Kontraindikationen und Indikationen für Zahnimplantate
Ein chirurgischer Eingriff weist in der Regel bestimmte Indikationen und Kontraindikationen auf.
Die moderne Implantologie hält den Einbau von Implantaten nur dann für erforderlich, wenn genau definierte Indikationen vorliegen.
Die Implantation wird als angemessen angesehen, wenn andere orthopädische Methoden kein spezifisches Ergebnis erbrachten.
Der Erfolg der Operation wird durch das Vorhandensein von Indikationen und das Fehlen von Kontraindikationen für ihre Durchführung bestimmt.
Gegenanzeigen für eine Zahnimplantation können sein:
- Absolut und relativ.
- Lokal und allgemein.
- Temporär und permanent.
Kontraindikationen und Indikationen für die Installation von Implantaten werden auf der Grundlage von Anamnese und Untersuchung ermittelt.
Eine wichtige Rolle spielt der psycho-emotionale Zustand des Patienten.
Die zahnärztliche Untersuchung umfasst:
- Zahnhistorische Sammlung.
- Beurteilung des Zustandes der Mundschleimhäute, des Zustandes des Gebisses und der einzelnen Zähne, Okklusion.
- Röntgenuntersuchung des Gebisses.
- Bestimmung der Dicke der Mundschleimhaut am Ort der geplanten Implantatinsertion und der Dicke des Alveolarabschnitts des Kiefers.
Implantatprothesen haben Kontraindikationen, Einige davon sind auf solche zurückzuführen, die eine Operation unmöglich machen.
In den meisten Fällen können präoperative Maßnahmen und die Behandlung des Patienten die Wirkung von Kontraindikationen verringern oder diese beseitigen, wodurch die Möglichkeit einer erfolgreichen Implantation besteht.
Absolute Kontraindikationen für eine Operation sind gesundheitlich bedingt und können während der Operation in Form von Komplikationen auftreten. Relative Kontraindikationen für eine Implantation können zu Beginn der Operation aufgrund einer korrektiven Behandlung beseitigt werden.
Eine Zahnimplantation wird unmöglich, wenn eine absolute Kontraindikation besteht.
Video: "Zahnimplantation"
Gegenanzeigen
Absolute Gegenanzeigen:
- Erkrankungen des Blutes und der blutbildenden Organe. Wenn die Blutgerinnung gestört ist, kann eine Operation aufgrund des Risikos schwerer Blutungen nicht durchgeführt werden.
- Geisteskrankheit des Patienten.
- Onkologische Erkrankungen. Während der Implantation bei malignen Neubildungen steigt das Risiko des Tumorwachstums und der Bildung von Metastasen.
- Bindegewebserkrankungen (rheumatische und rheumatoide Erkrankungen, Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes).
- Beeinträchtigtes Immunsystem.
- Tuberkulose-Krankheit und ihre Komplikationen.
- Entzündliche Erkrankungen der Mundschleimhäute.
- Diabetes mellitus.
- Bruxismus (Zähneknirschen), verstärkter Tonus der Kaumuskulatur.
- HIV-Infektion. Sexuell übertragbare Krankheiten.
- Intoleranz gegenüber Anästhetika.
- Knochensystemkrankheit. Osteoporose
- Endokrine Erkrankungen.
Bei Stoffwechselstörungen und hormonellem Versagen kann eine Abstoßung des Implantats auftreten. Da bei insulinabhängigem Diabetes der Knochenbildungsprozess gestört ist, ist das Einsetzen von Implantaten unmöglich.
Bei Vorliegen absoluter Kontraindikationen für eine Operation müssen Sie eine andere Art von Prothese wählen.
Relative Gegenanzeigen:
- Von Karies betroffene Zähne.
- Unzureichende Mundhygiene.
- Zahnfleischerkrankungen
- Das Vorhandensein von Parodontitis.
- Arthrosoarthritis des Kiefergelenks.
- Das Vorhandensein eines pathologischen Bisses.
- Atrophische Veränderungen oder Defekte im Knochengewebe des Alveolarfortsatzes.
- Sucht, Alkoholismus, Rauchen.
- Schwangerschaftszustand.
Relative Gegenanzeigen werden als leicht entfernbar eingestuft. Sie werden bei der Untersuchung des Patienten festgestellt.
- Zahnärzte raten, einige Monate vor der bevorstehenden Implantation besondere Aufmerksamkeit auf Mundhygienemaßnahmen zu richten.
- Es ist unerwünscht, vor der Operation Aspirin und andere blutverdünnende Medikamente einzunehmen. Ihre Einnahme sollte mindestens eine Woche vor dem bevorstehenden Eingriff ausgeschlossen werden.
- Zahnimplantate können während der Schwangerschaft durchgeführt werden, wenn keine anderen Gegenanzeigen vorliegen. Eine Operation wird nicht empfohlen, wenn das Gestationsalter weniger als vier Monate oder mehr als sechs Jahre beträgt. Aufgrund der unsicheren Wirkung der Anästhesie auf den Fötus ist es besser, die Implantation aufzuschieben.
