¿Cómo coronas en los dientes
La restauración dental con coronas es la forma más famosa y popular.
Por lo general, los dientes dañados que no se pueden restaurar están cubiertos con coronas. Como regla general, la caries dental se produce como resultado de su lesión, después del tratamiento del conducto radicular, con caries avanzada.
Estos son casos en los que restaurar un diente con un relleno se vuelve irracional. Esto es especialmente cierto para los dientes depilados muertos.
Dado que un diente sin pulpa pierde su nutrición, sus paredes se vuelven frágiles y pueden romperse si el método de restauración no es correcto. Por lo tanto, el método más racional de restauración será la instalación de coronas.
Pasos de fabricación
Inspección inicial
- Durante el examen inicial del paciente, el dentista, enfocándose en la situación clínica y los datos de rayos X, debe ofrecer al paciente las opciones más adecuadas para las coronas dentales.
- Se elabora un plan de tratamiento para el paciente, que incluye la preparación de la cavidad bucal para prótesis, la coordinación del tipo de coronas que se instalarán y la cantidad de dientes de soporte necesarios para el puente.
- Se calcula el costo estimado del tratamiento y la fabricación de estructuras, y también se especifican los términos de las prótesis.
Depulpacion
En esta etapa, el médico realiza el saneamiento de la cavidad oral, el tratamiento de los dientes enfermos y sella los conductos radiculares.
Si el diente tiene una sola raíz, entonces se despulpa para evitar el sobrecalentamiento de la pulpa y el posterior desarrollo de la pulpa durante el torneado.
En presencia de caries, pulpitis o periodontitis, es necesario su tratamiento antes de las prótesis.
Cuando se lleva a cabo el despulpado:
- Remoción de nervios.
- Procesamiento y expansión de conductos radiculares.
- Canal de llenado.
Con la destrucción severa de la corona del diente antes de realizar una prótesis, es necesario restaurarla.
Es posible restaurar una corona muy destruida con un alfiler o una pestaña de tocón.
Ambos métodos se usan para la caries dental severa.
La aplicación de la pestaña de tocón tiene ventajas tales como resistencia, confiabilidad y una vida útil más larga.
En ausencia de indicaciones para la depulpación, las coronas se instalan en dientes vivos. Esta opción es más preferible, ya que la vida del diente aumenta.
Torneado de dientes (preparación)
El dentista le da al diente una forma especial utilizando un conjunto de fresas de diamante.
- Si los dientes vivos están afilados, el proceso de preparación es bastante doloroso. Por lo tanto, se realiza bajo anestesia local. Al girar un diente muerto, se puede requerir anestesia, si es necesario, por ejemplo, para alejar la encía del diente, etc.
- Dependiendo del tipo de corona, se lijan hasta 2,5 mm de tejido duro del diente.Si se instalan coronas fundidas, se elimina menos tejido que para fijar cermet.
- Al girar, dos puntos son importantes: la presencia de una repisa clara e incluso cerca de las encías, así como la forma del diente y la inclinación de sus paredes. Estos parámetros tienen una gran influencia en la calidad y vida de la corona.
- La forma del muñón después de la preparación debe tener la forma de un diente lleno. Es necesario que la corona modelada sea funcional y hermosa. Como resultado, un diseño debe ser conveniente para masticar alimentos.
La forma correcta del muñón es la garantía de que no habrá despresurización de la corona. Como resultado, la corona servirá durante mucho tiempo y no se caerá.
Fabricación de coronas dentales
- Se toman impresiones de los dientes preparados usando la masa de impresión. El proceso de impresión es el siguiente: se coloca un hilo especial entre la encía y el diente. La superficie del diente está completamente seca. La masa de impresión se coloca en los dientes con una cuchara especial durante dos o tres minutos hasta que se endurezca. Con un poco de esfuerzo después de la solidificación, se retira la cuchara. El resultado es una impresión precisa del diente.
- Posteriormente, sobre la base de las impresiones obtenidas en el laboratorio, el técnico dental crea una copia exacta de los dientes a partir de yeso. La copia resultante del modelo de yeso muestra con mucha precisión los dientes del paciente. La corona está hecha en tal modelo.
- Basado en el modelo de yeso obtenido, el técnico dental hace coronas. Pueden estar hechos de varios materiales. Mientras se coloca una corona sobre el diente, se puede instalar una dentadura temporal en el paciente, que protege el diente torneado del ambiente agresivo en la cavidad oral y repone la estética.
Montaje y fijación
- Antes de que se complete el trabajo en la fabricación de una corona permanente, se determina su color y se realiza el ajuste.
- Le permitirá evaluar qué tan bien está fundido el marco de metal, por ejemplo, en la fabricación de cermets.
- Durante el ajuste, también se verifica la precisión y la densidad de su ajuste en los dientes torneados.
Si no hay comentarios, el marco terminado está forrado con cerámica.
Fijación temporal
Una vez que la corona está completamente lista para la fijación, se fija con cemento temporal. Tal medida nos permite evaluar cómo se comportará el diente, si existe una violación del cierre de la estructura con dientes antagonistas, etc.
La diferencia entre la fijación temporal y la fijación permanente es que el cemento temporal le permite quitar coronas sin dañar el diente y la estructura misma. Al instalar la corona sobre cemento permanente, será imposible quitarla sin serrar.
- Idealmente, la superficie del diente debe ser rugosa, esto mejorará su adhesión al cemento.
- Antes de la cementación final, se debe verificar la mordida en la corona.
- El diseño no debe interferir con el cierre de los dientes. Si se detectan defectos, se corrige la corona.
Arreglo permanente
- Si en dos semanas el paciente no presenta quejas y se siente cómodo, se quitan las coronas, se retira el cemento temporal y se fija la estructura al diente con cemento permanente.
- Después de pegar la estructura, incluso antes de que se haya endurecido por completo, el dentista debe eliminar cuidadosamente el exceso de cemento alrededor de las encías y los espacios interdentales. Si esto no se hace de inmediato, será difícil quitar el cemento más tarde, irritará la encía y puede causar inflamación.
Puede usar la nueva prótesis en solo una hora y media.
Video: "Preparación con una repisa para una corona de cerámica"
¿Cómo coronas en los dientes
Después de que se hayan tomado las impresiones de los dientes, el técnico dental se hará cargo del asunto, quien hará las coronas dentales de los moldes.
Tecnología de fabricación de coronas dentales. se reduce a lo siguiente:
- Se imprime un modelo de yeso de los dientes en la impresión.
- A partir de una cera en un diente torneado, se modela el marco del diseño futuro.
- Remezclar el marco de cera en cerámica o metal.
- Aplicación en capas de masa cerámica en el marco, que tiene la apariencia de crema agria.
- Asado en un horno especial de masa cerámica.
- Modelando la forma y el color de la corona.
- Procesamiento y montaje de la estructura.
Tiempo de producción
En promedio, la producción de coronas lleva de 5 a 7 días a un mes.
El término para la fabricación de la prótesis es individual y depende de qué están hechas las coronas y cómo se fijan (en el implante, el pasador, el diente natural).
El tiempo de fabricación del puente dental depende del número y tipo de coronas y toma de diez días o más.