Az utóbbi időben jelentősen növekszik az implantáció iránti igény, a betegek egyre inkább tudatában vannak az implantáció előnyeinek a más protézisekkel szemben.

Az implantátumok, más fogpótlási módszerekkel ellentétben, jobb életminőséget biztosítanak az embereknek.

Azok számára, akik nem értik az implantológia jellemzőit, nehéz lesz a helyes választást megtenni bizonyos fogászati ​​struktúrák javára.

Különböző típusú fogászati ​​implantátumok vannak a piacon, gyártók, különböző tulajdonságokkal. Az árak szintén jelentősen különböznek egymástól.

Milyen anyagból készülnek

• A legtöbb esetben a fogászati ​​implantátumok titán ötvözetből készülnek. A tiszta titán tartalma a kész szerkezetben meghaladja a 99% -ot.
• A drága modellek cirkónium-oxidból készültek.
• Az olcsó szennyeződések jelen lehetnek a költségvetési struktúrákban, amelyek akadályozzák az osseointegrációs folyamatot és csökkentik az implantátum élettartamát.
• Az implantátum túlélésének javítása érdekében egyes gyártók speciális vegyületekkel történő permetezéssel hozzák létre a felületi porozitást. Ez a megközelítés az építési költségek emelkedéséhez vezet.

Az implantátum felépítése

A leggyakoribb típus az implantátum, amely három részből áll:

• a felső kinyúlik az íny felett;
• az állkapocsba történő rögzítéshez menetes csap;
• összekötő nyak.

Az implantológiában használt modellek kialakítása és alakja különböznek.

• A csap mérete 6-16 mm lehet.
• A csapok különböző modelljei eltérhetnek menettel, sűrűséggel.
• A fogászati ​​implantátumok lehetnek szilárdak vagy összecsukhatóak.

Az egylépcsős implantációhoz elválaszthatatlan mintát használnak.

A fogászati ​​implantátumok típusai

A fogászatban implantátumok széles skáláját használják. Ha elegendő mennyiségű csontszövet van jelen, akkor semmi sem akadályozza meg a gyökér alakú implantátumok felszerelését.

Sokkal nehezebb körülmények között tanácsos más típusú implantátumokat használni - túl keskeny csonttal - lamellás, a fogak jelentős hibáival - kombinált implantátumot, és nagyon erős felszívódással (a csont elvékonyodása) - szubperioszteális (periosteal).

Az implantátumok típusai, amelyek felhasználása a csontszövet állapotától függ

Szubperioszteális (szubperioszteális) implantátumok

A csontszövet elégtelensége miatt alkalmazzák őket.

A forma meglehetősen szokatlan megjelenésű: meglehetősen vékony és finom, lenyűgöző méretekkel rendelkezik.

• Az implantátumot egy erre a célra elkészített csontra helyezik.
• Ebben az esetben nincs szükség csontoltásra.
• Az implantátum anyaga az íny alatt helyezkedik el a csont és a periosteum között, és fémtartóval lesz ellátva, amely egyenletes terheléselosztást eredményez.
• A beszerelés után az implantátum hegye a felületen marad, ezért a protézisek elvégzéséhez nem kell várni, amíg az átültetés megtörténik.
• Az implantáció az alsó állkapocsra és a felső részre is végrehajtható.

De leggyakrabban ezt az implantátumot használják az alsó állkapocsra történő felszereléshez.

Endoszeosus implantátumok

Ezek a leggyakoribb tervek. Mind a felső, mind az alsó állkapocsra vannak felszerelve.

Az endoszeosus struktúrákkal helyettesíthető egy fog, valamint a részleges és a teljes edentia.

Endossal implantátumok:

Gyökér implantátumok

• Megkapta a nevüket, mert megjelenésükben hasonlítanak a fog gyökérére.
• Egy menetes lépcsős henger.
• A különböző gyártók különböző formájú, szerkezetű és anyagú, de a lényegük titán csavarok - öncsavarok.

Manapság a gyökér alakú struktúrák a legnépszerűbbek.

