Viime aikoina implantoinnin kysyntä on kasvanut huomattavasti, potilaat ovat tietoisempia implantaation eduista verrattuna muihin proteesimenetelmiin.

Toisin kuin muut hammasproteesimenetelmät, implantit tarjoavat ihmiselle paremman elämänlaadun.

Ihmisen, joka ei ymmärrä implantologian piirteitä, on vaikea tehdä oikea valinta tiettyjen hammasrakenteiden hyväksi.

Markkinoilla on erityyppisiä hammasimplantteja, eri valmistajilta, joilla on erilaisia ​​ominaisuuksia. Niiden hinnat eroavat myös merkittävästi.

Mistä materiaalista on tehty

• Useimmissa tapauksissa hammasimplantit on valmistettu titaaniseoksesta. Puhtaan titaanipitoisuus valmiin rakenteen sisällä on yli 99%.
• Kalliit mallit on valmistettu zirkoniumoksidista.
• Budjettirakenteissa voi olla edullisia epäpuhtauksia, jotka estävät osseointegraatioprosessia ja lyhentävät implantin käyttöikää.
• Jotkut valmistajat luovat implanttien eloonjäämisen parantamiseksi pintahuokoisuuden suihkuttamalla erityisillä yhdisteillä. Tämä lähestymistapa johtaa rakennuskustannusten nousuun.

Implantaatin rakenne

Yleisin tyyppi on implantti, joka koostuu kolmesta osasta:

• yläosa ulkonee ikenen yläpuolelle;
• tapin kierteitetty kiinnittämiseksi leukaluuhun;
• yhdistävä kaula.

Implantologiassa käytetyt mallit eroavat toisistaan ​​suunnittelussa ja muodossa.

• Tappi voi olla kooltaan 6-16 mm pitkä.
• Eri tappimallit voivat vaihdella langan, tiheyden mukaan.
• Hammasimplantit voivat olla joko kiinteitä tai kokoon taitettavia.

Yksivaiheisessa implantoinnissa käytetään erottamatonta mallia.

Hammasimplanttityypit

Hammaslääketieteessä käytetään laajaa valikoimaa implantteja. Jos luukudosta on läsnä riittävästi, mikään ei estä juurimaisten implanttien muodostumista.

Vaikeammissa olosuhteissa on kuitenkin suositeltavampaa käyttää muun tyyppisiä implantteja - joissa liian kapea luu - lamellaari, hampaan hampaiden merkittävät puutteet - yhdistetyn tyyppistä implanttia ja erittäin voimakasta resorptiota (luun oheneminen) - subperiosteaaalia (periosteal).

Tyypit implantteja, joiden käyttö riippuu luukudoksen tilasta

Subperiosteal (subperiosteal) -implantit

Niitä käytetään luukudoksen riittämättömyyteen.

Suunnittelulla on melko epätavallinen ulkonäkö: melko ohut ja harjakattoinen, sillä on vaikuttavat mitat.

• Implantaatti asetetaan luua varten, joka on erityisesti valmistettu tätä tarkoitusta varten.
• Tässä tapauksessa luun varttamista ei tarvita.
• Implantaattimateriaali sijoitetaan kumin alle luun ja periosteumin väliin ja siinä on metallituki, joka luo tasaisen kuormanjakauman.
• Asennuksen jälkeen implantin kärki pysyy pinnalla, joten proteesin suorittamiseksi ei tarvitse odottaa, kunnes siirrätys tapahtuu.
• Implantointi voidaan suorittaa sekä alaleuan että ylempänä.

Mutta useimmiten tämäntyyppisiä implantteja käytetään asentamiseen alaleukaan.

Endosseousiset implantit

Ne ovat yleisimpiä malleja. Ne on asennettu sekä ylä- että alaleukaan.

Endosseousisia rakenteita voidaan käyttää korvaamaan yksi hammas, samoin kuin osittainen ja täysi edentia.

Endossal-implantit sisältävät:

Juurimplantit

• He saivat nimensä, koska ulkonäöltään ne muistuttavat hampaan juuria.
• Ne ovat kierretty porrastettu sylinteri.
• Eri valmistajilla on erilaiset muodot, rakenteet ja materiaalit, mutta ytimessä ne ovat kaikki titaaniruuvia - itsekierteittäviä ruuveja.

Nykyään juurimaiset rakenteet ovat suosituimpia.

