Wie macht man Kronen auf den Zähnen
Zahnrestauration mit Kronen ist der bekannteste und beliebteste Weg.
Gewöhnlich werden beschädigte Zähne, die nicht wiederhergestellt werden können, mit Kronen bedeckt. Zahnverfall tritt in der Regel infolge einer Verletzung nach einer Wurzelkanalbehandlung mit fortgeschrittener Karies auf.
Dies sind Fälle, in denen die Wiederherstellung eines Zahns mit einer Füllung unvernünftig wird. Dies gilt insbesondere für abgestorbene Zähne.
Da ein Zahn ohne Pulpa seine Nahrung verliert, werden seine Wände spröde und können Risse bekommen, wenn die Restaurationsmethode nicht korrekt ist. Die rationellste Methode zur Restaurierung ist daher die Installation von Kronen.
Herstellungsschritte
Erstinspektion
- Bei der Erstuntersuchung des Patienten sollte der Zahnarzt unter Berücksichtigung der klinischen Situation und der Röntgendaten dem Patienten die am besten geeigneten Optionen für Zahnkronen anbieten.
- Es wird ein Behandlungsplan für den Patienten erstellt, der die Vorbereitung der Mundhöhle für die Prothetik, die Koordination der Art der einzusetzenden Kronen und die Anzahl der für die Brücke erforderlichen Stützzähne umfasst.
- Die geschätzten Kosten für die Behandlung und Herstellung der Strukturen werden berechnet und die Bedingungen für die Prothetik werden ebenfalls angegeben.
Depulpation
In diesem Stadium führt der Arzt die Sanierung der Mundhöhle, die Behandlung erkrankter Zähne und die Abdichtung der Wurzelkanäle durch.
Wenn der Zahn einwurzlig ist, wird er entpulpiert, um eine Überhitzung der Pulpa und die anschließende Entwicklung der Pulpa während des Drehens zu vermeiden.
Bei Karies, Pulpitis oder Parodontitis besteht ein Behandlungsbedarf vor der Prothetik.
Bei der Entpülung ist Folgendes zu beachten:
- Nervenentfernung.
- Aufbereitung und Erweiterung von Wurzelkanälen.
- Kanalfüllung.
Bei schwerer Zerstörung der Zahnkrone vor der Durchführung der Prothetik ist eine Wiederherstellung erforderlich.
Es ist möglich, eine stark zerstörte Krone mit einem Stift oder einer Stumpflasche wiederherzustellen.
Beide Methoden werden bei schwerer Karies angewendet.
Das Aufbringen der Stumpflasche hat Vorteile wie Festigkeit, Zuverlässigkeit und eine längere Lebensdauer.
Wenn keine Hinweise auf eine Depulpation vorliegen, werden Kronen an lebenden Zähnen angebracht. Diese Option ist vorzuziehen, da sich die Lebensdauer des Zahns erhöht.
Zähne drehen (Vorbereitung)
Der Zahnarzt verleiht dem Zahn mithilfe eines Diamantbohrersatzes eine besondere Form.
- Wenn lebende Zähne geschärft werden, ist der Vorbereitungsprozess ziemlich schmerzhaft. Daher wird es unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Wenn ein toter Zahn gedreht wird, kann eine Anästhesie erforderlich sein, um z. B. das Zahnfleisch vom Zahn zu entfernen.
- Je nach Kronentyp werden bis zu 2,5 mm Hartgewebe vom Zahn abgeschliffen.Wenn gegossene Kronen eingesetzt werden, wird weniger Gewebe entfernt als zum Befestigen von Cermets.
- Beim Wenden sind zwei Punkte wichtig: das Vorhandensein einer klaren und gleichmäßigen Kante in der Nähe des Zahnfleisches sowie die Form des Zahns und die Neigung seiner Wände. Diese Parameter haben großen Einfluss auf die Qualität und Lebensdauer der Krone.
- Die Form des Stumpfes sollte nach der Präparation die Form eines vollen Zahnes haben. Die modellierte Krone muss funktional und schön sein. Infolgedessen sollte ein Design zum Kauen von Nahrungsmitteln geeignet sein.
Die richtige Form des Stumpfes ist die Garantie dafür, dass die Krone nicht drucklos wird. Dadurch bleibt die Krone lange erhalten und fällt nicht heraus.
Herstellung von Zahnkronen
- Die Abformung der präparierten Zähne erfolgt mit Hilfe der Abformmasse. Der Abformvorgang läuft wie folgt ab: Zwischen Zahnfleisch und Zahn wird ein spezieller Faden gelegt. Die Zahnoberfläche wird gründlich getrocknet. Die Abdruckmasse wird mit einem speziellen Löffel zwei bis drei Minuten auf die Zähne aufgetragen, bis sie aushärtet. Nach dem Erstarren wird der Löffel mit etwas Mühe entfernt. Das Ergebnis ist ein präziser Abdruck des Zahns.
