Επιπλοκές μετά από οδοντικά εμφυτεύματα
Μετά την εμφύτευση, διάφορες δυσάρεστες συνέπειες μπορεί να συμβούν.
Αξίζει όμως να σημειωθεί ότι οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια οδοντικών εμφυτευμάτων είναι εξαιρετικά σπάνιες, διότι σήμερα η τεχνολογία εμφύτευσης εμφυτεύματος έχει αναπτυχθεί αρκετά καλά.
Οι επιπλοκές μετά από οδοντικά εμφυτεύματα μπορεί να συμβούν κατά τις πρώτες ημέρες ή μήνες, αλλά μπορεί να καθυστερήσουν και να εμφανιστούν δύο με τρία χρόνια αργότερα.
Τα προβλήματα οδοντικά εμφυτεύματα είναι δυνατά για μερικούς λόγους:
- Σε σχέση με τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.
- Διεξαγωγή επιφανειακής εξέτασης, ακατάλληλη διάγνωση, ανεπαρκής ταυτοποίηση ενδείξεων και αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.
- Παραβίαση της τεχνολογίας εμφύτευσης, που συσχετίζεται, συχνά, με ανεπαρκή εμπειρία του εμφυτευματολόγου.
- Μη συμμόρφωση του ασθενούς με τις συστάσεις του γιατρού στην μετεγχειρητική περίοδο.
Πρώιμες επιπλοκές
Πόνος
Το σύνδρομο του πόνου είναι αναπόφευκτο και αρχίζει μετά το τέλος της δράσης της αναισθησίας.
- Ο κανόνας είναι η παρουσία του πόνου εντός δύο έως τριών ημερών μετά την επέμβαση.
- Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται να παίρνετε φάρμακα για τον πόνο που συνταγογραφούνται από το γιατρό σας.
- Εάν η διάρκεια του πόνου καθυστερήσει, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας ή τραύματος στο νεύρο.
Οίδημα
- Αυτή είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος σε βλάβη ιστών.
- Δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά μετά από δύο έως τρεις ώρες μετά την έναρξη της χειρουργικής επέμβασης και μετά από πέντε έως επτά ημέρες εξαφανίζεται τελείως.
- Η έγκαιρη εφαρμογή του πάγου στο χώρο της χειρουργικής επέμβασης μειώνει την πρήξιμο.
- Εάν η διόγκωση δεν απομακρυνθεί μετά από επτά ημέρες μετά την εμφύτευση, μπορούμε να αναλάβουμε την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας των μαλακών ιστών.
Αιμορραγία
Η παρουσία ελαφράς αιμορραγίας στις πρώτες μέρες είναι μια φυσιολογική κατάσταση. Η αιμορραγία μπορεί να σχετίζεται με ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα κατά του θρόμβου.
Εάν η αιμορραγία την πρώτη ημέρα μετά την εμφύτευση είναι αρκετά έντονη ή δεν σταματά δέκα ημέρες μετά από αυτήν, τότε αυτό υποδεικνύει αγγειακού τραυματισμού και του κινδύνου αιματώματος.
Παρουσιάζεται αιμάτωμα με παρατεταμένη αιμορραγία, το αποτέλεσμα του σχηματισμού αιμάτωματος μπορεί να είναι εξάνθημα του μετεγχειρητικού τραύματος, καθώς και απόκλιση των ραμμάτων.
Αύξηση θερμοκρασίας
- Η αυξημένη θερμοκρασία είναι η φυσική ανταπόκριση του σώματος στη χειρουργική επέμβαση και στην τοποθέτηση του εμφυτεύματος.
- Εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι 37 ° C και δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες, τότε αυτό είναι μια φυσιολογική κατάσταση.
- Εάν η θερμοκρασία δεν πέσει, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Ραφές
Μπορεί να συμβεί λόγω:
- Εσφαλμένη συρραφή.
- Μηχανική ζημιά.
- Με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Μούδιασμα
Παρατηρείται εντός τριών έως πέντε ωρών μετά την εμφύτευση και είναι αποτέλεσμα τοπικής αναισθησίας.
- Εάν μετά από πέντε ώρες η αίσθηση του μούδιασμα επιμένει, τότε αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδηλώνει τραύμα στα νεύρα.
- Αυτό είναι χαρακτηριστικό μόνο για την κάτω γνάθο, λόγω του γεγονότος ότι το νεύρο του προσώπου περνά εδώ.
- Η θεραπεία των νεύρων διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που διαρκεί αρκετούς μήνες.
