Dantų implantacija
Dantų implantavimas buvo naudojamas pastaruosius trisdešimt metų.
Iki šiol dantų implantacija įgijo didelį populiarumą ir pažadą bei yra vienas moderniausių odontologijos terapinių metodų.
Implantacija apima implantavimą į žandikaulį struktūroms, kurios pakeičia dantų šaknis ir yra atrama protezams.
Operacija leidžia plačiai naudoti fiksuoto protezavimo metodą, taip padidindama gydymo efektyvumą estetinės ir funkcionalumo prasme.
Dantų implantai dažniausiai gaminami iš titano lydinių. Dantų implantacija turi tokių pranašumų kaip patikimas prarastų dantų atstatymas ir aukšta jų estetika.
Indikacijos
- Vienašaliai ir dvišaliai dantų protezų defektai.
- Vieno danties nebuvimas.
- Visiškas dantų nebuvimas ant viršutinio ar apatinio žandikaulio.
- Riboti keturių ar daugiau dantų defektai.
- Žandikaulio alveolinių procesų atrofija.
- Pacientų nesugebėjimas naudoti nuimamų dantų, susijusių su profesijos ypatybėmis, netoleravimas akrilo plastiko, gag reflekso buvimas svetimkūnyje burnos ertmėje.
- Virškinimo sistemos ligos dėl dantų trūkumo ir nepakankamo kramtomo maisto.
- Amžius nuo 18 iki 70 metų.
Kontraindikacijos
Absoliučios kontraindikacijos dantų implantacijai yra šios:
- Ūminės infekcinės ligos buvimas.
- Skeleto sistemos ligos.
- Būklė po radiacijos terapijos kakle ir galvoje.
- Patologiniai burnos ertmės minkštųjų audinių pokyčiai.
- Kraujo ir kraują formuojančių organų ligos.
- Įgimtos ir įgytos CNS ligos.
- Patologinių formacijų buvimas apatiniame ir viršutiniame žandikauliuose.
- Nėštumo būklė.
- Imuninės sistemos patologija.
- Pacientas yra jaunesnis nei 18 metų.
- Psichinės ligos buvimas.
- Priklausomybė ir alkoholizmas.
- Onkologinės ligos.
- Jungiamojo audinio ligos.
- Tuberkuliozės liga ir jos komplikacijos.
Absoliutinės kontraindikacijos yra susijusios su bendra kūno būkle ir visiškai trukdo įgyvendinti chirurginę intervenciją.
Santykinės nuorodos:
- Prasta burnos higiena.
- Burnos ertmės gleivinių uždegiminės ligos.
- Periodonto liga.
- Žandikaulio kaulų osteoporozė.
- Cukrinis diabetas dekompensacijos stadijoje.
- Bruksizmas
- Rūkymas.
- Netinkamas įterpimas.
- Arthroso - temporomandibular žandikaulio sąnario artritas.
Prieš implantuojant reikia pašalinti santykines kontraindikacijas. Pavyzdžiui, kai trūksta kaulinio audinio, gali tekti jį kaupti.
Sprendimą dėl dantų implantavimo galimybės kartu priima ortopedas ir chirurgas. Kai kuriais atvejais gali prireikti ortodonto ir periodontisto išvados.
Etapai
Dantų implantacijos procesas atliekamas keliais etapais:
- Parengiamasis.
- Chirurginis
- Ortopedija.
Parengiamasis etapas
- Paciento paruošimas dantų implantavimui yra esminis sėkmingo pooperacinių komplikacijų operacijos ir prevencijos etapas. Šiame etape renkama ligos istorija (dantų, alergologinė, bendroji medicina).
- Burnos ertmės būklės ir bendrosios kūno būklės įvertinimas. Šiuo tikslu atliekamas žandikaulio rentgeno tyrimas, minkštųjų audinių ir burnos ertmės gleivinės tyrimas, įvertinamas žandikaulio kaulo tankis.
- Ne mažiau svarbus tyrimas prieš implantavimą yra kompiuterinė tomografija, leidžianti įvertinti žandikaulio srities audinių būklę. Gautas trimatis vaizdas leidžia pamatyti temporomandibular sąnarius, viršutinės žandikaulio sinuso dugną, apatinio žandikaulio kanalo padėtį.
- Kai kuriais atvejais gali prireikti ištirti ir gydyti kitus organus, norint pasiruošti operacijai.
