontraindikationer for operationen.
- Implantatet er af dårlig kvalitet.
- Forkert taktik ved implantologisk behandling.
Symptomer på afvisning
- Tilstedeværelsen af svær smerte i området med det installerede implantat, som ikke lindres af smertestillende midler.
- Gingival hyperæmi, ødemer.
- Tilstedeværelsen af purulent udledning fra tandkødet på stedet for implantatplacering.
- Blødende tandkød.
- Blødning umiddelbart efter operation, som ikke kan stoppes.
Sådan fjernes
Dental implantat fjernelse er en kirurgisk operation, der består af flere stadier. Strukturel fjernelse udføres under lokalbedøvelse.
Handlingen udføres som sådan i omvendt rækkefølge:
- Fjernelse af kronen.
- Ekstraktion fra kæben af et implantat.
Efter operationen skal lægen eliminere årsagen til krænkelse af implantatets osseointegration ved passende behandling.
I den postoperative periode skal patienten nøje udføre den af lægen ordinerede behandling og sørge for ordentlig oral pleje.
Klinisk sag
- Patienten havde et implantat i området med en ondartet neoplasma efter bestråling. Patienten var tavs om tilstedeværelsen af denne patologi og behandlingen, og kirurgen var ikke opmærksom på ændringer i knoglevæv i området for den kommende operation for at installere implantatet. Efter bestråling forekom naturligvis ikke implantat osseointegration på grund af et fald i reparative processer i knoglevæv. Efter seks måneder og onkologernes anbefalinger blev problemet løst: reimplantation og efterfølgende protetik blev udført.
- Patienten gennemgik en ortodontisk behandling. Der blev krævet plads til implantation. Kort før afslutningen af behandlingen blev der udført knogletransplantation efterfulgt af implantation. Selerne blev ikke fjernet, som et resultat, bevægelsen af tænderne fortsatte. Som et resultat var der en komprimering af titanstangen med tilstødende tænder, og han kunne ikke slå rod. Efter et stykke tid blev patienten fjernet seler og geninstalleret implantatet.
Hvornår skal fjernes
Hvis der er en inflammatorisk proces, er det presserende at få hjælp af en kirurg. Hvis den inflammatoriske proces efter to til tre uger ikke elimineres, bliver implantat fjernet.
Med beslutningen om at fjerne implantatet er det nødvendigt at fjerne det så hurtigt som muligt. Hvis dette ikke gøres, vil kæbebenområdet blive ødelagt, og gentagen indgrebning vil være umulig uden knogletransplantation.
I tilfælde af indikationer for fjernelse af et implantat, der har slået rod, kan der forekomme alvorligere konsekvenser. Installation af et nyt implantat kræver rekonstruktiv plastisk kirurgi i knogler. Rehabiliteringsperioden i dette tilfælde måles i år.
Hvis det er muligt, bør implantatet ikke fjernes, hvis der ikke er nogen betændelse i det omgivende væv.
Sådan undgås implantatfjernelse
- Dentalimplantater og deres konsekvenser vedrører en kommerciel tjeneste og er ikke inkluderet på listen over "Obligatorisk medicinsk forsikring" -tjeneste i Den Russiske Føderation.
- I denne henseende bør gratis udskiftning af implantater kun udføres i klinikken, hvor patienten modtog denne service.
- Selv hvis der er en "levetidsgaranti" fra fabrikanten for implantatet, hvis det falder ud, vil fabrikanten anbefale at kontakte implantologen, der udførte operationen.
- Behandlingen af komplikationer forbundet med implantation bør også udføres af en specialist på klinikken, hvor strukturerne blev installeret.
- Omkostningerne ved behandling af komplikationer i en anden klinik kan være to til tre gange højere end installation af implantater.
I forbindelse med det ovenstående skal valget af klinik og implantolog benyttes med stort ansvar. Det er nødvendigt på forhånd at diskutere alle mulige ”ifs” med ham.