Contra-indicaties en indicaties voor tandheelkundige implantaten
Elke chirurgische ingreep heeft in de regel bepaalde indicaties en contra-indicaties.
De moderne implantologie vindt de installatie van implantaten alleen nodig als hiervoor strikt gedefinieerde indicaties bestaan.
De implantatie wordt geschikt geacht wanneer andere orthopedische methoden geen specifiek resultaat gaven.
Het succes van de operatie wordt bepaald door de aanwezigheid van indicaties en de afwezigheid van contra-indicaties voor de uitvoering ervan.
Contra-indicaties voor tandheelkundige implantatie kunnen zijn:
- Absoluut en relatief.
- Lokaal en algemeen.
- Tijdelijk en permanent.
Contra-indicaties en indicaties voor de installatie van implantaten worden bepaald op basis van geschiedenis en onderzoek.
Een belangrijke rol wordt gespeeld door de psycho-emotionele toestand van de patiënt.
Tandheelkundig onderzoek omvat:
- Verzameling van tandheelkundige geschiedenis.
- Beoordeling van de toestand van de slijmvliezen van de mondholte, de conditie van het gebit en individuele tanden, occlusie
- Röntgenonderzoek van het gebit.
- Bepaling van de dikte van het slijmvlies van de mondholte op de plaats van de voorgestelde implantaatplaatsing en de dikte van het alveolaire deel van de kaak.
Implantaatprotheses hebben contra-indicaties, waarvan sommige kunnen worden toegeschreven aan degenen die chirurgie onmogelijk maken.
Meestal kunnen pre-operatieve maatregelen en behandeling van de patiënt het effect van contra-indicaties verminderen of ervan afkomen, waardoor de mogelijkheid van implantatie succesvol is.
Absolute contra-indicaties voor een operatie worden geassocieerd met gezondheid en kunnen tijdens de operatie optreden in de vorm van complicaties. Relatieve contra-indicaties voor implantatie kunnen worden geëlimineerd door de start van de operatie als gevolg van een corrigerende behandeling.
Tandheelkundige implantatie, als er een absolute contra-indicatie voor is, wordt onmogelijk.
Video: "Tandheelkundige implantatie"
Contra
Absolute contra-indicaties:
- Ziekten van het bloed en bloedvormende organen. Als de bloedstolling is aangetast, kan een operatie niet worden uitgevoerd vanwege het risico op ernstige bloedingen.
- Geestesziekte van de patiënt.
- Oncologische ziekten. Tijdens implantatie bij kwaadaardige neoplasmata neemt het risico op tumorgroei en de vorming van metastasen toe.
- Bindweefselaandoeningen (reumatische en reumatoïde ziekten, sclerodermie, systemische lupus erythematosus).
- Verminderd immuunsysteem.
- Tuberculose-ziekte en de complicaties ervan.
- Ontstekingsziekten van de slijmvliezen van de mondholte.
- Diabetes mellitus.
- Bruxisme (tandenknarsen), verhoogde tonus van de kauwspieren.
- HIV-infectie. Seksueel overdraagbare aandoeningen.
- Intolerantie voor anesthetica.
- Botziekte. Osteoporose.
- Endocriene ziekten.
Bij metabole stoornissen en hormonaal falen kan afstoting van het implantaat optreden. Omdat bij insulineafhankelijke diabetes botvormingsprocessen worden verstoord, waardoor de installatie van implantaten onmogelijk is.
In de aanwezigheid van absolute contra-indicaties voor een operatie, moet u een ander type prothese kiezen.
Relatieve contra-indicaties:
- Door cariës aangetaste tanden.
- Ontoereikende mondhygiëne.
- Tandvleesaandoeningen
- De aanwezigheid van parodontitis.
- Artrose van het kaakgewricht.
- De aanwezigheid van een pathologische beet.
- Atrofische veranderingen of defecten in het botweefsel van het alveolaire proces.
- Verslaving, alcoholisme, roken.
- Staat van zwangerschap.
Relatieve contra-indicaties zijn gecategoriseerd als gemakkelijk verwijderbaar. Ze worden gedetecteerd tijdens het onderzoek van de patiënt.
- Tandartsen adviseren om enkele maanden voor de aanstaande implantatie speciale aandacht te besteden aan mondhygiëneprocedures.
- Het is ongewenst om vóór de operatie aspirine en andere bloedverdunnende medicijnen in te nemen. Hun inname moet niet minder dan een week voor de komende interventie worden uitgesloten.
- Tandheelkundige implantaten kunnen tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd als er geen andere contra-indicaties zijn. Chirurgie wordt niet aanbevolen als de zwangerschapsduur minder dan vier maanden of meer dan zes is. Vanwege het onveilige effect van anesthesie op de foetus is het beter om implantatie uit te stellen.
