Το βαθύ δάγκωμα είναι το πιο συνηθισμένο ελάττωμα στο κλείσιμο των δοντιών, στο οποίο επικαλύπτονται οι κοπτήρες των κάτω γνάθων με τους άνω κοπτήρες.

Με ένα βαθύ δάγκωμα, οι κοπτήρες της άνω σειράς επικαλύπτουν τις κορώνες των κοπίδων της κάτω σειράς κατά περισσότερο από το ένα τρίτο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ανωμαλία μπορεί να είναι παρούσα στην πλευρική περιοχή της οδοντοστοιχίας.

Στην οδοντιατρική, ο όρος "βαθύς δάγκωμα" μπορεί να αντικατασταθεί από τους όρους "βαθιά επικάλυψη (μετωπική) επικάλυψη", "τραυματικό δάγκωμα", "απόφραξη βαθιάς εγκοπής", "πτώση απόφραξης".

Λόγοι

Ο σχηματισμός μιας βαθιάς δαγκώματος μπορεί να συμβάλει σε γενετικούς, ενδομήτριους και μεταγενέστερους παράγοντες.

Μεταξύ των κύριων λόγων μπορεί να εντοπιστεί:

• Συγγενείς δυσπλασίες. Πιο συχνά, μια κακοήθεια μπορεί να είναι συγγενής και κληρονομείται μαζί με τα δομικά χαρακτηριστικά του σκελετού του προσώπου, συμπεριλαμβανομένου του οδοντιατρικού συστήματος. Οι ανωμαλίες, όπως το σχιστό χείλος, η γεύση του ουροδόχου κύστης, συμβάλλουν επίσης στη δυσλειτουργία.
• Χρόνιες ασθένειες της μητέρας. Ένα βαθύ δάγκωμα σε ένα παιδί μπορεί να είναι το αποτέλεσμα χρόνιων ασθενειών όπως ενδοκρινικές διαταραχές, μεταβολικές ασθένειες, αναιμία και ιογενείς ασθένειες.
• Η παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης και των αναπτυξιακών διαταραχών του εμβρύου.

  

• Μεταβολικές παθήσεις που επηρεάζουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη του σκελετικού συστήματος.
• Παραβίαση της περιόδου οδοντοφυΐας και αλλαγή των σταθερών γαλακτοπαραγωγής.
• Ανωμαλίες των δοντιών και προσκόλληση του φρένου των χειλιών και της γλώσσας. Η παρουσία του διαστήματος, της πολλαπλής τερηδόνας, της μερικής προσβολής.
• Τραυματισμοί και οστεομυελίτιδα των γνάθων.
• Ασθένειες της ΟΝΓ - όργανα και πεπτικό σύστημα.
• Συγγενή και επίκτητα ελαττώματα του μυοσκελετικού συστήματος.
• Ανωμαλίες αναπνοής, κατάποση, αναρρόφηση, ομιλία.
• Κακές συνήθειες: παρατεταμένη χρήση ενός ανδρεικέλου, πιπίματος, κλπ.

Ταξινόμηση

Το κριτήριο για τις διαφορές ανάμεσα σε ένα βαθύ δάγκωμα, ένα τραυματικό δάγκωμα και μια επικάλυψη βαθιάς εγκοπής είναι ο εντοπισμός της κοπτικής-φυματινής επαφής.

Στην ορθοδοντική διακρίνονται τρεις βαθμοί βαθιάς δαγκώματος (ανάλογα με την ποσότητα αλληλεπικάλυψης των κεντρικών κοπτικών):

• Στην περίπτωση μιας σημαντικής επικάλυψης των κατώτερων κοπίδων από τα ανώτερα και της απουσίας μιας κοπτικής-φυματινής επαφής, μιλάμε για ένα βαθύ δάγκωμα.
• Μια βαθιά (υπερβολική) επικάλυψη επικαλύπτεται όταν υπάρχει επαφή μεταξύ των δοντιών της κάτω γνάθου και των παλλινθών των ανώτερων δοντιών.
• Εάν οι κοπτικές ακμές των κάτω οδόντων έρχονται σε επαφή με τον ουρανίσκο ή την ούλα, τότε ένα τέτοιο δάγκωμα είναι βαθιά τραυματικό.

