Dyb bid er den mest almindelige defekt i lukningen af ​​tænder, hvor der er overlapning af de mandibulære forændinger med de øvre forænder.

Med en dyb bid overlapper forængerne i den øverste række krønningerne på forængerne i den nederste række med mere end en tredjedel.

I nogle tilfælde kan denne afvigelse være til stede i det laterale område af tandprotesen.

I tandpleje kan udtrykket "dyb bid" erstattes af udtrykket "dyb incisal (frontal) overlapning", "traumatisk bid", "dyb incisal okklusion", "faldende okklusion".

grunde

Dannelsen af ​​en dyb bid kan bidrage til genetiske, intrauterine og postpartum faktorer.

Blandt de vigtigste årsager kan identificeres:

• Medfødte misdannelser. Oftest kan en malocclusion være medfødt og nedarvet sammen med strukturelle træk i ansigtets skelet, inklusive dentofacial-systemet. Anomalier såsom spalteleppe og ganespalte bidrager også til malocclusion.
• Morens kroniske sygdomme. Et dybt bid hos et barn kan være resultatet af kroniske sygdomme såsom hormonforstyrrelser, metaboliske sygdomme, anæmi og virussygdomme.
• Det patologiske forløb for graviditet og føtal udviklingsforstyrrelser.

  

• Metaboliske sygdomme, der påvirker vækst og udvikling af knoglesystemet.
• Krænkelse af perioden med tænder og ændring af mejerikonstanter.
• Anomalier i tænderne og fastgørelse af frenum i læber og tunge. Tilstedeværelse af diastema, flere karies, delvis adentia.
• Skader og osteomyelitis i kæberne.
• Sygdomme i ENT - organer og fordøjelsessystem.
• Medfødte og erhvervede defekter i muskuloskeletalsystemet.
• Anomalier ved vejrtrækning, sluge, sutte, tale.
• Dårlige vaner: langvarig brug af en dummy, sugende fingre osv.

klassifikation

Kriteriet for forskellene mellem en dyb bid, en traumatisk bid og en dyb incisal overlapning er lokaliseringen af ​​den skære-tuberkulære kontakt.

I tandregulering adskilles tre grader af dyb bid (afhængigt af mængden af ​​overlapning af de centrale forænder):

• I tilfælde af en betydelig overlapning af de nedre forænder med de øverste, og fraværet af en skære-tuberkulær kontakt, taler vi om en dyb bid.
• En dyb (overdreven) incisal overlapning er indikeret, hvis der er kontakt mellem tænderne i underkæben og palatinknoglerne på de øverste tænder.
• Hvis skærekanterne på de nederste tænder er i kontakt med ganen eller tandkødet, er en sådan bid dybt traumatisk.

Ovenstående former for okklusion kan betragtes som stadier i den patologiske proces.

F.eks. Med patologisk slid eller tandekstraktion kan en dyb incisal overlapning omdannes til en dyb bid, og han kan igen omdannes til en dyb traumatisk.

Der er flere forskellige slags dyb bid:

• Distalt dyb bid.
• Neutral dyb bid.

Tegn på en distal bid

• De øverste tænder overlapper de nederste med størrelsen på hele kronen.
• Under et smil forekommer eksponering af de øverste fortennder for nakken.
• Visuelt er ansigtet forkortet, og den underudviklede underkæbe.
• Hagen er normal i form eller let skrånende.

Tegn på en neutral dyb bid

• De øvre forænder overlapper de nederste med størrelsen på hele kronen.
• Hagen ændres ikke og har den sædvanlige form.
• Den nederste del af ansigtet er let forkortet eller lig i længde som dets midterste del.

symptomer

Afvigelse af okklusion er kendetegnet ved følgende symptomer:

• Ved en dyb bid påvirkes periodontal sygdom primært, hvilket manifesteres i hyppig betændelse i tandkødet, traumer i mundslimhinden og løsnelse af tænderne.
• Ansigtstegn på en dyb bid er kendetegnet ved en forkortet nedre del af ansigtet samt en grim læbeposition.
• Det er ofte vanskeligt for patienter med malocclusion at bite mad og tygge.
• Ofte er der øget tandslitage og svækkelse af tale.
• Et fald i mundhulen, hvilket bidrager til afbrydelse af indtagelsesprocessen og udvikling af forkert åndedræt.