• Ezeket akkor használják, ha a csontszövet nagy sűrűségű, de megfelelő szélességének és magasságának hiányában.
• Bizonyos esetekben csontoltásra lehet szükség a csonttömeg létrehozásához.
• Mivel az implantátum gyökere közvetlenül a csontba helyezkedik el, egy ilyen implantátumot endosztatikusnak is neveznek.
• A titán csap behelyezése után az ínyfalak varrása megtörténik.
• Az implantátum gyökérrészét fel lehet szerelni, ütközés nélkül, és ehhez is.
• Az implantátum beültetési periódusa három és hat hónap közötti.

kombinált

Ezek az implantátumok a lamelláris és a gyökérszerű szerkezet kombinációja.

Bonyolult alakúak és nagyak lehetnek, a fogazás nagy hiányosságai esetén.

Az implantátumok alakjától függően

• Csavart. Külsőleg hasonlítanak a csavarokhoz. Az ilyen szerkezetek beszerelési technológiája hasonló az önmetsző csavarok beszereléséhez. Be vannak csavarva a csontszövetbe és meglehetősen szilárdan és gyorsan gyökerezik.
• Henger. Megkülönböztetik a menet hiányát, és egy ilyen szerkezet külső bevonatának porózus felülete van, amely a szerkezet kellően erős és megbízható rögzítését biztosítja a csontszövetben.
• Lemez implantátumok. A lamellás implantátumokat keskeny csontokhoz használják, ha a gyökércsapokkal történő implantáció lehetetlenné válik. A lapos kialakítás hosszú, keskeny fémcsík formája: Az íny bemetszésén keresztül az implantátumot nagy távolságra helyezik az állkapocs csontjába, ami biztosítja a szerkezet stabilitását. Az átültetési folyamat hat hónapig tart.

Átlátszó implantátumok

• Az átlátszó struktúrák lemezek és csapok.
• A tányérok az alsó állkapocs szomszédságában vannak - annak alsó széle, és a csapok ebből a lemezből állnak ki.
• Néhány csapot beillesztünk az állcsontba, a többi átjut a szájüregbe, és a protézis rögzítésére szolgál.
• A transzzosális implantátumok telepítését általános érzéstelenítésben, helyhez kötött körülmények között végezzük.

A magas morbiditás miatt ezt a technikát a modern fogászatban nem találták meg.

Vannak még:

• Endodontikusan stabilizált implantátumok. Valójában ezek olyan csapok, amelyeket nem a fogak elvesztése esetén telepítik, hanem a gyökér megerősítésére és a meglévő fog élettartamának meghosszabbítására. Ez a technika minimálisan invazív, amely elősegíti a gyógyulási folyamat gyorsabb és hatékonyabb működését.
• Belső nyálkahártya-implantátumok. Ide tartoznak a mini implantátumok. Ezek olyan implantátumok, amelyek az ínyben rögzülnek, és a csontszövetbe történő beültetésük nem szükséges. A részleges vagy a teljes fogsor stabilizálására szolgál.Az ilyen mintákat elsősorban kivehető fogsorok karbantartására használják. A tartó egyik része gomb formájában helyezkedik el az ínyen, a másik egy kivehető szerkezeten.

Mini implantátumok

Ezek szabványos gyökér alakú konstrukciók, kis méretűek.

Ezeket szükség esetén akkor használják, hogy kiegészítő rögzítést biztosítsanak a kivehető fogsorokhoz, vagy ha lehetetlen standard méretű implantátumokat felszerelni.

A mini implantátumok tulajdonságai:

• A fő cél az eltávolítható fogsor rögzítése, ideértve azokat is, amelyek a teljes fogpótlást felváltják.
• A műtét minimálisan invazív, azaz nincs súlyos trauma a csonttal és az ínyszövetekkel.
• A kivehető szerkezet közvetlenül a mini implantátumok felszerelése után rögzíthető. Nem kell csontot építeni.
• A mini implantátumok 3-4-szer olcsóbbak, mint a standard minták.

Videó: Fogászati ​​implantátumok

Milyen típusú fogászati ​​implantáció?

