Nuimami plokšteliniai protezai yra projektai, skirti atkurti kramtymo funkciją.

Jie nėra fiziologiniai prietaisai, nes kramtymo metu krūvis perkeliamas į burnos ertmės gleivinę, o per ją - į alveolinius procesus ir žandikaulio kaulą, taip pat gomurį, o tai nėra fiziologinė.

Laikui bėgant, naudojant tokias struktūras, atsiranda kaulinio audinio atrofija.

Nuimamą plokštelės protezą sudaro:

• Pagrindas pagamintas iš plastiko. Jis jungia visas konstrukcijos dalis, perduoda ir paskirsto dantenų apkrovą kramtant.
• Dirbtiniai dantys, pritvirtinti prie protezo pagrindo. Jie pagaminti iš plastiko ir pristatomi rinkinyje, kurį sudaro vienos spalvos ir tam tikros formos dantys.
• Užsegimai, skirti pritvirtinti konstrukciją prie atraminių dantų (dalinio protezo atveju). Kabliukai pagaminti iš apvalios vielos. Fiksuodamas protezas prispaudžia dantis prie paciento danties, taip pagerindamas tvirtinimą.

Indikacijos

Nuimamo laminato protezo naudojimas nurodomas šiais atvejais:

• Jei yra dantų defektų, kurių neįmanoma atkurti tilto konstrukcijų.
• Tuo pačiu metu pašalinant daugybę dantų.
• Jei trūksta vieno danties.
• Trūkstant kelių dantų.
• Kaip pleištinė konstrukcija dantims stiprinti.
• Jei esate alergiškas metalui.
• Jei yra kontraindikacijų dantų implantams.

Kontraindikacijos

Absoliutus kontraindikacijas lemia bendra somatinė būsena, taip pat struktūrų savybės:

• Alerginės reakcijos į plastiką buvimas.
• Negydomos burnos ertmės ligos.
• Šizofrenija.
• Epilepsijos priepuoliai.
• Tam tikrų profesijų pacientai: dainininkai, transliuotojai, lektoriai ir kt.

Santykinės kontraindikacijos apima šias sąlygas:

• Ūminė uždegiminė liga ir ūminė virusinė infekcija.
• Lėtinės infekcijos ūminėje stadijoje.
• Po neseno širdies priepuolio ar insulto.
• Tuberkuliozė, aktinomikozė.
• Periodonto ligos ir periodontitas.
• Netinkamas įterpimas.

Rūšys

• Nuimami plokšteliniai protezai gali būti dviejų tipų: pilnos ir dalinės nuimamos konstrukcijos.
• Anksčiau protezai buvo gaminami iš gumos, tačiau praėjusio amžiaus viduryje juos pakeitė konstrukcijos, pagamintos iš akrilo plastiko, kuris ilgą laiką buvo vienintelė medžiaga, naudojama nuimamiems protezams gaminti.
• Šiuo metu nailonas, poliuretanas ir kitos šiuolaikiškos medžiagos taip pat buvo naudojamos nuimamiems protezams gaminti.
• Pagal fiksavimo metodą protezai skirstomi į: piešinius ant siurbtukų, tvirtinamuosius prie klijavimo, ant mikro užraktų (priedų) ir protezus ant implantų.

Dalinai nuimamas

Dalinis nuimamas laminato protezas yra naudojamas atkurti vieną ar kelis dantis, taip pat esant galinio danties defektui. Jie pagaminti iš plastiko arba nailono ir pritvirtinti prie dantų naudojant užsegimus ar priedus.

Visiškai nuimamas

Jie naudojami visiškai nesant dantų, kai jie yra vienintelis sprendimas atkurti dantų funkcionalumą ir estetiką.

Dėl viršutinio žandikaulio konstrukcija dėl siurbimo efekto pritvirtinama patikimiau nei ant apatinio žandikaulio. Dėl šios priežasties odontologai siekia išsaugoti bent dalį paciento apatinio žandikaulio dantų, kurie galėtų tapti užsegimo struktūros atrama.

Trūkumai

• Protezo pagrindas, dengiantis kietąjį gomurį, prisideda prie skonio ir temperatūros suvokimo pažeidimo.
• Naudodamiesi dizainu, jo savininkai jaučia diskomfortą, susijusį ne tik su valgymu, bet ir kalbėdami.
• Yra dikcijos pažeidimas, dirginama burnos ertmės gleivinė, yra vėmimo refleksas.
• Projektavimo pagrindo dydis priklauso nuo kietojo gomurio arkos sunkumo, burnos ertmėje likusių dantų skaičiaus, žandikaulio atrofinių ir alveolinių procesų laipsnio.
• Kuo daugiau dantų bus išsaugota, tuo mažesnis bus pagrindo dydis, ir, atvirkščiai, turint nedaug dantų, struktūros pagrindas bus didesnis.
• Sandarūs prigludę prie natūralių dantų ir juos sužeidę gali sukelti emalio nusidėvėjimą, atsipalaiduoti atraminius dantis ir dantenų uždegimą.
• Konstrukcijos pagrindas gali sužeisti dantenas, todėl iškart po protezo pagaminimo gali prireikti pakartotinio taisymo.
• Dirbtiniai dantys, pagaminti iš plastiko, greitai ištrinami.

