Η οδοντιατρική εμφύτευση έχει χρησιμοποιηθεί τα τελευταία τριάντα χρόνια.

Μέχρι σήμερα, η οδοντιατρική εμφύτευση έχει αποκτήσει μεγάλη δημοτικότητα και υπόσχεση και είναι μία από τις πιο σύγχρονες θεραπευτικές μεθόδους στην οδοντιατρική.

Η εμφύτευση συνεπάγεται την εμφύτευση στην οσφυαλγία δομών που αντικαθιστούν τις ρίζες των δοντιών και αποτελούν υποστήριξη για προσθέσεις.

Η λειτουργία επιτρέπει την ευρεία χρήση της σταθερής μεθόδου προσθετικής, αυξάνοντας έτσι την αποτελεσματικότητα της θεραπείας από την άποψη της αισθητικής και της λειτουργικότητας.

Τα οδοντικά εμφυτεύματα είναι συνήθως κατασκευασμένα από κράματα τιτανίου. Η οδοντιατρική εμφύτευση έχει τέτοια πλεονεκτήματα όπως η αξιόπιστη αποκατάσταση των χαμένων δοντιών και η υψηλή αισθητική τους.

Ενδείξεις

• Μονομερή και διμερή τελικά ελαττώματα των δοντιών.
• Η απουσία ενός δοντιού.
• Πλήρης απουσία δοντιών στην άνω ή κάτω γνάθο.
• Περιορισμένα ελαττώματα τεσσάρων ή περισσότερων δοντιών.
• Ατροφία των κυψελιδικών διεργασιών της γνάθου.
• Η αδυναμία των ασθενών να χρησιμοποιούν αφαιρούμενα δόντια, που συνδέονται με τα χαρακτηριστικά του επαγγέλματος, δυσανεξία στο ακρυλικό πλαστικό, η παρουσία ενός αντανακλαστικού gag σε ένα ξένο σώμα στην στοματική κοιλότητα.
• Ασθένειες του πεπτικού συστήματος λόγω έλλειψης δοντιών και ανεπαρκούς μάσησης τροφής.
• Ηλικία από 18 έως 70 ετών.

Αντενδείξεις

Οι απόλυτες αντενδείξεις για την οδοντική εμφύτευση είναι:

• Η παρουσία οξείας μολυσματικής νόσου.
• Ασθένειες του σκελετικού συστήματος.
• Κατάσταση μετά από ακτινοθεραπεία στο λαιμό και το κεφάλι.
• Παθολογικές αλλαγές στους μαλακούς ιστούς της στοματικής κοιλότητας.
• Ασθένειες του αίματος και των οργάνων που σχηματίζουν αίμα.
• Ασθένειες του ΚΝΣ, τόσο συγγενείς όσο και αποκτημένες.
• Η παρουσία παθολογικών σχηματισμών στις κάτω και άνω γνάθου.
• Κατάσταση εγκυμοσύνης.
• Παθολογία του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Ο ασθενής είναι κάτω των 18 ετών.
• Η παρουσία ψυχικής ασθένειας.
• Εθισμός και αλκοολισμός.
• Ογκολογικές παθήσεις.
• Ασθένειες των συνδετικών ιστών.
• Η ασθένεια της φυματίωσης και οι επιπλοκές της.

Οι απόλυτες αντενδείξεις συνδέονται με τη γενική κατάσταση του σώματος και εμποδίζουν πλήρως την εφαρμογή της χειρουργικής επέμβασης.

Σχετικές ενδείξεις:

• Κακή στοματική υγιεινή.
• Φλεγμονώδεις ασθένειες των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας.
• Περιοδοντική νόσος.
• Οστεοπόρωση των οστών των γνάθων.
• Σακχαρώδης διαβήτης στο στάδιο της αποζημίωσης.
• Βρουξισμός
• Το κάπνισμα.
• Μικροκράτηση.
• Arthroso - αρθρίτιδα της άρθρωσης της κροταφογναθικής άρθρωσης.

Οι σχετικές αντενδείξεις απαιτούν εξάλειψη πριν από την εμφύτευση. Για παράδειγμα, με την έλλειψη οστικού ιστού, μπορεί να χρειαστεί να δημιουργηθεί.

Η απόφαση για τη δυνατότητα οδοντικής εμφύτευσης γίνεται από κοινού από τον ορθοπεδικό και χειρουργό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί η σύναψη ενός ορθοδοντικού και περιοδοντολόγου.

Στάδια

Η διαδικασία της οδοντικής εμφύτευσης πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

• Προπαρασκευαστική.
• Χειρουργικά
• Ορθοπεδικά.

