Implantasi pergigian
Implantasi gigi telah digunakan selama tiga puluh tahun yang lalu.
Sehingga kini, implan gigi mendapat populariti dan janji yang hebat dan merupakan salah satu kaedah terapeutik yang paling moden dalam pergigian.
Implantasi melibatkan implantasi dalam tulang rahang struktur yang menggantikan akar gigi dan merupakan sokongan untuk prostesis.
Operasi ini membolehkan penggunaan luas kaedah prostetik tetap, sehingga meningkatkan keberkesanan rawatan dari segi estetik dan fungsinya.
Implan pergigian paling kerap dibuat daripada aloi titanium. Implantasi pergigian mempunyai kelebihan seperti pemulihan gigi yang hilang dan estetika yang tinggi.
Petunjuk
- Kecacatan akhir pergelangan tangan unilateral dan dua hala.
- Ketiadaan satu gigi.
- Kekurangan gigi pada rahang atas atau bawah.
- Kecacatan terhad empat atau lebih gigi.
- Atrofi proses alveolar rahang.
- Ketidakupayaan pesakit menggunakan gigi yang boleh ditanggalkan, dikaitkan dengan ciri-ciri profesion, intoleransi terhadap plastik akrilik, kehadiran refleks lelucon kepada badan asing dalam rongga mulut.
- Penyakit sistem pencernaan kerana kekurangan gigi dan kekurangan makanan.
- Usia dari 18 hingga 70 tahun.
Contraindications
Kontraindikasi mutlak untuk implantasi pergigian adalah:
- Kehadiran penyakit berjangkit akut.
- Penyakit sistem rangka.
- Keadaan selepas terapi radiasi di leher dan kepala.
- Perubahan patologi dalam tisu lembut rongga mulut.
- Penyakit darah dan organ pembentuk darah.
- Penyakit-penyakit SSP, kedua-dua kongenital dan diperolehi.
- Kehadiran formasi patologi pada rahang bawah dan atas.
- Negeri kehamilan.
- Patologi sistem imun.
- Pesakit berusia kurang dari 18 tahun.
- Kehadiran penyakit mental.
- Ketagihan dan alkohol.
- Penyakit onkologi.
- Penyakit tisu bersambung.
- Penyakit tuberkulosis dan komplikasinya.
Kontraindikasi mutlak dikaitkan dengan keadaan umum badan dan sepenuhnya menghalang pelaksanaan intervensi pembedahan.
Petunjuk relatif:
- Kebersihan mulut miskin.
- Penyakit radang membran mukus rongga mulut.
- Penyakit periodontal.
- Osteoporosis tulang rahang.
- Diabetes mellitus di peringkat penguraian.
- Bruxism
- Merokok.
- Penyelewengan.
- Arthroso - arthritis sendi rahang temporomandibular.
Kontraindikasi relatif memerlukan penghapusan sebelum implantasi. Sebagai contoh, dengan kekurangan tisu tulang, ia mungkin perlu untuk membinanya.
Keputusan mengenai kemungkinan implan gigi dilakukan secara bersama oleh ahli bedah ortopedik dan pakar bedah. Dalam sesetengah kes, kesimpulan dari orthodontist dan periodontist mungkin diperlukan.
Tahap
Proses pemalsuan gigi dilaksanakan dalam beberapa peringkat:
- Persediaan.
- Pembedahan
- Ortopedik.
Fasa persiapan
- Menyediakan pesakit untuk implan pergigian adalah peringkat penting dalam operasi yang berjaya dan pencegahan komplikasi pasca operasi. Pada peringkat ini, sejarah perubatan dikumpulkan (pergigian, alergik, perubatan umum).
- Penilaian ke atas rongga mulut dan keadaan umum badan. Untuk tujuan ini, x-ray rahang dibuat, pemeriksaan tisu lembut dan membran mukus rongga mulut, ketumpatan tulang rahang dianggarkan.
- Satu kajian yang sama penting sebelum implantasi adalah imbasan CT, yang membolehkan anda menilai keadaan tisu rahang maxillofacial. Imej tiga dimensi yang dihasilkan memungkinkan untuk melihat sendi temporomandibular, bahagian bawah sinus maxillary, kedudukan kanal mandibular.
- Dalam sesetengah kes, pemeriksaan dan rawatan organ-organ lain mungkin diperlukan untuk mempersiapkan operasi.
