Kelmo kortelė yra specialiai sukurta dantų konstrukcija su dirbtiniu vainiku, ant kurio vėliau pritvirtinama dirbtinė vainikėlis. Naudojamas atkurti smarkiai pažeistus dantis.

Kelmo kaiščio skirtuką sudaro vainiko ir šaknies dalys. Jo šaknies dalis yra fiksuota danties šaknies kanale, vainiko dalis yra panaši į danties kelmą ir jau buvo paruošta vainikėliui.

Kelmo įdėklas, priešingai nei kaištis, montuojamas keliais etapais, tačiau jo naudojimas užtikrina, kad dantis tiksliai nesulaužtų ir daugiau nebetrūktų.

Smeigtuko formos kelmas paskirsto danties apkrovą tolygiai, tai yra pagrindinis jo skirtumas nuo kaiščio.

Smeigtuko tvirtinimas prie specialios cemento kompozicijos užtikrina sandarų struktūros prigludimą prie danties liekanų ir apsaugo nuo įtrūkimų susidarymo.

Rūšys

Pagal pagaminimo būdą kelmų dantų skirtukai yra liejami ir sulankstomi.

Stump cast skirtukas

Jis gaminamas aukštoje temperatūroje ir esant slėgiui. Jį sudaro pagrindinė dalis, atkurianti dantį, ir tvirtinimo kaiščiai, kurių pagalba skirtukai tvirtinami dantų kanaluose.

Sulankstomos kelmos kortelė

Jis gaminamas, jei danties šaknis turi tris ar keturis kanalus. Kai kurie kaiščiai yra nuimami, nes jie negali laisvai patekti į šaknies kanalą. Šis skirtukas beveik nesiskiria nuo dalyvių. Sulankstomas skirtukas puikiai tinka danties formai. Įdiegę jį, pašalinti kelmo skirtuką yra nerealu. Šiuo atžvilgiu ant sulankstomų kelmų skirtukų suteikiama garantija visam gyvenimui.

Priklausomai nuo to, kokia medžiaga pagaminamas vainiko kamienų lapelis, išskiriami šie konstrukcijų tipai:

• Kelmo metalinis skirtukas.

Jis gali būti pagamintas iš chromo - kobalto lydinio, iš tauriųjų metalų ir jų lydinių. Tokie skirtukai yra patikimesni nei konstrukcijos, pagamintos iš kompozicinių medžiagų, tačiau nėra estetiškos. Todėl jie dažniau dedami ant kramtomųjų dantų ir nepatenka į šypsenos liniją. Auksiniai intarpai - geriausias variantas kramtomųjų dantų atstatymui.

• Visų keramikų skirtukas.

Dizainai yra pagaminti iš presuotos keramikos ir cirkonio oksido. Standų cirkonio intarpai nėra prastesnio stiprumo nei metaliniai intarpai, o iš presuotos keramikos įdėklai estetikoje yra identiški porcelianui. Visų keraminių konstrukcijų gamybos procesas yra visiškai automatizuotas, o tai visiškai pašalina antrinio karieso susidarymą. Priekinių dantų atstatymui naudojamas kelmas, esantis ant priekinių dantų.

• Kelmo keramikos-metalo lapelis.

Tokių skirtukų kokybė yra prastesnė, nes jie dažnai iškrenta.Tai paaiškinama metalo ir keramikos šiluminio plėtimosi skirtumu.

• Sudėtinis skirtukas.

Dabar tokie skirtukai naudojami labai retai, nes kokybė nesiskiria nuo įprasto sandariklio, nors jų kaina yra didesnė.

Kelmo skirtuko sudarymo etapai

• Paruošiamas dantis liejimui. Paruošimas po kelmo skirtuku atliekamas gręžtuvu. Norėdami tai padaryti, pašalinkite visus dantų audinius, paveiktus karieso, ir suformuokite ertmę po skirtuku. Jie suteikia jai tam tikrą formą.
• Pelėsių pašalinimas iš dantų. Laboratorijoje, pasak aktorių, dantų technikas išdirba gipsinį dantų modelį.
• Nuskaitykite modelio plotą paruoštu dantimi.
• Kompiuterinis kulto skirtuko modeliavimas.
• Kompiuteris perduoda trimatį modelį į frezavimo staklę, kur keramikinis skirtukas „supjaustomas“.
• Krosnių ruošiniai specialiose krosnyse.
• Kelmo skirtuko fiksavimas ant danties.

