Herausnehmbarer Zahnersatz
Moderner ZahnersatzSowohl herausnehmbare als auch nicht herausnehmbare werden bei vollständigem oder teilweisem Fehlen von Zähnen eingesetzt.
Leider ist es derzeit trotz der neuesten Technologien zur Restauration von Zähnen und Materialien nicht immer möglich, auf festsitzende Prothesen zurückzugreifen.
In diesem Fall hilft der Einsatz eines herausnehmbaren Zahnersatzes. Herausnehmbare Zahnersatzteile gehören zu den beliebtesten Bereichen in der Zahnheilkunde.
Was ist das
Herausnehmbare Prothesen sind Strukturen, die der Patient selbst entfernen und installieren kann.
Sie werden verwendet, wenn mehrere Zähne fehlen, aber oft kann sogar ein Zahn durch eine abnehmbare Konstruktion wiederhergestellt werden.
Eine herausnehmbare Prothese ruht auf dem Zahnfleisch, aber bei erhaltenen Zähnen wird ein Teil der Last auf sie übertragen.
Zahnersatz unter modernen Bedingungen ist das Vorhandensein solcher Technologien, die es ermöglichen, bequem herausnehmbare Prothesen mit hervorragenden ästhetischen Eigenschaften und hoher Verschleißfestigkeit herzustellen.
Was sind
Abnehmbare Strukturen können sein:
- Vollständig - Stellen Sie den gesamten Kiefer wieder her.
- Teilweise - mehrere Zähne hintereinander ersetzen.
Sie sind:
- Lamellen.
- Verschluss.
- Sofortprothesen.
- Abnehmbare Sektoren oder Segmente des Gebisses.
- Einmalig - zur Wiederherstellung eines Zahns.
Voll herausnehmbarer Zahnersatz
Sie werden bei völliger Zahnlosigkeit im Kiefer eingesetzt.
- Vollständige herausnehmbare Strukturen ruhen auf den Alveolarfortsätzen des Ober- oder Unterkiefers, der Gaumen ist eine zusätzliche Stütze am Oberkiefer.
- Die Fixierung kompletter Prothesen ist unzureichend, da keine Zähne vorhanden sind, die eine Stützstruktur bilden könnten.
- Solche Produkte werden aus Acrylkunststoff oder aus Nylon hergestellt.
Es gibt auch bedingt entfernbare Gebisse. Durch die Implantation von Mini-Implantaten werden sie besser am Kiefer fixiert.
Teilweise entfernbare Strukturen
- Anders als bei einer vollständigen Prothese wird eine Teilprothese an den Pfeilerzähnen befestigt. In diesem Fall wird die Last zwischen Zahnfleisch und Zähnen verteilt.
- Teilstrukturen bestehen aus Acryl oder Nylon, und Metall kann auch zur Herstellung des Prothesenbogens verwendet werden.
- Teilprothesen werden verwendet, wenn ein oder mehrere Zähne hintereinander fehlen.
- Die Sofortprothese ist eine temporäre Struktur, die nach der Zahnextraktion oder bei der Herstellung einer permanenten Struktur am Kiefer fixiert wird.
- Die Verschlusskonstruktion kann mit Voll- oder Teilprothesen verwendet werden. Der Hauptunterschied bei der Konstruktion besteht darin, dass die Belastung beim Kauen gleichmäßig zwischen dem Kieferknochen und den Pfeilerzähnen verteilt wird.Eine Klammerprothese wird verwendet, um Zähne mit losen Zähnen aufgrund einer Parodontitis zu immobilisieren.
- Einseitige Prothesen - Abnehmbare Sektoren und Segmente werden verwendet, um die Kaugruppe der Zähne auf einer Seite des Kieferknochens wiederherzustellen.
- Einzelne Prothesen können mit Metallbeinen, die aufgeklebt oder mit Zement fixiert werden können, an den Pfeilerzähnen befestigt werden.
Spezies
Prothese verschließen
Das Design hat eine Metallbasis, auf der das Zahnfleisch aus Kunststoff und die Kronen aus Keramik gefertigt sind. Die Basis der Prothese ist eine Schließe (Metallbogen).
