Nylig har etterspørselen etter implantasjon vokst betydelig, pasienter blir mer bevisste på fordelen med implantasjon i forhold til andre metoder for protetikk.

Implantater, i motsetning til andre metoder for tannproteser, gir en person en bedre livskvalitet.

Det vil være vanskelig for en person som ikke forstår funksjonene i implantologi å ta det riktige valget til fordel for visse tannstrukturer.

Det finnes forskjellige typer tannimplantater fra markedet, fra forskjellige produsenter, med forskjellige funksjoner. Prisene for dem varierer også betydelig.

Hvilket materiale er laget av

• I de fleste tilfeller er tannimplantater laget av en titanlegering. Innholdet av rent titan i den ferdige strukturen overstiger 99%.
• Dyre modeller er laget av zirkoniumoksyd.
• Rimelige urenheter kan være til stede i budsjettstrukturer, som hindrer prosessen med osseointegrering og reduserer implantatets levetid.
• For å forbedre implantatets overlevelse skaper noen produsenter overflateporøsitet ved å spraye med spesielle forbindelser. Denne tilnærmingen fører til en økning i kostnadene for bygging.

Implantasjonsstruktur

Den vanligste typen er et implantat, som består av tre deler:

• den øvre stikker ut over tannkjøttet;
• en pinne gjenget for festing i kjevebenet;
• koblingshals.

Modellene som brukes i implantologi er forskjellige i design og form.

• Stiften kan nå størrelser fra 6 til 16 mm i lengde.
• Ulike modeller av pinner kan avvike i tråd, tetthet.
• Tannimplantater kan være solide eller sammenleggbare.

For implantasjon i ett trinn brukes en ikke-separerbar design.

Typer tannimplantater

I tannbehandling brukes et bredt utvalg av implantater. Hvis beinvev er tilstede i tilstrekkelig mengde, er det ingenting som hindrer etablering av rotformede implantater.

Under vanskeligere forhold er det imidlertid mer tilrådelig å bruke andre typer implantater - med for smalt bein - lamellar, betydelige defekter i tannprotesen - et implantat av en kombinert type, og med veldig sterk resorpsjon (tynning av beinet) - subperiosteal (periosteal).

Typer implantater, hvis bruk avhenger av benvevets tilstand

Subperiosteal (subperiosteal) implantater

De brukes til utilstrekkelig beinvev.

Designet har et ganske uvanlig utseende: ganske tynt og gjennomarbeid, har imponerende dimensjoner.

• Implantatet vil bli plassert på et bein som er spesielt laget for dette formålet.
• I dette tilfellet er det ikke behov for beintransplantasjon.
• Implantasjonsmaterialet vil være plassert under tannkjøttet mellom beinet og periosteum og vil ha en metallbærer, som vil skape en jevn belastningsfordeling.
• Etter montering forblir implantatspissen på overflaten, og det er derfor ingen grunn til å vente til inngraveringen finner sted for å utføre proteser.
• Implantasjon kan utføres både på underkjeven og på overkanten.

Men som oftest brukes denne typen implantater til installasjon på underkjeven.

Endosseøse implantater

De er de vanligste designene. De er installert på både over- og underkjevene.

Endosseøse strukturer kan brukes til å erstatte en tann, så vel som delvis og full edentia.

Endossale implantater inkluderer:

Rotimplantater

• De fikk navnet sitt, fordi de i utseende likner roten til en tann.
• De er en trinnsylinder med en tråd.
• Ulike produsenter har forskjellige former, strukturer og materialer, men i kjernen er de alle titanskruer - selvskruende skruer.

I dag er rotformede strukturer de mest populære.

• De brukes hvis det er en høy tetthet av beinvev, men i mangel av tilstrekkelig bredde og høyde.
• I noen tilfeller kan det være nødvendig med beintransplantasjon for å skape beinmasse.
• Siden roten til implantatet er installert direkte i beinet, kalles et slikt implantat også endostal.
• Etter montering av titanstiften blir gingivalveggene sydd.
• Roten del av implantatet kan installeres, både uten distanse, og med det.
• Implantasjonsperiode for implantat er fra tre til seks måneder.

kombinert

Disse implantatene er en kombinasjon av lamellær og rotlignende konstruksjon.

De kan ha en sammensatt form og stor størrelse, i nærvær av store defekter i tannprotesen.

