Implantatie van een tandimplantaat
Implantatie is een techniek om een kunstmatige wortel te implanteren in plaats van een verloren tand.
Met de implantatie van een tandimplantaat in het kaakbot kunt u het verlies van botweefsel op de plaats van de ontbrekende tand stoppen en functionele en esthetische problemen oplossen.
Een tandheelkundig implantaat heeft dezelfde externe en kwaliteitsindicatoren als een levende tand, dus het is niet te onderscheiden van natuurlijke tanden, zowel in sensaties als extern. Patiënten met geïnstalleerde implantaten ervaren geen ongemak.
Implantaten kunnen worden geïnstalleerd in plaats van één ontbrekende tand of het gehele gebit volledig herstellen. Tandheelkundige implantaten worden gebruikt als ondersteuning voor zowel permanente als verwijderbare kunstgebitten.
Opgemerkt moet worden dat de installatie van het implantaat in de kaak het gebruik van moderne hoogwaardige apparatuur impliceert en geen oude frezen die zijn ontworpen om te boren.
Onnauwkeurigheid in het werk, het gebruik van stompe gereedschappen, onvoldoende koeling kan leiden tot een mislukt resultaat.
Implantaatstructuur
Het implantaat bestaat uit:
- Een implantaat is een titaniumstaaf geïmplanteerd in het kaakbot.
- Abutment - het bovenste deel van de structuur, dat na implantatie aan het implantaat is bevestigd. De tandkroon is bovenop het abutment bevestigd.
Een tandimplantaat bestaat uit drie delen:
- Een wortel ondergedompeld in het botweefsel van de kaak.
- Nek - bevindt zich ter hoogte van het tandvlees.
- Het hoofd is een steun voor de kroon.
Soorten moderne implantaten
- Schroef. Het wortelgedeelte van de structuur is een schroef. Het implantaat wordt geïmplanteerd in de voorbereide draad in het kaakbot. Eén wortel kan slechts één tand vervangen. Ze worden vaker gebruikt om voortanden te herstellen.
- Plaat. Vaker gebruikt om tanden te vervangen die de kauwfunctie uitvoeren. Het wortelgedeelte van het implantaat is een lange smalle plaat, die over een lange afstand in het botweefsel van de kaak wordt geplaatst, waardoor het stabiel wordt.
materialen
Voor een succesvolle implantatie van het implantaat is het noodzakelijk dat het materiaal waaruit de kunstwortel is gemaakt volledig inert is en geen immuunreactie veroorzaakt.
- Meestal worden legeringen van titanium, goud, nikkel - chroom - vanadiumlegeringen gebruikt voor de vervaardiging van implantaten. Er zijn andere materialen met biocompatibiliteit.
- Roestvrij staal wordt beschouwd als biotolerant, chroom is een kobaltlegering. Momenteel worden deze materialen zelden gebruikt, omdat de levensduur van constructies die ervan zijn gemaakt zeer beperkt is.
- Het ideale materiaal is keramiek, maar toch wordt titanium traditioneel beschouwd als de beste optie.
- In de afgelopen jaren is zirkonium of aluminiumoxide gebruikt om aanslagen te maken. sterk genoeg en meer esthetisch.
Deze materialen hebben in het bijzonder de voorkeur als de patiënt een allergische reactie op het metaal heeft.
technieken
Een implantaat kan op twee manieren worden geïmplanteerd:
- Installatie in één stap. Installatie van het implantaat en abutment wordt gelijktijdig uitgevoerd. Deze technologie voorkomt herhaalde chirurgische blootstelling. Op het moment van genezing wordt een tijdelijke kroon gefixeerd, d.w.z. een onmiddellijke functionele belasting wordt geproduceerd.
- Tweetraps implantatie. Eerst wordt het implantaat in het botweefsel van de kaak geïmplanteerd, het tandvlees wordt onmiddellijk gedurende een periode van drie tot zes maanden gehecht, zodat de kunstmatige wortel wortel schiet. Na de enting wordt de gom opnieuw gesneden en wordt de gomvormer geïnstalleerd. Na een paar weken wordt een tandkroon geplaatst.
Manieren om uit te voeren
De chirurgische fase van een implantatie-implantatie kan op een van de volgende manieren worden uitgevoerd:
- Een scalpel gebruiken. Het gebruik van een scalpel is minder veilig, omdat deeltjes van het metaal waaruit de scalpel is gemaakt op het oppervlak van het implantaat kunnen achterblijven, wat vervolgens het ontstaan van galvanische stromen bedreigt.
- Blootstelling aan de laserstraal. Het gebruik van een laser zorgt voor bloedloosheid en steriliteit van de operatie, evenals een hoge kwaliteit en snelle genezing van weefsels. Na de operatie draagt de verwerking van het operatieveld met een halfgeleiderlaser bij aan de snelle enting van het implantaat.
