Visiškas dantų nebuvimas ar visiška adentia sukelia ne tik valgymo problemas, bet ir dikcijos, veido proporcijų pažeidimą, taip pat yra viena iš nuolatinio žmogaus diskomforto priežasčių.

Tai yra pagrindinės problemos, mažinančios gyvenimo kokybę esant tokiam negalavimui.

Visai neseniai vienintelė išeitis iš šios situacijos buvo išimamų protezų naudojimas.

Žinoma, sunku vadinti idealiu nuimamu žandikauliu, nes dėl jo patikimo fiksavimo trūksta diskomforto kramtant, taip pat yra rizika, kad išimamas protezas gali iškristi iš burnos.

Todėl neseniai pasirodžiusi technologija, tokia kaip implantacija visiškai neturint dantų, šiandien nusipelno ypatingo dėmesio.

Implantų protezavimas su visa adentia, tiek nuimamu, tiek nenuimamu, leidžia atkurti naujus dantis, pasižyminčius didelėmis funkcinėmis ir estetinėmis savybėmis.

Rūšys

Šiuo metu yra kelios dantų protezavimo ant implantų technologijos, todėl visada galima pasirinkti pacientui optimaliausią implantacijos būdą.

Visiškas dantų implantavimas

• Tai metodas, kurio metu vietoje kiekvieno trūkstamo danties implantuojamas implantas.
• Į viršutinį ir apatinį žandikaulius implantuojama 14 implantų, ant kiekvieno iš jų tvirtinamas vainikas, tai yra, atkuriamas visas dantų protezas (išskyrus išminties dantis).
• Kai kuriais atvejais ant kiekvieno žandikaulio galima įdiegti 12 implantų (išskyrus antrąjį molį).

Tačiau tokia technika netinka kiekvienam pacientui, nes toks metodas reikalauja pakankamo kiekio kaulinio audinio.

Netoliese esantys nervai gali trukdyti montuoti konstrukcijas.

Be to, pakeisti visus dantis implantais yra brangi procedūra, kuri gali būti neįperkama kiekvienam pacientui.

Implantų tiltas

• Ši technika yra panaši į tradicinio tilto įrengimą.
• Skirtumas tik tas, kad atrama yra ne gyvi dantys, o dirbtiniai.
• Įdiegiamų implantų skaičius gali būti skirtingas: paprastai reikia įdiegti nuo 6 iki 8 implantų - apatiniame žandikaulyje ir nuo 7 iki 10 - viršutinį.

Fiksuotas tiltinis protezavimas ant implantų, kai nėra dantų, yra vienas iš geriausių visiškos adentijos problemų sprendimo būdų, nes pacientas jį lengviau toleruoja ir nereikalauja tų pačių išlaidų, kaip ir visiškai implantuojant.

Protezavimas „Viskas ant 4“

• Kai kuriais atvejais neįmanoma implantuoti daugybės titano struktūrų dėl nepakankamo kaulinio audinio, apatinio žandikaulio nervo ar viršutinio žandikaulio sinuso.
• Tokiomis sunkiomis sąlygomis implantavimas atliekamas implantuojant keturis implantus ant viršutinio ir apatinio žandikaulio.
• Jie įrengiami vietoje priekinių dantų, stebint tam tikrą intervalą tarp jų, o kraštutiniai implantai implantuojami 45 ° kampu.

Protezas gali būti nuimamas arba nenuimamas tilto pavidalo struktūra.

Kai kuriais atvejais, kaip atrama nuimtam protezui, prie implantų pritvirtinama metalinė sija. Šis sprendimas yra gana populiarus dėl jo patikimumo ir paprastumo.

Nuimamas protezas su minimaliu implantų skaičiumi

• Jei neįmanoma įdiegti net keturių implantų, mažesnio skaičiaus (dviejų ar trijų) konstrukcijų implantavimas atliekamas montuojant atramas su sferiniu antgaliu.
• Toks tvirtinimas yra patikimesnis, tačiau tuo pat metu leidžia jį lengvai pašalinti higienai.
• Įdiegus nedaug implantų, nuimamą konstrukciją galima pritvirtinti naudojant sijos tvirtinimo metodą.
• Sijos, jungiančios protezą ir implantą, suteikia patikimesnį tvirtinimą nei naudojant sferinę konstrukciją ir prisideda prie tolygaus mastikacinio krūvio pasiskirstymo.
• Dizainą taip pat lengva nuimti, jei reikia valyti.

