Demontaže proteza

Moderne proteze, i prijenosni i ne-uklonjivi se koriste s potpunom ili djelomičnom odsutnosti zuba.

Nažalost, u ovom trenutku, čak i uz najnovije tehnologije obnove zuba i materijala, nije uvijek moguće pribjeći fiksnoj protetici.

U ovom slučaju na pomicanje dolazi uporaba uklonjivih proteza. Uklonjena protetika jedno je od najpopularnijih područja u stomatologiji.

Što je ovo

Uklonjive proteze su strukture koje pacijent može sam ukloniti i ugraditi.

Koriste se u nedostatku nekoliko zuba, ali često se može ukloniti i uklonjivi dizajn za vraćanje jednog zuba.

Uklonjiva proteza počiva na desni, ali u prisutnosti sačuvanih zuba, dio tereta prebacuje se na njih.

Zubna protetika u modernim uvjetima predstavlja postojanje takvih tehnologija koje omogućuju izradu prikladnih uklonjivih proteza izvrsnih estetskih svojstava i visoke otpornosti na habanje.

Što su

Uklonjive konstrukcije mogu biti:

• Kompletno - vratite cijelu čeljust.
• Djelomičan - zamijenite nekoliko zuba zaredom.

Oni su:

• Plate.
• Kopča.
• Neposredne proteze.
• Odvojivi sektori ili segmenti denticije.
• Pojedinačno - koristi se za obnavljanje jednog zuba.

Potpuno uklonjive proteze

Koriste se u potpunoj odsutnosti zuba na čeljusti.

• Kompletne uklonjive strukture počivaju na alveolarnim procesima gornje ili donje čeljusti, nepce je dodatna potpora gornjoj čeljusti.
• Fiksacija kompletnih proteza je nedovoljna zbog nedostatka zuba koji bi mogli postati potporna struktura.
• Takvi proizvodi izrađeni su od akrilne plastike, odnosno od najlona.

Postoje i uvjetno uklonjive proteze. Oni se bolje fiksiraju na čeljusti zbog implantacije mini-implantata u nju.

Djelomično uklonjive strukture

• Za razliku od kompletne protetike, djelomična proteza fiksirana je na zubima upornjaka. U ovom slučaju, opterećenje se raspoređuje između desni i zuba.
• Djelomične konstrukcije izrađene su od akrila ili najlona, ​​a metal se također može koristiti za izradu okvira protezne kopče.
• Djelomične proteze koriste se u nedostatku jednog ili više zuba u nizu.
• Neposredna proteza je privremena građevina koja se učvršćuje na čeljusti nakon vađenja zuba ili tijekom izrade trajne konstrukcije.
• Konstrukcija kopča može se koristiti s potpunom ili djelomičnom protetikom. Glavna razlika u dizajnu je da se opterećenje prilikom žvakanja ravnomjerno raspoređuje između vilice i čeljusti upornjaka.Proteza sa kopčom koristi se za imobiliziranje, iskolačenih zuba s labavim zubima zbog parodontne bolesti.
• Jednostrane proteze - uklonjivi sektori i segmenti koriste se za obnovu žvakaće skupine zuba s jedne strane vilice.
• Pojedine proteze mogu se fiksirati na zubima upornjaka pomoću metalnih nogu koje se mogu zalijepiti na njih ili učvrstiti cementom.

vrste

Proteza kopče

Dizajn ima metalnu podlogu, na koju su desni od plastike, a krunice od keramike. Osnova proteze je kopča (metalni luk).

Strukture kopče učvršćene su zbog njihovog pričvršćivanja na zubima upornjaka uz pomoć kopče ili brave. U nedostatku potpornih zuba na njihovo mjesto se ugrađuju implantati, na koje je proteza fiksirana.

Konstrukcije kopče mogu se popraviti na dva načina:

• Uz pomoć kopče - grane metalnog okvira. Takav sustav fiksacije prilično je pouzdan i udoban. Nedostatak nosača kopče je da ako metalne kopče padnu u liniju osmijeha, onda takvi dizajni izgledaju neestetski.
• Uz pomoć priključaka (mikro brave), čiji su elementi montirani na krune potpornih zuba i na tijelu prijenosne proteze. Kad nanesete konstrukciju, dijelovi dodataka se spajaju i učvršćuju na svoje mjesto. Budući da su mikro brave potpuno nevidljive, estetika proteze uopće ne trpi.