Az implantátumok behelyezésének és a további protetikumok ütemezésének megfelelően a következő implantációs módszerek vannak:

• Egylépéses implantáció. Ezt a módszert nem elválasztható implantátumok használata jellemzi. Az állkapocs egy már kialakított csontágyába telepítik. A protézist azonnal vagy a beültetés utáni első napokban kell felszerelni.
• Kétlépcsős technológia azzal jellemezve, hogy a műtét első szakaszában az implantátum gyökérrészét az állkapocs csontágyába helyezik, majd a nyálkahártyát rávarrják. A protetikát a szerkezet teljes beágyazása után végezzük.
• A közvetlen implantációt egyetlen orvos látogatással végezzük. Ezzel a módszerrel fogkivonást hajtanak végre, és az implantátumot implantálják az alveoláris kútba. Ennek a technikanak a hátránya a fogimplantátum és a lyuk mérete közötti eltérés.
• A késleltetett implantáció azt jelenti, hogy az implantátum beültetése 8-9 hónap elteltével a fogkivonás helyén a csont teljes átalakulása után.

Az implantáció csontok növekedésével és építés nélkül is elvégezhető.

• A csontszövet növekedését elégtelen csontsűrűséggel végezzük az implantátum elhelyezése helyén.
• Az épület különleges esete - sinus lift.
• Ezt a műtétet a felső állkapocs nagyon vékony csontja esetén hajtják végre.
• Ez egy nagy biokompatibilitással járó csontpótló anyag bevezetéséből áll a szinusz felső sarkában.

Beültetés az alkalmazott érzéstelenítés típusa szerint

• A modern fájdalomcsillapítók lehetővé teszik a beültetést helyi érzéstelenítés alatt.
• Súlyos esetekben, például amikor a teljes fogazat helyreállítása történik, általános érzéstelenítést kell alkalmazni.

A beteg kérésére általános érzéstelenítés is alkalmazható, ha nagyon fél a műtéttől.

Fogászati ​​implantáció a beültethető implantátum típusa szerint:

• Klasszikus implantátumok.
• Alapvető implantátumok.
• Mini implantátumok.

Az implantáció műtéti eszközökkel vagy lézerrel végezhető el.

Fogászati ​​implantációs módszerek

Az implantátum helyétől függően a következőket különböztethetjük meg: típusú fogászati ​​implantátumok:

Intravízis beültetés (endoosal)

Nagy hatékonysága miatt az implantátum sebészek világszerte elismerést kaptak.

Az implantátumok ezen módszerének előnye, hogy a felépítés a legtermészetesebb módon történik: az implantátum közvetlen bevezetése az állkapocs csontszövetébe.

Az ilyen típusú implantáció bizonyos követelményeket támaszt a megvalósítás lehetőségeivel kapcsolatban: az alveoláris folyamat bizonyos magasságának megléte.

• Csontszövet elégtelensége esetén az oszteoplasztika felépíti azt.
• Az endo-axiális beültetés során gyökér alakú implantátumokat használnak, és erős csontreszorpció vagy csontszövet atrófia jelenlétében javasolt kombinált minták használata.
• Az ilyen típusú implantációhoz mind az egylépéses technikát, mind a kétlépcsős eljárást alkalmazhatjuk az implantátumok behelyezésére egynapos protézisekkel.

Alapvető implantáció

Az ilyen implantációt csak bizonyos esetekben alkalmazzák: ha egy sorban nagy számú fogat kell protezálni, akkor kis mennyiségű csontszövet van jelen, és nem képes végrehajtani annak meghosszabbítását.

• A műtét során az oldalsó csontszövet mély rétegeiben struktúrákat helyeznek el, szemben a gyökér alakú implantátumokkal, amelyeket a tetejére szerelnek fel.
• Az alapimplantáció a hídszerkezetek egyidejű telepítését foglalja magában.
• Ez az implantátum-elhelyezési technológia nem tulajdonítható a modern implantációs típusnak.
• Ez a technika nem elég megbízható, ezért a legtöbb szakértő ezt a módszert csak átmeneti megoldásnak tekinti.

Endodonto - endossal (intradentális - intraosseous) implantáció

Endodonto - egy endoszkópos implantációs módszer az egyik elavult, amelyet manapság szinte soha nem használnak.