Verschlussstrukturen werden aufgrund ihrer Befestigung an den Pfeilerzähnen mit Hilfe von Verschlüssen oder Schlössern fixiert. In Ermangelung von Stützzähnen werden an ihrer Stelle Implantate implantiert, auf denen die Prothese fixiert ist.
Verschlussstrukturen können auf zwei Arten befestigt werden:
- Mit Hilfe von Verschlüssen - Zweige eines Metallrahmens. Ein solches Befestigungssystem ist sehr zuverlässig und komfortabel. Der Nachteil der Schnallenmontage ist, dass solche Designs unästhetisch aussehen, wenn die Metallschnallen in die Lächelnlinie fallen.
- Mit Hilfe von Aufsätzen (Mikroschlössern), deren Elemente auf den Kronen der Stützzähne und dem Körper einer herausnehmbaren Prothese montiert sind. Wenn Sie eine Struktur anlegen, werden Teile der Anbaugeräte verbunden und rasten ein. Da die Mikroschlösser völlig unsichtbar sind, leidet die Ästhetik der Prothese überhaupt nicht.
Nylon-Designs
- Flexible Nylonprothesen sind sehr flexible Konstruktionen. Bei ihrer Herstellung wird kein Metall verwendet.
- Die Befestigung der Strukturen erfolgt durch Ansaugen des Zahnfleisches.
- Nylonprothesen sind ästhetischer als Kunststoff- und Verschlusskonstruktionen.
- Nylonprothesen weisen jedoch eine Reihe von Nachteilen auf: mangelnde Gewöhnung an diese Konstruktion, Unfähigkeit, Lebensmittel normal zu kauen, und andere Nachteile.
Laminarprothese
Es besteht aus Acryl mit Zähnen aus weichem oder hartem Kunststoff.
Die Acrylkonstruktion hat eine Schließe aus starrem Draht, die sich von der Basis der Prothese erstreckt und an den Pfeilerzähnen befestigt ist.
Einzelne Prothese
Fehlen ein oder zwei Zähne, wird eine Schmetterlingsprothese verwendet. Am häufigsten wird es verwendet, um entfernte Kauzähne wiederherzustellen.
Die Schmetterlingsprothese kann ständig getragen werden und das Design ist in der Mundhöhle unsichtbar.
Implantatprothesen
- Abnehmbare Zahnstrukturen werden auf vorimplantierten Implantaten montiert.
- Auf Implantaten können verschiedene Arten entfernbarer Strukturen befestigt werden.
- Abnehmbare Konstruktionen auf Implantaten werden mit einem vollständigen zahnlosen Kiefer installiert, da die Fixierung der Prothese aufgrund des Saugeffekts nicht den gewünschten Effekt ergibt.
- Dies führt dazu, dass das Design ständig abrutscht, sich die Diktion ändert und es auch Unannehmlichkeiten beim Kauen gibt.
Die Prothese wird besonders fest am Unterkiefer fixiert. Daher gibt es verschiedene Möglichkeiten, die Fixierung einer vollständigen herausnehmbaren Prothese zu verbessern.
Möglichkeiten zur Verbesserung der Fixierung
Mini-Implantatprothetik
In den Kieferknochen werden zwei oder drei knopfartige Miniimplantate implantiert, in die kugelförmige Aufsätze eingeschraubt werden.
Auf der Innenfläche der abnehmbaren Struktur werden in der Projektion von Aufsätzen Vertiefungen angebracht, in die Silikonmatrizen eingelegt werden.
Implantatprothese mit Strahlensperren
Zwei oder drei Implantate werden in den Kiefer implantiert, und ein Metallträger wird zwischen ihnen hergestellt.
An der Innenfläche der entfernbaren Struktur ist eine Aussparung angebracht, die den Abmessungen des Trägers entspricht, und in diese sind Silikonmatrizen eingesetzt, die beim Aufsetzen auf die Prothese diese sehr festhalten.