Dizajni najlona

• Fleksibilne najlonske proteze vrlo su fleksibilne izvedbe. U njihovoj proizvodnji metal se ne koristi.
• Pričvršćivanje konstrukcija vrši se usisavanjem desni.
• Najlonske proteze su više estetske nego plastične konstrukcije i kopče.
• Međutim, najlonske proteze imaju niz nedostataka: nedostatak navikavanja na ovaj dizajn, nemogućnost normalnog žvakanja hrane i drugi nedostaci.

Laminarna proteza

Izrađena je od akrila s zubima od meke ili tvrde plastike.

Akrilna konstrukcija ima kopču napravljenu od krute žice koja se proteže od osnove proteze i učvršćuje se na zubima upornjaka.

Pojedinačna proteza

U nedostatku jednog ili dva zuba, koristi se leptirska proteza. Najčešće se koristi za obnavljanje udaljenih žvakaćih zuba.

Proteza leptira može se stalno nositi, a dizajn je nevidljiv u usnoj šupljini.

Proteze implantata

• Odstranjive zubne strukture montirane su na unaprijed ugrađene implantate.
• Na implantate se mogu popraviti različite vrste uklonjivih struktura.
• Skidajuće se konstrukcije na implantatima postavljaju s potpunom bezubojnom čeljusti, jer fiksacija proteze uslijed usisnog učinka ne daje željeni učinak.
• To dovodi do činjenice da se dizajn stalno klizi, mijenja se dikcija, a postoje i neugodnosti pri žvakanju.

Proteza je posebno čvrsto fiksirana na donjoj čeljusti, i stoga postoji nekoliko načina za poboljšanje fiksacije pune proteze.

Načini poboljšanja fiksacije

Mini protetska implantacija

U čeljusnu kost ugrađuju se dva ili tri mini implantata tipa gumba, u koje se uvijaju sferni dodaci.

Na unutarnjoj površini uklonjive konstrukcije u projekciji pričvršćenja izrađuju se produbljivanja u koja su umetnute silikonske matrice.

Proteza implantata s bravama

Dva ili tri implantata implantiraju se u čeljust, a između njih se izrađuje metalni snop.

Na unutarnjoj površini uklonjive konstrukcije izrađuje se udubljenje, koje odgovara dimenzijama grede, a u iste se ubacuju silikonske matrice koje se, kada se stave na protezu, vrlo čvrsto drže.

Potpuni prijenosni dizajn na unutarkanalnim implantatima

• Da bi se napravio takav dizajn, potrebno je da pacijent ima barem 2-4 jednokorijenska zuba (ili korijena). Bolje ako će biti krpe i premolari.
• Za izradu proteza kruna zuba se pilje pod korijenom s daljnjim ispunjavanjem kanala.
• Implantati koji nalikuju iglama vijcima su uvrnuti u korijenske kanale. Imaju izbočene elemente u obliku metalne glave.
• Na unutarnjoj površini uklonjive konstrukcije u izbočenju metalnih glava izrađena su udubljenja napunjena silikonskim matricama.
• Skidajuća se proteza čvrsto drži na čeljusti zbog korijena zuba.

Istodobno se atrofični procesi donje čeljusti naglo usporavaju, što povećava vijek trajanja strukture.

Video: „Izrada najlonskih proteza“

Od čega su napravljeni?

• Uklonjive konstrukcije izrađene su od akrilne plastike injekcijskim lijevanjem primjenom vruće i hladne polimerizacije. Uporaba takve plastike omogućava da proteza zadrži svoja svojstva duže vrijeme - boju, oblik, čvrstoću i gustoću.
• Zubi za dizajn dostupni su u obliku gotovih setova, koji se razlikuju u veličini, sjeni, obliku. To omogućava pacijentu da odabere upravo onaj set koji mu najviše odgovara. Zubni setovi mogu se uvoziti ili domaće. Uvoženi zubi su najbolje kvalitete.
• Plastika za izradu temelja dizajna također ima svoja svojstva. Uvožena plastika je trajnija. Konstrukcije od takve plastike su tanje od njihovih domaćih kolega, što utječe na upotrebljivost takve proteze.
• Dizajn napravljen vrućom polimerizacijom plastike nakon proizvodnje ima neke netočnosti, što utječe na jačinu njenog zadržavanja u usnoj šupljini. Hladna polimerizacija plastike ne daje takvo skupljanje. Trenutno je palatinska površina građevine izrađena uz primjenu reljefa na njoj, što blagotvorno utječe na dikciju, a također se ubrzava prilagodba na uklonjivu strukturu.