Az ilyen típusú implantáció fő célja a fog gyökérének megőrzése volt. A fog gyökerébe csap kerül be.

Az implantáció indikációi:

• fogak mobilitása
• csonthibák
• parodontális betegség
• ciszták jelenléte,
• fogak törése stb.

Az ilyen típusú implantáció előfeltétele, hogy a fog csúcsa körül legalább 3 mm egészséges periodontum legyen jelen.

Subperiostaalis implantáció

Manapság ez a fajta implantáció elavult.

• Az alveoláris gerinc, a csontágy atrófia esetén a szubperioszteális implantációt el lehetett végezni, és a csont oltása nem lehetséges.
• A csontok méretének kevesebbnek kell lennie, mint 5 mm.
• A műtét során egy implantátumot állítottak fel a periosztema alá az állkapocs oldalsó felületére.
• Az implantációt egy és két szakaszban is elvégeztük.

Nyálkahártya-beültetés

Ez a technika segít a betegnek javítani a mosoly esztétikáját és kényelmesebbé teszi a kivehető fogsor viselését.

• Az alveoláris gerinc atrofikus változásaira használják, a száj kialakulásának hiányosságai esetén, amikor a hagyományos implantáció lehetetlen.
• Az ilyen implantáció előfeltétele a legalább 2 mm vastag nyálkahártya jelenléte.
• Az intra nyálkahártya beültetést mini beültetésnek is nevezik.

Az implantátumok rögzített formában vannak rögzítve egy speciális bór, lyuk alakú mélyedéssel az ínyben. Rájuk azonnal rögzíthető egy eltávolítható fogsor.

Transzplantációs implantáció

Az átültetett fogbeültetést szintén nem használják.

• Az alsó állkapocs alveoláris gerincének jelentős resorpciója esetén alkalmazták.
• A perkután implantációhoz két csappal ívelt konzolos konstrukciókat használtunk.
• A telepítést az alábbiak szerint hajtottuk végre: megrajzolunk az alsó állkapocs külső oldalára, és rögzítünk egy íves tartót.
• A csapok behelyezése a csontokba oly módon történt, hogy átmenjenek rajta.
• Az íny felett a szájüregben beszélve kivehető fogsorokat rögzítettek.
• Egy ilyen művelet elvégzéséhez legalább 3 mm vastag és legalább 6 mm magas csontszövetre volt szükség.

Submukozális (submukozális) implantáció

Arra szolgál, hogy megakadályozzák az eltávolítható szerkezetek eltávolítását, azaz javítsák a rögzítést és a stabilizálást.

Intraosseous - szubperioszteális implantáció

• Speciális tervek telepítésére szolgál.
• Egyesítik az intraosseous és a subperiostealis implantátumok összes pozitív tulajdonságát.
• Ugyanakkor nincsenek hátrányaik.
• Számos első fog beültetésére használják azokat a helyeket, ahol az állkapocs mozgatása során maximális szerkezeti stabilitásra van szükség.

Az implantológia korszerű módszerei

Endoszkópos implantáció

A modern implantológia a leggyakoribb módszer a gyökérszerkezetek alkalmazásával történő intraosseous implantáció, amelynek eredményeként a hiányzó fogak problémáját a legmegbízhatóbb és legbiztonságosabb módon oldják meg, figyelembe véve az esztétikai követelményeket.

Lézer beültetés

A módszer lényege, hogy minden vágást lézernyalábban végezzenek.

Ennek a technológiának az előnye, hogy a művelet:

• Kevésbé fájdalmas.
• Kevésbé traumás.
• Rövidebb idő alatt.
• Lehetővé teszi az érzéstelenítők adagjának csökkentését
• Vértelen.
• További baktericid hatása van.
• Nincsenek műtéti varratok.
• Gyorsabb és jobb szöveti gyógyulás.

Expressz implantáció

Ez a kifejezés inkább reklám, mint tudományos.

Ez egy egylépéses módszer alkalmazásával végzett intrasezusos implantációra vonatkozik, amikor az implantátum elhelyezését és a protéziseket az orvossal egy időben végzik.

