malocclusion
Bit er samspillet mellem tænderne i de øverste og nederste rækker, når de lukker.
Den utilstrækkelige udvikling af mindst en kæbe eller det forkerte arrangement af tænder fører uundgåeligt til dannelse af et patologisk bid.
Sorter af malocclusion bestemmes af den karakteristiske lukning af kæberne, undersøges i de lodrette, sagittale og tværgående retninger.
Afhængig af kæbens knogles størrelse og placering, arten af defekter i tandprotesen, kæbelukningens funktioner, skelnes følgende maloklusioner:
- Distalt bid er en almindelig patologi, der er kendetegnet ved underudvikling af underkæben eller overdreven udvikling af overkæben. Når tænderne er lukket, fremføres de øverste frontale tænder i det væsentlige i fremadretningen i forhold til de nederste.
- En åben bid er en unormalitet, hvor der ikke er nogen fuldstændig eller delvis lukning af tænderne. Samtidig dannes revner på det sted, hvor kæben ikke er lukket.
- Dyb bid - er en almindelig defekt ved lukning af kæberne, hvor de øvre forænder overlapper de nederste med mere end halvdelen af sidstnævnte.
- Mesial bid er en patologi, hvor underkæben er meget udviklet og mærkbart stikker frem. Og overkæben er underudviklet.
- Krydsbid er en afvigelse fra kæbe lukning, der er kendetegnet ved dårlig udvikling af en af siderne af enhver kæbe knogle.
- Dystopia - er placeringen af tænderne ude af sted, som er forskudt til siden fra den normale position.
- Diastema - en unormal position af tænderne, hvor der er en afstand i størrelse fra 1 til 6 mm mellem forænderne.
Sagittal malocclusion
- I tilfælde af sagittale abnormaliteter forekommer defekter i kæbe lukning i anteroposterior retning.
- Denne type patologi inkluderer mesiale og distale bid.
- Korrektion af sagittal malocclusion er rettet mod at forsinke / stimulere udviklingen og væksten af den forskudte kæbe samt korrigere lukningsområdet for den øvre og nedre tandprotese.
Behandlingsteknikken afhænger af sværhedsgraden og sværhedsgraden af patologien, egenskaberne ved det dentofaciale system samt patientens alder.
- Under udviklingen af et midlertidigt eller intermitterende bid anvendes myogymnastik og aftagelige ortodontiske konstruktioner til korrigering af anomalier.
- For børn over tolv år og voksne udføres korrektionen ved hjælp af et beslagssystem.
- I nærvær af anomalier på 2 grader og derover anvendes kombinerede eller kirurgiske metoder til korrektion af bid.
Lodrette afvigelser ved lukning af kæben
- Defekter af bid i lodret retning inkluderer åbne og dybe bid.
- Sådanne afvigelser er kendetegnet ved en lav eller høj position af tandgruppen i forhold til den okklusale overflade såvel som dentoalveolær forlængelse i tilfælde af tab eller ødelæggelse af antagonisttænder.
- Kliniske manifestationer af lodrette anomalier afhænger af årsagen til defekten, lokalisering i tandprotokollen og alvorligheden af overtrædelserne.
En måde at korrigere malocclusion hos børn på er at eliminere etiologiske faktorer.
Behandling af vertikal afvigelse hos voksne kommer ned til brugen af faste ortodontiske konstruktioner ved hjælp af intermaxillær gummitraktion, aftagelige mundskærme, Katz-ledningskroner og Engles bue.
Tværgående anomalier
- De er kendetegnet ved en uoverensstemmelse i bredden af den øvre og nedre tandpræsentation eller indsnævring eller sideforskyvning af kæben.
- Gruppen af tværgående defekter inkluderer krydsbid.
Behandling af en sådan bid bør udføres så hurtigt som muligt.
- Ved de første symptomer på manifestationen af anomalien adskilles dentition.
- Korrektion af indsnævring af kæben udføres ved hjælp af ekspanderende pladeindretninger med skruer og fjedre, aktivatorer og regulatorer af Frenkel-funktioner.
- Skarpe defekter ved kæbe-lukning med komplekse deformiteter korrigeres ved kirurgisk indgreb.
Årsager til forekomst
Dannelsen af malocclusion kan være påvirket af flere faktorer:
- Arvelig disponering for forekomsten af malocclusionspatologer.
- Sygdomme hos en kvinde under graviditet.
- Tilstedeværelsen af fødselsskade.
- Kroniske sygdomme i ØNH-organer i en tidlig alder.
- Misbrug af en dummy i perioden med nyfødt og tidlig barndom.
- Forkert fodring af babyen ved hjælp af brystvorter.
- Misbrug af dårlige vaner i en tidlig alder.
- Forkert position af barnet i en drøm.
- Dannelsen af et barns forkerte kropsholdning.
- Rickets sygdom.
- Tab af primære tænder for tidligt.
- Ujævnheden i sletningen af mælketænder.
- Forsinket ændring af primære tænder permanent.
Konsekvenserne
Ud over æstetiske problemer kan den forkerte bid medføre dens ejer en masse sundhedsmæssige problemer.
Enhver misocklusion har en negativ indflydelse på funktionen af tandprotesen, nedsat diktion og udseende.
Anomalier af okklusion kan føre til så alvorlige konsekvenser som:
- Periodontal sygdom.
- Nedsat tygefunktion.
- Komplikationer, der fører til en sygdom i de temporomandibular led.
- Delvis eller fuld adentia.
- Tand sletning.
- Tilstedeværelsen af tale defekter.
- Asymmetri af ansigtets form.
- Tilstedeværelsen af problemer med proteser og tandimplantater.
- Risikoen for skade på tungen, slimhinderne i tandkødet og kinderne øges.
Patologi med bittet kan forekomme, både uafhængigt og i kombination med dets forskellige former.
Video: “Konsekvenserne af malocclusion”
diagnostik
- Tilstedeværelsen af anomalier i udviklingen af det dentofaciale system, årsagerne til defekten og behandlingsplanlægningen bestemmes ved modtagelse hos tandlægen under en detaljeret undersøgelse af patienten.
- Som en yderligere undersøgelse bruges en røntgenundersøgelse af kæbebenene.
behandling
- Korrektion af patologien udføres ved hjælp af ortodontiske apparater, som giver dig mulighed for at ændre positionen af tænderne i rækken ved at normalisere kontakten mellem underkæber og overkæber, når de lukker.
- I komplekse tilfælde udføres okklusionskorrektion ved kirurgisk indgreb.
- Ved svær tandskrabning kan tandproteser være påkrævet.
Ortodontisk korrektion af malocclusionsanomalier er mulig i alle aldre.
Tandlæger anbefaler dog en korrektion i barndommen, indtil væksten af kæbens knogler og tænder er afsluttet.