- Prireikus gydytojas atlieka burnos ertmės reabilitaciją, privalomai atlikdamas dantų valymą. Kartais reikia pašalinti arba pakeisti anksčiau (mes kalbame apie įvairių medžiagų nesuderinamumą) anksčiau įdiegtas ortopedines konstrukcijas.
- Pasirengimo implantacijai etape nustatomos kontraindikacijos jo įgyvendinimui. Jie gali būti ir absoliutūs, ir santykiniai.
- Diagnostinio modelio, chirurginio šablono, vaško modelio gamyba.
- Gydymo plano parengimas ir susitarimo sudarymas.
Chirurginė stadija
Implantai gali būti montuojami vienu iš dviejų esamų metodų: vienos pakopos ir dviejų pakopų.
- Vienos pakopos implantacijos metu įrengiama neatskiriama implantų konstrukcija, kurios atrama išsikiša į burnos ertmę virš dantenų.
- Dviejų pakopų implantacija yra labiau paplitusi technika. Jo įgyvendinimui naudojamas sulankstomas implantas.
Ortopedinė stadija
- Dalelių pašalinimas iš dantų.
- Gaminami dantų gipso modeliai.
- Tilto ar danties vainiko padarymas.
Operacijų seka
Operacija atliekama odontologo kabinete. Jo trukmė priklauso nuo implantuojamų implantų skaičiaus (nuo 30 minučių iki kelių valandų).
Pirmame etape:
- Vietinė ar bendroji nejautra.
- Implantas įkišamas į žandikaulį.
- Žandikaulio kaule susidaro kaulinė lova, po kurios į ją įsriegiamas implantas. Implanto įdėjimas yra nepatrauklus. Ši intervencija yra mažiau traumuojanti nei danties ištraukimas.
- Įdiegus implantus, žaizda susiuvama sandariai ir neliečia burnos ertmės.
- Siūlių pašalinimas praėjus 7–10 dienų po operacijos.
Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu gali atsirasti silpnumas, skausmas ir patinimas, kurie išnyksta trečios dienos pabaigoje nuo implantacijos momento.
Paciento negalia pasveiksta praėjus penkioms dienoms po operacijos.
Antrasis dantų implantacijos etapas:
Šiame etape atliekamas mikrooperavimas įdiegto implanto srityje.
- Atidarykite implantą.
- Nuimkite kištuką.
- Įrengtas dantenų valytuvas.
Po dviejų savaičių dantenų likučiai pašalinami, o vietoje jų sumontuota atrama.
Įsodinimas
Engrafavimo (osseointegracijos) procesas apatiniame žandikaulyje trunka nuo trijų iki keturių mėnesių, viršutiniame - ne daugiau kaip šešis.
Implanto įsodinimo laikotarpiu keletą kartų būtina apsilankyti pas odontologą.
Sėkmingo implanto įsodinimo požymiai:
- skausmo stoka tiriant implantų mobilumą;
- skambus mušimas perkusijos metu.
Titanas yra ideali biologiškai suderinama medžiaga, tačiau individualios kūno savybės negali garantuoti, kad visiškai nebus problemų, susijusių su jo atmetimu.
Remiantis statistika, implantai atmetami 2–4% visų atvejų.
Atmetimo požymiai yra lengvas įmontuoto titano lazdelės mobilumas. Esant tokiai situacijai, implantas pašalinamas ir po audinių gijimo įdedamas naujas.
Vaizdo įrašas: „Dantų implantacija“
Pooperacinė priežiūra
Pooperaciniu laikotarpiu atliekama antibakterinė, analgezinė, atkuriamoji, desensibilizuojanti terapija. Paskiriami kalcio papildai ir vitaminai.
- Iškart po operacijos pacientas ant veido implanto vietoje turėtų tepti ledo 20 minučių 5–6 kartus per dieną.
- Burnos ertmė turi būti skalaujama antiseptiniais tirpalais bent 10 - 15 kartų per dieną.
- Dantis valyti rekomenduojama minkštu dantų šepetėliu, o siūlus reikia prižiūrėti atsargiai.
- Maistas turėtų būti skystas, košes ir minkštas.
Lazerinis dantų implantavimas
Šiuo metu ypatingas dėmesys nusipelno dantų implantavimo lazeriu. Šios technikos skirtumas tas, kad ji atliekama nenaudojant skalpelio.
Privalumai:
- Procedūra ne tokia skausminga.