Φλεγμονή
Μπορεί να αναπτυχθεί η φλεγμονώδης διαδικασία των μαλακών ιστών που περιβάλλουν τη γνάθο.
Οι αρνητικές επιδράσεις των οδοντικών εμφυτευμάτων είναι επίσης δυνατές κατά την εμφύτευση εμφυτεύματος.
Οι πιο σοβαρές παρενέργειες
- Reimplantitis
- Απόρριψη εμφυτεύματος.
Η ρετιπλαντίτιδα είναι μια φλεγμονή του οστικού ιστού που περιβάλλει το εμφύτευμα.
Αιτίες του Reimplantitis:
- Βλάβη στον τοίχο του παραρινικού κόλπου.
- Αιμορραγία πάνω από το βύσμα με περαιτέρω εξαγνισμό.
- Λανθασμένο κλείσιμο της μετεγχειρητικής πληγής.
- Τεχνική παρασκευής ανακριβών οστικών κρεβατιών.
- Φλεγμονή ενός παρακείμενου δοντιού.
- Ανακριβεια στην κατασκευη κορωνων.
- Μη τήρηση της προσωπικής υγιεινής από τον ασθενή.
Απόρριψη εμφυτεύματος - απόρριψη ράβδου τιτανίου από ιστό οστού.
Λόγοι απόρριψης:
- Reimplantitis
- Ανεπάρκεια οστού.
- Χειρουργικό τραύμα.
- Εξάψεις χρόνιων ασθενειών.
- Αλλεργική αντίδραση στο τιτάνιο.
- Το κάπνισμα.
- Θερμική βλάβη των οστών.
- Οστεοπόρωση της γνάθου.
Έκθεση του εμφυτεύματος - δεν ισχύει για σοβαρές επιπλοκές, αλλά έχει αρνητική επίδραση στην αισθητική.
Η πιο συνηθισμένη αιτία έκθεσης του εμφυτεύματος είναι ο ακατάλληλος σχηματισμός τάσης των ούλων.
Βίντεο: "Επιπλοκές οδοντικών εμφυτευμάτων"
Πώς να αποφύγετε επιπλοκές
- Είναι απαραίτητο να επιλέξετε προσεκτικά μια κλινική.
- Για να μελετήσετε τις αναθεωρήσεις πραγματικών ασθενών των κλινικών.
- Αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού μετά την τοποθέτηση του εμφυτεύματος.
Κλινική περίπτωση
- Ο ασθενής είχε ένα εμφύτευμα τοποθετημένο στην άνω γνάθο. Κατά το βίδωμα, έπεσε στα βάθη του οστού. Ο οδοντίατρος διαβεβαίωσε ότι αυτό δεν είναι τρομακτικό και ότι όλα θα αυξηθούν. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής δεν είχε πόνο και γύρισε σε έναν άλλο οδοντίατρο. Μετά από μια ακτινολογική εξέταση, κατέστη σαφές ότι το εμφύτευμα προεξέχει σημαντικά στην κοιλότητα της άνω γνάθου. Η γνώμη του γιατρού είναι η αφαίρεση ενός εμφυτεύματος. Τρεις μήνες αργότερα, ο ασθενής υπέστη ανάπτυξη οστού και το εμφύτευμα επανεγκαταστάθηκε. Ο λόγος για την επιπλοκή είναι ότι ο οδοντίατρος εμφύτευσης δεν αξιολόγησε σωστά το πάχος του ιστού των οστών.
- Ένας ασθενής ήρθε στην κλινική που εγκατέστησε εμφυτεύματα πλάκας BOL πριν από ένα χρόνο. Οι καταγγελίες έφτασαν στο γεγονός ότι όλα τα εμφυτεύματα ήταν συγκλονιστικά. Ο οδοντίατρος αποφάσισε: να αφαιρέσει τα εμφυτεύματα, να κάνει επεκτάσεις οστών και στη συνέχεια να εγκαταστήσει νέα εμφυτεύματα. Η διαδικασία αφαίρεσης εμφυτεύματος έχει καταστρέψει τη γνάθο. Ως αποτέλεσμα, διεξήχθησαν δύο εργασίες για την κατασκευή οστικού ιστού, κατόπιν εγκαταστάθηκαν νέες ράβδοι τιτανίου. Ως αποτέλεσμα, η θεραπεία διήρκεσε αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα: περισσότερο από εννέα μήνες, ο ασθενής ήταν εξαντλημένος και η θεραπεία τον κόστισε πολύ περισσότερο από ό, τι είχε προγραμματιστεί. Τέτοιες συνέπειες μπορεί να έχουν ως αποτέλεσμα προσπάθειες εξοικονόμησης της διαδικασίας.