- Anschließend erstellt der Zahntechniker anhand der im Labor gewonnenen Abdrücke eine exakte Kopie der Zähne aus Gips. Die resultierende Kopie des Gipsmodells zeigt die Zähne des Patienten sehr genau an. Die Krone ist nach einem solchen Modell gefertigt.
- Basierend auf dem erhaltenen Gipsmodell fertigt der Zahntechniker Kronen an. Sie können aus verschiedenen Materialien bestehen. Während eine Krone auf den Zahn gesetzt wird, kann am Patienten eine provisorische Prothese angebracht werden, die den gedrehten Zahn vor der aggressiven Umgebung in der Mundhöhle schützt und die Ästhetik auffrischt.
Montage und Befestigung
- Bevor die Arbeiten an der Herstellung einer permanenten Krone abgeschlossen sind, wird deren Farbe bestimmt und eine Anpassung durchgeführt.
- So können Sie bewerten, wie gut der Metallrahmen beispielsweise bei der Herstellung von Cermets gegossen wird.
- Während der Anpassung wird auch die Genauigkeit und Dichte der Passung auf den gedrehten Zähnen überprüft.
Wenn es keine Kommentare gibt, wird der fertige Rahmen mit Keramik ausgekleidet.
Temporäre Fixierung
Nachdem die Krone vollständig zur Befestigung bereit ist, wird sie mit provisorischem Zement befestigt. Mit einer solchen Maßnahme können wir beurteilen, wie sich der Zahn verhält, ob eine Verletzung des Verschlusses der Struktur mit antagonistischen Zähnen vorliegt usw.
Der Unterschied zwischen temporärer und permanenter Fixierung besteht darin, dass Sie mit temporärem Zement Kronen entfernen können, ohne den Zahn und die Struktur selbst zu beschädigen. Bei der Installation der Krone auf permanentem Zement ist es unmöglich, sie ohne Sägen zu entfernen.
- Idealerweise sollte die Zahnoberfläche rau sein, um die Haftung auf Zement zu verbessern.
- Vor dem endgültigen Zementieren muss die Krone auf Biss überprüft werden.
- Das Design sollte das Schließen der Zähne nicht beeinträchtigen. Wenn Defekte festgestellt werden, wird die Krone korrigiert.
Permanenter Fix
- Wenn der Patient innerhalb von zwei Wochen keine Beschwerden hat und sich wohl fühlt, werden die Kronen entfernt, der provisorische Zement entfernt und die Struktur mit permanentem Zement am Zahn befestigt.
- Nach dem Verkleben der Struktur muss der Zahnarzt, noch bevor sie vollständig ausgehärtet ist, den überschüssigen Zement um das Zahnfleisch und die Zahnzwischenräume vorsichtig entfernen. Wenn dies nicht sofort durchgeführt wird, ist es schwierig, den Zement später zu entfernen. Dies reizt das Zahnfleisch und kann Entzündungen verursachen.
Sie können die neue Prothese in nur eineinhalb Stunden verwenden.
Video: „Vorbereitung mit einem Vorsprung für eine Keramikkrone“
Wie macht man Kronen auf den Zähnen
Nach der Abformung der Zähne übernimmt der Zahntechniker den Koffer, der aus den Abgüssen die Zahnkronen fertigt.
Herstellungstechnologie für Zahnkronen läuft auf Folgendes hinaus:
- Ein Gipsmodell der Zähne wird auf den Druck gegossen.
- Aus einem Wachs auf einem gedrehten Zahn wird der Rahmen des zukünftigen Designs modelliert.
- Umschmelzen des Wachsrahmens zu Keramik oder Metall.
- Schichtauftrag von Keramikmasse auf den Rahmen, der das Aussehen von Sauerrahm hat.
- Braten in einer speziellen Ofenkeramikmasse.
- Modellierung der Form und Farbe der Krone.
- Bearbeitung und Montage der Struktur.
Produktionszeit
Durchschnittlich dauert die Herstellung von Kronen von 5-7 Tagen bis zu einem Monat.
Der Begriff für die Herstellung der Prothese ist individuell und hängt davon ab, woraus die Kronen bestehen und wie sie befestigt sind (am Implantat, Stift, natürlichen Zahn).
Die Herstellungszeit der Zahnbrücke hängt von der Anzahl und Art der Kronen ab und beträgt mindestens zehn Tage.