Implantater avhengig av form

• Skrue. I utseende ligner de på skruer. Installasjonsteknologien til slike strukturer ligner installasjonen av selvskruende skruer. De er skrudd fast i beinvevet og tar rot ganske raskt og raskt.
• Sylindrisk. De kjennetegnes ved fravær av tråd, og det ytre belegget av en slik struktur har en porøs overflate, som gir en tilstrekkelig sterk og pålitelig fiksering av strukturen i beinvev.
• Tallerkenimplantater. Lamellære implantater brukes til smale bein hvis implantasjon med rotstifter blir umulig. Den flate designen har form av en lang smal metallstripe. Gjennom snittet av tannkjøttet plasseres implantatet i kjevebenet på lang avstand, noe som gir strukturen stabilitet. Forlovelsesprosessen varer i opptil seks måneder.

Transossale implantater

• Transossale strukturer er plater og pinner.
• Platene ligger ved siden av underkjeven - dens underkant, og pinnene stikker ut fra denne platen.
• Noen av pinnene settes inn i kjevebenet, resten passerer gjennom den inn i munnhulen og tjener til å feste protesen.
• Installasjon av transossale implantater utføres under generell anestesi under stasjonære forhold.

På grunn av den høye sykeligheten, ble teknikken ikke funnet i moderne tannbehandling.

Det er også:

• Endodontisk stabiliserte implantater. Faktisk er det pinner som ikke er installert i tilfelle tanntap, men for å styrke roten og forlenge levetiden til den eksisterende tannen. Denne teknikken er minimalt invasiv, noe som hjelper helingsprosessen til å gå raskere og mer effektivt.
• Intra slimhinneimplantater. Disse inkluderer miniimplantater. Dette er implantater som er festet i tannkjøttet, og implantasjon av disse i beinvevet er ikke nødvendig. Det brukes til å stabilisere delvis eller fullstendig protese.Slike design brukes hovedsakelig for å opprettholde avtagbare proteser. Den ene delen av festet er plassert på tannkjøttet i form av en knapp, og den andre på en avtakbar struktur.

Miniimplantater

De er standard rotformede konstruksjoner av små størrelser.

De brukes om nødvendig for å gi ekstra fiksering til avtagbare proteser, eller når det er umulig å installere implantater av standard størrelse.

Funksjoner ved miniimplantater:

• Hovedformålet er fiksering av avtagbare proteser, inkludert de som erstatter hele tannprotesen.
• Operasjonen er minimalt invasiv, det vil si at det ikke er noen alvorlige traumer på bein og tannkjøttvev.
• Den flyttbare strukturen kan festes umiddelbart etter installasjon av miniimplantater. Det er ikke nødvendig å bygge bein.
• Miniimplantater er 3-4 ganger billigere enn standardutførelser.

Video: Tannimplantater

Hva er typer implantasjon

I samsvar med tidspunktet for installasjon av implantater og videre proteser, er det følgende implantasjonsmetoder:

• En-trinns implantasjon. Denne metoden er preget av bruk av ikke-separerbare implantater. De er installert i en allerede dannet benbed i kjeven. Protesen installeres umiddelbart eller i de første dagene etter implantasjon.
• To-trinns teknologi kjennetegnet ved det faktum at på det første trinnet av operasjonen, er rotdelen av implantatet installert i benlaget på kjeven, deretter blir slimhinnen sydd over den. Proteser utføres etter fullstendig utforming av strukturen.
• Direkte implantasjon utføres på ett besøk til legen. Med denne teknikken blir tannekstraksjon utført og et implantat implantert i den alveolære brønnen. Ulempen med denne teknikken er avviket mellom tannimplantatet og hullets størrelse.
• Forsinket implantasjon innebærer implantasjon av implantatet etter 8-9 måneder på stedet for tannekstraksjon etter fullstendig renovering av bein.

Implantasjon kan utføres med beinvekst og uten å bygge.

• Beinvevsvekst utføres med utilstrekkelig bentykkelse på stedet for implantatplassering.
• Et spesielt tilfelle av bygging - sinusheis.
• Denne operasjonen utføres i tilfelle et veldig tynt bein i overkjeven.
• Det består i introduksjonen av et bensubstituerende materiale med høy biokompatibilitet i den maksillære bihule.

Implantasjon etter type anestesi brukt

• Moderne smertestillende medisiner tillater implantasjon under lokalbedøvelse.
• I alvorlige tilfeller, for eksempel når restaurering av en hel tannbehandling utføres, brukes generell anestesi.

Det er også mulig å bruke generell anestesi på forespørsel fra pasienten, hvis han er veldig redd for operasjoner.

