Implantasjon i fravær av tenner
Fullstendig fravær av tenner, eller fullstendig adentia forårsaker ikke bare problemer med å spise, men også et brudd på diksjon, ansiktsforhold, og er også en av årsakene til et konstant ubehag hos en person.
Dette er hovedproblemene som reduserer livskvaliteten i nærvær av en slik sykdom.
Nylig var den eneste veien ut av denne situasjonen bruken av flyttbare proteser.
Selvfølgelig er det vanskelig å kalle en ideell avtagbar kjeve, fordi på grunn av mangelen på pålitelig fiksering er det ubehag når du tygger, og det er også en risiko for at et avtakbart gebiss faller ut av munnen.
Derfor fortjener en teknologi som nylig dukket opp, for eksempel implantasjon i fullstendig fravær av tenner, i dag.
Implantatproteser med full adentia, både flyttbare og ikke-flyttbare, lar deg gjenopprette nye tenner med høye funksjonelle og estetiske egenskaper.
typer
For tiden er det flere teknologier for tannproteser på implantater, så det er alltid mulig å velge den mest optimale implantasjonsmetoden for pasienten.
Fullstendig tannimplantasjon
- Dette er en metode der et implantat blir implantert i stedet for hver tann som mangler.
- 14 implantater er implantert i over- og underkjevene, en krone er festet på hver av dem, det vil si en fullstendig tannbehandling blir gjenopprettet (med unntak av visdomstenner).
- I noen tilfeller er det mulig å installere 12 implantater (andre molarer er ekskludert) på hver kjeve.
Men en slik teknikk er ikke egnet for hver pasient, siden en slik metode krever en tilstrekkelig mengde benvev.
Nervene i nærheten kan forstyrre installasjonen av strukturer.
I tillegg er å bytte ut alle tenner med implantater en kostbar prosedyre som kanskje ikke er overkommelig for hver pasient.
Implantasjonsbro
- Denne teknikken ligner på å installere en tradisjonell bro.
- Den eneste forskjellen er at støtten ikke er levende tenner, men kunstige.
- Antall implantater som skal installeres kan være forskjellig: vanligvis må du installere fra 6 til 8 implantater - på underkjeven og fra 7 til 10 - på den øvre.
Fastbroprotetikk på implantater i fullstendig fravær av tenner er en av de beste løsningene på problemet med fullstendig adentia, siden det er lettere for pasienten å tåle og ikke krever de samme kostnadene som ved full implantasjon.
Proteser "Alt-på-4"
- I noen tilfeller er implantasjon av et stort antall titanstrukturer umulig på grunn av utilstrekkelig beinvev, nærheten av den mandibulære nerven eller den maksillære bihule.
- Under slike vanskelige forhold blir implantasjon utført med implantasjon av fire implantater på over- og underkjeven.
- De er installert i stedet for fortennene og observerer et visst intervall mellom dem, mens de ekstreme implantatene blir implantert i en vinkel på 45 °.
En protese kan være en flyttbar eller ikke-avtagbar brolignende struktur.
I noen tilfeller, som støtte for en avtagbar protese, er en metallstråle festet til implantatene. Denne løsningen er ganske populær på grunn av sin pålitelighet og enkelhet.
Flyttbar protese med et minimalt antall implantater
- Hvis det er umulig å installere til og med fire implantater, blir implantasjon av et mindre antall (to eller tre) strukturer utført med installasjon av støtter med en sfærisk spiss på dem.
- Et slikt feste er mer pålitelig, men gjør det samtidig enkelt å fjerne det for hygiene.
- Når du installerer et lite antall implantater, kan den flyttbare strukturen festes ved hjelp av bjelkefestemetoden.
- Strålen som forbinder protesen og implantatet gir en mer pålitelig feste enn når du bruker en sfærisk utforming og bidrar til en jevn fordeling av den mastikulære belastningen.
- Designet er også enkelt å fjerne hvis rengjøring er nødvendig.
Flyttbare proteser på miniimplantater
- Det brukes hvis det er et betydelig underskudd av beinvev, og det ikke er noen mulighet for å bygge det opp av en eller annen grunn.
- Fordelen med miniimplantasjon er at den praktisk talt ikke har noen kontraindikasjoner og er en minimalt invasiv prosedyre.
- Miniimplantater skiller seg fra vanlige titanstenger i størrelse (de er fire ganger mindre) og festemetoden.
- Miniimplantatet har et rundt hode dekket av en gummiring. Festing skjer ved hjelp av en sperre, som er ordnet som en knapp på klær.
- Fire til seks miniimplantater er installert for å fikse den flyttbare strukturen.
Implantatproteser med full adentia, både flyttbare og ikke-flyttbare, lar deg gjenopprette nye tenner med høye funksjonelle og estetiske egenskaper.
Video: "Hva er miniimplantater"
Metoder for protetikk
- Klassisk implantasjon. Implantatene blir implantert i kjevebenet. Inngraveringen varer i seks måneder, først etter at en permanent tannstruktur er festet på anlegget. I nærvær av atrofiske forandringer i beinvev, utføres implantasjon før implantasjonen begynner.
- Basal implantasjon. Dette er en moderne implantatplasseringsteknologi. Varigheten av en slik prosedyre tar ikke mer enn en uke. Benatrofi for denne type implantasjon er ikke en kontraindikasjon. For implantasjon velges implantater som er egnet i størrelse og kvalitet på skjelettsystemet. Implantasjonen av titanstrukturer utføres i en viss vinkel i de dypere lag av benvev.
- Proteser med avtagbar nylonproteser. Dette er den rimeligste og komfortable måten å protesere på. De har en stor ulempe - de bidrar til en nedgang i volumet av beinvev, fordi når du tygger, faller hele belastningen på tannkjøttet.