Προπαρασκευαστική φάση

• Η προετοιμασία του ασθενούς για οδοντικά εμφυτεύματα είναι ένα κρίσιμο στάδιο στην επιτυχή λειτουργία και πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών. Σε αυτό το στάδιο, συλλέγεται ιατρικό ιστορικό (οδοντιατρική, αλλεργιολογική, γενική ιατρική).

• Αξιολόγηση της κατάστασης της στοματικής κοιλότητας και της γενικής κατάστασης του σώματος. Για το σκοπό αυτό, γίνεται μια ακτινογραφία της γνάθου, εξέταση των μαλακών ιστών και της βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας, υπολογίζεται η πυκνότητα του οστού της γνάθου.

• Μια εξίσου σημαντική μελέτη πριν από την εμφύτευση είναι η αξονική τομογραφία, η οποία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των ιστών της περιοχής της γναθοπροσωπικής περιοχής. Η προκύπτουσα τρισδιάστατη εικόνα καθιστά δυνατή την εμφάνιση των κροταφογναθικών αρθρώσεων, του πυθμένα του άνω τομαχιού, της θέσης του κανοδόνιου καναλιού.

• Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξέταση και η θεραπεία άλλων οργάνων μπορεί να είναι απαραίτητες για την προετοιμασία της επέμβασης.

• Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός εκτελεί την αποκατάσταση της στοματικής κοιλότητας, με τον υποχρεωτικό επαγγελματικό καθαρισμό των δοντιών. Μερικές φορές απαιτείται η αφαίρεση ή η αντικατάσταση (μιλάμε για την ασυμβατότητα διαφόρων υλικών) προηγουμένως εγκατεστημένων ορθοπεδικών δομών.

• Στο στάδιο της προετοιμασίας για εμφύτευση, καθορίζονται οι αντενδείξεις για την εφαρμογή του. Μπορούν να είναι τόσο απόλυτα όσο και σχετικά.

• Παραγωγή ενός διαγνωστικού μοντέλου, χειρουργικού προτύπου, μοντέλου κεριού.

• Προετοιμασία σχεδίου θεραπείας και σύναψη συμφωνίας.

Χειρουργικό στάδιο

Η εγκατάσταση εμφυτευμάτων μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με μία από τις δύο υπάρχουσες μεθόδους: μονοβάθμια και δύο στάδια.

• Σε εμφύτευση ενός σταδίου, εγκαθίσταται ο σχεδιασμός του μη διαχωρίσιμου εμφυτεύματος, του οποίου η προεξοχή προεξέχει στην στοματική κοιλότητα πάνω από το κόμμι.

• Η εμφύτευση σε δύο στάδια είναι μια πιο κοινή τεχνική. Για την εφαρμογή του χρησιμοποιείται ένα πτυσσόμενο εμφύτευμα.

Ορθοπεδικό στάδιο

• Αφαιρώντας τα cast από την οδοντοφυΐα.
• Τα οδοντιατρικά γυψοσανίδας κατασκευάζονται.
• Κάνοντας μια γέφυρα ή μια κορώνα δοντιών.

Σειρά λειτουργίας

Η λειτουργία εκτελείται στο γραφείο του οδοντιάτρου. Η διάρκειά του εξαρτάται από τον αριθμό εμφυτεύσιμων εμφυτευμάτων (από 30 λεπτά έως αρκετές ώρες).

Στο πρώτο στάδιο:

• Τοπική ή γενική αναισθησία.

• Το εμφύτευμα εισάγεται στη γνάθο.

• Στο οστό της σιαγόνας σχηματίζεται οστική κοιλότητα, μετά την οποία βιδώνεται ένα εμφύτευμα. Η τοποθέτηση του εμφυτεύματος είναι ατραυματική. Αυτή η παρέμβαση είναι λιγότερο τραυματική από την εξαγωγή των δοντιών.

• Μετά την εγκατάσταση των εμφυτευμάτων, το τραύμα συρράπτεται σφικτά και δεν έρχεται σε επαφή με τη στοματική κοιλότητα.

• Αφαίρεση ράμματος 7 έως 10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία, πόνος και οίδημα, που εξαφανίζονται μέχρι το τέλος της τρίτης ημέρας από τη στιγμή της εμφύτευσης.

Η ανάκτηση της αναπηρίας του ασθενούς γίνεται πέντε ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Το δεύτερο στάδιο της οδοντικής εμφύτευσης:

Σε αυτό το στάδιο, πραγματοποιούνται μικρές επεμβάσεις στην περιοχή του εγκατεστημένου εμφυτεύματος.

