Baru-baru ini, permintaan untuk implantasi telah meningkat dengan ketara, pesakit semakin menyedari kelebihan implantasi terhadap kaedah prostetik lain.

Implan, tidak seperti kaedah prostetik pergigian lain, memberi seseorang yang mempunyai kualiti kehidupan yang lebih baik.

Ia akan menjadi sukar bagi seseorang yang tidak memahami ciri-ciri implantologi untuk membuat pilihan yang tepat memihak kepada struktur pergigian tertentu.

Terdapat pelbagai jenis implan pergigian di pasaran, dari pelbagai pengeluar, dengan ciri-ciri yang berbeza. Harga untuk mereka juga berbeza dengan ketara.

Apa bahan yang dibuat

• Dalam kebanyakan kes, implan gigi diperbuat daripada aloi titanium. Kandungan titanium tulen dalam struktur siap melebihi 99%.
• Model mahal dibuat daripada zirkonium oksida.
• Kekosongan kos rendah mungkin terdapat dalam struktur bajet, yang menghalang proses osseointegration dan mengurangkan kehidupan implan.
• Untuk meningkatkan kelangsungan implan, sesetengah pengeluar membuat keliangan permukaan dengan menyembur dengan sebatian khas. Pendekatan ini membawa kepada kenaikan kos pembinaan.

Struktur implan

Jenis yang paling biasa adalah implan, yang terdiri daripada tiga bahagian:

• bahagian atas menonjol di atas gusi;
• pin yang diikat untuk mengikat pada tulang rahang;
• menyambung leher.

Model-model yang digunakan dalam implantologi berbeza dalam reka bentuk dan bentuk.

• Pin boleh mencapai saiz 6 hingga 16 mm panjang.
• Model pin yang berbeza mungkin berbeza dalam benang, ketumpatan.
• Implan pergigian boleh sama ada pepejal atau lipat.

Untuk implantasi satu peringkat, reka bentuk yang tidak boleh dipisahkan digunakan.

Jenis-jenis Implan Gigi

Dalam pergigian, pelbagai jenis implan digunakan. Jika tisu tulang hadir dalam kuantiti yang mencukupi, maka tidak ada yang menghalang penubuhan implan berbentuk akar.

Walau bagaimanapun, dalam keadaan yang lebih sukar, lebih baik menggunakan jenis implan lain - dengan terlalu sempit tulang - lamellar, kecacatan yang signifikan pada gigi - implan jenis gabungan dan dengan resorpsi yang sangat kuat (penipisan tulang) - subperiosteal (periosteal).

Jenis implan, penggunaannya bergantung kepada keadaan tisu tulang

Implan subperiosteal (subperiosteal)

Ia digunakan untuk tisu tulang yang tidak mencukupi.

Reka bentuk mempunyai penampilan yang agak luar biasa: agak nipis dan kerja terbuka, mempunyai dimensi yang mengagumkan.

• Implan akan diletakkan pada tulang yang dibuat khas untuk tujuan ini.
• Dalam kes ini, tidak ada keperluan untuk cantuman tulang.
• Bahan implan akan terletak di bawah gusi antara tulang dan periosteum dan akan mempunyai sokongan logam, yang akan mewujudkan pengagihan beban seragam.
• Selepas pemasangan, hujung implan kekal di permukaan, dan oleh itu, tidak perlu menunggu sehingga pengguguran berlaku untuk melakukan prostetik.
• Implantasi boleh dilakukan pada rahang bawah dan di bahagian atas.

Tetapi selalunya implan jenis ini digunakan untuk pemasangan pada rahang bawah.

Implan Endosseous

Mereka adalah reka bentuk yang paling biasa. Mereka dipasang pada rahang atas dan bawah.

Struktur endosseus boleh digunakan untuk menggantikan gigi, dan juga edentia separa dan penuh.

Implan endosal termasuk:

Implan akar

• Mereka mendapat nama mereka, kerana rupa mereka menyerupai akar gigi.
• Mereka adalah silinder melangkah dengan benang.
• Pengeluar yang berlainan mempunyai bentuk, struktur dan bahan yang berlainan, tetapi pada teras mereka semua adalah skru titanium - skru sendiri mengetuk.

Hari ini, struktur berbentuk akar adalah yang paling popular.