Installatie functies
- De plaats van implantatie van de titaniumwortel moet zoveel mogelijk overeenkomen met de plaats waar de tand is verloren.
- De juiste ontwerpkeuze.
- Zorgvuldige selectie van de lengte en diameter van het implantaat.
stadia
Implantatie van implantaten wordt in verschillende fasen uitgevoerd.
voorbereidend
- Onderzoek van de patiënt.
- Identificatie van indicaties en contra-indicaties voor chirurgie.
- Indien nodig, behandeling, revalidatie van de mondholte.
- In het geval van atrofie van het botweefsel, bouwt het op.
- Als er relatieve contra-indicaties voor de operatie zijn, worden deze geëlimineerd.
- Implantatieplanning is aan de gang.
chirurgisch
Een operatie duurt gemiddeld dertig minuten of meer, afhankelijk van het aantal implanteerbare implantaten.
- Lokale anesthesie wordt uitgevoerd.
- Voorbereiding van het operatieveld: het spoelen van de mondholte met een antiseptische oplossing, het desinfecteren van het gebied rond de mond, het lichaam en hoofd van de patiënt bedekken met steriele vellen, het gebied open laten voor chirurgie.
- Het bot is voorbereid voor implantatie. Het tandvlees wordt gesneden, gescheiden van het periost.
- Implantaatbehandeling.
- Een bot boren met een dunne boor om een plaats te vormen voor de installatie van een titaniumstaaf van een bepaalde lengte. Vervolgens wordt de verdere vorming van het implantaatbed onder het implantaat van een bepaalde vorm uitgevoerd. Voor nauwkeurig boren worden kant-en-klare sjablonen gebruikt die vooraf zijn gemodelleerd op een gipsstructuur. De boordiepte wordt geregeld door een dieptemeter. Vervolgens worden kranen gebruikt om een draad te maken die overeenkomt met die van het implantaat.
- Implantatie implantatie. Het implantaat wordt met een speciaal gereedschap in het afgewerkte gat geschroefd, op de plaats waar het abutment in de toekomst zal worden geïnstalleerd, wordt een stomp geplaatst. Een dergelijke maatregel is noodzakelijk om de ingroei van omliggende weefsels in het inwendige schroefdraadkanaal van het implantaat te voorkomen.
- Stiksels. Nadat de plug is geïnstalleerd, worden alle incisies die hiervoor zijn gemaakt over het implantaat gehecht, d.w.z. de kern is volledig ondergedompeld onder de gingivale rand. De periosteale en flappen van het slijmvlies worden teruggebracht naar hun oorspronkelijke plaats en de wond wordt stevig gehecht met onderbroken hechtingen.
genezing
- Na genezing van het wondoppervlak worden hechtingen verwijderd.
- De implantaatimplantatie (osseo-integratie) duurt drie tot vijf tot zes maanden en is afhankelijk van de locatie van het implantaat, de kenmerken van het botweefsel en de algemene toestand van het lichaam.
- Na succesvolle osseo-integratie, snij het tandvlees en verwijder de stomp. Vervolgens wordt het tandvlees aangebracht.
Versterking van het implantaat
In deze fase:
- Tandvleesverwijderaar verwijderen.
- Abutment installatie.
- Casten.
- Verdere protheses.
Postoperatieve periode
- Het verloopt meestal gemakkelijk en pijnloos.
- Onmiddellijk na de operatie moet u een tablet met verdovingsmiddel innemen en u kunt een dergelijke tablet ook 's nachts drinken. Andere geneesmiddelen, zoals antibiotica of antihistaminica, worden voorgeschreven door de arts.
- Na de operatie is het noodzakelijk om onmiddellijk koude toe te passen op de plaats van de chirurgische ingreep. Deze maatregel vermindert de kans op zwelling of blauwe plekken.
- Tijdens de genezingsperiode van het tandvlees moet je zacht, gepureerd en semi-vloeibaar voedsel eten. Warme dranken mogen niet worden geconsumeerd.
- U kunt niet rijden na een operatie, evenals werkzaamheden uitvoeren die gepaard gaan met verhoogde aandacht.
- Na enkele dagen implantatie is het noodzakelijk om lichamelijke inspanning, onderkoeling en oververhitting te voorkomen.
Installatieproblemen
- Bij onvoldoende botweefsel zijn enkele complicaties mogelijk: losraken en verzakking van het implantaat na een tot twee jaar of eerder.
- Om te voorkomen dat dit gebeurt, wordt het botweefsel vóór implantatie uitgebreid met een speciaal botvervangend materiaal.
- Zes of meer maanden na de procedure kunt u doorgaan met het implanteren van een titanium staaf.