Zahnpulpation vor der Prothetik
Bei der Installation von Zahnersatz wird sehr oft eine Zahnvorbereitung durchgeführt.
Die Vorbereitung umfasst das Drehen der Zähne unter den Kronen und die Entfernung von Nerven.
Vor dem Einsetzen einer Zahnkrone werden Zahnschmelz und Zahngewebe in der Dicke der zukünftigen Krone entfernt.
In einigen Fällen ist eine Zahnentfernung vor der Prothetik erforderlich.
Gleichzeitig entscheidet der Arzt in jedem Einzelfall, ob der Zahn während der Prothetik entfernt werden soll oder nicht.
Es kann nicht im Voraus festgestellt werden, ob eine Entfernung der Zahnnerven erforderlich ist.
Beschwert sich der Patient nach der Depulpation über schmerzhafte Empfindungen, muss gewartet werden, bis der Schmerz verschwindet, und erst dann eine Prothese durchgeführt werden.
Warum wird die Zellstoffentfernung durchgeführt?
- Um eine weitere Entwicklung der Pulpitis zu verhindern, wird vor der Prothese ein Nerv entfernt und die Kavität mit Füllmaterial gefüllt.
- Ohne Pulpa verliert der Zahnschmelz seine natürliche Farbe und seinen Glanz und ist auch anfälliger für die schädlichen Auswirkungen von Umweltfaktoren.
- Im Laufe der Zeit tritt Karies auf.
Müssen Nerven immer entfernt werden?
In den letzten Jahren ist die Frage, ob ein Zahn vor der Prothetik zermahlen werden soll, unter Zahnärzten umstritten.
Tatsache ist, dass das Entfernen des Nervs vor dem Einsetzen der Prothese sehr oft viele Komplikationen verursacht.
Komplikationen
- Unvollständige Nervenentfernung.
- Über die Zahnspitze hinaus, was zum Auftreten von Parodontitis und Granulomen führt.
Indikationen
Vor der Durchführung einer Prothese ist eine Depulpation nicht obligatorisch.
Es gibt bestimmte Hinweise:
- Anatomisch inkorrekte Position des Zahns.
- Tiefe und fortgeschrittene Karies.
- Das Vorhandensein von Wurzelkaries oder mehreren Zahnwurzeln.
- Niedrige Kronen.
- Die Unfähigkeit, den Zahn zu bearbeiten, ohne die Pulpakammer zu öffnen.
- Anatomische Merkmale des Zahns: große Pulpakammer, große Neigung der Zahnachse.
- Der entzündliche Prozess der Pulpa oder Parodontitis.
In anderen Fällen sollte die Frage der Depulpation unter Berücksichtigung des Zustands der Prothese, des Alters des Patienten und der anatomischen Merkmale der Zähne individuell entschieden werden.
Bei gesunden Zähnen, die während der Prothetik mit Brückenstrukturen die Funktion der Zahnstützung übernehmen, ist besondere Vorsicht geboten.
Auf der Grundlage des Konzepts der modernen Zahnheilkunde stellt die Zahnentfernung daher eine grobe Verletzung dar, wenn keine diesbezüglichen Hinweise vorliegen.
Die Installation einer Zahnkrone ist keine Indikation zur Nervenentfernung, vielmehr ist das Vorhandensein eines Zahns mit entfernter Pulpa eine Indikation für Prothesen mit einer Zahnkrone.
Um Komplikationen bei der Depulpation zu vermeiden, müssen modernste Technologien eingesetzt werden.
Wie ist das?
Die Durchführung der Depulpation erfordert den Einsatz moderner Technologien: Lokalanästhesie, die Schmerzen während der Nervenentfernung beseitigt, sowie Luftkühlung, die eine Überhitzung des Zahngewebes verhindert.
Die Depilation erfolgt in zwei Schritten.
Erste Stufe:
- Anästhesie
- Die Freilegung des Wurzelkanals, die Entfernung von Pulpa und Weichteilen.
- Temporäre Wurzelkanalfüllung.
Zweite Stufe:
- Kanalfüllung mit Dauerfüllung.
- Endgültige Restauration der Zahnkrone mit Füllungsmaterial.
Video: „Vorbereitung mit einem Vorsprung für eine Keramikkrone“
Schmerzen in einem Pulpazahn
Oft klagen Patienten über Schmerzen in einem Zahn, bei dem ein Nerv entfernt wurde. Dieses Phänomen ist nicht so selten, wie es scheinen mag. In diesem Fall ist eine Röntgenuntersuchung und bei Komplikationen eine dringende Behandlung erforderlich.
Die Ursachen für die Schmerzen im Zahn nach seiner Depulpation:
- Eine gezielte Reaktion des Körpers auf den Nervenentfernungsvorgang und die Wurzelkanalfüllung.
- Schlecht gereinigte oder versiegelte Kanäle.
- Nicht alle Nerven wurden entfernt.
- Verwendung von ungeeignetem Füllmaterial.
- Zahnfleischentzündung durch Gewebeverletzung während der Zahnbehandlung.
- Das Vorhandensein von Schmerzen im benachbarten Zahn, die den Zahn mit entfernter Pulpa zurückgeben.
Was zu tun ist
Sofort ärztlichen Rat einholen.
- Wenn die Ursache des Schmerzes die Reaktion des Körpers auf die Wurzelkanalfüllung ist, wird eine entzündungshemmende Behandlung verschrieben.
- Wenn der Schmerz mit einem schlecht durchgeführten Eingriff verbunden ist, dauert der Behandlungsprozess lange und ist schwierig.
In Gegenwart von Schmerzen in einem Zahn mit entfernter Pulpa wurde diese zuvor entfernt.
Moderne Methoden ermöglichen das Entsiegeln und Weiterbehandeln der Kanäle.
Vielleicht die Verwendung anderer Behandlungsmethoden.
Zahnleben
Die Lebensdauer eines depulpierten Zahns hängt von der Qualifikation und Erfahrung des Zahnarztes ab, der den Eingriff durchgeführt hat.
Wenn alle Kanäle gründlich gereinigt, desinfiziert und hermetisch versiegelt wurden, wird ein solcher Zahn seinem Meister viele Jahre und sogar ein Leben lang dienen.
Es ist ratsam, auf einem solchen Zahn eine Keramikkrone anzubringen.
Kosten
Die Kosten für die Zahnentfernung umfassen: Anästhesie, Entfernung der Pulpa, Wurzelkanalfüllung mit einer temporären und dauerhaften Füllung.
Die Preise für Dienstleistungen hängen vom Status der Zahnklinik ab und können in den verschiedenen Kliniken variieren.
Service | Preise (RUB) |
Zellstoffentfernung und Extirpation aus Kanälen | 300 |
Entfernung des Fruchtfleischverfalls aus dem Wurzelkanal | 400 |
Endodontische Bearbeitung: 1 Kanal | 700 |
Zwei Kanäle | 1200 |
Drei Kanäle | 1500 |
Vier Kanäle | 1700 |
Kanalfüllung: 1 Kanal | 700 |
Zwei Kanäle | 900 |
Drei Kanäle | 1100 |
Vier Kanäle | 1250 |
Setzen einer temporären Versiegelung in 1 Kanal | 400 |
In 2 Kanälen | 600 |
In 3 Kanälen | 850 |
In 4 Kanälen | 1000 |
Permanente Dichtungsinstallation | von 400 |