Entfernung von Zahnimplantaten
In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise Zahnimplantatentfernung.
Die klinische Statistik fehlgeschlagener Operationen liegt im Bereich von 5 bis 10%. Die Abstoßung der implantierten Struktur ist ziemlich selten und tritt aus verschiedenen Gründen auf.
Die Ablehnungsrate beträgt nicht mehr als 1–2%. Eine Abstoßung des Implantats wird in der Regel innerhalb von sechs Monaten nach der Implantation beobachtet.
Im Falle einer Ablehnung des Implantats muss dessen obligatorische Entfernung durchgeführt werden. Wenn die Struktur ausreichend beweglich ist, kann sie wie ein loser Zahn entfernt werden.
Wenn ein Teil des Implantats in den Kieferknochen implantiert wird, wird das Zahnimplantat unter örtlicher Betäubung entfernt. Das Loch im Knochengewebe heilt wie nach der Zahnextraktion.
Gründe zu entfernen
- Fehlende Implantattransplantation. Wenn im Zeitraum von drei bis sechs Monaten keine Osseointegration des Implantats auftritt, muss es entfernt werden. Das Verfahren ist sehr einfach. Nach einigen Monaten kann ein neues Design implantiert werden. Die Wahrscheinlichkeit der Implantation eines neu installierten Implantats beträgt 99%. Bei wiederholter Implantation besteht eine 100% ige Wahrscheinlichkeit der freien Installation.
- Überlastung der Struktur oder Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses (Reimplantitis, Perimucositis). Der Entzündungsprozess kann sowohl unmittelbar nach der Implantation des Implantats als auch nach seiner Implantation auftreten. Es kann sowohl aufgrund eines medizinischen Fehlers als auch aufgrund der Nichteinhaltung der ärztlichen Vorschriften in der postoperativen Zeit auftreten.
- Das Vorhandensein von strukturellen Problemen des Implantats, seine falsche Position.
- Die abgelaufene Lebensdauer des installierten Implantats kann auch einer der Gründe sein, wenn eine Entfernung erforderlich ist.
Gründe für die Ablehnung von Implantaten
- Übergang chronischer Erkrankungen in akute Form.
- Nichtbefolgung der Empfehlungen des Arztes nach der Implantation.
- Unzureichende Mundhygiene vor und nach der Operation.
- Unvollständige Vorbereitungsphase vor der Operation.
- Geringes professionelles Niveau und unzureichende ärztliche Erfahrung.
- Verminderte Immunität.
- Kieferverletzung.
Medizinische Fehler, die zur Abstoßung des Implantats führen können:
- Die Verwendung von fehlerhaften Geräten und minderwertigen Werkzeugen. Zum Beispiel die Verwendung von stumpfen Messern und die mangelnde Kühlung. Infolge einer Überhitzung des Knochens kommt es zu einer Nekrose der Knochengewebezellen, und das Implantat ist von fibrösem Gewebe umgeben.
- Bei unsachgemäßer Positionierung des Implantats.
- Verletzung der Anforderungen von Asepsis und Antiseptika.
- Mangel an Übereinstimmung zwischen verwandten Spezialisten sowie unsachgemäße Planung der Operation.
- Wenn keine vollständigen Informationen über den Gesundheitszustand des Patienten vorliegen, werden Kontraindikationen für die Operation möglicherweise nicht vollständig berücksichtigt.
- Das Implantat ist von schlechter Qualität.
- Falsche Taktik der implantologischen Behandlung.
Symptome der Ablehnung
- Das Vorhandensein von starken Schmerzen im Bereich des eingesetzten Implantats, die durch Schmerzmittel nicht gelindert werden.
- Zahnfleischhyperämie, Ödem.
- Das Vorhandensein einer eitrigen Entladung aus dem Zahnfleisch am Ort der Implantatinsertion.
- Zahnfleischbluten.
- Blutungen unmittelbar nach der Operation, die nicht gestoppt werden können.