Vollständig entfernbares Design für Intra-Channel-Implantate
- Um ein solches Design zu erstellen, ist es erforderlich, dass der Patient mindestens 2-4 Einzelwurzelzähne (oder -wurzeln) hat. Besser, wenn es Reißzähne und Prämolaren sind.
- Bei der Herstellung von Prothesen wird die Zahnkrone unter der Wurzel mit einer weiteren Füllung der Kanäle gesägt.
- Stifteähnliche Implantate werden in die Wurzelkanäle eingeschraubt. Sie haben hervorstehende Elemente in Form eines Metallkopfes.
- Auf der Innenfläche der entfernbaren Struktur in der Projektion der Metallköpfe sind mit Silikonmatrizen gefüllte Aussparungen angebracht.
- Durch die Zahnwurzeln wird eine herausnehmbare Prothese fest am Kiefer gehalten.
Gleichzeitig verlangsamen sich die atrophischen Prozesse des Unterkiefers stark, was die Lebensdauer der Struktur erhöht.
Video: „Herstellung von Nylonprothesen“
Woraus bestehen sie?
- Abnehmbare Strukturen werden durch Spritzgießen unter Verwendung von Heiß- und Kaltpolymerisation aus Acrylkunststoff hergestellt. Die Verwendung eines solchen Kunststoffs ermöglicht es der Prothese, ihre Eigenschaften für lange Zeit beizubehalten - Farbe, Form, Festigkeit und Dichte.
- Zähne für Designs sind in Form von fertigen Sets erhältlich, die sich in Größe, Farbton und Form unterscheiden. Auf diese Weise kann der Patient genau das für ihn am besten geeignete Set auswählen. Zahnsätze können importiert oder inländisch sein. Importierte Zähne sind von bester Qualität.
- Kunststoff für die Herstellung der Basis des Designs hat auch seine eigenen Eigenschaften. Importierter Kunststoff ist haltbarer. Strukturen aus einem solchen Kunststoff sind dünner als ihre Haushaltsgegenstücke, was die Verwendbarkeit einer solchen Prothese beeinträchtigt.
- Eine Konstruktion, die durch Heißpolymerisation von Kunststoff nach der Herstellung hergestellt wird, weist einige Ungenauigkeiten auf, die die Festigkeit ihrer Retention in der Mundhöhle beeinflussen. Kaltpolymerisation von Kunststoffen führt nicht zu einer solchen Schrumpfung. Gegenwärtig wird die Gaumenoberfläche der Struktur mit einem Relief versehen, was sich günstig auf die Diktion auswirkt, und die Anpassung an die entfernbare Struktur wird ebenfalls beschleunigt.
Wie mache ich
Abnehmbare Prothesen werden in mehreren Schritten hergestellt:
- Zunächst wird eine Röntgenuntersuchung des Gebisses durchgeführt.
- Es werden Eindrücke gemacht.
- Die Herstellung einer Zahnstruktur im Labor.
- Anprobieren der fertigen Prothese.
Derzeit ist es dank der perfekten Abformungstechnologie und der Möglichkeiten der D-Modellierung möglich, die abnehmbare Struktur so anatomisch korrekt wie möglich zu gestalten, um einen Fehlverschluss und das Vorhandensein von Beschwerden des Patienten auszuschließen.
Indikationen
Die Installation eines herausnehmbaren Zahnersatzes weist die folgenden Indikationen auf:
- Verlust eines oder mehrerer Zähne.
- Vollständiges Fehlen von Zähnen am Kiefer.
- Wenn keine Implantatinsertion möglich ist.
- Als temporäre Konstruktion.
- Defekte im Gebiss.
- Das Vorhandensein von losen Zähnen. Die Verwendung von Verschlusskonstruktionen hilft, diese zu stärken.
- Schwere Form von Parodontitis und Parodontitis.
- Fehlende Abutmentzähne für Prothesen mit Brückenstrukturen.
Vor- und Nachteile
Vorteile herausnehmbarer Prothesen sind:
- Die Herstellung einer abnehmbaren Struktur ohne Verdrehen der Stützzähne.