Nuimamas protezavimas ant mini implantų

• Jis naudojamas, jei yra didelis kaulinio audinio deficitas ir nėra galimybės jo kauptis dėl vienokių ar kitokių priežasčių.
• Mini implantavimo pranašumas yra tas, kad jis praktiškai neturi kontraindikacijų ir yra minimaliai invazinė procedūra.
• Mini implantai skiriasi nuo įprastų titano strypų dydžio (jie yra keturis kartus mažesni) ir tvirtinimo metodo.
• Mini implantas turi apvalią galvą, uždengtą guminiu žiedu. Tvirtinimas atliekamas skląsčio pagalba, kuris yra išdėstytas kaip mygtukas ant drabužių.
• Norėdami pritvirtinti nuimamą konstrukciją, sumontuoti nuo keturių iki šešių mini implantų.

Implantų protezavimas su visa adentia, tiek nuimamu, tiek nenuimamu, leidžia atkurti naujus dantis, pasižyminčius didelėmis funkcinėmis ir estetinėmis savybėmis.

Vaizdo įrašas: „Kas yra mini implantai“

Protezavimas

• Klasikinė implantacija. Implantai yra implantuojami į žandikaulį. Persodinimas trunka šešis mėnesius, tik po to ant atramos pritvirtinama nuolatinė dantų struktūra. Esant atrofiniams kaulinio audinio pokyčiams, implantacija atliekama prieš pradedant implantaciją.
• Bazinis implantavimas. Tai moderni implantų įdėjimo technologija. Tokios procedūros trukmė yra ne daugiau kaip viena savaitė. Kaulų atrofija tokio tipo implantacijai nėra kontraindikacija. Implantavimui parenkami implantai, atitinkantys skeleto sistemos dydį ir kokybę. Titano struktūrų implantavimas atliekamas tam tikru kampu giliuose kaulinio audinio sluoksniuose.
• Protezavimas su nuimamais nailono protezais. Tai yra labiausiai prieinamas ir patogus protezavimo būdas. Jie turi vieną didelį trūkumą - jie prisideda prie kaulinio audinio tūrio sumažėjimo, nes kramtant visa našta tenka dantenoms.
• Protezavimas naudojant nuimamų plokštelių dizainą. Mažiau patogūs, palyginti su nailono protezais, tačiau jie yra pigesnis protezavimo variantas. Naudojimo metu taip pat išsivysto atrofiniai kaulinio audinio pokyčiai.

Išimamų protezų tvirtinimo būdai

Sferinė fiksacija

• Tvirtinimo elementus sudaro: sferinė atrama ir plastikinė matrica.
• Sferinė atrama yra pritvirtinta ant danties implanto, o matrica pritvirtinta ant nuimamos konstrukcijos.
• Tvirtinant protezą, matrica uždedama ant atramos.
• Norint tvirtai pritvirtinti, rekomenduojama naudoti dvi rutulines atramas.

Nuimamo dizaino, pritvirtinimo prie sferinių atramų, privalumai:

• Pakankamai geras protezo fiksavimas.
• Šis protezavimo variantas yra pats biudžetinis.

Trūkumai:

• Didelių plastikinių konstrukcijos dalių buvimas. Ilga priklausomybė ir dikcijos atkūrimas.
• Konstrukcijų jautrumas lūžiams ir įtrūkimams dėl plastikinių dalių buvimo.
• Visa apkrova atitenka dviem implantams, o tai sukelia kaulinio audinio atrofiją aplink juos, o vėliau - jų praradimą.

Sijos tvirtinimas

Patogesnis ir patikimesnis visų nuimamų protezavimo variantų, turinčių visišką pasimetimą, dizainas.

Mažiausiai keturis implantus, esančius žandikaulio priekyje, rekomenduojama montuoti po sijos konstrukcija.

Tvirtinamąją sijos konstrukciją sudaro dvi dalys: sija, pritvirtinta prie dantų implantų, ir plastikinės matricos, kurios yra nuimamoje konstrukcijoje.

Implantų sijos fiksavimo projekto pranašumai:

• Protezas laikomas nejudamas, o tai sukuria jaukumo jausmą.
• Vienodai kramtomosios apkrovos paskirstymas keturiems implantams neturi neigiamos įtakos žandikaulio kaului.
• Prie sijos pritvirtinta konstrukcija turi nuimamą rėmą, kuris suteikia jam patvarumą ir stiprumą.
• Naudojama komforto būsena. Negalima pažeisti dikcijos.