• Ia digunakan jika terdapat ketumpatan tisu tulang yang tinggi, tetapi tanpa ketinggian dan ketinggiannya yang mencukupi.
• Dalam sesetengah kes, cantuman tulang mungkin diperlukan untuk mencipta jisim tulang.
• Sejak akar implan dipasang terus ke dalam tulang, implan seperti itu juga dipanggil endostal.
• Selepas memasang pin titanium, dinding gingival disuntik.
• Bahagian akar implan boleh dipasang, kedua-duanya tanpa abutment, dan dengannya.
• Tempoh engraftment implan adalah dari tiga hingga enam bulan.

Gabungan

Implan ini adalah gabungan dari lamellar dan pembinaan seperti akar.

Mereka boleh mempunyai bentuk yang kompleks dan saiz besar, di hadapan kecacatan besar gigi.

Implant bergantung kepada bentuknya

• Skru. Dalam rupa, mereka sama dengan skru. Teknologi pemasangan struktur sedemikian adalah sama dengan pemasangan skru menegak sendiri. Mereka diskrukan ke tisu tulang dan mengambil akar dengan agak tegas dan cepat.
• Silinder. Mereka dibezakan oleh ketiadaan benang, dan salutan luaran struktur seperti itu mempunyai permukaan berliang, yang memberikan penekanan struktur yang cukup kuat dan boleh dipercayai dalam tisu tulang.
• Implan plat. Implan Lamellar digunakan untuk tulang sempit jika implantasi dengan pin akar menjadi tidak mungkin. Reka bentuk rata mempunyai bentuk jalur logam sempit panjang. Melalui insisi gusi, implan ditempatkan di tulang rahang untuk jarak jauh, yang memberikan kestabilan struktur. Proses penggalian berlangsung sehingga enam bulan.

Implan transossal

• Struktur transosal adalah plat dan pin.
• Plat adalah bersebelahan dengan rahang bawah - pinggir bawahnya, dan pin menonjol dari plat ini.
• Sesetengah pin dimasukkan ke dalam tulang rahang, selebihnya melaluinya ke rongga mulut dan berfungsi untuk melampirkan prostesis.
• Pemasangan implan transosal dilakukan di bawah anestesia umum di bawah keadaan pegun.

Oleh kerana morbiditi yang tinggi, teknik ini tidak terdapat dalam pergigian moden.

Terdapat juga:

• Implan endodontik yang stabil. Malah, mereka adalah pin yang dipasang bukan sekiranya kehilangan gigi, tetapi untuk menguatkan akar dan memanjangkan hayat gigi sedia ada. Teknik ini sedikit invasif, yang membantu proses penyembuhan menjadi lebih cepat dan lebih cekap.
• Implan intra mukosa. Ini termasuk implan mini. Ini adalah implan yang tetap di dalam gusi dan implan mereka ke dalam tisu tulang tidak diperlukan. Ia digunakan untuk menstabilkan gigi palsu separa atau lengkap.Rekaan sedemikian digunakan terutamanya untuk mengekalkan gigi palsu yang boleh ditanggalkan. Satu bahagian gunung terletak pada gusi dalam bentuk butang, dan yang kedua pada struktur yang boleh ditanggalkan.

Implan mini

Mereka adalah pembinaan standard berbentuk akar kecil saiz kecil.

Mereka digunakan jika perlu untuk memberi penambahan tambahan pada gigi palsu yang boleh ditanggalkan, atau apabila tidak mungkin memasang implan saiz standard.

Ciri-ciri implan mini:

• Tujuan utama adalah penetapan gigi palsu yang boleh ditanggalkan, termasuk yang menggantikan keseluruhan gigi.
• Operasi ini sedikit invasif, iaitu, tiada trauma teruk pada tisu tulang dan gingiva.
• Struktur yang boleh tanggal boleh diperbaiki sebaik sahaja pemasangan implan mini. Tidak perlu membina tulang.
• Implan mini adalah 3-4 kali lebih murah daripada reka bentuk standard.

Video: Implan Gigi

Apakah jenis implan gigi?

