Πώς κορώνες στα δόντια
Η οδοντιατρική αποκατάσταση με κορώνα είναι ο πιο διάσημος και δημοφιλής τρόπος.
Συνήθως, τα κατεστραμμένα δόντια που δεν μπορούν να αποκατασταθούν καλύπτονται με κορώνα. Κατά κανόνα, η τερηδόνα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του τραυματισμού τους, μετά από θεραπεία με ριζικό σωλήνα, με προχωρημένη τερηδόνα.
Αυτές είναι περιπτώσεις όταν η αποκατάσταση ενός δοντιού με μια γέμιση γίνεται παράλογη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για νεκρά αποκομμένα δόντια.
Δεδομένου ότι ένα δόντι χωρίς πολτό χάνει τη διατροφή του, τα τείχη του γίνονται εύθραυστα και μπορούν να σπάσουν εάν η μέθοδος αποκατάστασης δεν είναι σωστή. Επομένως, η πιο ορθολογική μέθοδος αποκατάστασης θα είναι η εγκατάσταση κορωνών.
Βήματα κατασκευής
Αρχική επιθεώρηση
- Κατά την αρχική εξέταση του ασθενούς, ο οδοντίατρος, εστιάζοντας στην κλινική κατάσταση και τα δεδομένα των ακτίνων Χ, θα πρέπει να προσφέρει στον ασθενή τις καταλληλότερες επιλογές για οδοντιατρικές κορώνες.
- Καταρτίζεται σχέδιο θεραπείας για τον ασθενή, το οποίο περιλαμβάνει την προετοιμασία της στοματικής κοιλότητας για προσθετικά, τον συντονισμό του τύπου των στεφανών που θα εγκατασταθούν, τον αριθμό των υποστηριγμάτων που απαιτούνται για τη γέφυρα.
- Εκτιμάται το εκτιμώμενο κόστος επεξεργασίας και κατασκευής δομών και προσδιορίζονται επίσης οι όροι προσθετικής.
Γλυπτική
Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός εκτελεί την αποχέτευση της στοματικής κοιλότητας, τη θεραπεία των ασθενών δοντιών και σφραγίζει τα ριζικά κανάλια.
Εάν το δόντι είναι μονής ρίζας, τότε απολιπαίνεται προκειμένου να αποφευχθεί η υπερθέρμανση του πολτού και η επακόλουθη ανάπτυξη πολτού κατά τη στροφή.
Με την παρουσία τερηδόνας, πολπίτιδας ή περιοδοντίτιδας, υπάρχει ανάγκη για θεραπεία τους πριν από την προσθετική.
Όταν γίνεται απομάκρυνση:
- Αφαίρεση νεύρων.
- Επεξεργασία και επέκταση των ριζικών καναλιών.
- Πλήρωση καναλιών.
Με σοβαρή καταστροφή του στεφάνου του δοντιού προτού εκτελέσετε προσθετική, είναι απαραίτητο να το αποκαταστήσετε.
Είναι δυνατή η αποκατάσταση μιας έντονα καταστραφείσας κορώνας χρησιμοποιώντας μια καρφίτσα ή μια γλωττίδα.
Και οι δύο μέθοδοι χρησιμοποιούνται για σοβαρή τερηδόνα.
Η εφαρμογή της γλωττίδας κόντρας έχει πλεονεκτήματα όπως αντοχή, αξιοπιστία και μεγαλύτερη διάρκεια ζωής.
Ελλείψει ενδείξεων για την απομάκρυνση, τοποθετούνται κορώνα σε ζωντανά δόντια. Αυτή η επιλογή είναι προτιμότερη, καθώς η ζωή του δοντιού αυξάνεται.
Περιστροφή των δοντιών (προετοιμασία)
Ο οδοντίατρος δίνει στο δόντι ένα ειδικό σχήμα χρησιμοποιώντας ένα σύνολο διαμαντιών.
- Εάν τα ζωντανά δόντια είναι ακονισμένα, η διαδικασία παρασκευής είναι αρκετά οδυνηρή. Ως εκ τούτου, εκτελείται με τοπική αναισθησία. Όταν γυρίζετε ένα νεκρό δόντι, μπορεί να χρειαστεί αναισθησία, αν είναι απαραίτητο, για παράδειγμα, για να μετακινήσετε το κόμμι μακριά από το δόντι κ.λπ.