• Niitä käytetään, jos luukudoksen tiheys on suuri, mutta ilman riittävää leveyttä ja korkeutta.
• Joissakin tapauksissa luun oksastamista voidaan tarvita luumassan luomiseksi.
• Koska implantin juuri asennetaan suoraan luuhun, tällaista implanttia kutsutaan myös endostaaliseksi.
• Titaanitapin asentamisen jälkeen ikenen seinät ommellaan.
• Implantaatin juuriosa voidaan asentaa sekä ilman tukia että sen mukana.
• Implantaattien istutusjakso on 3 - 6 kuukautta.

Yhdistetty

Nämä implantit ovat yhdistelmä lamellista ja juurimaista rakennetta.

Niillä voi olla monimutkainen muoto ja suuret, jos hammaslääkärissä on suuria puutteita.

Implantit muodosta riippuen

• Ruuvi. Ulkonäöltään ne ovat samanlaisia ​​kuin ruuvit. Tällaisten rakenteiden asennustekniikka on samanlainen kuin itsekelausruuvien asennus. Ne ruuvataan luukudokseen ja juurtuvat melko tiukasti ja nopeasti.
• Lieriömäinen. Ne erottuvat langan puuttumisesta ja tällaisen rakenteen ulkoisella pinnoitteella on huokoinen pinta, joka aikaansaa rakenteen riittävän vahvan ja luotettavan kiinnittymisen luukudokseen.
• Levyimplantit. Lamellimplantteja käytetään kapeisiin luihin, jos implantointi juurten kanssa on mahdotonta. Litteä rakenne on pitkän kapean metallinauhan muotoinen: Kumi leikkaamalla implantaatti asetetaan leukaluuhun pitkälle etäisyydelle, mikä antaa rakenteelle vakauden. Koodausprosessi kestää jopa kuusi kuukautta.

Läpinäkyvät implantit

• Transossal-rakenteet ovat levyjä ja tappeja.
• Levyt ovat alaleuan vieressä - sen alareuna, ja tapit ulkonevat tästä levystä.
• Jotkut tapit työnnetään leukaluuhun, loput kulkevat sen läpi suuonteloon ja palvelevat proteesin kiinnittämistä.
• Transossalisten implanttien asennus suoritetaan yleisanestesiassa paikoillaan.

Korkean sairastuvuuden vuoksi tekniikkaa ei löytynyt nykyaikaisesta hammaslääketieteestä.

Siellä on myös:

• Endodontisesti stabiloidut implantit. Itse asiassa ne ovat tappeja, jotka asennetaan ei hampaan katoamisen varalta, vaan niiden tarkoituksena on vahvistaa juuria ja pidentää nykyisen hampaan ikää. Tämä tekniikka on minimaalisesti invasiivinen, mikä auttaa paranemisprosessia kulkemaan nopeammin ja tehokkaammin.
• Limakalvon sisäiset implantit. Näihin kuuluvat mini-implantit. Nämä ovat implantteja, jotka ovat kiinnittyneet ikeniin, ja niiden implantointia luukudokseen ei tarvita. Sitä käytetään osittaisten tai täydellisten proteesien stabilointiin.Sellaisia ​​malleja käytetään pääasiassa irrotettavien hammasproteesien ylläpitämiseen. Kiinnikkeen yksi osa sijaitsee purukumin päällä painikkeen muodossa ja toinen irrotettavassa rakenteessa.

Mini-implantit

Ne ovat pienikokoisia juurimaisia ​​rakenteita.

Niitä käytetään tarvittaessa lisäkiinnityksen aikaansaamiseksi irrotettaviin hammasproteeseihin tai kun on mahdotonta asentaa vakiokokoisia implantteja.

Miniimplanttien ominaisuudet:

• Päätarkoitus on irrotettavien hammasproteesien kiinnittäminen, mukaan lukien ne, jotka korvaavat koko hampaan.
• Leikkaus on minimaalisesti invasiivinen, toisin sanoen luussa ja ikenekudoksissa ei ole vakavia vammoja.
• Irrotettava rakenne voidaan kiinnittää heti minimplanttien asennuksen jälkeen. Luuta ei tarvitse rakentaa.
• Mini-implantit ovat 3–4 kertaa halvemmat kuin tavalliset mallit.