Οι παραπάνω μορφές απόφραξης μπορούν να θεωρηθούν ως στάδια της παθολογικής διαδικασίας.

Για παράδειγμα, με παθολογική εκτριβή ή εκχύλιση δοντιών, μια βαθιά επικάλυψη μπορεί να μετατραπεί σε βαθιά δάγκωμα και αυτός με τη σειρά του μπορεί να μετατραπεί σε βαθιά τραυματική.

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες βαθιάς τσίμπημα:

• Απόμακρο βαθύ δάγκωμα.
• Ουδέτερο βαθύ δάγκωμα.

Σημάδια απομακρυσμένης δαγκώματος

• Τα άνω δόντια επικαλύπτουν τα χαμηλότερα από το μέγεθος ολόκληρης της κορώνας.
• Κατά τη διάρκεια ενός χαμόγελου, εμφανίζεται η έκθεση των άνω εμπρόσθιων δοντιών στο λαιμό.
• Οπτικά, το πρόσωπο μειώνεται και η υποβαθμισμένη κάτω σιαγόνα.
• Το πηγούνι είναι κανονικό ή ελαφρώς κεκλιμένο.

Σημάδια ουδέτερης βαθιάς δαγκώματος

• Οι επάνω κοπτήρες επικαλύπτουν τα χαμηλότερα με το μέγεθος ολόκληρης της κορώνας.
• Το πηγούνι δεν αλλάζει και έχει το συνηθισμένο σχήμα.
• Το κάτω μέρος του προσώπου είναι ελαφρώς συντομευμένο ή ίσο σε μήκος από το μεσαίο τμήμα του.

Συμπτώματα

Η ανωμαλία της απόφραξης χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Με βαθιά δάγκωμα επηρεάζεται κυρίως η περιοδοντική νόσο, η οποία εκδηλώνεται με συχνή φλεγμονή των ούλων, τραύμα στα δόντια του στοματικού βλεννογόνου και χαλάρωση των δοντιών.
• Τα σημάδια του προσώπου με βαθιά δάγκωμα χαρακτηρίζονται από ένα μικρότερο τμήμα του προσώπου, καθώς και μια άσχημη θέση στα χείλη.
• Συχνά είναι δύσκολο για τους ασθενείς με δυσπλασία να δαγκώσουν τα τρόφιμα και να μασήσουν.
• Συχνά υπάρχει αυξημένη φθορά των δοντιών και εξασθένιση λόγου.
• Μείωση της στοματικής κοιλότητας, η οποία συμβάλλει στη διακοπή της διαδικασίας κατάποσης και στην ανάπτυξη ακατάλληλης αναπνοής.

Βίντεο: "Εγκατάσταση γλωσσικών τιράντες"

Θεραπεία

Προκειμένου να επιλεγεί η σωστή τακτική για τη θεραπεία ανωμαλιών, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία του ασθενούς και η αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη του λάθους δαγκώματος.

Η θεραπεία μιας βαθιάς δαγκώματος, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ειδικές ορθοδοντικές συσκευές. Αυτό περιλαμβάνει: πλάκες, προστατευτικά στο στόμα, τιράντες και άλλες συσκευές.

Η διόρθωση μιας βαθιάς δαγκώματος είναι πιο αποτελεσματική για να ξεκινήσει κατά την περίοδο της οδοντοφυΐας ή όταν τα δόντια του γάλακτος είναι σταθερά ή στην αρχή της έκρηξης των δεύτερων γομφίων.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας των παιδιών

Η μεταχείριση των παιδιών, αρχίζοντας από την ηλικία των δύο ετών και συμπεριλαμβανομένων των ηλικίας έξι ετών, συνεπάγεται τα ακόλουθα μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης ανωμαλιών:

• Η συμπερίληψη στερεών τροφών (φρούτων, λαχανικών) στη διατροφή.
• Η έγκαιρη θεραπεία της τερηδόνας και της προσθετικής των δοντιών που χάθηκαν εκ των προτέρων για οποιονδήποτε λόγο.
• Το κόψιμο του φρένου των χειλιών και της γλώσσας, εάν είναι απαραίτητο.
• Η εξαίρεση σε ένα παιδί είναι κακές συνήθειες.