- Ανάλογα με τον τύπο της κορώνας, μέχρι 2,5 mm σκληρού ιστού λειαίνεται από το δόντι.Εάν έχουν εγκατασταθεί κορώνα χύτευσης, αφαιρείται λιγότερος ιστός από ό, τι για τη στερέωση των κεραμομεταλλουργικών.
- Κατά τη στροφή, δύο σημεία είναι σημαντικά: η παρουσία μιας σαφούς και ομοιόμορφης γωνίας κοντά στα ούλα, καθώς και η μορφή του δοντιού και η κλίση των τοίχων του. Αυτές οι παράμετροι έχουν μεγάλη επίδραση στην ποιότητα και τη ζωή της κορώνας.
- Το σχήμα του κούτσουρου μετά την προετοιμασία θα πρέπει να έχει τη μορφή ενός πλήρους δοντιού. Είναι απαραίτητο για τη μοντελοποιημένη κορώνα να είναι λειτουργική και όμορφη. Ως αποτέλεσμα, ένα σχέδιο θα πρέπει να είναι βολικό για μάσημα τρόφιμα.
Η σωστή μορφή του κούτσουρου είναι η εγγύηση ότι δεν θα υπάρξει αποσυμπίεση της κορώνας. Ως αποτέλεσμα, το στέμμα θα εξυπηρετήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν θα πέσει έξω.
Οδοντιατρική κατασκευή στέμματος
- Οι εντυπώσεις λαμβάνονται από τα προετοιμασμένα δόντια χρησιμοποιώντας τη μάζα αποτύπωσης. Η διαδικασία εντύπωσης είναι η εξής: τοποθετείται ένα ειδικό νήμα ανάμεσα στην ούλα και το δόντι. Η επιφάνεια του δοντιού στεγνώνει καλά. Η μάζα εντύπωσης τοποθετείται στα δόντια με ένα ειδικό κουτάλι για δύο έως τρία λεπτά μέχρι να σκληρύνει. Με λίγη προσπάθεια μετά τη στερεοποίηση, αφαιρείται το κουτάλι. Το αποτέλεσμα είναι ένα ακριβές αποτύπωμα του δοντιού.
- Στη συνέχεια, με βάση τις εντυπώσεις που αποκτήθηκαν στο εργαστήριο, ο οδοντοτεχνίτης δημιουργεί ένα ακριβές αντίγραφο των δοντιών από γύψο. Το προκύπτον αντίγραφο του μοντέλου γύψου εμφανίζει με ακρίβεια τα δόντια του ασθενούς. Το στέμμα γίνεται με ένα τέτοιο μοντέλο.
- Με βάση το ληφθέν μοντέλο γύψου, ο οδοντοτεχνίτης κατασκευάζει κορώνα. Μπορούν να κατασκευαστούν από διάφορα υλικά. Ενώ τοποθετείται στέμμα στο δόντι, μπορεί να τοποθετηθεί προσωρινή οδοντοστοιχία στον ασθενή, η οποία προστατεύει το περιστρεφόμενο δόντι από το επιθετικό περιβάλλον της στοματικής κοιλότητας και αναπληρώνει την αισθητική.
Τοποθέτηση και στερέωση
- Πριν ολοκληρωθεί η εργασία κατασκευής μιας μόνιμης κορώνας, προσδιορίζεται το χρώμα της και γίνεται ένα εξάρτημα.
- Θα σας επιτρέψει να αξιολογήσετε πόσο καλά μεταφέρεται το μεταλλικό πλαίσιο, για παράδειγμα, στην κατασκευή κεραμομεταλλουργικών προϊόντων.
- Κατά τη διάρκεια της τοποθέτησης, ελέγχεται επίσης η ακρίβεια και η πυκνότητα της τοποθέτησής του στα στρεφόμενα δόντια.
Εάν δεν υπάρχουν σχόλια, τότε το έτοιμο πλαίσιο είναι επενδεδυμένο με κεραμικά.