- Patogiau.
- Tai atliekama labai tiksliai.
- Operacijos greitis.
- Uždegiminių komplikacijų nebuvimas.
Tarnavimo laikas
Tinkamas planavimas, patikrintų metodų naudojimas operacijai leis implantams veikti pakankamai ilgą laiką.
Su puikia burnos ertmės ir dantų struktūrų higienine priežiūra, taip pat reguliariai atliekant profilaktinį dantų gydytojo patikrinimą, galėsite naudoti įdiegtus implantus daugiau nei 25 metus.
Kaina
Dantų implantavimas dantimis yra procedūra, kurios kaina priklauso nuo odontologijos klinikos kategorijos, klinikinio atvejo sudėtingumo lygio, paciento reikalavimų estetikai, technologijos, reikalingų implantų kiekio ir kainos.
Į kainą gali būti įtraukta diagnostika, būtini tyrimai ir pooperacinis stebėjimas.
Aptarnavimas | Paslaugos kaina rubliais |
Implanto įdėjimo operacija (chirurginė stadija) | 23000 |
Implanto įdėjimas tiesiogiai pakraunant | 34000 |
Dantų ištraukimas kartu implantų įdėjimo metu | 32000 |
Ortopedinė stadija | nuo 12000 m |
Atsiliepimai
- Gavau du apatinius implantus 6 ir 7 kramtomųjų dantų srityje. Operacija truko pusvalandį. Po procedūros nebuvo nei patinimo, nei skausmo. Naktį išgėriau tabletę anestetiko, kad pašalinčiau nemalonų įtampos jausmą implanto vietoje. Kitą dieną nuėjau į darbą, skausmo nebuvo. Buvo tik nemalonus spaudimo pojūtis, kuris dingo po trijų dienų.
- Sulaukęs 60 metų, praradau beveik visus savo dantis. Aš nešiojau išimamus protezus, kurie buvo labai nepatogūs, trindavo dantenas. Gydytoja pasiūlė įdiegti implantus. Ilgai nedrįsau, nes Bijau skausmo. Bet gydytojas mane įtikino, kad tai nėra daug skausmingiau, nei pašalinti dantį. Pirmajame etape man atliekant vietinę nejautrą ant viršutinio žandikaulio buvo uždėti 6 implantai. Procedūra užtruko apie valandą. Pirma savaitė buvo skausminga, bet gana saikinga. Ji išgėrė skausmą malšinančių vaistų ir antibiotikų. Po šešių mėnesių uždėkite vainikėlius iš kermetų.
- Ant apatinio žandikaulio (5 dantys) buvo cista. Odontologas sakė, kad jį reikia pašalinti kartu su dantimi. Vieno vizito metu gydytojas pašalino cistą ir įdėjo implantą.Pirmą dieną gėriau skausmą malšinančius vaistus, tada trečią dieną skausmas praėjo. Po penkių mėnesių jie uždėjo man karūną.
- Dėvėjo nuimamus protezus. Odontologas sakė, kad galite dėti implantus. Aš sutikau. Greitai buvo sumontuoti 8 implantai, prieš operaciją atlikta anestezija. Pooperaciniu laikotarpiu viskas vyko gerai, vartojo antibiotikus ir naktį gėrė vaistus nuo skausmo. Visi nemalonūs pojūčiai dingo iki penktos dienos. Kai implantai įsišaknijo, aš sumontavau cirkonio vainikėlius. Dabar džiaukis mano naujais dantimis.
- Turėjau gana sunkią situaciją: du sinuso pakėlimai ant viršutinio žandikaulio, o po dviejų mėnesių ant viršutinio žandikaulio buvo įdiegti 5 implantai. Implanto įdėjimas buvo neskausmingas, truko apie 40 minučių, o po operacijos anestezijos nereikėjo. Pjūklas tik naktį, norint sumažinti įtampą. Kitą dieną ji lengvai perdarė visus savo suplanuotus reikalus.
- Prieš ketverius metus jie pašalino mano dantis. Norint įrengti tiltą, reikėjo šlifuoti netoliese gyvenančius absoliučiai sveikus dantis. Stomatologas pasiūlė implantuoti. Operacija buvo sėkminga. Kitą dieną tai prisiminiau tik tada, kai pradėjau valytis dantis. Po penkių mėnesių ji įmetė kermo vainikėlį.
Prieš ir po nuotraukų