• Ανοίξτε το εμφύτευμα.
• Αφαιρέστε το βύσμα.
• Ο διαμορφωτής καπνού είναι εγκατεστημένος.

Δύο εβδομάδες αργότερα, αφαιρείται ο σχηματιστής των ούλων και τοποθετείται αντίθεση.

Χαρτογράφηση

Η διαδικασία της ενσωμάτωσης (οστεοενσωμάτωσης) στην κάτω γνάθου διαρκεί από τρεις έως τέσσερις μήνες, στο πάνω - όχι περισσότερο από έξι.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου εμφύτευσης εμφύτευσης απαιτείται μια επίσκεψη στον οδοντίατρο αρκετές φορές.

Σημάδια επιτυχούς εμφύτευσης εμφυτευμάτων:

• έλλειψη πόνου κατά τη διάρκεια της δοκιμής για κινητικότητα εμφυτεύματος.
• η παρουσία του ηχητικού χτυπήματος κατά την κρούση.

Το τιτάνιο είναι ένα ιδανικό βιοσυμβατό υλικό, ωστόσο, τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος δεν μπορούν να εγγυηθούν την πλήρη απουσία προβλημάτων που συνδέονται με την απόρριψή του.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα εμφυτεύματα απορρίπτονται σε 2 - 4% όλων των περιπτώσεων.

Σημάδια απόρριψης είναι η ελαφριά κινητικότητα μιας εγκατεστημένης ράβδου τιτανίου. Σε αυτή την περίπτωση, το εμφύτευμα αφαιρείται και ένα νέο εισάγεται μετά από επούλωση των ιστών.

Βίντεο: "Οδοντική εμφύτευση"

Μετεγχειρητική φροντίδα

Στην μετεγχειρητική περίοδο, πραγματοποιείται αντιβακτηριακή, αναλγητική, αποκαταστατική, απευαισθητοποιητική θεραπεία. Τα συμπληρώματα ασβεστίου και οι βιταμίνες συνταγογραφούνται.

• Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να εφαρμόσει πάγο στο πρόσωπο στο σημείο τοποθέτησης εμφυτεύματος για 20 λεπτά 5 έως 6 φορές την ημέρα.

• Το ξέπλυμα της στοματικής κοιλότητας με αντισηπτικά διαλύματα συνταγογραφείται τουλάχιστον 10 - 15 φορές την ημέρα.

• Μια μαλακή οδοντόβουρτσα συνιστάται για το βούρτσισμα των δοντιών σας, και πρέπει να ληφθεί μέριμνα στον τομέα των ραμμάτων.

• Τα τρόφιμα πρέπει να είναι υγρά, πολτοποιημένα και μαλακά.

Εμφύτευση με λέιζερ

Η χρήση της οδοντικής εμφύτευσης με λέιζερ αξίζει σήμερα ιδιαίτερη προσοχή. Η διαφορά αυτής της τεχνικής είναι ότι εκτελείται χωρίς τη χρήση ενός νυστέρι.

Πλεονεκτήματα:

• Η διαδικασία είναι λιγότερο επώδυνη.
• Πιο άνετα.
• Εκτελείται με υψηλό βαθμό ακρίβειας.
• Η ταχύτητα της λειτουργίας.
• Η απουσία φλεγμονωδών επιπλοκών.

Διάρκεια ζωής

Ο σωστός σχεδιασμός, η χρήση αποδεδειγμένων τεχνικών για τη λειτουργία θα επιτρέψει στα εμφυτεύματα να λειτουργούν για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.

Με εξαιρετική υγιεινή φροντίδα για τις στοματικές κοιλότητες και τις οδοντικές δομές, καθώς και τακτική προληπτική εξέταση από τον οδοντίατρο, θα σας επιτρέψει να χρησιμοποιήσετε τα εγκατεστημένα εμφυτεύματα για περισσότερα από 25 χρόνια.

Κόστος

Η οδοντιατρική εμφύτευση των δοντιών είναι μια διαδικασία, η τιμή της οποίας εξαρτάται από την κατηγορία της οδοντιατρικής κλινικής, το επίπεδο πολυπλοκότητας της κλινικής περίπτωσης, τις απαιτήσεις της αισθητικής, την τεχνολογία, την ποσότητα και το κόστος των απαραίτητων εμφυτευμάτων.

Η τιμή μπορεί να περιλαμβάνει τη διάγνωση, τις απαραίτητες δοκιμές και την μετεγχειρητική παρατήρηση.