Προσωρινή στερέωση
Αφού το στέμμα είναι εντελώς έτοιμο για στερέωση, σταθεροποιείται με προσωρινό τσιμέντο. Ένα τέτοιο μέτρο μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε πώς θα συμπεριφέρεται το δόντι, αν υπάρχει παραβίαση του κλεισίματος της δομής με δόντια ανταγωνιστή κλπ.
Η διαφορά μεταξύ προσωρινής στερέωσης και μόνιμης στερέωσης είναι ότι το προσωρινό τσιμέντο σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τις κορώνες χωρίς να καταστρέψετε το δόντι και την ίδια τη δομή. Κατά την εγκατάσταση της στεφάνης σε μόνιμο τσιμέντο, θα είναι αδύνατο να αφαιρεθεί χωρίς πριόνισμα.
- Στην ιδανική περίπτωση, η επιφάνεια του δοντιού πρέπει να είναι τραχιά, γεγονός που θα βελτιώσει την πρόσφυση του στο τσιμέντο.
- Πριν από την τελική τσιμεντοποίηση, το στέμμα πρέπει να ελεγχθεί για δάγκωμα.
- Ο σχεδιασμός δεν πρέπει να παρεμποδίζει το κλείσιμο των δοντιών. Αν εντοπιστούν ελαττώματα, διορθώνεται η στεφάνη.
Μόνιμη επιδιόρθωση
- Αν μέσα σε δύο εβδομάδες ο ασθενής δεν κάνει καμιά παραπόνηση και αισθάνεται άνετα, αφαιρούνται τα στέμματα, αφαιρείται το προσωρινό τσιμέντο και η δομή στερεώνεται στο δόντι με μόνιμο τσιμέντο.
- Αφού συγκολληθεί η δομή, ακόμη και πριν την πλήρη σκλήρυνση, ο οδοντίατρος πρέπει να απομακρύνει προσεκτικά το περίσσευμα τσιμέντου γύρω από τα ούλα και τους μεσοδόντιους χώρους. Εάν αυτό δεν γίνει αμέσως, τότε θα είναι δύσκολο να αφαιρεθεί το τσιμέντο αργότερα, θα ερεθίσει το κόμμι και μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη νέα πρόθεση μόνο σε μιάμιση ώρα.
Βίντεο: "Προετοιμασία με μια προεξοχή για μια κεραμική κορώνα"
Πώς κορώνες στα δόντια
Αφού ληφθούν οι εντυπώσεις από τα δόντια, ο οδοντοτεχνικός αναλαμβάνει την υπόθεση, ο οποίος θα κάνει τις οδοντικές κορώνες από τα χυτά.
Τεχνολογία κατασκευής οδοντικής κορώνας βράζει στα εξής:
- Ένα μοντέλο γύψου των δοντιών χυτεύεται στην εκτύπωση.
- Από ένα κερί σε ένα γυρισμένο δόντι, το πρότυπο του μελλοντικού σχεδίου διαμορφώνεται.
- Μετατροπή του πλαισίου κεριού σε κεραμικό ή μέταλλο.
- Επίστρωμα κεραμική μάζα στο πλαίσιο, το οποίο έχει την εμφάνιση της ξινή κρέμα.
- Ψήσιμο σε ειδική κεραμική μάζα φούρνου.
- Μοντελοποίηση του σχήματος και του χρώματος της στεφάνης.
- Επεξεργασία και τοποθέτηση της δομής.
Χρόνος παραγωγής
Κατά μέσο όρο, η παραγωγή κορωνών διαρκεί από 5-7 ημέρες έως ένα μήνα.
Ο όρος για την κατασκευή της πρόθεσης είναι ατομικός και εξαρτάται από το τι είναι κατασκευασμένες οι κορώνες και από τον τρόπο με τον οποίο είναι στερεωμένες (στο εμφύτευμα, το καρφί, το φυσικό δόντι).
Ο χρόνος κατασκευής της οδοντικής γέφυρας εξαρτάται από τον αριθμό και τον τύπο των κορωνών και διαρκεί από δέκα ημέρες ή περισσότερο.