Trūkumai:

• Gana aukšta kaina. Brangiausias visų nuimamų konstrukcijų dizainas, kai nėra dantų.
• Norint pašalinti higieną, reikia pašalinti struktūrą.

Fiksuota keraminė-metalinė konstrukcija su implantų atrama

Reikia bent keturių implantų, kurie bus atrama fiksuotai struktūrai.

Privalumai:

• Nebereikia protezo nuimti.
• Patogumas naudojant.
• Desna ir dangus yra visiškai atviri.
• Negalima pažeisti dikcijos.
• Skonio suvokimas nepažeidžiamas.
• Konstrukcijos tvirtumas ir patvarumas.
• Aukštos estetikos.

Trūkumai:

• Gana aukšta konstrukcijų gamybos kaina.
• Galima alerginė reakcija į metalą.

Fiksuotas protezas cirkonio dioksido pagrindu

Labiausiai progresuojantis protezavimo būdas.

Privalumai:

• Patogus dizainas.
• Biologinis suderinamumas, hipoalergiškumas.
• Aukšta dizaino estetika.
• Medžiagos lengvumas.
• Stiprumas ir ilgaamžiškumas.

Klinikinis atvejis

Į kliniką atvyko 62 metų pacientas. Vienoje didžiausių klinikų buvo padarytas nuimamas viršutinio žandikaulio dizainas. Moteris atsisakė naudoti dizainą dėl netolerancijos.

Naudojant protezą atsirado pykinimas, nemalonūs pojūčiai ir pastebėtas visiškas diskomfortas. Pacientas reikalavo implantacijos, atlikdamas tolesnį protezavimą.

Tyrimo metu buvo nustatyta visiška viršutinio žandikaulio adentia, taip pat kaulų trūkumas viršutinių žandikaulių srityje. Apatiniame žandikaulyje nebuvo priekinių žandikaulių ir pirmųjų žandikaulių.

Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, negalėjimą naudoti nuimamą protezą ir paciento norus, nuspręsta:

• Įdėkite šešis implantus - ant viršutinio žandikaulio.
• Du implantai yra apačioje.
• Atlikite papildomus protezus ant cirkonio dioksido.

Pacientas sutiko su siūlomu gydymo režimu.

• Pirmajame etape šeši implantai buvo sumontuoti ant viršutinio žandikaulio su vieno metro sinuso pakėlimu. Laikinosios dantų struktūros fiksavimas. Ant apatinio žandikaulio buvo sumontuoti du implantai ir pritvirtintas laikinas protezas.
• Antrasis implantacijos etapas buvo atliktas po keturių mėnesių.Protezavimas buvo atliekamas su cirkonio vainikėliais.

Gauti rezultatai visiškai tenkina pacientą ir visus specialistus, susijusius su implantacija ir protezavimu.

Atsiliepimai

• Prarado visus viršutinio žandikaulio dantis. Pastaruosius trejus metus aš naudojau nuimamą protezą. Labai nepatogu. Nuėjau į kliniką. Atliko apklausą, fotografavo. Siūlomas protezavimas ant implantų. Aš labai bijojau, bet vis tiek sutikau. Implantacija buvo sėkminga, greita ir neskausminga. Buvo įdiegti šeši implantai. Po penkių mėnesių buvo atliktas fiksuotas protezavimas.
• Man jau seniai trūko dantų ant apatinio žandikaulio. Daugelį metų naudojau išimamą protezą, kuris jau tapo netinkamas naudoti. Nuėjau į kliniką, kur man buvo pasiūlyta dėti mini implantus. Aš sutikau. Į mano žandikaulį buvo implantuoti keturi titano strypai, o protezas buvo pritvirtintas iškart po operacijos. Operacija praėjo gerai. Implanto įsodinimas buvo sėkmingas.
• Aš nuėjau į kliniką dėl visiško viršutinio žandikaulio adentijos. Atlikęs išsamų patikrinimą, odontologas patarė implantuoti, o po to pritvirtinti tiltą. Aš sutikau. Įdiegti 8 implantai ir laikinas protezas. Po šešių mėnesių, kai buvo titruotos titaninės struktūros, protezavimas buvo atliekamas kermetu.

Vaizdo įrašas: „Implantacija ir visiškas dantų nebuvimas“