Come fanno le corone sui denti
Il restauro dentale con corone è il modo più famoso e popolare.
Di solito, i denti danneggiati che non possono essere ripristinati sono coperti da corone. Di norma, la carie si verifica a seguito della lesione, dopo il trattamento del canale radicolare, con carie avanzate.
Questi sono casi in cui il ripristino di un dente con un riempimento diventa irragionevole. Ciò è particolarmente vero per i denti depulpati morti.
Poiché un dente senza polpa perde la sua nutrizione, le sue pareti diventano fragili e possono rompersi se il metodo di restauro non è corretto. Pertanto, il metodo più razionale di restauro sarà l'installazione di corone.
Fasi di produzione
Ispezione iniziale
- Durante l'esame iniziale del paziente, il dentista, concentrandosi sulla situazione clinica e sui dati radiografici, dovrebbe offrire al paziente le opzioni più adatte per le corone dentali.
- Viene elaborato un piano di trattamento per il paziente, che include la preparazione della cavità orale per le protesi, il coordinamento del tipo di corone da installare, il numero di denti di supporto necessari per il ponte è specificato.
- Viene calcolato il costo stimato del trattamento e della fabbricazione delle strutture e vengono specificati anche i termini delle protesi.
depulpation
In questa fase, il medico esegue il risanamento della cavità orale, il trattamento dei denti malati, ripristina i canali radicolari.
Se il dente è a radice singola, viene depulso per evitare il surriscaldamento della polpa e il conseguente sviluppo della polpa durante la tornitura.
In presenza di carie, pulpite o parodontite, è necessario il loro trattamento prima delle protesi.
Quando viene effettuato il depulping:
- Rimozione del nervo.
- Elaborazione ed espansione dei canali radicolari.
- Riempimento del canale.
Con una grave distruzione della corona del dente prima di eseguire le protesi, è necessario ripristinarlo.
È possibile ripristinare una corona pesantemente distrutta usando un perno o una linguetta del moncone.
Entrambi i metodi sono usati per la grave carie.
L'applicazione della linguetta del moncone presenta vantaggi quali robustezza, affidabilità e una maggiore durata.
In assenza di indicazioni per la depulpazione, le corone vengono installate su denti vivi. Questa opzione è più preferibile, poiché aumenta la durata del dente.
Denti che girano (preparazione)
Il dentista dà al dente una forma speciale usando una serie di frese diamantate.
- Se i denti vivi vengono affilati, il processo di preparazione è abbastanza doloroso. Pertanto, viene eseguito in anestesia locale. Quando si gira un dente morto, può essere necessaria l'anestesia, se necessario, ad esempio, per allontanare la gomma dal dente, ecc.
- A seconda del tipo di corona, dal dente vengono levigati fino a 2,5 mm di tessuto duro.Se sono installate corone fuse, viene rimosso meno tessuto rispetto al fissaggio dei cermet.
- Quando si gira, due punti sono importanti: la presenza di una sporgenza chiara e uniforme vicino alle gengive, nonché la forma del dente e l'inclinazione delle sue pareti. Questi parametri hanno una grande influenza sulla qualità e sulla durata della corona.
- La forma del moncone dopo la preparazione dovrebbe avere la forma di un dente pieno. È necessario che la corona modellata sia funzionale e bella. Di conseguenza, un design dovrebbe essere conveniente per masticare il cibo.
La forma corretta del moncone è la garanzia che non ci sarà depressurizzazione della corona. Di conseguenza, la corona durerà a lungo e non cadrà.
Produzione di corone dentali
- Le impronte vengono prelevate dai denti preparati utilizzando la massa dell'impronta. Il processo di impronta è il seguente: viene posato un filo speciale tra la gengiva e il dente. La superficie del dente è completamente asciutta. La massa dell'impronta viene posizionata sui denti con un cucchiaio speciale per 2-3 minuti fino a quando non si indurisce. Con un piccolo sforzo dopo la solidificazione, il cucchiaio viene rimosso. Il risultato è un'impronta accurata del dente.
- Successivamente, sulla base delle impressioni ottenute in laboratorio, l'odontotecnico crea una copia esatta dei denti dal gesso. La copia risultante del modello in gesso mostra in modo molto accurato i denti del paziente. La corona è realizzata su un tale modello.
- Basato sul modello in gesso ottenuto, l'odontotecnico realizza corone. Possono essere fatti di vari materiali. Mentre una corona viene posizionata sul dente, è possibile installare una protesi temporanea sul paziente, che protegge il dente tornito dall'ambiente aggressivo nella cavità orale e riempie l'estetica.
Montaggio e fissaggio
- Prima che il lavoro sulla fabbricazione di una corona permanente sia completato, viene determinato il suo colore e viene eseguito un raccordo.
- Ti consentirà di valutare in che misura viene castato il telaio metallico, ad esempio nella produzione di cermet.
- Durante il montaggio, viene verificata anche l'accuratezza e la densità del suo adattamento sui denti torniti.
Se non ci sono commenti, la cornice finita è rivestita in ceramica.
Fissazione temporanea
Dopo che la corona è completamente pronta per il fissaggio, viene fissata con cemento temporaneo. Tale misura ci consente di valutare come si comporterà il dente, se vi è una violazione della chiusura della struttura con denti antagonisti, ecc.
La differenza tra fissazione temporanea e fissazione permanente è che il cemento temporaneo consente di rimuovere le corone senza danneggiare il dente e la struttura stessa. Quando si installa la corona su cemento permanente, sarà impossibile rimuoverla senza segare.
- Idealmente, la superficie del dente dovrebbe essere ruvida, questo migliorerà la sua adesione al cemento.
- Prima della cementazione finale, la corona deve essere controllata per il morso.
- Il design non dovrebbe interferire con la chiusura dei denti. Se vengono rilevati difetti, la corona viene corretta.
Correzione permanente
- Se entro due settimane il paziente non si lamenta e si sente a suo agio, le corone vengono rimosse, il cemento temporaneo viene rimosso e la struttura viene fissata al dente con cemento permanente.
- Dopo che la struttura è stata incollata, anche prima che sia completamente indurita, il dentista deve rimuovere con cura il cemento in eccesso attorno alle gengive e agli spazi interdentali. Se questo non viene fatto immediatamente, sarà difficile rimuovere il cemento in seguito, irrita la gomma e può causare infiammazione.
È possibile utilizzare la nuova protesi in appena un'ora e mezza.
Video: "Preparazione con una sporgenza per una corona in ceramica"
Come fanno le corone sui denti
Dopo che sono state rilevate le impronte dai denti, l'odontotecnico prende in carico la custodia, che realizzerà le corone dentali dai calchi.
Tecnologia di produzione della corona dentale si riduce a quanto segue:
- Un modello di gesso dei denti è stampato sulla stampa.
- Da una cera su un dente tornito, il telaio del futuro design è modellato.
- Rifusione del telaio in cera in ceramica o metallo.
- Applicazione a strati di massa ceramica sul telaio, che ha l'aspetto di panna acida.
- Tostatura in una speciale massa ceramica da forno.
- Modellare la forma e il colore della corona.
- Elaborazione e montaggio della struttura.
Tempo di produzione
In media, la produzione di corone dura da 5-7 giorni a un mese.
Il termine per la fabbricazione della protesi è individuale e dipende da cosa sono fatte le corone e da come vengono fissate (sull'impianto, sul perno, sul dente naturale).
Il tempo di fabbricazione del ponte dentale dipende dal numero e dal tipo di corone e richiede da dieci giorni o più.