Joissain tapauksissa saatat joutua tekemään hammasimplantin poisto.

Epäonnistuneiden leikkausten kliininen tilasto on välillä 5-10%. Istutetun rakenteen hylkääminen on melko harvinaista ja tapahtuu useista syistä.

Hylkytysaste on korkeintaan 1–2%. Yleensä implantin hylkääminen havaitaan kuuden kuukauden kuluessa sen implantoinnista.

Jos implantaatti hylätään, sen on suoritettava pakollinen poistaminen. Jos rakenne on riittävän liikkuva, niin se voidaan poistaa kuin löysät hampaat.

Kun osa implantista siirretään leukaluuhun, hammasimplantti poistetaan paikallispuudutuksessa. Luukudoksen reikä paranee kuten hampaan uuton jälkeen.

Poistamisen syyt

• Implanttien kiinnitys puuttuu. Jos implantti ei ole osseointegratoitunut kolmesta kuuteen kuukauteen, se on poistettava. Menettely on melko yksinkertainen. Muutaman kuukauden kuluttua on mahdollista implantoida uusi malli. Uudelleenasennetun implantin siirteen todennäköisyys on 99%. Jos implantointi toistuu, sen ilmainen asennus on 100% todennäköinen.
• Rakenteen ylikuormitus tai tulehduksellinen prosessi (reimplantiitti, perimukosiitti). Tulehduksellinen prosessi voi tapahtua sekä heti implantaatin istutuksen jälkeen että sen istuttamisen jälkeen. Se voi tapahtua, sekä lääketieteellisten virheiden että lääkärin määräysten noudattamatta jättämisen jälkeen leikkauksen jälkeen.
• Implantaatin rakenneongelmien esiintyminen, sen väärä sijainti.
• Asennetun implantin vanhentunut käyttöikä voi myös olla yksi syy, kun poisto vaaditaan.

Syyt implanttien hylkäämiselle

• Kroonisten sairauksien siirtyminen akuuttiin muotoon.
• Lääkärin suositusten noudattamatta jättäminen implantaation jälkeen.
• Riittämätön suuhygienia, sekä ennen leikkausta että sen jälkeen.
• Epätäydellinen valmisteluvaihe ennen leikkausta.
• Matala ammatillinen taso ja riittämätön lääkärikokemus.
• Heikentynyt immuniteetti.
• Leuan vamma.

Lääketieteelliset virheet, jotka voivat aiheuttaa implantin hylkäämisen:

• Virheellisten laitteiden ja heikkolaatuisten työkalujen käyttö. Esimerkiksi tylkkien leikkureiden käyttö ja jäähdytyksen puute. Luun ylikuumenemisen seurauksena luukudossolujen nekroosi kulkee ja implanttia ympäröi kuitukudos.
• Jos implantti on sijoitettu väärin.
• Asepsiksen ja antiseptisten aineiden vaatimusten rikkominen.
• Sitovien asiantuntijoiden välinen sopimus puuttuu, samoin kuin toiminnan virheellinen suunnittelu.
• Jos potilaan terveydentilasta ei ole täydellisiä tietoja, leikkauksen vasta-aiheet eivät ehkä oteta täysin huomioon.
• Implantaatti on heikkolaatuista.
• Väärä taktiikka implantologisessa hoidossa.

Hylkytysoireet

• Vakavan kivun esiintyminen asennetun implantin alueella, jota kipulääkkeet eivät lievitä.
• Igeiden liikakasvu, turvotus.
• Märkivä erittyminen ikenistä implantin sijoituskohdassa.
• Ikenien vuoto.
• Verenvuoto heti leikkauksen jälkeen, jota ei voida pysäyttää.

Kuinka poistaa

Hammasimplanttien poisto on kirurginen toimenpide, joka koostuu useista vaiheista. Rakenteen poisto suoritetaan paikallispuudutuksessa.

Leikkaus suoritetaan päinvastaisessa järjestyksessä:

• Kruunun poistaminen.
• Uutto implantin leuasta.

Leikkauksen jälkeen lääkärin on poistettava implantin osseointegraation rikkomisen syy asianmukaisella hoidolla.

Leikkauksen jälkeen potilaan on ehdottomasti suoritettava lääkärin määräämä hoito ja annettava asianmukainen suunhoito.

Kliininen tapaus

• Potilaalla oli implantti pahanlaatuisen kasvaimen alueella säteilytyksen jälkeen. Potilas oli hiljaa tämän patologian esiintymisestä ja hoidosta, eikä kirurgi kiinnittänyt asianmukaista huomiota luukudoksen muutoksiin tulevan leikkauksen alueella implantin asentamiseksi. Luonnollisesti säteilytyksen jälkeen implantaatin osseointegraatiota ei tapahtunut johtuen luukudoksen reparatiivisten prosessien vähentymisestä. Kuuden kuukauden ja onkologien suositusten jälkeen ongelma ratkaistiin: suoritettiin uudelleenistuttaminen ja sitä seuraavat proteesit.
• Potilas sai oikomishoidon. Istutusta varten tarvittiin tilaa. Vähän ennen hoidon päättymistä suoritettiin luiden oksastus, mitä seurasi implantointi. Hammashousuja ei poistettu, minkä seurauksena hampaiden liike jatkui. Seurauksena oli, että titaanitanko puristui vierekkäin olevien hampaiden kanssa, eikä hän pystynyt juurtumaan. Jonkin ajan kuluttua potilas poistettiin housunkannattimista ja asennettiin implantti uudelleen.

Milloin poistetaan

Jos on tulehduksellinen prosessi, on kiireellisesti haettava kirurgin apua. Jos tulehdusprosessia ei poisteta kahden tai kolmen viikon kuluttua, implantaatti on poistettava.

Kun implantti on poistettu, on tarpeen poistaa se mahdollisimman pian. Jos tätä ei tehdä, leuan luun alue tuhoutuu ja toistuva siirrätys on mahdotonta ilman luun oksastamista.

Juurtuneen implantin poistamista koskevissa indikaatioissa voi esiintyä vakavia seurauksia. Uuden implantin asennus vaatii jälleenrakentavaa luuplastiikkaa. Kuntoutusaika mitataan tässä tapauksessa vuosina.

Jos mahdollista, implanttia ei tulisi poistaa, jos ympäröivien kudosten tulehduksia ei ole.

Kuinka välttää implantin poisto

• Hammasimplantit ja niiden seuraukset liittyvät kaupalliseen palveluun eivätkä sisälly Venäjän federaation pakollisen sairausvakuutuksen palvelujen luetteloon.
• Tässä suhteessa implantaattien ilmainen korvaaminen tulisi suorittaa vain kliinissä, jossa potilas sai tämän palvelun.
• Vaikka implantti on valmistajan "elinajan takuu", jos implantti putoaa, valmistaja suosittelee ottamaan yhteyttä leikkauksen suorittaneeseen implantologiin.
• Implantaatioon liittyvien komplikaatioiden hoidon tulisi suorittaa myös sen klinikan asiantuntija, johon rakenteet on asennettu.
• Komplikaatioiden hoidon kustannukset toisella klinikalla voivat olla kaksi tai kolme kertaa korkeammat kuin implanttien asentaminen.

Edellä mainitun yhteydessä klinikan ja implantologin valintaan on suhtauduttava suurella vastuulla. On välttämätöntä keskustella etukäteen kaikista mahdollisista ”ifs” hänen kanssaan.

Video: “Hammaslaserit. Prereimplantit "