Video: Hammasimplantit

Mitkä ovat hampaiden implantaation tyypit

Implanttien ja lisäproteesien asentamisen ajoituksen mukaisesti on olemassa seuraavat implantointimenetelmät:

• Yksivaiheinen implantointi. Tälle menetelmälle on ominaista erottamattomien implanttien käyttö. Ne asennetaan leuan jo muodostettuun luupetiin. Proteesi asennetaan heti tai ensimmäisinä päivinä implantaation jälkeen.
• Kaksivaiheinen tekniikka tunnettu siitä, että leikkauksen ensimmäisessä vaiheessa implantin juuriosa asennetaan leuan luupetiin, minkä jälkeen limakalvo ommellaan sen päälle. Proteesit suoritetaan rakenteen täydellisen saastumisen jälkeen.
• Suorat implantoinnit suoritetaan yhdessä lääkärikäynnissä. Tällä tekniikalla suoritetaan hampaan uutto ja implantti istutetaan alveolaariseen kaivoon. Tämän tekniikan haittana on ero hammasimplantin ja reiän koon välillä.
• Viivästynyt implantaatio tarkoittaa implantaatin implantointia 8-9 kuukauden jälkeen hampaan uuttopaikkaan luun täydellisen uudelleenmuodostamisen jälkeen.

Implantaatio voidaan suorittaa luun kasvulla ja ilman rakentamista.

• Luukudoksen kasvu suoritetaan riittämättömällä luun paksuudella implantin sijoituskohdassa.
• Erityinen tapaus rakennuksessa - sinushissi.
• Tämä toimenpide suoritetaan, kun yläleuan luu on erittäin ohut.
• Se koostuu luuta korvaavasta materiaalista, jolla on korkea biologinen yhteensopivuus.

Istutus käytetyn anestesian tyypin mukaan

• Nykyaikaiset kipulääkkeet sallivat implantoinnin paikallispuudutuksessa.
• Vakavissa tapauksissa, esimerkiksi kun koko hammashammas palautetaan, käytetään yleisanestesiaa.

On myös mahdollista käyttää yleisanestesiaa potilaan pyynnöstä, jos hän pelkää leikkausta.

Hammasimplantti implantoitavan implantin tyypin mukaan:

• Klassiset implantit.
• Perusimplantit.
• Mini-implantit.

Implantaatio voidaan suorittaa kirurgisilla välineillä tai laserilla.

Hammasimplanttimenetelmät

Seuraavat erotetaan implantaatin sijainnista riippuen: hammasimplanttityypit:

Intraosseousinen implantaatio (endoosaalinen)

Hän on saanut maailmanlaajuisen tunnustuksen implanttikirurgista korkean tehokkuutensa vuoksi.

Tämän implanttiistutusmenetelmän etuna on, että rakenne luodaan luonnollisimmalla tavalla: tuomalla implantti suoraan leuan luuhun.

Tämäntyyppinen implantointi asettaa joitain vaatimuksia sen toteuttamismahdollisuudelle: alveolaarisen prosessin tietyn korkeuden läsnäolo.

• Luukudoksen riittämättömyyden tapauksessa osteoplastia rakentaa sen.
• Kun suoritetaan endoaksiaalinen implantointi, käytetään juurimaisia ​​implantteja, ja luukudoksen voimakkaan luun resorptiota tai atrofiaa esiintyessä on suositeltavaa käyttää yhdistettyjä malleja.
• Tämän tyyppisissä istutuksissa on mahdollista käyttää sekä yksivaiheista tekniikkaa implanttien asentamiseen yhden päivän proteesilla että kaksivaiheista tekniikkaa.

Perusistutus

Sellaista implantointia käytetään vain joissain tapauksissa: jos on tarpeen proteesoida suuri määrä peräkkäisiä hampaita, on olemassa pieni määrä luukudosta, joka ei kykene suorittamaan sen jatkamista.

• Leikkauksen aikana rakenteet asennetaan luukudoksen syviin kerroksiin puolella, toisin kuin juurimaiset implantit, jotka on asennettu päälle.
• Perusimplantti sisältää siltarakenteiden samanaikaisen asennuksen.
• Tätä implanttien sijoittamistekniikkaa ei voida katsoa johtuvan nykyaikaisesta implantaation tyypistä.
• Tämä tekniikka ei ole riittävän luotettava, joten suurin osa asiantuntijoista pitää tätä menetelmää vain väliaikaisena ratkaisuna.

Endodonto - endossal (intradental - intraosseous) -istutus

Endodonto - endoskooppinen implantointimenetelmä on yksi vanhentuneista, jota nykyään ei käytännössä koskaan käytetä.