Privalumai

• Dizaino pranašumai apima jų gamybos paprastumą ir mažą kainą.
• Dizaino pagrindo trūkumai paskatino odontologus sukurti ne tokio masyvo protezą ir plastiką pakeisti metalu. Taigi gimė idėja sukurti arkinius protezus.

Ilgą laiką nuimamos plokštelių struktūros buvo beveik vienintelė dantų be burnos ertmės alternatyva.

Tačiau šiuolaikinė odontologija beveik visiškai atsisakė tokių produktų naudojimo.

Išimamų plokštelių protezų atsisakymo priežastys yra šios:

• Nefiziologinis. Tai pasireiškia tuo, kad kramtant maistą slėgis perduodamas į dantenas, o po to į kaulą, o tai vėliau sukelia kaulinio audinio deformaciją ir atrofiją. Dėl tokių pokyčių protezo fiksacija pablogėja, o tolesnis protezavimas yra sudėtingas.
• Klumpis, darantis spaudimą dantims, gali juos atlaisvinti ir dar labiau prarasti.
• Diskomfortas naudojant. Naudojant dizainą, sutrinka dikcija, sužeistos dantenos, atsiranda skausmas. Dizainas gali iškristi iš burnos, maisto dalelės užkimšti po protezu.
• Trumpas tarnavimo laikas. Nuimamas laminarinis protezas jo savininkui gali tarnauti vidutiniškai 2,5-3 metus. Konstrukcija nesutrinka, nors dantys gali labai šlifuoti. Protezas nustoja atitikti dėl atrofinių kaulinio audinio pokyčių. Jei naudosite šį dizainą, neigiamas jo poveikis gyviesiems dantims ir žandikaulio kaulams tik padidės.
• Nepakankamas plokštelės protezo stiprumas dėl žemos medžiagos kokybės.

Vaizdo įrašas: „Taip ir dirbtiniai dantys“

Gamyba

Dėl šiuolaikinių plastikų apdirbimo technologijų, visiškai išimamo laminato protezo gamyba buvo įmanoma ne tik liejant presuojant.

Jei laboratorijoje yra speciali įranga, tada projektavimo pagrindą galima atlikti liejimo technika.

Tokiu atveju protezo gamyba kainuos brangiau, tačiau dizainas suteiks pacientui ilgesnį protezavimo rezultatą.

Gamybos etapai

Nuimamų konstrukcijų gamyba visiškai nesant dantų susideda iš šių etapų:

1. Paciento apžiūra ir apžiūra. Diagnozė. Protezo tipo parinkimas.
2. Žandikaulio liejimas naudojant standartinius šaukštus ir įspūdingą masę.
3. Modelių liejimas odontologo kabinete, jei įspūdis buvo padarytas kartu su parodymų mase, arba laboratorijoje, jei parodymai buvo padaryti tinku.
4. Dizaino pagrindo pagaminimas vaško okliuziniais voleliais laboratorijoje.
5. Gydytojo kabinete nustatomas centrinis žandikaulių santykis.
6. Stiprinti modelius artikuliatoriuje ar korpuse ir pasidaryti vaško struktūrą dantų laboratorijoje.
7. Vaško struktūros patikrinimas paciento burnos ertmėje.
8. Galutinis vaško modeliavimas ir pakeitimas pagrindine medžiaga, polimerizacija iš plastiko.
9. Gatavos konstrukcijos apdaila, šlifavimas, poliravimas.
10. Pritaikyti protezą ir atiduoti pacientui.

Dizaino gamybos sekos laikymasis garantuoja pagaminto protezo kokybę.

Sėkmingą protezavimą gali užtikrinti tik glaudus bendravimas su odontologu ir dantų techniko tikslumas darbo procese.

Pataisyti

• Nuimamų plokštelių protezų gedimai nėra neįprasti.
• Dažniausiai plokščių konstrukcijos lūžta vidurinėje linijoje.
• Išimamų protezų pagrindas taisomas klijuojant dantų laboratorijoje.

Jei dėl kokių nors priežasčių protezo bazė tampa nenaudojama, nepaisant to, iš kokios medžiagos ji buvo pagaminta, tada, deja, jei gedimas įvyko daugiau nei du kartus, gali prireikti visiškai pakeisti konstrukciją.

Nuotrauka: prieš ir po

Vaizdo įrašas: „Nuimamas protezavimas“