- Zahnersatz ist pflegeleicht.
- Gutes ästhetisches Aussehen.
- Eine ideale Lösung mit Full Edentia.
- Erschwingliche Kosten für Prothesen.
Abnehmbare Prothesen haben die folgenden Eigenschaften Nebenwirkungen:
- Schwache Fixierung der Struktur in der Mundhöhle. Beim Sprechen oder Kauen kann die Struktur leicht aus dem Kiefer herausrutschen.Die Lösung für dieses Problem kann die Verwendung von Befestigungsmaterialien sein.
- Atrophische Veränderungen der Alveolarfortsätze. Die Kaubelastung wird auf die Schleimhaut der Alveolarfortsätze übertragen, während eine Verengung der Gefäße infolge einer Abnahme des Blutabflusses beobachtet wird, wobei sich ein Ödem der gesamten Schleimhaut entwickelt.
- Das Vorhandensein des Treibhauseffekts. Eine geringe Wärmeleitfähigkeit führt zur Bildung von Temperaturunterschieden unter und um die Struktur. In Verbindung mit der vorhandenen Porosität des Materials und der Ansammlung von Speiseresten in den Poren kann dies zu Entzündungen und Mundgeruch führen.
Video: Prothesen verschließen
Welcher Zahnersatz ist besser?
Voll abnehmbare Designs
- Bei voller Adentia wäre die beste Option, eine Struktur aus Acrylkunststoff zu verwenden.
- Kunststoffprothesen sind die kostengünstigste Möglichkeit, die Funktionalität und Ästhetik der Mundhöhle wiederherzustellen.
- Zu den Nachteilen zählen Unbehagen, Reiben des Zahnfleisches, verminderte Geschmacksempfindlichkeit während der Mahlzeiten, beeinträchtigte Diktion. Solche Konstruktionen erfordern eine ständige Korrektur und Reinigung.
Teilweise entfernbarer Zahnersatz
Bei Teilrestaurationen sind Prothesen mit Verschlussstrukturen die beste Option.
- Sie haben die größte Popularität seitdem gewonnen sind die günstigsten, es ist bequem und ästhetisch, für entzündliche Erkrankungen des Zahnfleisches indiziert und haben eine lange Lebensdauer.
- Für Klammerprothesen werden verschiedene Befestigungsmethoden angeboten: mit Hilfe von Klammern, Schlössern und Teleskopkronen.
- Der Nachteil von Klammerprothesen ist die Länge der Anpassungszeit, das Vorhandensein von Klammern in der Lächelnzone kann nicht ihre ideale Ästhetik liefern.
- Das Fixieren von Haken an Pfeilerzähnen kann zu Karies und Zahnlockerungen führen.
Nylon Designs
- Die Verwendung von Nylonprothesen hat mehrere Vorteile, die darauf zurückzuführen sind, dass die Struktur keine Metallteile enthält. Dies ist ein Plus für Menschen, die an Metallallergien leiden.
- Nylon-Designs haben eine hervorragende Ästhetik.
- Zu den Nachteilen von Nylonprothesen gehört die falsche Verteilung der Kaubelastung, die zur raschen Entwicklung einer Knochenatrophie führt.
- Solche Konstruktionen sind zum Kauen fester Lebensmittel unpraktisch. Die Kosten für Nylonprothesen sind ziemlich hoch.
Alle oben genannten Strukturen können auf Implantaten installiert werden.
- Abnehmbare Verschlussstrukturen sind eine ideale Option für Prothesen auf Implantaten, da sie eine Metallbasis haben, mit der die Verbindung mit dem Implantat zuverlässiger wird.
- Bei der Anbringung von Kunststoffprothesen auf Implantaten wird ein Nachteil wie die Verletzung der Diktion beseitigt.
- Nylonprothesen können auch auf Implantaten fixiert werden, diese Methode der Prothetik verkürzt jedoch die Lebensdauer der Nylonstruktur erheblich.
Foto: vorher und nachher