Tannimplantasjon etter type implanterbart implantat:

• Klassiske implantater.
• Basalimplantater.
• Miniimplantater.

Implantasjon kan utføres ved hjelp av kirurgiske instrumenter eller ved hjelp av en laser.

Tannimplantasjonsmetoder

Avhengig av implantatets beliggenhet skilles følgende: typer tannimplantater:

Intraosseøs implantasjon (endoosal)

Har mottatt verdensomspennende anerkjennelse av implantatkirurger på grunn av den høye effektiviteten.

Fordelen med denne metoden for implantatimplantasjon er at designen er etablert på den mest naturlige måten: ved direkte innføring av implantatet i benvevet i kjeven.

Denne typen implantasjoner stiller noen krav til muligheten for implementering: tilstedeværelsen av en viss høyde på alveolær prosessen.

• Ved mangel på beinvev er det bygget opp ved osteoplastikk.
• Ved gjennomføring av endoaksial implantasjon brukes rotformede implantater, og i nærvær av sterk benresorpsjon eller atrofi av beinvev, anbefales bruk av kombinert design.
• For denne type implantasjon er det mulig å bruke både en etappeteknikk for å installere implantater med en dags protese, og en totrinns.

Basal implantasjon

Slik implantasjon brukes bare i noen tilfeller: hvis det er nødvendig å protetisere et stort antall tenner på rad, er tilstedeværelsen av et lite volum benvev med manglende evne til å utføre utvidelsen.

• Under operasjonen blir strukturer installert i de dype lagene med beinvev på siden, i motsetning til rotformede implantater, som er installert på toppen.
• Basal implantasjon innebærer samtidig installasjon av brokonstruksjoner.
• Denne implantasjonsplasseringsteknologien kan ikke tilskrives den moderne typen implantasjon.
• Denne teknikken er ikke pålitelig nok, så de fleste eksperter anser denne metoden bare som en midlertidig løsning.

Endodonto - endossal (intradental - intraosseøs) implantasjon

Endodonto - en endossal implantasjonsmetode er en av de foreldede, som i dag nesten aldri brukes.

Hovedhensikten med denne typen implantasjoner var å bevare roten til tannen. En pinne settes inn i roten av tannen.

Indikasjoner for implantasjon:

• tannmobilitet
• beinfeil
• periodontal sykdom
• tilstedeværelsen av cyster,
• tannbrudd osv. skade.

En forutsetning for denne type implantasjon er tilstedeværelsen av minst 3 mm av et sunt periodontium rundt tuppen av tannen.

Subperiostal implantasjon

I dag er denne typen implantasjon foreldet.

• Implementering av subperiosteal ble utført i tilfeller av atrofi i alveolær rygg, beinbed og beintransplantasjon er ikke mulig.
• Benstørrelsen skal nå mindre enn 5 mm i høyden.
• Operasjonen innebar installasjon av et implantat under periosteum til sideoverflaten av kjeven.
• Implantasjon ble utført både i ett og to trinn.

Implantasjon i slimhinnen

Denne teknikken hjelper pasienten med å forbedre smilets estetikk og gjøre det mer behagelig å bruke avtagbare proteser.

• Det brukes til atrofiske forandringer i den alveolære ryggen, i nærvær av defekter i ganen, når tradisjonell implantasjon er umulig.
• En forutsetning for en slik implantasjon er tilstedeværelsen av en slimtykkelse på minst 2 mm.
• Intra slimhinneimplantasjon kalles også miniimplantasjon.

Implantatene er festet i formet ved hjelp av en spesiell bor, hullformede utsparinger i tannkjøttet. Et avtakbart gebiss er umiddelbart festet på dem.

Transplantasjon implantasjon

Implantasjon til transplantasjon brukes heller ikke lenger.

• Det ble brukt i tilfelle betydelig resorpsjon av den alveolære ryggen i underkjeven.
• For perkutan implantasjon ble konstruksjoner i form av en buet brakett med to pinner brukt.
• Installasjonen ble utført som følger: det ble gjort et snitt på utsiden av underkjeven, og en bueformet brakett var festet.
• Innføringen av pinnene i beinet ble utført på en slik måte at de passerte gjennom den.
• Når de snakket i munnhulen over tannkjøttet, tjente de til å fikse avtagbare proteser.
• For å utføre en slik operasjon, var det nødvendig med benvev på minst 3 mm i tykkelse og minst 6 mm i høyden.

