La mordida profunda es el defecto más común en el cierre de los dientes, en el que se solapan los incisivos mandibulares con los incisivos superiores.

Con una mordida profunda, los incisivos de la fila superior se superponen en más de un tercio de las coronas de los incisivos de la fila inferior.

En algunos casos, esta anomalía puede estar presente en la región lateral de la dentición.

En odontología, el término "mordida profunda" se puede reemplazar por los términos "superposición incisal profunda (frontal)", "mordida traumática", "oclusión incisal profunda", "oclusión en declive".

Razones

La formación de una mordida profunda puede contribuir a factores genéticos, intrauterinos y posparto.

Entre las principales razones se pueden identificar:

• Malformaciones congénitas. Muy a menudo, una maloclusión puede ser congénita y hereditaria junto con características estructurales del esqueleto facial, incluido el sistema dentofacial. Anomalías como labio leporino, paladar hendido también contribuyen a la maloclusión.
• Enfermedades crónicas de la madre. Una mordida profunda en un niño puede ser el resultado de enfermedades crónicas como trastornos endocrinos, enfermedades metabólicas, anemia y enfermedades virales.
• El curso patológico del embarazo y los trastornos del desarrollo fetal.

  

• Enfermedades metabólicas que afectan el crecimiento y el desarrollo del sistema esquelético.
• Violación del período de dentición y cambio de constantes lácteas.
• Anomalías de los dientes y fijación del frenillo de los labios y la lengua. La presencia de diastema, caries múltiple, adentia parcial.
• Lesiones y osteomielitis de las mandíbulas.
• Enfermedades de la ENT - órganos y sistema digestivo.
• Defectos congénitos y adquiridos del sistema musculoesquelético.
• Anomalías de la respiración, la deglución, la succión, el habla.
• Malos hábitos: uso prolongado de un maniquí, chuparse los dedos, etc.

Clasificación

El criterio para las diferencias entre una mordida profunda, una mordida traumática y una superposición incisal profunda es la localización del contacto tuberculoso cortante.

En ortodoncia, se distinguen tres grados de mordida profunda (dependiendo de la cantidad de superposición de los incisivos centrales):

• En el caso de una superposición significativa de los incisivos inferiores por los superiores, y la ausencia de un contacto tuberculoso cortante, estamos hablando de una mordida profunda.
• Se indica una superposición incisal profunda (excesiva) si hay contacto entre los dientes de la mandíbula inferior y los tubérculos palatinos de los dientes superiores.
• Si los bordes cortantes de los dientes inferiores están en contacto con el paladar o las encías, tal mordida es profundamente traumática.

Las formas de oclusión anteriores se pueden considerar como etapas del proceso patológico.

Por ejemplo, con la abrasión patológica o la extracción del diente, una superposición incisal profunda se puede transformar en una mordida profunda, y él, a su vez, se puede transformar en una profunda y traumática.

Hay varias variedades de mordida profunda:

• Mordida distal profunda.
• Mordida profunda neutra.

Signos de una mordida distal

• Los dientes superiores se superponen a los inferiores por el tamaño de toda la corona.
• Durante una sonrisa, se produce la exposición de los dientes frontales superiores al cuello.
• Visualmente, la cara se acorta y la mandíbula inferior subdesarrollada.
• El mentón es de forma normal o ligeramente inclinado.

Signos de una mordida profunda neutra

• Los incisivos superiores se superponen a los inferiores por el tamaño de toda la corona.
• El mentón no cambia y tiene la forma habitual.
• La parte inferior de la cara está ligeramente acortada o igual en longitud a su parte media.

Síntomas

La anomalía de la oclusión se caracteriza por los siguientes síntomas:

• Con una mordida profunda, la enfermedad periodontal se ve afectada principalmente, la cual se manifiesta en inflamación frecuente de las encías, traumatismo en los dientes de la mucosa oral y aflojamiento de los dientes.
• Los signos faciales de una mordida profunda se caracterizan por una parte inferior acortada de la cara, así como una posición fea del labio.
• A menudo es difícil para los pacientes con maloclusión morder comida y masticar.
• A menudo aumenta el desgaste de los dientes y el deterioro del habla.
• Una disminución en la cavidad oral, que contribuye a la interrupción del proceso de deglución y al desarrollo de una respiración inadecuada.