Selaras dengan masa pemasangan implan dan prostetik lanjut, terdapat kaedah penanaman yang berikut:

• Implantasi satu peringkat. Kaedah ini dicirikan oleh penggunaan implan yang tidak boleh dipisahkan. Ia dipasang pada katil tulang yang sudah terbentuk di rahang. Prostetik dipasang segera atau pada hari pertama selepas implantasi.
• Teknologi dua peringkat dicirikan oleh hakikat bahawa pada peringkat pertama operasi, bahagian akar implan dipasang di dalam tulang tulang rahang, maka membran mukus disuntik ke atasnya. Prostetik dilakukan selepas penggredan lengkap struktur.
• Pengambilan langsung dijalankan dalam satu lawatan ke doktor. Dengan teknik ini, pengekstrakan gigi dilakukan dan implan ditanam dalam telaga alveolar. Kelemahan teknik ini adalah percanggahan antara implan gigi dan saiz lubang.
• Implantasi yang ditangguhkan menyiratkan implantasi implan selepas 8-9 bulan di tempat pengekstrakan gigi selepas pembentukan semula tulang lengkap.

Implantasi boleh dilakukan dengan pertumbuhan tulang dan tanpa bangunan.

• Pertumbuhan tisu tulang dilakukan dengan ketebalan tulang yang tidak mencukupi di tempat penempatan implan.
• Satu kes khas bangunan - angkat sinus.
• Operasi ini dilakukan dalam kes tulang rahang atas yang sangat tipis.
• Ia terdiri daripada pengenalan bahan menggantikan tulang dengan biokompatibiliti yang tinggi ke dalam sinus maxillary.

Implantasi dengan jenis anestesia yang digunakan

• Pengering ubat-ubatan moden membenarkan implantasi di bawah anestesia tempatan.
• Dalam kes-kes yang teruk, sebagai contoh, apabila pemulihan keseluruhan gigi dilakukan, anestesia am digunakan.

Ia juga mungkin menggunakan anestesia am atas permintaan pesakit, jika dia sangat takut pembedahan.

Implantasi gigi mengikut jenis implan implan:

• Implan klasik.
• Implan asas.
• Implan mini.

Implantasi boleh dilakukan menggunakan instrumen pembedahan atau menggunakan laser.

Kaedah implan pergigian

Bergantung pada lokasi implan, berikut dibezakan: jenis implan pergigian:

Implantasi intraosseous (endoosal)

Telah menerima pengiktirafan di seluruh dunia pakar bedah implan kerana kecekapannya yang tinggi.

Kelebihan kaedah implan implan ini adalah bahawa reka bentuk ditubuhkan dengan cara yang paling semula jadi: dengan pengenalan langsung implan ke dalam tulang rahang.

Jenis implantasi ini membentangkan beberapa keperluan untuk kemungkinan pelaksanaannya: kehadiran ketinggian tertentu proses alveolar.

• Dalam kes kekurangan tisu tulang, ia dibina oleh osteoplasti.
• Apabila menjalankan implantasi endo-axial, implan berbentuk akar digunakan, dan di hadapan penyerapan tulang yang kuat atau atrofi tisu tulang, penggunaan reka bentuk gabungan adalah dinasihatkan.
• Untuk implantasi jenis ini, adalah mungkin untuk menggunakan kedua-dua teknik satu peringkat untuk memasang implan dengan satu hari prostetik, dan dua peringkat.

Implantasi basal

Implantasi sedemikian hanya digunakan dalam beberapa kes: jika perlu untuk prostetik sejumlah besar gigi berturut-turut, kehadiran sejumlah kecil tisu tulang dengan ketidakupayaan untuk melaksanakan pelanjutannya.

• Semasa operasi, struktur dipasang di lapisan dalam tisu tulang di sisi, berbeza dengan implan berbentuk akar, yang dipasang di atas.
• Implantasi dasar melibatkan pemasangan struktur jambatan serentak.
• Teknologi penempatan implan ini tidak boleh dikaitkan dengan jenis implantasi moden.
• Teknik ini tidak boleh dipercayai, oleh itu kebanyakan pakar menganggap kaedah ini hanya sebagai penyelesaian sementara.

Endodonto - endosal (intradental - intraosseous) implantasi

Endodonto - kaedah implantasi endosal adalah salah satu usang, yang hari ini hampir tidak pernah digunakan.

Matlamat utama jenis implantasi ini adalah untuk mengekalkan akar gigi. Pin dimasukkan ke dalam akar gigi.