Montavimo indikacijos

Stump Tab įmanoma tik tuo atveju, jei danties šaknis išliko.

Kelmų skirtukų naudojimo indikacijos:

• Danties vainiko sunaikinimas.
• Dantų formos ir padėties defektai.
• Danties supragingivalinio regiono defektai, turintys skirtingą kilmę.
• Neįmanoma atkurti dantų vainikėlių naudojant užpildymo medžiagas ar kitus metodus.
• Kaip tilto įrengimo atrama.
• Periodonto ligos atveju kaip skeleto konstrukcija.

Kontraindikacijos

Kelmo skirtuke yra keletas kontraindikacijų naudoti:

• Dantenų liga kelmo lapelio sukūrimo vietoje.
• Pažeista danties šaknis.
• Patologinio danties mobilumo buvimas.
• Prastai gydomi šaknies kanalai.
• Alerginė reakcija į lydinius, iš kurių pagaminta struktūra.

Kaip yra diegimas

• Danties paruošimas kelmo skirtuko montavimui. Tam atliekama endodontinė terapija. Danties šaknis atsargiai užpildoma iki pat viršaus, tai patvirtinama rentgenu.
• Pašalinkite šaknis trečdaliu ar puse šaknies ilgio. Kanalas yra siaurėjantis ir platus.
• Abu žandikauliai liejami taip, kad būsimasis skirtukas būtų padarytas atsižvelgiant į dantų ir antagonistų santykį.
• Laboratorijoje gaminamas gipso dantų modelis, modeliuojamas vaško kelmo skirtukas.
• Kelmo kortelė yra išmetama ir perkeliama į odontologo kabinetą.
• Gatavo kelmo tvirtinimas cementu. Prieš pat montavimą, skirtukas kruopščiai nuriebalinamas. Dantis apdorojamas alkoholiu ir kruopščiai išdžiovinamas. Naudojant kanalų užpildą, šaknies kanalai užpildomi cementu. Cemento skiedinys uždengia skirtuką su kaiščiu ir yra sumontuotas vietoje. Tada, jei konstrukcija yra sulankstoma, tada papildomi kaiščiai yra padengti cementu ir yra norimuose šaknies kanaluose. Pabaigoje atsargiai paspaudžiamas visas skirtukas.

Gijimas ir reabilitacija

• Kadangi dantys ruošiami prieš protezavimą dantų kelmo įdėklu, įdiegus dizainą gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip antrinis ėduonis ar pulpitas.
• Kai kuriais atvejais pastebimas skausmas.
• Norint išvengti tokių komplikacijų, būtina griežtai laikytis odontologo rekomendacijų.

Vaizdo įrašas: „kelmo skirtuko pašalinimas iš danties“

Dažnai užduodami klausimai

Pacientams dažnai sunku nuspręsti, kokia medžiaga pasirenkama kelmų skirtukų įrengimui.

Renkantis reikia atsižvelgti į paciento burnos ertmės būklę, konstrukcijų estetiką, medžiagų, iš kurių gaminamas kelmo įdėklas, ir danties vainiko suderinamumą.

Specialistų atsakymai į dažnai užduodamus pacientų klausimus padės teisingai pasirinkti.

• Klausimas: Iš kokios medžiagos geriau pasidaryti kultinį skirtuką? Visi pataria aukso, ar tai tiesa?

Atsakymas yra: Auksiniai skirtukai yra biologiškai suderinami ir perduoda vienodą krūvį šaknims.

• Klausimas: Ar patvarūs yra skirtukai, jie sako, kad jų tarnavimo laikas yra nuo 5 iki 10 metų, ar taip?

Atsakymas yra: Tinkamai prižiūrint, skirtukai gali trukti labai ilgai. Patvariausi yra auksiniai ir cirkonio kelmų skirtukai.

• Klausimas: kokia medžiaga yra geriau įdėti karūną ant kelmo skirtuko?