Video: "Instalación de aparatos linguales"

Tratamiento

Para elegir las tácticas correctas para tratar las anomalías, es necesario tener en cuenta la edad del paciente y la causa que provocó el desarrollo de la mordida incorrecta.

El tratamiento de una mordida profunda, tanto en niños como en adultos, puede llevarse a cabo utilizando aparatos especiales de ortodoncia. Esto implica: placas, protectores bucales, aparatos ortopédicos y otros dispositivos.

La corrección de una mordida profunda es más efectiva para comenzar durante el período de la dentición, o cuando los dientes de leche son constantes o al comienzo de la erupción de los segundos molares.

Características del tratamiento de niños.

El tratamiento de los niños, a partir de los dos años de edad e incluidos los de seis años, implica las siguientes medidas para prevenir el desarrollo de anomalías:

• La inclusión de alimentos sólidos (frutas, verduras) en la dieta.
• Tratamiento oportuno de caries y prótesis de dientes perdidos con anticipación por cualquier motivo.
• Recorte el frenillo de los labios y la lengua, si es necesario.
• La excepción en un niño son los malos hábitos.

En presencia de una mordida distal profunda en un niño, el plan de tratamiento para la anomalía es algo complicado e incluye:

• Expansión de los arcos dentales superiores e inferiores.
• Colocación correcta de los dientes frontales.
• Movimiento mesial de la mandíbula inferior.
• La altura de la mordida está nivelada.

Además, todo el proceso de corrección de la mordida se limita al uso de la placa y los miogimnásticos, lo que contribuirá al crecimiento adecuado de la mandíbula.

Una vez que el niño alcanza la edad de seis años, cuando comienza el cambio de dientes de leche, la anomalía se trata con protectores bucales, retenedores, placas vestibulares extraíbles u otros dispositivos.

Después de que el niño tiene 12 años, se utilizan aparatos ortopédicos linguales y vestibulares para corregir una mordida profunda. Además, los frenos linguales pueden corregir rápidamente la anomalía.

Características del tratamiento de adultos.

En adultos, el uso de miogimnasia y dispositivos extraíbles no es efectivo.

• Para eliminar la maloclusión, se utilizan sistemas de soporte.
• En el caso de que el paciente no tenga el deseo o la oportunidad de corregir la mordida con la ayuda de aparatos ortopédicos, se pueden reemplazar con carillas. Al mismo tiempo, la apariencia del paciente con maloclusión cambia para mejor. Pero las carillas no pueden eliminar la causa raíz de la anomalía y, por lo tanto, son solo una solución temporal.
• La prótesis de implante es una forma bastante efectiva de deshacerse de la superposición incisal, que lleva mucho menos tiempo que los aparatos ortopédicos. Pero debe tenerse en cuenta que la implantación es un procedimiento costoso que tiene muchas contraindicaciones.

Las consecuencias

Una mordida profunda puede causar las siguientes consecuencias negativas, que se expresan en lo siguiente:

• Deterioro del habla, respiración.
• Lesión a la mucosa oral.
• Dificultad para masticar, tragar.
• Aumento de la abrasión dental.
• Falta de estética de la apariencia.
• El tono de los músculos masticatorios se ve afectado debido al aumento de la eliminación de los dientes.
• La presencia de dolor, chasquidos, crujidos en la articulación temporomandibular.
• Una mordida profunda puede estar acompañada de otras maloclusiones.
• Una de las complicaciones graves de la mordida profunda es el bruxismo.
• Dolores de cabeza frecuentes

Prevención

Las medidas de prevención son las siguientes:

• Alimentación natural del niño.
• Liberación oportuna de un niño de un muñeco, así como de hábitos tan malos como chupar juguetes, dedos y varios objetos.
• Tratamiento oportuno de caries.
• Prevención de violación de la postura.
• Prevención de enfermedades respiratorias crónicas, raquitismo y otras enfermedades somáticas.

Fotos de antes y después

 

Video: "Las posibilidades de la medicina estética: una hermosa sonrisa"