Petunjuk untuk implantasi:

• mobiliti gigi
• kecacatan tulang
• penyakit periodontal
• kehadiran sista,
• kerosakan gigi, dan lain-lain kerosakan.

Satu prasyarat untuk jenis implantasi ini adalah kehadiran sekurang-kurangnya 3 mm periodontium yang sihat di sekeliling ujung gigi.

Implantasi masa kini

Hari ini, jenis implantasi ini adalah usang.

• Implantasi subperiosteal dilakukan dalam kes atropi rabung alveolar, katil tulang, dan cantuman tulang tidak mungkin.
• Saiz tulang harus mencapai kurang daripada 5 mm.
• Operasi ini melibatkan pemasangan implan di bawah periosteum ke permukaan rahang.
• Implantasi dilakukan dalam satu dan dua peringkat.

Implantasi intra mukosa

Teknik ini membantu pesakit memperbaiki estetika senyuman dan membuat pakaian palsu yang boleh dibuang lebih selesa.

• Ia digunakan untuk perubahan atropik di rabung alveolar, di hadapan kecacatan dalam perkembangan lelangit, apabila implantasi tradisional tidak mungkin.
• Satu prasyarat untuk implantasi seperti itu adalah kehadiran ketebalan lendir sekurang-kurangnya 2 mm.
• Implantasi intra mukosa juga dikenali sebagai implantasi mini.

Implan tetap di bentuk, menggunakan boron khas, lubang berbentuk lubang di dalam gusi. Gigi gigi yang boleh ditanggalkan segera dipasang pada mereka.

Implantasi pemindahan

Pemindahan gigi transplantasi juga tidak lagi digunakan.

• Ia digunakan dalam kes penyerapan besar rabung alveolar rahang bawah.
• Untuk implantasi percutaneus, pembinaan dalam bentuk pendakap melengkung dengan dua pin digunakan.
• Pemasangan telah dijalankan seperti berikut: insisi dibuat di bahagian luar rahang bawah, dan pendakap arcuate telah ditetapkan.
• Pengenalan pin ke tulang telah dilakukan sedemikian rupa sehingga mereka melewatinya.
• Bercakap dalam rongga mulut ke atas gusi, mereka berkhidmat untuk membaiki gigi palsu.
• Untuk melakukan operasi sedemikian, tisu tulang sekurang-kurangnya 3 mm dalam ketebalan dan sekurang-kurangnya 6 mm diperlukan.

Implantasi Submucosal (submucosal)

Ia digunakan untuk menghalang penyingkiran struktur yang boleh ditanggalkan, iaitu, untuk memperbaiki fiksasi dan penstabilan.

Intraosseous - implantasi subperiosteal

• Ia digunakan untuk memasang reka bentuk khas.
• Mereka menggabungkan semua kualiti positif implan intraosseous dan subperiosteal.
• Pada masa yang sama, mereka tidak mempunyai kelemahan mereka.
• Ia digunakan untuk implantasi beberapa gigi depan di tempat di mana kestabilan struktur maksimum diperlukan semasa pergerakan rahang.

Kaedah moden implantologi

Implantasi endoskopik

Implan moden menganggap implan intraosseous dengan penggunaan struktur akar sebagai teknik yang paling progresif, yang mana masalah gigi yang hilang diselesaikan dengan cara yang paling dipercayai dan selamat, dengan mengambil kira keperluan untuk estetika.

Implantasi laser

Intipati kaedah ini adalah bahawa semua potongan dibuat menggunakan pancaran laser.

Kelebihan teknologi ini adalah bahawa operasi adalah:

• Kurang menyakitkan.
• Kurang traumatik.
• Lebih pendek dalam masa.
• Membolehkan anda mengurangkan dos anestetik
• Tidak berdarah.
• Ia mempunyai kesan bakteria tambahan.
• Tiada jahitan pembedahan.
• Penyembuhan tisu lebih cepat dan lebih baik.

Implan ekspres

Istilah ini adalah iklan bukannya saintifik.

Ini merujuk kepada implantasi intraosseous menggunakan teknik satu peringkat, apabila penempatan implan dan prostetik dilakukan pada masa yang sama sebagai doktor.