Tämän tyyppisen implantoinnin päätarkoitus oli säilyttää hampaan juuri. Tappi työnnetään hampaan juureen.

Implantoinnin indikaatiot:

• hampaiden liikkuvuus
• luun viat
• periodontaalinen sairaus
• kystat,
• hampaan murtuma jne. vaurioita.

Edellytys tämän tyyppiselle implantoinnille on vähintään 3 mm: n terveellinen periodontium esiintyminen hampaan kärjen ympärillä.

Subperiostaalinen implantaatio

Nykyään tämäntyyppiset implantoinnit ovat vanhentuneita.

• Subperiosteal implantointi suoritettiin tapauksissa, joissa alaveolaarisen harjanteen, luun sängyn atrofia tapahtui, ja luun oksastaminen ei ole mahdollista.
• Luun koon tulee olla alle 5 mm.
• Operaatio sisälsi implantin asentamisen periosteumin alle leuan sivupinnalle.
• Istutus suoritettiin sekä yhdessä että kahdessa vaiheessa.

Limakalvon sisäinen implantaatio

Tämä tekniikka auttaa potilasta parantamaan hymyn estetiikkaa ja tekemään irrotettavien proteesien käytöstä mukavampaa.

• Sitä käytetään atrofisiin muutoksiin alveolaarisessa harjanteessa, suulaen kehittymisvikojen läsnä ollessa, kun perinteinen implantointi on mahdotonta.
• Edellytys tällaiselle implantoinnille on vähintään 2 mm: n limakalvon läsnäolo.
• Limakalvojen sisäistä implantaatiota kutsutaan myös mini-implantaatioksi.

Implantit kiinnitetään muotoonsa käyttämällä erityisiä boorin reikämäisiä syvennyksiä ikeniin. Irrotettava proteesi kiinnitetään heti heti.

Istutusistutus

Hammassiirtoja ei myöskään enää käytetä.

• Sitä käytettiin alaleuan alveolaarisen harjanteen merkittävän resorption tapauksessa.
• Perkutaaniseen implantointiin käytettiin konstruktioita, jotka olivat kaarevat, kahdella tapilla varustetun kiinnikkeen muodossa.
• Asennus suoritettiin seuraavasti: alaleuan ulkopuolelle tehtiin viilto ja kaareva kiinnike kiinnitettiin.
• Nastat johdettiin luuhun siten, että ne kulkivat sen läpi.
• Puhuessaan suuontelossa ikenien yli, he auttoivat kiinnittämään irrotettavat hammasproteesit.
• Tällaisen toimenpiteen suorittamiseksi vaadittiin vähintään 3 mm paksua ja vähintään 6 mm korkeaa luukudosta.

Submukosaalinen (submukoosaalinen) implantaatio

Sitä käytetään estämään irrotettavien rakenteiden poistaminen, ts. Parantamaan kiinnitystä ja vakauttamista.

Intraosseous - subperiosteal implantaatio

• Sitä käytetään erityisten mallien asentamiseen.
• Ne yhdistävät intraosseousisten ja subperiostealisten implanttien kaikki positiiviset ominaisuudet.
• Samalla heillä ei ole haittoja.
• Niitä käytetään useiden etuhampaan implantointiin paikoissa, joissa leuan liikkeiden aikana vaaditaan maksimaalista rakenteellista vakautta.

Nykyaikaiset implantologiamenetelmät

Endoskooppinen implantaatio

Nykyaikainen implantologia pitää edistyksellisimpänä tekniikkana intraosseousista implantaatiota juurirakenteiden käytöllä, minkä vuoksi puuttuvien hampaiden ongelma ratkaistaan ​​luotettavin ja turvallisin tapa, ottaen huomioon estetiikan vaatimukset.

Laseristutus

Menetelmän ydin on, että kaikki leikkaukset tehdään lasersäteellä.

Tämän tekniikan etuna on, että toiminta on:

• Vähemmän tuskallinen.
• Vähemmän traumaattinen.
• Lyhyempi aika.
• Voit vähentää anestesia-annosta
• Veretön.
• Sillä on ylimääräinen bakterisidinen vaikutus.
• Ei ole kirurgisia ompeleita.
• Kudoksen nopeampi ja parempi paraneminen.

Pikaistutus

Tämä termi on pikemminkin mainonta kuin tieteellinen.