Atsakymas yra: Jei kelmo kilpa pagaminta iš keramikos, tada vainikas turėtų būti pagamintas iš tos pačios medžiagos. Jei skirtukas yra metalinis, tada karūna turėtų būti pagaminta iš metalo. Idealiu atveju medžiagos turėtų būti tapačios.

Kelmų skirtukų privalumai ir trūkumai

Kelmų skirtukai turi keletą pranašumų, palyginti su kitomis konstrukcijomis:

• Tvirtinimo stiprumas ir patikimumas.
• Didelis dirbtinių vainikėlių pasirinkimas.
• Gebėjimas suteikti tinkamą danties formą.
• Kai kuriais atvejais įmanoma ištaisyti kai kurių dantų padėtį.
• Tiltų konstrukcijų montavimas yra supaprastintas.
• Jie naudojami bet kokiems dantims naikinti.
• Bakterijos negali patekti, o tai neleidžia vystytis dantenų uždegiminiams procesams ir sunaikinti danties audinius.
• Dirbtinį vainikėlį galima lengvai išardyti, o jo vietoje sumontuoti dar vieną.
• Puiki estetika naudojant keraminius intarpus. Priekiniams dantims atkurti gali būti naudojamas cirkonio kamieno įdėklas.
• Ilgas tarnavimo laikas.

Kelmų skirtukų trūkumai:

• Didelė dizaino kaina.
• Būtina pašalinti didelę gyvo danties audinio dalį, kad būtų užtikrintas nepriekaištingas skirtuko pritaikymas.

Kelmo skirtuko priežiūra

• Įdiegę kelmo skirtuką, būtina laikytis burnos ertmės higieninės priežiūros. Dantys turi būti valomi mažiausiai du kartus per dieną, naudojant dantų šepetėlį su dantų pasta.
• Norėdami išvalyti danties struktūros ir gretimų dantenų paviršių, geriau naudoti minkštųjų šerelių dantų šepetėlį. Tarpdančius galite išvalyti šepetėliu ir siūlu.
• Po kiekvieno valgio burną reikia skalauti šiltu vandeniu arba specialiu tirpalu, kuris turi priešuždegiminį poveikį ir gaivina kvėpavimą.
• Bent du kartus per metus būtina aplankyti odontologo kabinetą atlikti įprastą patikrinimą.

Stump Tab kainos

Dantų skirtukai yra gana brangus protezavimo būdas.

Labiau prieinamos yra kobalto-chromo kelmo kortelės kainos, mažesnės nei tauriųjų metalų ir keramikos.

Kelio skirtuko vaizdas	Kaina rubliais
Vieno šaknies metalinis skirtukas	2000
Dviejų šaknų metalinis skirtukas	3000
Presuotas keraminis skirtukas	12000
Cirkonio kelmo tab	15000

Tarnavimo laikas

Tinkamai prižiūrint kelmo kilpą, jo tarnavimo laikas yra 10 ar daugiau metų.

Auksinis kelmų skirtukas turi tarnavimo laiką daugiau nei 15-20 metų.

Peržiūrimos nustačius kulto skirtuką

• Prieš savaitę odontologas uždėjo kelmų skirtukus ant 6 ir 7 dantų. 6-ojo danties kanalai buvo gydomi daugiau nei prieš ketverius metus. Prieš protezavimą dantys neskaudėjo. Įdiegę kelmo skirtukus, man skauda dantis. Naktį skausmas sustiprėja, skauda visą žandikaulį.
• Aš turiu ant priekinio danties įmontuotą kelmo skirtuką, kurį nuolat jaučiu ir tai mane vargina.
• Aš sudėjau kelmų skirtukus ant dviejų kramtomųjų dantų, pagamintų iš sidabro - paladžio lydinio. Jaučiuosi gerai. Aš taip pat turėjau problemų dėl kito kramtomo danties. Prieš tai buvo smeigtukas, kuris buvo įdėtas ne į šaknies kanalą, o į praeitį. Jie padėjo man vaistų. Taigi vėliau įdiegsiu kitą skirtuką.

Nuotraukos prieš ir po kultinių skirtukų įdiegimo

 

Vaizdo įrašas: skirtukai