So entfernen Sie
Das Entfernen von Zahnimplantaten ist ein chirurgischer Eingriff, der aus mehreren Schritten besteht. Die strukturelle Entfernung wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
Die Operation wird sozusagen in umgekehrter Reihenfolge ausgeführt:
- Krone entfernen.
- Extraktion aus dem Kiefer eines Implantats.
Nach der Operation muss der Arzt die Ursache für die Verletzung der Osseointegration des Implantats durch geeignete Behandlung beseitigen.
In der postoperativen Phase muss der Patient die vom Arzt verordnete Behandlung strikt durchführen und für eine angemessene Mundpflege sorgen.
Klinischer Fall
- Der Patient hatte nach der Bestrahlung ein Implantat im Bereich eines malignen Neoplasmas. Der Patient schwieg über das Vorhandensein dieser Pathologie und die Behandlung, und der Chirurg achtete nicht auf Veränderungen im Knochengewebe im Bereich der bevorstehenden Operation, um das Implantat zu installieren. Natürlich trat nach der Bestrahlung keine Osseointegration des Implantats auf, da die Reparaturprozesse im Knochengewebe abnahmen. Nach sechs Monaten und den Empfehlungen der Onkologen war das Problem gelöst: Die Reimplantation und die anschließende Prothetik wurden durchgeführt.
- Der Patient wurde kieferorthopädisch behandelt. Für die Implantation wurde Platz benötigt. Kurz vor dem Ende der Behandlung wurde eine Knochentransplantation durchgeführt, gefolgt von einer Implantation. Die Zahnspangen wurden nicht entfernt, wodurch die Bewegung der Zähne fortgesetzt wurde. Infolgedessen kam es zu einer Kompression des Titanstabes mit benachbarten Zähnen, und er konnte keine Wurzeln schlagen. Nach einiger Zeit wurde dem Patienten die Zahnspange abgenommen und das Implantat wieder eingesetzt.
Wann entfernen?
Bei entzündlichen Prozessen ist dringend die Hilfe eines Chirurgen erforderlich. Wenn der Entzündungsprozess nach zwei bis drei Wochen nicht beseitigt ist, muss das Implantat entfernt werden.
Bei der Entscheidung, das Implantat zu entfernen, muss es so schnell wie möglich entfernt werden. Geschieht dies nicht, wird der Kieferknochenbereich zerstört und ein wiederholtes Einsetzen ohne Knochentransplantation wird unmöglich.
Bei Indikationen zur Entfernung eines eingewurzelten Implantats können schwerwiegendere Konsequenzen auftreten. Die Installation eines neuen Implantats erfordert eine rekonstruktive plastische Knochenchirurgie. Die Rehabilitationszeit wird in diesem Fall in Jahren gemessen.
Wenn möglich, sollte das Implantat nicht entfernt werden, wenn keine Entzündung des umgebenden Gewebes vorliegt.
So vermeiden Sie das Entfernen von Implantaten
- Zahnimplantate und ihre Folgen beziehen sich auf eine gewerbliche Dienstleistung und sind in der Liste der Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung in der Russischen Föderation nicht aufgeführt.
- In diesem Zusammenhang sollte der kostenlose Austausch von Implantaten nur in der Klinik durchgeführt werden, in der der Patient diesen Service erhalten hat.
- Selbst wenn für das Implantat eine „lebenslange Garantie“ des Herstellers besteht, empfiehlt der Hersteller im Falle eines Ausfalls, sich an den Implantologen zu wenden, der die Operation durchgeführt hat.
- Die Behandlung von Komplikationen im Zusammenhang mit der Implantation sollte auch von einem Spezialisten der Klinik durchgeführt werden, in der die Strukturen installiert wurden.
- Die Kosten für die Behandlung von Komplikationen in einer anderen Klinik können zwei- bis dreimal höher sein als für die Installation von Implantaten.
In diesem Zusammenhang muss die Wahl der Klinik und des Implantologen mit großer Verantwortung getroffen werden. Es ist notwendig, im Voraus alle möglichen "Wenn" mit ihm zu besprechen.