- Roken en implantatie zijn ook onverenigbaar. Rokers hebben een grote kans op afstoting van implantaten. Voor de operatie moet u binnen 10-12 dagen stoppen met roken.
Tandheelkundige implantaten hebben veel voorkomende contra-indicaties voor installatie:
- De aanwezigheid van een allergische reactie op pijnstillers.
- Somatische ziekten bij de patiënt (cardiovasculair), die kunnen verergeren tijdens de implantatieprocedure.
- Het gebruik van antidepressiva, anticoagulantia, cytostatica, immunosuppressiva en andere medicijnen voorgeschreven door andere specialisten.
- Psychische stoornissen
- Langdurige stressstatus van de patiënt.
- Uitputting van de patiënt (cachexie).
- Ontoereikende mondhygiëne.
Lokale contra-indicaties voor de installatie van tandheelkundige implantaten:
- Onvoldoende kwantiteit en kwaliteit van botweefsel op de implantatieplaats.
- Onregelmatige mondhygiëne.
- Onvoldoende afstand tot de neus- en maxillaire sinussen.
Contra-indicaties voor implantatie, die tijdelijk van aard zijn:
- De aanwezigheid van acute ziekten.
- De periode van herstel en revalidatie.
- Staat van zwangerschap.
- Na bestralingstherapie.
- Alcoholisme en drugsverslaving van de patiënt.
Tandheelkundige implantatie heeft dus een groot aantal contra-indicaties, maar slechts enkele daarvan maken het onmogelijk.
Tijdens het voorbereiden van de patiënt op een operatie is het mogelijk om de meeste contra-indicaties te verwijderen en tandheelkundige implantaten mogelijk te maken.
getuigenis
- Defecten in het gebit (single, inbegrepen, terminal).
- Volledig gebrek aan tanden.
- Het onvermogen om een uitneembare prothese te gebruiken.
- Gebrek aan tanden sluiten.
- Verhoogde tandschuring.
beoordelingen
Tandheelkundige implantaten zijn een echte doorbraak in de moderne tandheelkunde. Tegenwoordig wordt brugprothetiek snel vervangen door implantaatplaatsing. Het geïnstalleerde implantaat verschilt niet van echte tanden, zowel qua sensaties als esthetische indicatoren. Als u rekening houdt met contra-indicaties voor tandheelkundige implantaten, kunt u onaangename gevolgen voorkomen. Patiëntbeoordelingen over de installatie van implantaten kunnen positief of negatief zijn:
- 5 dagen geleden werd een implantaat met 5 tanden bij mij geïmplanteerd. Op de tweede dag steeg mijn temperatuur tot 38 graden.Tegenwoordig is de naad bedekt met witte coating. De pijn is niet sterk.
- Ik kreeg een implantaat op mijn bovenkaak een maand geleden. Binnen 11 dagen stopte het bloeden. Op dag 15 verscheen wangzwelling, het is dicht, pijnlijk. Asymmetrie van het gezicht wordt waargenomen, de mondhoek wordt weggelaten en er treedt een lichte spraakstoornis op.
- Hij plaatste het implantaat 6 jaar geleden. Er waren veel problemen. Het implantaat is mobiel vanaf het allereerste begin tot heden.
- Twee implantaten werden geïmplanteerd op het gebied van kauwtanden. De implantatieprocedure duurde niet langer dan 20 minuten. Na de operatie voelde ik me geweldig, geen pijn, geen zwelling. 'S Nachts nam ik een ketorolpil om een beetje spanning in de buurt van de geïnstalleerde implantaten te verlichten. De volgende dag was er slechts een licht gevoel van druk, dat overging op de derde dag.
- De implantatie-operatie duurde ongeveer 20 minuten, ik voelde geen pijn. Toen de anesthesie voorbij was, verscheen een licht pijnlijk gevoel, nam pijnstillers. De volgende dag ging ik naar mijn werk, er was een gevoel dat ze iets in het tandvlees deden, maar er was geen pijn.
- Ik werd ongeveer 20 minuten in de bovenkaak 3 implantaten geplaatst en na een maand - ze plaatsten nog eens 4 implantaten - op de onderste. Ik dacht niet eens dat dit mogelijk was. Snel en bijna pijnloos.
- Ze heeft twee jaar geleden een tand verwijderd. Dichtbij waren de tanden gezond en wilden ze niet echt slijpen en depulpulperen. De implantatie was lang. Ze vond het een nogal pijnlijke en onaangename operatie. Toen ik de implantaten installeerde, was ik zeer verrast hoe pijnloos de hele procedure voor het installeren van het implantaat was.