Kako napraviti

Proteze koje se mogu ukloniti izrađuju se u nekoliko faza:

• Prvo se provodi rendgenski pregled zuba.
• Pojavljuju se dojmovi.
• Izrada zubne konstrukcije u laboratoriju.
• Isprobavanje gotove proteze.

Trenutno, zahvaljujući savršeni tehnologiji dojma i mogućnostima D modeliranja, moguće je učiniti uklonjivu strukturu što anatomski ispravnijom kako bi se isključila malaksalost i prisutnost nelagode kod pacijenta.

svjedočenje

Ugradnja uklonjivih proteza ima sljedeće naznake:

• Gubitak jednog ili više zuba.
• Potpuna odsutnost zuba na čeljusti.
• Ako postavljanje implantata nije moguće.
• Kao privremena gradnja.
• Neispravnosti u denticiji.
• Prisutnost labavih zuba. Korištenje kopča pomaže da se ojačaju.
• Teški oblik parodontitisa i parodontne bolesti.
• Nedostatak upornih zuba za protetiku mostovnih konstrukcija.

Prednosti i nedostaci

Prednosti uklonjive protetike su:

• Izrada uklonjive konstrukcije bez okretanja potpornih zuba.
• Proteze je lako skrbiti.
• Dobar estetski izgled.
• Idealno rješenje s punom edentijom.
• Povoljni troškovi protetike.

Uklonjiva protetika ima sljedeće nuspojave:

• Slaba fiksacija strukture u usnoj šupljini. Kada razgovarate ili žvačete, struktura lako može kliznuti iz čeljusti.Rješenje ovog problema može biti upotreba materijala za pričvršćivanje.
• Atrofične promjene u alveolarnim procesima. Žvakaće opterećenje prenosi se na sluznicu alveolarnih procesa, dok se opaža sužavanje žila, kao rezultat smanjenja odljeva krvi, razvija se edem sluznice u cjelini.
• Prisutnost efekta staklenika. Niska toplinska vodljivost dovodi do stvaranja temperaturnih razlika ispod i oko strukture. Zajedno s prisutnošću poroznosti materijala i nakupljanjem čestica hrane u porama može uzrokovati upalu i izvor halitoze.

Video: Proteze s kopčom

Koje su proteze bolje

Potpuni uklonjivi dizajni

• Uz punu adenciju, najbolja opcija bila bi upotreba strukture izrađene od akrilne plastike.
• Plastična protetika najpristupačniji je način vraćanja funkcionalnosti i estetike usne šupljine.
• Nedostaci uključuju nelagodu, trljanje desni, smanjenu osjetljivost okusa za vrijeme obroka, oslabljenu dikciju. Takve konstrukcije zahtijevaju stalnu korekciju i čišćenje.

Djelomično uklonjive proteze

Uz djelomičnu restauraciju, protetika s zatvaračkim strukturama je najbolja opcija.

• Od tada su stekli najveću popularnost najpovoljniji su, prikladan je i estetski, indiciran je za upalne bolesti desni i ima dug radni vijek.
• Za protezne kopče nude se različite metode fiksacije: uz pomoć kopče, brave i teleskopskih krunica.
• Nedostatak steznih proteza je duljina adaptacijskog razdoblja, prisutnost kopči u zoni osmijeha ne može pružiti njihovu idealnu estetiku.
• Učvršćivanje kuka na uporne zube može uzrokovati propadanje zuba i labavljenje zuba.

Najlon dizajni

• Korištenje najlonskih proteza ima nekoliko prednosti, koje se svode na činjenicu da u konstrukciji nema metalnih dijelova, što je plus osobama koje pate od alergija na metal.
• Najlonski dizajni imaju izvrsnu estetiku.
• Nedostaci najlonske protetike uključuju nepravilnu raspodjelu opterećenja žvakanja, što dovodi do brzog razvoja koštane atrofije.
• Takve konstrukcije su nezgodne za žvakanje čvrste hrane. Trošak najlonskih proteza prilično je visok.

Sve gore navedene strukture mogu se instalirati na implantate.

• Konstrukcije koje se uklanjaju kopčom idealna su opcija za protetiku na implantatima, budući da imaju metalnu podlogu s kojom veza s implantatom postaje pouzdanija.
• Prilikom postavljanja plastičnih proteza na implantate uklanja se takav nedostatak kao poremećaj dikcije.
• Najlonske proteze mogu se fiksirati i na implantatima, ali ova metoda protetike značajno smanjuje život najlonske strukture.

Foto: prije i poslije

Video: "Stomatologija. proteze "