Tämä tarkoittaa intraosseousista implantaatiota yksivaiheisella tekniikalla, kun implanttien asettaminen ja proteesit tehdään samanaikaisesti lääkärin kanssa.

Pikaistutuksen suorittamiseksi on välttämätöntä, että leikkaukselle luodaan ihanteelliset olosuhteet - vasta-aiheiden puuttuminen, riittävä tilavuus luukudosta ja käytettävissä oleva tila istutusta varten.

Istutus ilman leikkausta

• Tämä on myös julkisuuden temppu.
• Puhumme minimaalisesti invasiivisesta vnarikostnoy-tekniikasta, joka suoritetaan transgingival menetelmällä.
• Leikkauksen aikana ikenet eivät leikkaudu, ja erityisten porausten avulla luuun tehdään reikä, johon implantti implantoidaan.

hintoja

Taulukossa on esitetty johtavien valmistajien implanttien hinnat:

Implanttien valmistaja	Yhden hampaan hinta (hiero)
Nobe Biocare (Yhdysvallat)	40000 — 70000
Astra Tech (Ruotsi)	30000 — 45000
Straumann (Sveitsi)	40000 -50000
Erityisesti ystävällinen	20000 — 30000
Schutz (Saksa)	18000 — 30000
Zimmer (Yhdysvallat)	19000 — 31000
Niko (Venäjä)	23000 — 28000
Mis (Israel)	15000 — 25000

 

On myös budjettiimplantteja, joiden kustannukset alkaen 7000 jopa 17000 ruplaa. Tällaisten rakenteiden laatu ja kestävyys ovat asianmukaiset.

Yllä olevat hinnat eivät sisällä kruunuja. Yhden kruunun hinta on keskimäärin noin 15000 ruplaa.

Jos hammasimplantit tehdään laserilla, hinta on noin 20% - 30% korkeampi klinikan luokasta riippuen.

Arviot

• Minulla oli vain neljä hammasta yläleuassa ja 5 hammasta alaleuassa. Ajatus siitä, että minun olisi käytettävä irrotettavaa proteesia koko loppuelämäni, masensi minua suuresti. Hammaslääkäri sanoi, että minun tapauksessani sinulla voi olla perushammasimplantti. Olin hyvin yllättynyt, koska ennen implantaatiota ei keskusteltu ollenkaan leuan luiden surkastumisen yhteydessä. Tietysti suostuin. Nyt minulla on kauniit hampaat, voin hymyillä en kieltää itseäni suosikki ruokani.
• Käytin monien vuosien ajan irrotettavaa hammasproteesia. Hammaslääkäri ehdotti implanttien asettamista. Olen samaa mieltä. Ennen leikkausta tehtiin anestesia. Neljä implanttia asetettiin noin kahdeksi tunniksi. Option jälkeen kaikki meni hyvin. Hän otti antibiootteja ja joi kipulääkkeitä kahden päivän ajan. Viidenteen päivään mennessä kipu oli kadonnut kokonaan. Implanttien siirrätys tapahtui kuuden kuukauden ajan. Zirkoniumproteesit asennettiin. Olen erittäin tyytyväinen hampaani ja en piilota hymyä.
• Olen 70-vuotias. Paljon hampaita puuttui, sekä yläleuasta että alaosasta. Irrotettava proteesi oli erittäin epämiellyttävä. Hieroi jatkuvasti puristaessaan ikenet. Keskustelua aikana sanelu kärsi suuresti. Menin lääkärin luo. Minulle tarjoutui asentamaan mini-implantit. Leikkaus suoritettiin nopeasti, melkein ilman kipua. Irrotettava proteesi kiinnitettiin välittömästi. Olen erittäin tyytyväinen uusiin hampaani.
• Asensi kuusi implanttia alaleukaan. Leikkaus suoritettiin laserilla. Koko prosessi ei kestänyt kauan eikä kipua ollut. Leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla määrättiin antibiootteja ja kipulääkkeitä. Seuraavana päivänä turvotusta ei ollut, kipu katosi neljäntenä päivänä leikkauksen jälkeen.

• Kaksi vuotta sitten, heti hampaan uuton jälkeen, implantti asennettiin. Leikkaus oli nopea, kivuton. Asenna heti muovista valmistettu väliaikainen kruunu. Seuraavana päivänä ei ollut kipua, turvotusta. Muistin implantin vasta harjaten hampaani. Kuusi kuukautta myöhemmin hän pani keramiikka kruunun.

Video: ”Perusimplantti välittömällä kuormituksella”