Zupčana proteza na gornjoj čeljusti
Proteza kopče - dizajn koji vraća estetiku i funkcionalnost zuba.
Konstrukcija kopče - ovo je moderna i najpovoljnija metoda protetske proteze koja se može ukloniti.
Proteza se može instalirati i na jednoj čeljusti, i na obje. Konstrukcije kopče razlikuju se od ostalih uklonjivih proteza po tankom otvorenom oblikovanju.
Dizajn se sastoji od metalnog okvira i luka, umjetnih zuba pričvršćenih na podlogu (izrađenih od plastike), kao i od elemenata dizajniranih za učvršćivanje strukture u usnoj šupljini.
Proteza kopče na gornjoj čeljusti, ima palatinski most, koji spaja dijelove u obliku sedla i pomaže da se opterećenje žvakanja približi fiziološkom.
svjedočenje
- Djelomični gubitak zuba u prisutnosti velikih praznina.
- Krajnji nedostaci denticije.
- Jačanje zuba u parodontnim bolestima.
- Potpuni nedostatak zuba.
- Kršenje žvakanja, dikcije, estetske neprivlačnosti zbog nedostatka zuba.
- Povećana abrazija zuba gornje čeljusti.
- Prisutnost ravnog neba.
- Nedostatak maksilarnih tuberkula.
- Ako je nemoguće koristiti druge uklonjive proteze.
- Bolesti koje smanjuju otpornost kapilara u području protetskog ležišta.
Kvačica proteze luk
Položaj luka kopče za gornju vilicu ovisi o defektu denticije.
Luk se može nalaziti u prednjoj prednjoj trećini, u sredini ili stražnjoj trećini neba.
Funkcije luka:
- Kuka.
- Stabilizacija.
- Reference.
Postoje tri vrste metalnog luka za konstrukciju na gornjoj čeljusti.
Oblik luka:
- Potkova.
- Prsten.
- U obliku poprečne trake.
Luk smješten na gornjoj čeljusti naziva se palatin.
Luk potkove
Ako je nepce ravno, alveolarni procesi su slabo izraženi i prisutni su krajnji nedostaci zuba - luk ima izgled tanke i široke ploče.
Ovaj oblik luka doprinosi boljoj preraspodjeli opterećenja žvakanjem.
Indikacije za uporabu luka u obliku potkove:
- Prisutnost pojačanog gag refleksa.
- Za zamjenu zuba krajnjim defektima.
- Nemogućnost protetike prednjih zuba s mostovima.
- Iscjedak zuba njihovom patološkom pokretljivošću.
Postoje dva oblika metalnog luka u prednjim dijelovima: ovratnik i bez ovratnika.
- Uz oblik ovratnika, baza strukture, poput ovratnika, nalazi se uz rub desni sjekutića i očnjaka i može prouzročiti ozljede regionalnog parodontala.
Ovaj oblik luka je kontraindiciran u prisutnosti niske kliničke krunice prednjih zuba, pa se preporučuje kod dubokog ugriza.
- S oblikom bez ogrlice, baza proteze ne dolazi u dodir s prirodnim zubima.
Prstenasti luk
Kružni luk je čvršće strukture. Tvori ga dvije uske pruge koje su susjedne straga i prednjem dijelu neba.
indikacije:
- Nedostatak dugih zuba.
- Prisutnost anatomskih prepreka za uporabu zasebnog luka.
Upotreba ove vrste luka moguća je samo u nedostatku atrofičnih promjena u alveolarnim procesima i uključivanju kopče s više veza u dizajn za bolju stabilizaciju proteze.
Poprečna palatinska pruga
indikacije:
- S krajnjim i uključenim nedostacima denticije.
Kontraindikacije i ograničenja:
- Prisutnost izraženog palatinskog tora.
- Prisutnost gag refleksa.
- Intraktabilnost, prorjeđivanje sluznice tvrdog nepca.
- Bilateralni krajnji nedostaci dugog obima.
fiksacija
Proteza gornje kopče mogu se fiksirati bravama ili kopčama.
Načini fiksacije biraju se pojedinačno.
- Učvršćivanje konstrukcija s bravama sprečava pomicanje strukture. Prednosti zaključavanja su u tome što nisu vidljive drugima, čak ni tijekom razgovora i uz osmijeh.
- Pričvršćivanje klamerom manje je estetsko. Kvačice su prilično pouzdano pričvršćene na nosač. Krunice i živi zubi djeluju kao potpora. Uz potpunu odsutnost zuba u ustima, implantati se mogu ugraditi i na njih se pričvrstiti kopčom uz pomoć kopča.
Protetika na implantatima izvodi se u potpunoj odsutnosti zuba.
Video: Proteza kopče
Prednosti
Stisna protetika gornjih zuba uspješno zamjenjuje laminarne proteze, jer ima niz prednosti:
- Ne pokriva potpuno nebo.
- Ujednačena distribucija na zubima i desni.
- Kompaktan dizajn kopča.
- Brza prilagodba protezi.
- Noću nije potrebno uklanjati protezu.
- Ne utječu na dikciju.
- Ugodno za upotrebu.
- Protetski stomatitis se ne razvija.
- Ne postoji stalni gag refleks.
Klinički slučaj
U kliniku je došao 64-godišnji pacijent. Na gornjoj i donjoj čeljusti prije devet godina ugrađeni su metalno-keramički mostovi. Nedavno su se pojavili pokretnost mosta na gornjoj čeljusti i loš zadah.
Tijekom pregleda otkriveno je uništavanje potpornih zuba gornje čeljusti.
U toj je situaciji bilo potrebno ponovljeno protetiranje. Pacijent je odbio ugradnju implantacije iz financijskih razloga. Od uklonjivih proteza najviše se preferiralo lučno protetiranje.
Tijekom protetike u početnoj fazi uklonjeni su uništeni zubni nosači, koji nisu bili prikladni za potporu. Preostali zubi su tretirani i kanali su ispunjeni. Zatim su na potporne zube instalirani korijenski jezičci, a na vrhu su postavljene keramičko-metalne krunice s nastavcima. Izrađena protezna kopča čvrsto je pričvršćena na gornju čeljust.
Prije i poslije fotografija