Υπηρεσία	Τιμή υπηρεσίας σε ρούβλια
Χειρουργική τοποθέτησης εμφυτευμάτων (χειρουργική φάση)	23000
Τοποθέτηση εμφυτευμάτων με άμεση φόρτωση	34000
Εξόρυξη δοντιών με ταυτόχρονη τοποθέτηση εμφυτευμάτων	32000
Ορθοπεδικό στάδιο	από 12000

Κριτικές

• Πήρα δύο κάτω εμφυτεύματα στην περιοχή των 6 και 7 δοντιών μάσησης. Η επιχείρηση διήρκεσε μισή ώρα. Μετά τη διαδικασία, δεν υπήρξε πρήξιμο ή πόνος. Τη νύχτα έπινα δισκίο αναισθητικού για να αφαιρέσω το δυσάρεστο συναίσθημα έντασης στο σημείο εμφύτευσης. Την επόμενη μέρα πήγα να δουλέψω, δεν υπήρχε πόνος. Υπήρχε μόνο μια δυσάρεστη αίσθηση πίεσης, η οποία εξαφανίστηκε μετά από τρεις ημέρες.
• Στα 60, έχασα σχεδόν όλα τα δόντια μου. Φορούσα αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες, οι οποίες ήταν πολύ άβολα, τρίβονταν τα ούλα. Ο γιατρός πρότεινε την τοποθέτηση εμφυτευμάτων. Δεν τολμούσα για πολύ καιρό, επειδή Φοβάμαι τον πόνο. Αλλά ο γιατρός με πείθει ότι δεν ήταν πιο επώδυνη από την αφαίρεση του δοντιού. Στο πρώτο στάδιο, τοποθετήθηκαν 6 εμφυτεύματα στην άνω γνάθου με τοπική αναισθησία. Η διαδικασία χρειάστηκε περίπου μία ώρα. Η πρώτη εβδομάδα ήταν πόνος, αλλά αρκετά μετριοπαθής. Πήρε παυσίπονα και αντιβιοτικά. Έξι μήνες αργότερα, βάλτε τα στέμματα από cermets.
• Υπήρχε μια κύστη στην κάτω γνάθο (5 δόντια). Ο οδοντίατρος είπε ότι πρέπει να αφαιρεθεί με το δόντι. Σε μία επίσκεψη, ο γιατρός αφαιρέθηκε την κύστη και εγκατέστησε το εμφύτευμα.Την πρώτη μέρα έπιψα παυσίπονα και στη συνέχεια την τρίτη μέρα πέρασε ο πόνος. Πέντε μήνες αργότερα, έβαλαν ένα στέμμα πάνω μου.
• Φορούσαν αποσπώμενες οδοντοστοιχίες. Ο οδοντίατρος είπε ότι μπορείτε να βάλετε εμφυτεύματα. Συμφωνώ. Η εγκατάσταση 8 εμφυτευμάτων ήταν γρήγορη, η αναισθησία πραγματοποιήθηκε πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Στην μετεγχειρητική περίοδο, όλα πήγαν καλά, πήραν αντιβιοτικά και έπιναν φάρμακα πόνου τη νύχτα. Όλες οι δυσάρεστες εντυπώσεις εξαφανίστηκαν την πέμπτη μέρα. Όταν τα εμφυτεύματα ριζώθηκαν, εγκατέστησα κορώνα ζιρκονίου. Τώρα απολαύστε τα νέα δόντια μου.
• Είχα μάλλον μια δύσκολη κατάσταση: δύο κόλπους κόλπων στην άνω γνάθο και δύο μήνες αργότερα τοποθετήθηκαν 5 εμφυτεύματα στην άνω γνάθο. Η τοποθέτηση του εμφυτεύματος ήταν ανώδυνη, διήρκεσε περίπου 40 λεπτά. Δεν χρειάζονταν αναισθητικά μετά τη χειρουργική επέμβαση. Είδα μόνο τη νύχτα για να ανακουφίσει την ένταση. Την επόμενη μέρα, επανέλαβε εύκολα όλες τις προγραμματισμένες υποθέσεις της.
• Πριν από τέσσερα χρόνια, απομάκρυναν το δόντι μου. Προκειμένου να εγκατασταθεί μια γέφυρα, ήταν απαραίτητο να αλέσει κοντά τα απολύτως υγιή δόντια. Ο οδοντίατρος πρότεινε εμφύτευση. Η λειτουργία ήταν επιτυχής. Την επόμενη μέρα, θυμήθηκα αυτό μόνο όταν άρχισα να βουρτσίζω τα δόντια μου. Πέντε μήνες αργότερα, έβαλε κεραμικό στέμμα.

Πριν και μετά τις φωτογραφίες

 

Βίντεο: "Έτσι δημιουργείται το εμφύτευμα"