- Ο ασθενής είχε εγκατεστημένο εμφύτευμα, το πάχος του οστού ήταν επαρκές για τη διαδικασία και όλα πάνε καλά. Πέντε μήνες μετά την εμφύτευση, το εμφύτευμα στράφηκε κατά τη διάρκεια της εγκατάστασης μιας μόνιμης οδοντικής κορώνας, η οποία δεν είναι ο κανόνας. Γίνεται σαφές ότι η εμφύτευση μοσχεύματος δεν ολοκληρώθηκε. Ο οδοντίατρος έπρεπε να κάνει μια επιλογή: αφαίρεση του εμφυτεύματος και ολόκληρη η διαδικασία για να ξεκινήσει ή να εγκαταλείψει το εμφύτευμα. Ο γιατρός αποφάσισε να φύγει από τη ράβδο και έβαλε μια στεφάνη πάνω του, προειδοποιώντας τον ασθενή σχετικά με τη πιθανότητα εμφάνισης δυσμενών αποτελεσμάτων και, εάν είναι απαραίτητο, την ανάγκη να συμβουλευτεί κάποιον γιατρό. Για τα τελευταία τρία χρόνια, ο ασθενής δεν έχει διαμαρτυρηθεί, το εμφύτευμα έχει ριζώσει.
- Το εμφύτευμα τοποθετήθηκε έτσι ώστε ο άξονας να καταστρέψει τη ρίζα του παρακείμενου δοντιού. Ως αποτέλεσμα, ήταν απαραίτητο να επανεγκαταστήσετε το εμφύτευμα και να αφαιρέσετε το κατεστραμμένο δόντι. Αυτό είναι ένα παράδειγμα ιατρικού σφάλματος.
Κριτικές
- Έξι εμφυτεύματα τοποθετήθηκαν στην άνω γνάθου μου. Μετά τη λειτουργία, όλα ήταν καλά. Μια προσωρινή αφαιρούμενη πρόθεση σιλικόνης εγκαταστάθηκε. Έχει τρίβει περιοδικά τη βλεννογόνο μεμβράνη στον τόπο εγκατάστασης του εμφυτεύματος. Στη θέση του εμφυτεύματος υπήρχε πόνος, ερυθρότητα του βλεννογόνου.
- Πριν από δύο χρόνια είχα εμφύτευση. Δεν ήταν επώδυνη ούτε κατά τη διάρκεια της εγκατάστασης, επειδή η επέμβαση διεξήχθη υπό αναισθησία, και μετά την εγκατάσταση. Ο πόνος πέρασε τη δεύτερη μέρα. Υπήρχε λίγο πρήξιμο. Έκανα κρύο.
- Εγκαταστήσατε το εμφύτευμα. Η επέμβαση ήταν ανώδυνη και πολύ γρήγορη. Την επόμενη μέρα, ο πόνος του κόλατος άρχισε το βράδυ. Πήρε μια φωτογραφία, αποδείχθηκε ότι δίπλα από το εμφύτευμα ένα χιλιοστό από αυτό είναι η ρίζα ενός υγιούς δοντιού. Απομάκρυναν το νεύρο από αυτό το δόντι, αλλά ο πόνος δεν έπαυε. Και τώρα δεν ξέρω αν πρέπει να είναι έτσι ή αν είναι ιατρικό λάθος.
- Από δύο πλευρές στην κορυφή εμφύτευσε έξι. Η επιχείρηση διήρκεσε μια ώρα και πήγε καλά. Τις πρώτες τρεις ημέρες, υπήρξε έντονη οίδημα, η θερμοκρασία του σώματος αυξήθηκε, οι ραφές αιμορραγούσαν και δεν μπορούσαν να ανοίξουν το στόμα της. Την τέταρτη μέρα έγινε ευκολότερη. Αυτή είναι μια μακρά διαδικασία.
- Τρεις μήνες πριν, εμφύτευσε δύο δόντια της κάτω γνάθου στα δεξιά. Δέκα ημέρες αργότερα, οι ράβδοι αφαιρέθηκαν λόγω μούδιασμα. Μετά από επανειλημμένη εμφύτευση, η μούδιασμα ξεκίνησε ξανά. Ο οδοντίατρος είπε ότι όλα είναι ωραία, μόνο το νεύρο πιέζεται από ένα αιμάτωμα.