- Proteser ved bruk av avtakbare plateutforminger. Mindre komfortable sammenlignet med proteser fra nylon, men de er et billigere alternativ for proteser. Under bruk utvikler det seg også atrofiske endringer i beinvev.
Metoder for å fikse avtagbare proteser
Sfærisk fiksering
- Festeelementene består av: sfærisk abutment og en plastmatrise.
- Den sfæriske distansen er festet på tannimplantatet, og matrisen er festet på en avtakbar struktur.
- Når du fikser protesen, blir matrisen snappet på støtten.
- For sikker feste anbefales bruk av to sfæriske distanser.
Fordeler med avtagbar design med fiksering på sfæriske distanser:
- God nok fiksering av protesen.
- Dette protetikkalternativet er det mest budsjettmessige.
ulemper:
- Tilstedeværelsen av store plastdeler av strukturen. Lang avhengighet og restaurering av diksjon.
- Strukturell mottakelighet for brudd og sprekker på grunn av tilstedeværelsen av plastdeler.
- Hele belastningen går til to implantater, noe som fører til atrofi av beinvevet rundt dem, og deretter til deres tap.
Bjelkefeste
Mer praktisk og pålitelig design av alle alternativer for flyttbare proteser med full edentulousness.
Det anbefales å installere minst fire implantater som ligger foran kjeveben under bjelkestrukturen.
Festestrålestrukturen består av to deler: en bjelke festet til tannimplantater og matriser laget av plast, som er i en avtakbar struktur.
Fordeler med bjelkefiksjonsdesign for implantater:
- Protesen holdes stasjonær, noe som skaper en følelse av trøst.
- Enhetlig fordeling av tyggebelastning på fire implantater, noe som ikke påvirker kjevebenet negativt.
- Den bjelkefaste strukturen har en avtagbar ramme, som gir den holdbarhet og styrke.
- Komforttilstand i bruk. Ingen brudd på diksjon.
ulemper:
- Ganske høy pris. Den dyreste designen av alle flyttbare strukturer i fullstendig fravær av tenner.
- Tilstedeværelsen av behovet for å fjerne strukturen for hygienisk pleie.
Fast keramisk metallkonstruksjon med implantatstøtte
Minst fire implantater er påkrevd, som vil være støtte for den faste strukturen.
fordeler:
- Det er ikke nødvendig å fjerne protesen.
- Komfort når du bruker.
- Desna og himmelen er helt åpne.
- Ingen brudd på diksjon.
- Det er ingen brudd på smakoppfatningen.
- Styrken og holdbarheten til strukturen.
- Høy estetikk.
ulemper:
- Ganske høy pris for produksjon av konstruksjoner.
- En allergisk reaksjon på metallet er mulig.
Fast protese basert på zirkoniumdioksid
Den mest progressive metoden for protetikk.
fordeler:
- Komfortdesign.
- Biokompatibilitet, hypoallergenicitet.
- Designets høye estetikk.
- Materialets letthet.
- Styrke og holdbarhet.
Klinisk sak
En 62 år gammel pasient kom til klinikken. I en av de største klinikkene ble det laget en avtakbar design på overkjeven. Kvinnen nektet å bruke designet på grunn av intoleranse.
Ved bruk av protesen dukket det opp kvalme, ubehagelige sensasjoner og fullstendig ubehag ble notert. Pasienten insisterte på implantasjon med videre proteser.
Undersøkelsen avdekket tilstedeværelsen av fullstendig adentia i overkjeven, så vel som beinmangel i regionen av maxillary bihulene. På underkjeven var det fravær av fortenner og de første jekslene.
Gitt det kliniske bildet, manglende evne til å bruke en avtagbar protese og pasientens ønsker, ble det bestemt:
- Installer seks implantater - på overkjeven.
- To implantater er på bunnen.
- Utfør ytterligere faste proteser på zirkoniumdioksid.
Pasienten var enig i det foreslåtte behandlingsregimet.
- I det første stadiet ble det installert seks implantater på overkjeven med en sinusheis på en meter. Fiksering av den midlertidige tannstrukturen. To implantater ble installert på underkjeven og en midlertidig protese ble fikset.
- Det andre trinnet av implantasjon ble utført fire måneder senere.Proteser ble laget med zirkoniumkroner.
De oppnådde resultatene fornøyd både pasienten og alle spesialister som er involvert i implantasjon og protetikk.
anmeldelser
- Mistet alle tennene på overkjeven. De tre siste årene brukte jeg en flyttbar protese. Veldig ubehagelig. Jeg dro til klinikken. Gjennomførte en undersøkelse, tok bilder. Forslag til proteser på implantater. Jeg var veldig redd, men var uansett enig. Implantasjonen var vellykket, rask og smertefri. Seks implantater ble installert. Fem måneder senere ble faste proteser utført.
- Jeg har lenge manglet tenner i underkjeven. I mange år brukte jeg en flyttbar protese, som allerede har blitt ubrukelig. Jeg dro til klinikken, der jeg fikk tilbud om å legge miniimplantater. Jeg var enig. Fire titanstenger ble implantert i kjeven min, og protesen ble fikset rett etter operasjonen. Operasjonen gikk bra. Implanteringen av implantatet var vellykket.
- Jeg dro til klinikken om en komplett adentia av overkjeven. Etter en full undersøkelse ga tannlegen råd om en implantasjon etterfulgt av fiksering av broen. Jeg var enig. Installert 8 implantater og en midlertidig protese. Seks måneder senere, da gravering av titanstrukturer skjedde, ble protetikk utført av cermet.