- Sekiranya perlu, doktor menjalankan pemulihan rongga mulut, dengan pembersihan gigi wajib profesional. Kadangkala penyingkiran atau penggantian diperlukan (kami bercakap tentang ketidakcocokan pelbagai bahan) struktur ortopedik yang dipasang sebelum ini.
- Pada tahap persiapan untuk implantasi, kontraindikasi terhadap pelaksanaannya ditentukan. Mereka boleh menjadi mutlak dan relatif.
- Pengeluaran model diagnostik, templat pembedahan, model lilin.
- Penyediaan pelan rawatan dan kesimpulan perjanjian.
Peringkat pembedahan
Pemasangan implan boleh dijalankan mengikut salah satu daripada dua kaedah sedia ada: satu peringkat dan dua peringkat.
- Dalam implantasi satu peringkat, reka bentuk implan yang tidak boleh dipisahkan dipasang, penyusunan yang menonjol ke rongga mulut di atas gusi.
- Implantasi dua peringkat adalah teknik yang lebih biasa. Untuk kegunaannya, implan yang dilipat digunakan.
Peringkat ortopedik
- Menghapuskan cetakan dari gigi.
- Model gypsum gigi dibuat.
- Membuat jambatan atau mahkota gigi.
Urutan operasi
Operasi ini dilakukan di pejabat doktor gigi. Tempohnya bergantung kepada bilangan implan implan (dari 30 minit hingga beberapa jam).
Pada peringkat pertama:
- Anestesia tempatan atau am.
- Implant dimasukkan ke dalam tulang rahang.
- Sebuah katil tulang terbentuk di tulang rahang, dan selepas itu implan dibuang ke dalamnya. Penempatan implan adalah atraumatic. Campur tangan ini kurang trauma daripada pengambilan gigi.
- Selepas memasang implan, luka itu disuntik dengan ketat dan tidak bersentuhan dengan rongga mulut.
- Pembuangan jahitan 7 hingga 10 hari selepas pembedahan.
Pada awal postoperative period, kelemahan, kesakitan dan pembengkakan mungkin berlaku, yang hilang pada akhir hari ketiga dari saat implantasi.
Pemulihan kecacatan pesakit berlaku lima hari selepas pembedahan.
Tahap kedua implan gigi:
Pada tahap ini, operasi mikro dilakukan di kawasan implan yang dipasang.
- Buka implan.
- Keluarkan palam.
- Pembentuk gam dipasang.
Dua minggu kemudian, bekas gingiva dikeluarkan, dan sebaliknya dipasang.
Engraftment
Proses penggalian (osseointegration) pada rahang bawah berlangsung dari tiga hingga empat bulan, di atas - tidak lebih dari enam.
Semasa tempoh penggambaran implan, lawatan ke doktor gigi diperlukan beberapa kali.
Tanda-tanda penggambaran implan yang berjaya:
- kekurangan kesakitan semasa ujian untuk mobiliti implan;
- kehadiran ketukan yang menoram semasa perkusi.
Titanium adalah bahan biokompat yang sesuai, bagaimanapun, ciri-ciri individu badan tidak dapat menjamin ketiadaan lengkap masalah yang berkaitan dengan penolakannya.
Menurut statistik, implan ditolak dalam 2 - 4% daripada semua kes.
Tanda penolakan adalah mobiliti ringan rod titanium yang dipasang. Dalam keadaan ini, implan dikeluarkan dan yang baru dimasukkan selepas penyembuhan tisu.
Video: "Implantasi Pergigian"
Penjagaan selepas operasi
Dalam tempoh selepas operasi, terapi antibakteria, analgesik, pemulihan, desensitisasi dijalankan. Makanan tambahan dan vitamin kalsium ditetapkan.
- Sejurus selepas pembedahan, pesakit harus memakai ais di muka pada tapak penempatan implan selama 20 minit 5 hingga 6 kali sehari.
- Pengambilan rongga mulut dengan penyelesaian antiseptik ditetapkan sekurang-kurangnya 10 - 15 kali sehari.
- Berus gigi yang lembut disyorkan untuk memberus gigi anda, dan penjagaan mesti diambil dalam bidang jahitan.
- Makanan harus cair, mashed dan lembut.
Implan gigi laser
Penggunaan implan gigi laser patut diberi perhatian khusus hari ini. Perbezaan teknik ini adalah bahawa ia dilakukan tanpa menggunakan pisau bedah.
Kelebihan:
- Prosedur ini kurang menyakitkan.
- Lebih selesa.