Video: “Installation af lingual seler”

behandling

For at vælge den rigtige taktik til behandling af anomalier er det nødvendigt at tage hensyn til patientens alder og årsagen, der forårsagede udviklingen af ​​det forkerte bid.

Behandling af en dyb bid, både hos børn og voksne, kan udføres ved hjælp af specielle ortodontiske apparater. Dette involverer: plader, mundskærme, seler og andre enheder.

Korrektion af en dyb bid er mere effektiv til at begynde i perioden med tænder, eller når mælketænderne er konstante eller i begyndelsen af ​​udbruddet af den anden molær.

Funktioner ved behandling af børn

Behandling af børn, der starter fra en alder af to år og inklusive seksårige, indebærer følgende foranstaltninger for at forhindre udvikling af anomalier:

• Inkluderingen af ​​faste fødevarer (frugt, grøntsager) i kosten.
• Rettidig behandling af karies og proteser i tænder mistet forud for tid af en eller anden grund.
• Beskær om nødvendigt frenum på læber og tunge.
• Undtagelsen hos et barn er dårlige vaner.

I nærværelse af et dybt distalt bid hos et barn er behandlingsplanen for anomalien noget kompliceret og inkluderer:

• Udvidelse af de øvre og nedre tandbuer.
• Korrekt placering af fortennene.
• Mesial bevægelse af underkæben.
• Højden på bidet er plan.

Derudover er hele processen med bidkorrektion begrænset til brugen af ​​pladen og myogymnastik, hvilket vil bidrage til den rette vækst af kæben.

Når barnet er fyldt seks år, når skiftet af mælketænder begynder, behandles anomalien med mundskærme, holder, aftagelige vestibulære plader eller andre enheder.

Efter at barnet er 12 år, bruges lingual og vestibular seler til at korrigere en dyb bid. Desuden er sproglige seler i stand til hurtigt at korrigere anomalien.

Funktioner i behandlingen af ​​voksne

Hos voksne er brugen af ​​myogymnastik og aftagelige enheder ikke effektiv.

• For at eliminere malocclusion anvendes braketsystemer.
• I det tilfælde, hvor patienten ikke har noget ønske om eller mulighed for at korrigere bidet ved hjælp af seler, kan de erstattes med finér. På samme tid ændres udseendet af patienten med malocclusion til det bedre. Men finér kan ikke fjerne grundårsagen til anomalien og er derfor kun en midlertidig løsning.
• Implantatprotetik er en ret effektiv måde at slippe af med incisaloverlapning, hvilket tager meget mindre tid end seler. Men det skal bemærkes, at implantation er en kostbar procedure, der har en masse kontraindikationer.

Konsekvenserne

En dyb bid kan medføre følgende negative konsekvenser, som udtrykkes i følgende:

• Nedsat tale, vejrtrækning.
• Skade på mundslimhinden.
• Vanskelighed med at tygge, synke.
• Forøget tandslidning.
• Mangel på æstetik i udseendet.
• Tonen i de mastikulære muskler er forringet på grund af øget tandudryddelse.
• Tilstedeværelsen af ​​smerte, klikning, knusing i det temporomandibulære led.
• Et dybt bid kan være ledsaget af andre maloklusioner.
• En af de alvorlige komplikationer ved dyb bid er bruxisme.
• Hyppig hovedpine.

forebyggelse

Forebyggelsesforanstaltninger er som følger:

• Naturlig fodring af barnet.
• Rettidig at slippe af med en baby fra en dummy såvel som fra sådanne dårlige vaner som at sutte legetøj, fingre og forskellige genstande.
• Rettidig behandling af karies.
• Forebyggelse af krænkelse af kropsholdning.
• Forebyggelse af kroniske luftvejssygdomme, raket og andre somatiske sygdomme.

Før og efter fotos

 

Video: "Æstetiske mediciners muligheder: et smukt smil"