Az expressziós implantáció elvégzéséhez ideális feltételeket kell biztosítani a műtéthez - az ellenjavallatok hiányát, megfelelő mennyiségű csontszövet jelenlétét és a rendelkezésre álló helyet a beültetéshez.

Beültetés műtét nélkül

• Ez szintén nyilvánossági mutatvány.
• Ez egy minimálisan invazív intranosztikai technika, amelyet a transzgesztív módszerrel hajtanak végre.
• A műtét során az ínyet nem vágják le, és speciális fúrók segítségével lyukat készítenek a csontokba, ahol az implantátumot beültetik.

árak

A táblázat a vezető gyártók implantátumainak árait mutatja:

Az implantátum gyártója	Egy fog költsége (dörzsölés)
Nobe Biocare (USA)	40000 — 70000
Astra Tech (Svédország)	30000 — 45000
Straumann (Svájc)	40000 -50000
Dentsply baráti	20000 — 30000
Schutz (Németország)	18000 — 30000
Zimmer (USA)	19000 — 31000
Niko (Oroszország)	23000 — 28000
Mis (Izrael)	15000 — 25000

 

Vannak költségvetési implantátumok is, amelyek költségei 7000-től 17000-ig rubelt. Az ilyen szerkezetek minősége és tartóssága megfelelő.

A fenti árak nem tartalmazzák a koronákat. Egy korona költsége átlagosan kb 15000 rubelt.

Ha a fogászati ​​implantátumokat lézerrel végzik, az ár körülbelül 20–30% -kal magasabb, a klinika kategóriájától függően.

Vélemények

• Csak négy fogaim voltak a felső állkapocson és 5 fogaim az alsó állkapocson. Az a gondolat, hogy életem végéig cserélhető protézist kell viselnem, erősen lenyomott. A fogorvos azt mondta, hogy az én esetemben van egy alap fogimplantátum. Nagyon meglepett, mert a beültetés előtt az állkapocs csontok atrófiájával kapcsolatban egyáltalán nem tárgyalták. Természetesen beleegyeztem. Most gyönyörű fogaim vannak, mosolyogok, és nem tagadhatom meg a kedvenc ételeimet.
• Sok éven keresztül eltávolítható fogpótlást használtam. A fogorvos javasolta implantátumok behelyezését. Egyetértettem. A műtét előtt érzéstelenítést végeztek. Négy implantátumot helyeztünk körülbelül két órán keresztül. A lehetőség után minden jól ment. Két napig antibiotikumokat vett és fájdalomcsillapítókat ivott. Az ötödik napra a fájdalom teljesen eltűnt. Az implantátum beültetésére hat hónap alatt került sor. Cirkonium protéziseket telepítettek. Nagyon elégedett vagyok a fogaimmal, és nem rejt el elmosolyodni.
• 70 éves vagyok. Sok foga hiányzott, mind a felső, mind az alsó állkapocson. A kivehető fogsor nagyon kényelmetlen volt. Rágás közben állandóan repült, ínyeket dörzsölt. A beszélgetés során a dikció nagyon szenvedett. Elmentem az orvoshoz. Felkérték a mini implantátumok telepítésére. A műtétet gyorsan elvégezték, szinte fájdalom nélkül. Az eltávolítható fogpótlást azonnal rögzítették. Nagyon örülök új fogaimnak.
• Telepített hat implantátumot az alsó állkapocsra. A műtétet lézerrel hajtottuk végre. Az egész folyamat nem tartott sokáig, és nem volt fájdalom. A műtét utáni időszakban antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat írtak fel. Másnap nem volt ödéma, a fájdalom a műtét utáni negyedik napon eltűnt.

• Két évvel ezelőtt, közvetlenül a fog kivonása után, implantátumot szereltek fel. A műtét gyors, fájdalommentes volt. Azonnal telepítsen egy ideiglenes műanyag koronát. Másnap nem volt fájdalom, ödéma sem. Csak akkor emlékezett rá az implantátum, amikor fogmostam. Hat hónappal később egy cermetkoronát helyezett be.

Videó: „Alapvető implantációval azonnali terheléssel”