Παρουσιάζοντας ένα βαθύ μακρινό δάγκωμα σε ένα παιδί, το σχέδιο θεραπείας για την ανωμαλία είναι κάπως περίπλοκο και περιλαμβάνει:

• Επέκταση των άνω και κάτω οδοντικών τόξων.
• Σωστή τοποθέτηση των μπροστινών δοντιών.
• Μεσαία κίνηση της κάτω γνάθου.
• Το ύψος του δαγκώματος ισοπεδώνεται.

Επιπλέον, ολόκληρη η διαδικασία διόρθωσης δαγκωμάτων περιορίζεται στη χρήση της πλάκας και της μυογυναμικής, η οποία θα συμβάλει στην σωστή ανάπτυξη της γνάθου.

Αφού το παιδί φτάσει την ηλικία των έξι ετών, όταν αρχίσει η αλλαγή των δοντιών του γάλακτος, η ανωμαλία αντιμετωπίζεται με προστατευτικά δακτύλων, συγκρατητές, αφαιρούμενες αιθουσαίες πλάκες ή άλλες συσκευές.

Αφού το παιδί είναι 12 ετών, χρησιμοποιούνται γλωσσικά και αιθουσαία στηρίγματα για να διορθώσουν ένα βαθύ δάγκωμα. Επιπλέον, τα γλωσσικά τιράντες είναι σε θέση να διορθώσουν γρήγορα την ανωμαλία.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας των ενηλίκων

Σε ενήλικες, η χρήση μυογυνανικής και αφαιρούμενων συσκευών δεν είναι αποτελεσματική.

• Για την εξάλειψη της κακής συσσώρευσης χρησιμοποιούνται συστήματα αγκύλης.
• Στην περίπτωση που ο ασθενής δεν έχει καμία επιθυμία ή ευκαιρία να διορθώσει το δάγκωμα με τη βοήθεια των τιράντες, μπορούν να αντικατασταθούν με καπλαμάδες. Ταυτόχρονα, η εμφάνιση του ασθενούς με κακοήθεια αλλάζει προς το καλύτερο. Όμως, οι καπλαμάδες δεν μπορούν να εξαλείψουν τη βασική αιτία της ανωμαλίας και επομένως είναι μόνο μια προσωρινή λύση.
• Η προσθετική εμφύτευσης είναι ένας αρκετά αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγείτε από την επικάλυψη, η οποία διαρκεί πολύ λιγότερο χρόνο από τα τιράντες. Αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι η εμφύτευση είναι μια δαπανηρή διαδικασία που έχει πολλές αντενδείξεις.

Οι συνέπειες

Ένα βαθύ δάγκωμα μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες αρνητικές συνέπειες, οι οποίες εκφράζονται στα ακόλουθα:

• Βλάβη ομιλίας, αναπνοή.
• Τραυματισμός στο στοματικό βλεννογόνο.
• Δυσκολία μάσημα, κατάποση.
• Αυξημένη τριβή των δοντιών.
• Έλλειψη αισθητικής εμφάνισης.
• Ο τόνος των μυών της μάσησης εξασθενεί λόγω της αυξημένης διαγραφής των δοντιών.
• Η παρουσία του πόνου, κάνοντας κλικ, τραγουδάει στην κροταφογναθική άρθρωση.
• Μια βαθιά δάγκωμα μπορεί να συνοδεύεται από άλλες κακουχίες.
• Μία από τις σοβαρές επιπλοκές της βαθιάς δαγκώματος είναι ο βρουξισμός.
• Συχνές πονοκεφάλους.

Πρόληψη

Τα μέτρα πρόληψης είναι τα εξής:

• Φυσική διατροφή του παιδιού.
• Ακριβώς να απαλλαγείτε από ένα μωρό από ένα ανδρείκελο, καθώς και από τις κακές συνήθειες όπως τα πιπίλισμα παιχνίδια, τα δάχτυλα και διάφορα αντικείμενα.
• Έγκαιρη θεραπεία της τερηδόνας.
• Πρόληψη παραβίασης της στάσης του σώματος.
• Πρόληψη χρόνιων αναπνευστικών ασθενειών, ραχίτιδας και άλλων σωματικών παθήσεων.

Πριν και μετά τις φωτογραφίες

 

Βίντεο: "Οι δυνατότητες της αισθητικής ιατρικής: ένα όμορφο χαμόγελο"