- Ia dijalankan dengan ketepatan yang tinggi.
- Kelajuan operasi.
- Ketiadaan komplikasi keradangan.
Hayat perkhidmatan
Perancangan yang betul, penggunaan teknik yang telah terbukti untuk operasi itu akan membolehkan implan berfungsi untuk masa yang cukup lama.
Dengan penjagaan kebersihan yang sangat baik untuk rongga mulut dan struktur pergigian, serta pemeriksaan pencegahan biasa oleh doktor gigi, ia akan membolehkan anda menggunakan implan yang dipasang selama lebih daripada 25 tahun.
Kos
Implantasi gigi gigi adalah prosedur, harga bergantung kepada kategori klinik pergigian, tahap kerumitan kes klinikal, keperluan pesakit untuk estetik, teknologi, kuantiti dan kos implan yang diperlukan.
Harga boleh termasuk diagnostik, ujian yang diperlukan dan pemerhatian pasca operasi.
Perkhidmatan | Harga perkhidmatan dalam rubel |
Pembedahan penempatan implan (peringkat pembedahan) | 23000 |
Peletakan implan dengan pembebanan langsung | 34000 |
Pengekstrakan gigi dengan penempatan implan serentak | 32000 |
Peringkat ortopedik | dari 12000 |
Ulasan
- Saya mendapat dua implan yang lebih rendah di kawasan 6 dan 7 gigi mengunyah. Operasi ini berlangsung selama setengah jam. Selepas prosedur, tiada pembengkakan atau kesakitan. Pada waktu malam, saya minum tablet anestetik untuk menghilangkan ketegangan yang tidak menyenangkan di tapak implan. Keesokan harinya saya pergi kerja, tidak ada kesakitan. Hanya ada sensasi yang tidak menyenangkan, yang hilang selepas tiga hari.
- Pada usia 60 tahun, saya kehilangan hampir semua gigi saya. Saya memakai gigi palsu yang boleh ditanggalkan, yang sangat tidak selesa, menggosok gusi. Doktor mencadangkan pemasangan implan. Saya tidak berani untuk masa yang lama, kerana Saya takut sakit. Tetapi doktor meyakinkan saya bahawa ia tidak lebih menyakitkan daripada mengeluarkan gigi. Pada peringkat pertama, 6 implan diletakkan di atas rahang atas saya di bawah anestesia tempatan. Prosedur itu mengambil masa kira-kira sejam. Minggu pertama adalah kesakitan, tetapi agak sederhana. Dia mengambil ubat penghilang rasa sakit dan antibiotik. Enam bulan kemudian, letakkan mahkota dari cermet.
- Terdapat sista pada rahang bawah (5 gigi). Doktor gigi mengatakan bahawa ia mesti dikeluarkan dengan gigi. Dalam satu lawatan, doktor mengeluarkan kista dan memasang implan.Hari pertama saya minum ubat penghilang rasa sakit, maka pada hari ketiga kesakitan telah berlalu. Lima bulan kemudian, mereka meletakkan mahkota pada saya.
- Memakai gigi palsu boleh tanggal. Doktor gigi mengatakan bahawa anda boleh meletakkan implan. Saya bersetuju. Pemasangan 8 implan adalah cepat, anestesia dilakukan sebelum operasi. Dalam tempoh selepas operasi, semuanya berjalan lancar, mengambil antibiotik dan minum ubat sakit pada waktu malam. Semua sensasi yang tidak menyenangkan hilang pada hari kelima. Apabila implan mengambil akar, saya memasang mahkota zirkonium. Sekarang bersukacita dengan gigi baru saya.
- Saya mempunyai keadaan yang agak sukar: dua sinus mengangkat pada rahang atas, dan selepas dua bulan 5 implan dipasang pada rahang atas. Penempatan implan tidak menyakitkan, berlangsung sekitar 40 minit. Anestetik tidak diperlukan selepas pembedahan. Hanya melihat pada waktu malam untuk melegakan ketegangan. Keesokan harinya, dia dengan mudah meremehkan semua urusan yang dirancangnya.
- Empat tahun lalu, mereka mengeluarkan gigi saya. Untuk memasang jambatan, ia perlu mengisar gigi berhampiran dengan gigi yang sihat. Doktor gigi menyarankan implantasi. Operasi itu berjaya. Keesokan harinya, saya hanya ingat ini apabila saya mula menyikat gigi saya. Lima bulan kemudian, dia memakai mahkota cermet.
Sebelum dan selepas gambar