- Rauchen und Implantation sind ebenfalls nicht kompatibel. Raucher haben eine hohe Wahrscheinlichkeit, Implantate abzulehnen. Vor der Operation sollten Sie innerhalb von 10-12 Tagen mit dem Rauchen aufhören.
Zahnimplantate haben allgemeine Kontraindikationen für die Installation:
- Das Vorhandensein einer allergischen Reaktion auf Schmerzmittel.
- Somatische Erkrankungen des Patienten (Herz-Kreislauf-Erkrankungen), die sich während des Implantationsvorgangs verschlimmern können.
- Die Verwendung von Antidepressiva, Antikoagulanzien, Zytostatika, Immunsuppressiva und anderen von anderen Spezialisten verschriebenen Arzneimitteln.
- Geistesstörungen
- Langzeitstresszustand des Patienten.
- Patientenmangel (Kachexie).
- Unzureichende Mundhygiene.
Lokale Kontraindikationen für die Installation von Zahnimplantaten:
- Unzureichende Menge und Qualität des Knochengewebes an der Implantationsstelle.
- Unregelmäßige Mundhygiene.
- Unzureichender Abstand zu Nasennebenhöhlen und Kieferhöhlen.
Kontraindikationen für eine vorübergehende Implantation:
- Das Vorhandensein von akuten Krankheiten.
- Die Zeit der Genesung und Rehabilitation.
- Schwangerschaftszustand.
- Nach der Strahlentherapie.
- Alkoholismus und Drogenabhängigkeit des Patienten.
Zahnimplantate weisen daher eine Vielzahl von Kontraindikationen auf, von denen jedoch nur einige dies unmöglich machen.
Bei der Vorbereitung des Patienten auf die Operation ist es möglich, die meisten Kontraindikationen zu beseitigen und Zahnimplantate zu ermöglichen.
Indikationen
- Defekte im Gebiss (einzeln, im Lieferumfang enthalten, terminal).
- Vollständiger Mangel an Zähnen.
- Die Unfähigkeit, eine herausnehmbare Prothese zu verwenden.
- Mangel an schließenden Zähnen.
- Erhöhter Zahnabrieb.
Bewertungen
Zahnimplantate sind ein echter Durchbruch in der modernen Zahnmedizin. Heute wird die Brückenprothetik schnell durch die Implantatinsertion ersetzt. Das eingesetzte Implantat unterscheidet sich nicht von echten Zähnen, sowohl in Bezug auf Empfindungen als auch in Bezug auf ästhetische Indikatoren. Wenn Sie Kontraindikationen für Zahnimplantate berücksichtigen, können Sie unangenehme Folgen vermeiden. Patientenbewertungen zur Installation von Implantaten können positiv oder negativ sein:
- Vor 5 Tagen wurde mir ein 5-Zahn-Implantat implantiert. Am zweiten Tag stieg meine Temperatur auf 38 Grad.Heute ist die Naht mit weißer Beschichtung bedeckt. Der Schmerz ist nicht stark.
- Ich habe vor einem Monat ein Implantat an meinem Oberkiefer bekommen. Innerhalb von 11 Tagen hörte die Blutung auf. Am 15. Tag trat eine Wangenschwellung auf, die dicht und schmerzhaft ist. Es wird eine Asymmetrie des Gesichts beobachtet, der Mundwinkel wird weggelassen und es ist eine leichte Sprachstörung aufgetreten.
- Er hat das Implantat vor 6 Jahren eingesetzt. Es gab viele Probleme. Das Implantat ist von Anfang an bis in die Gegenwart beweglich.
- Im Bereich der Kauzähne wurden zwei Implantate implantiert. Der Implantationsvorgang dauerte nicht länger als 20 Minuten. Nach der Operation fühlte ich mich großartig, keine Schmerzen, keine Schwellung. Nachts nahm ich eine Ketorolpille ein, um ein wenig Spannung im Bereich der eingesetzten Implantate abzubauen. Am nächsten Tag gab es nur ein leichtes Druckgefühl, das am dritten Tag vorüberging.
- Die Implantation dauerte ca. 20 Minuten, ich hatte keine Schmerzen. Als die Anästhesie vorbei war, trat ein leichtes Schmerzempfinden auf, das Schmerzmittel einnahm. Am nächsten Tag, als ich zur Arbeit ging, hatte ich das Gefühl, dass sie etwas im Zahnfleisch machten, aber es gab keine Schmerzen.
- Ich bekam ungefähr 20 Minuten lang 3 Implantate in den Oberkiefer und nach einem Monat setzten sie weitere 4 Implantate auf den Unterkiefer. Ich hätte nicht gedacht, dass dies möglich ist. Schnell und fast schmerzlos.
- Sie hat vor zwei Jahren einen Zahn entfernt. In der Nähe waren die Zähne gesund und wollten sie nicht wirklich schleifen und enthaaren. Die Implantation dauerte lange. Sie fand es eine ziemlich schmerzhafte und unangenehme Operation. Als ich die Implantate einbaute, war ich sehr überrascht, wie schmerzlos die gesamte Prozedur zum Einsetzen des Implantats war.