Untuk melaksanakan implantasi yang jelas, perlu mempunyai keadaan yang ideal untuk operasi - ketiadaan kontraindikasi, kehadiran tisu tulang yang cukup dan ketersediaan ruang untuk implantasi.

Implantasi tanpa pembedahan

• Ini juga merupakan aksi publisiti.
• Ini adalah teknik intranostik yang paling invasif yang dilakukan oleh kaedah transgingival.
• Semasa operasi, gusi tidak dipotong, dan dengan bantuan latihan khas, lubang dibuat pada tulang, di mana implan itu kemudian diimplan.

Harga

Jadual menunjukkan harga implan daripada pengeluar terkemuka:

Pengilang implan	Kos satu gigi (sapu.)
Nobe Biocare (AS)	40000 — 70000
Astra Tech (Sweden)	30000 — 45000
Straumann (Switzerland)	40000 -50000
Dentsply friadent	20000 — 30000
Schutz (Jerman)	18000 — 30000
Zimmer (Amerika Syarikat)	19000 — 31000
Niko (Rusia)	23000 — 28000
Mis (Israel)	15000 — 25000

 

Terdapat juga implan bajet, kos yang mana dari 7000 sehingga 17000 rubles. Kualiti dan ketahanan struktur tersebut adalah sesuai.

Harga di atas tidak termasuk mahkota. Rata-rata, kos satu mahkota adalah kira-kira 15000 rubles.

Jika implan gigi dilakukan menggunakan laser, harga akan lebih kurang 20% ​​- 30% lebih tinggi, bergantung kepada kategori klinik.

Ulasan

• Saya hanya mempunyai empat gigi pada rahang atas, dan 5 gigi pada rahang bawah. Idea bahawa saya perlu memakai prostesis dilepaskan untuk sepanjang hayat saya sangat tertekan. Doktor gigi mengatakan bahawa dalam kes saya, anda boleh mempunyai implan gigi basal. Saya sangat terkejut, kerana sebelum implantasi tidak dibincangkan sama sekali berkaitan dengan atrofi tulang rahang. Sudah tentu, saya bersetuju. Sekarang saya mempunyai gigi yang cantik, saya boleh tersenyum dan tidak menafikan makanan kegemaran saya.
• Selama bertahun-tahun saya menggunakan gigi palsu yang boleh ditanggalkan. Doktor gigi mencadangkan meletakkan implan. Saya bersetuju. Sebelum operasi, anestesia dilakukan. Empat implan diletakkan selama kira-kira dua jam. Selepas pilihan, semuanya berjalan lancar. Dia mengambil antibiotik dan minum ubat sakit selama dua hari. Pada hari kelima, kesakitan telah hilang sepenuhnya. Pengguguran implan berlaku dalam tempoh enam bulan. Sarung tangan zirkonium dipasang. Saya sangat gembira dengan gigi saya dan tidak menyembunyikan senyuman.
• Saya berusia 70 tahun. Banyak gigi yang hilang, baik pada rahang atas dan di bahagian bawah. Gigi palsu yang boleh dilepaskan adalah sangat tidak selesa. Sentiasa mengalir apabila mengunyah, menggosok gusi. Semasa perbualan, diction sangat menderita. Saya pergi ke doktor. Saya ditawarkan untuk memasang implan mini. Operasi itu dijalankan dengan cepat, hampir tiada kesakitan. Gigi gigi boleh ditanggalkan segera diselesaikan. Saya sangat gembira dengan gigi baru saya.
• Memasang enam implan pada rahang bawah. Operasi itu dilakukan menggunakan laser. Seluruh proses tidak bertahan lama, dan tidak ada kesakitan. Dalam tempoh selepas operasi, ubat antibiotik dan ubat sakit telah ditetapkan. Keesokan harinya tiada edema, kesakitan hilang pada hari keempat selepas operasi.

• Dua tahun yang lalu, selepas pengekstrakan gigi, implan dipasang. Operasi itu cepat, tidak menyakitkan. Segera memasang mahkota sementara yang diperbuat daripada plastik. Keesokan harinya tiada kesakitan, edema juga. Saya hanya teringat implan apabila saya menyikat gigi saya. Enam bulan kemudian, dia dimasukkan ke dalam mahkota cermet.

Video: "Pada Implantasi Basal dengan Beban Segera"