Tannimplantatfjerning
I noen tilfeller kan det hende du må fjerning av tannimplantat.
Klinisk statistikk over mislykkede operasjoner ligger i området 5-10%. Avvisning av den implanterte strukturen er ganske sjelden og forekommer av forskjellige årsaker.
Avvisningsgraden er ikke mer enn 1-2%. Som regel observeres avvisning av implantatet innen seks måneder etter implantasjon.
I tilfelle avvisning av implantatet, er det pålagt å utføre det obligatoriske fjerningen. Hvis strukturen er tilstrekkelig bevegelig, kan den fjernes som en løs tann.
Når en del av implantatet er inntegnet i kjevebenet, blir tannimplantatet fjernet under lokalbedøvelse. Hullet i beinvevet leges, som etter tanntrekking.
Grunner til å fjerne
- Mangel på gravering av implantat. Hvis det i perioden tre til seks måneder ikke er noen osseointegrering av implantatet, må det fjernes. Prosedyren er ganske enkel. Etter et par måneder er det mulig å implantere et nytt design. Sannsynligheten for gravering av et reinstallert implantat vil være lik 99%. Ved gjentatt implantasjon er det 100% sannsynlighet for gratis installasjon.
- Overbelastning av strukturen eller tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess (reimplantitt, perimucositis). Den inflammatoriske prosessen kan oppstå både umiddelbart etter at implantatet er implantert, og etter inngraving. Det kan oppstå, både på grunn av medisinske feil, og som et resultat av manglende overholdelse av legens resepter i den postoperative perioden.
- Tilstedeværelsen av strukturelle problemer med implantatet, dets feilstilling.
- Utløpt levetid for det installerte implantatet kan også være en av grunnene når fjerning er nødvendig.
Årsaker til avvisning av implantater
- Overgang av kroniske sykdommer til akutt form.
- Unnlatelse av å følge legens anbefalinger etter implantasjon.
- Mangelfull munnhygiene, både før og etter operasjonen.
- Ufullstendig forberedende fase før operasjonen.
- Lavt faglig nivå og mangelfull legeerfaring.
- Nedsatt immunitet.
- Kjeveskade.
Medisinske feil som kan forårsake avvisning av implantat:
- Bruken av feil utstyr og verktøy av lav kvalitet. For eksempel bruk av stumpe kuttere og mangel på kjøling. Som et resultat av overoppheting av beinet passerer nekrose av beinvevceller og implantatet er omgitt av fibrøst vev.
- I tilfelle feil plassering av implantatet.
- Brudd på kravene til asepsis og antiseptika.
- Mangel på avtale mellom relaterte spesialister, samt feil planlegging av operasjonen.
- I mangel av fullstendig informasjon om pasientens helsetilstand, er det ikke sikkert at kontraindikasjoner for operasjonen tas fullt ut i betraktning.
- Implantatet er av dårlig kvalitet.
- Feil taktikk for implantologisk behandling.
Symptomer på avvisning
- Tilstedeværelsen av sterke smerter i området til det installerte implantatet, som ikke lindres av smertestillende.
- Gingival hyperemia, ødem.
- Tilstedeværelsen av purulent utflod fra tannkjøttet, på stedet for implantatplassering.
- Blødende tannkjøtt.
- Blødning umiddelbart etter operasjonen som ikke kan stoppes.
Hvordan fjerne
Fjerning av tannimplantat er en kirurgisk operasjon som består av flere stadier. Strukturell fjerning utføres under lokalbedøvelse.
Operasjonen blir som sagt utført i motsatt rekkefølge:
- Fjerner kronen.
- Ekstraksjon fra kjeven til et implantat.
Etter operasjonen må legen eliminere årsaken til brudd på osseointegrering av implantatet ved passende behandling.
I den postoperative perioden må pasienten strengt utføre behandlingen som er foreskrevet av legen og sørge for riktig oral pleie.
Klinisk sak
- Pasienten hadde et implantat i området av en ondartet neoplasma etter bestråling. Pasienten var stille om tilstedeværelsen av denne patologien og behandlingen, og kirurgen ga ikke hensyn til endringer i beinvev i området for den kommende operasjonen for å installere implantatet. Naturlig, etter bestråling, skjedde ikke osseointegrering av implantatet på grunn av en reduksjon i reparasjonsprosesser i beinvevet. Etter seks måneder og anbefalingene fra onkologene ble problemet løst: reimplantasjon og påfølgende protetikk ble utført.
- Pasienten gjennomgikk kjeveortopedisk behandling. Det ble krevd plass for implantasjon. Rett før behandlingsslutt ble det utført beintransplantasjon, etterfulgt av implantasjon. Seler ble ikke fjernet, som et resultat, bevegelsen av tennene fortsatte. Som et resultat var det en komprimering av titanstangen med nabotennene, og han kunne ikke slå rot. Etter en tid ble pasienten fjernet seler og installert implantatet på nytt.
Når skal fjernes
Hvis det er en betennelsesprosess, haster det å få hjelp av en kirurg. Hvis den inflammatoriske prosessen ikke fjernes etter to til tre uker, vil fjerning av implantatet være nødvendig.
Med beslutningen tatt om å fjerne implantatet, er det nødvendig å fjerne det så snart som mulig. Hvis dette ikke blir gjort, vil kjevebeinsområdet bli ødelagt og gjentatt inngrep vil være umulig uten beinplanting.
Ved indikasjoner for fjerning av et implantat som har slått rot, kan det oppstå alvorligere konsekvenser. Installasjon av et nytt implantat vil kreve rekonstruktiv plastisk kirurgi. Rehabiliteringsperioden i dette tilfellet vil bli målt i år.
Hvis mulig, bør implantatet ikke fjernes hvis det ikke er betennelse i de omkringliggende vevene.
Hvordan unngå implantatfjerning
- Tannimplantater og deres konsekvenser knytter seg til en kommersiell tjeneste og er ikke inkludert i listen over "Obligatorisk medisinsk forsikring" -tjeneste i Russland.
- I denne forbindelse bør gratis utskifting av implantater bare utføres på klinikken der pasienten mottok denne tjenesten.
- Selv om det er en "livstidsgaranti" fra produsenten for implantatet, hvis det faller ut, vil produsenten anbefale å kontakte implantologen som utførte operasjonen.
- Behandling av komplikasjoner forbundet med implantasjon bør også utføres av en spesialist på klinikken der strukturene ble installert.
- Kostnaden for å behandle komplikasjoner i en annen klinikk kan være to til tre ganger høyere enn å installere implantater.
I forbindelse med det foregående må valg av klinikk og implantolog benyttes med stort ansvar. Det er nødvendig å diskutere på forhånd alle mulige "ifs" med ham.