Submucosal (submucosal) implantasjon

Det brukes for å forhindre fjerning av flyttbare strukturer, dvs. for å forbedre fiksering og stabilisering.

Intraosseøs - subperiosteal implantasjon

• Den brukes til å installere spesielle design.
• De kombinerer alle de positive egenskapene til intraosseøse og subperiostealimplantater.
• Samtidig har de ikke ulempene.
• De brukes til implantasjon av flere framtenner på steder der det er nødvendig med maksimal strukturell stabilitet under kjevebevegelser.

Moderne metoder for implantologi

Endoskopisk implantasjon

Moderne implantologi anser intraosseøs implantasjon med bruk av rotstrukturer som den mest progressive teknikken, på grunn av hvilken problemet med manglende tenner løses på en mest pålitelig og sikker måte, under hensyntagen til kravene til estetikk.

Laserimplantasjon

Essensen av metoden er at alle kutt gjøres ved hjelp av en laserstråle.

Fordelene med denne teknologien er at operasjonen er:

• Mindre vondt.
• Mindre traumatisk.
• Kortere i tid.
• Lar deg redusere dosen bedøvelsesmidler
• Ublodig.
• Det har en ekstra bakteriedrepende effekt.
• Det er ingen kirurgiske suturer.
• Raskere og bedre vevsheling.

Express implantasjon

Dette begrepet er reklame snarere enn vitenskapelig.

Dette refererer til intraosseøs implantasjon ved bruk av en et-trinns teknikk, når implantatplassering og protetikk utføres samtidig som en lege.

For å utføre rask implantasjon er det nødvendig å ha ideelle forhold for operasjonen - fraværet av kontraindikasjoner, tilstedeværelsen av et tilstrekkelig volum av beinvev og tilgjengeligheten av plass til implantasjon.

Implantasjon uten kirurgi

• Dette er også et reklamestunt.
• Det er en minimalt invasiv intranostisk teknikk utført ved transgingivalsmetoden.
• Under operasjonen kuttes ikke tannkjøttet, og ved hjelp av spesielle øvelser lages det et hull i beinet, der implantatet deretter implanteres.

priser

Tabellen viser prisene på implantater fra ledende produsenter:

Implantatprodusent	Kostnaden for en tann (gni.)
Nobe Biocare (USA)	40000 — 70000
Astra Tech (Sverige)	30000 — 45000
Straumann (Sveits)	40000 -50000
Dentsply friadent	20000 — 30000
Schutz (Tyskland)	18000 — 30000
Zimmer (USA)	19000 — 31000
Niko (Russland)	23000 — 28000
Mis (Israel)	15000 — 25000

 

Det er også budsjettimplantater, kostnadene for dette fra 7000 opp til 17000 rubler. Kvaliteten og holdbarheten til slike strukturer er passende.

Prisene ovenfor inkluderer ikke kroner. I gjennomsnitt er kostnadene for en krone omtrent 15000 rubler.

Hvis tannimplantater utføres ved hjelp av en laser, vil prisen være omtrent 20% - 30% høyere, avhengig av klinikkategori.

anmeldelser

• Jeg hadde bare fire tenner på overkjeven, og 5 tenner på underkjeven. Ideen om at jeg måtte ha en avtakbar protese resten av livet deprimerte meg veldig. Tannlegen sa at i mitt tilfelle kan du ha et basalt tannimplantat. Jeg ble veldig overrasket, fordi før implantasjon ikke ble diskutert i det hele tatt i forbindelse med atrofi av kjeveben. Jeg var selvfølgelig enig. Nå har jeg vakre tenner, jeg kan smile og ikke nekte meg selv favorittmatene mine.
• I mange år brukte jeg en flyttbar protese. Tannlegen foreslo å sette implantater. Jeg var enig. Før operasjonen ble det utført bedøvelse. Fire implantater ble plassert i omtrent to timer. Etter alternativet gikk alt bra. Hun tok antibiotika og drakk smertestillende medisiner i to dager. Den femte dagen var smertene borte. Implantasjonsgravering fant sted over en periode på seks måneder. Zirkoniumproteser ble installert. Jeg er veldig fornøyd med tennene mine og legger ikke skjul på et smil.
• Jeg er 70 år gammel. Det manglet mye tenner, både på overkjeven og i underkappen. Det avtakbare protesen var veldig ubehagelig. Flytes konstant når du tygde, gned tannkjøttet. Under samtalen led diksjonen kraftig. Jeg gikk til legen. Jeg fikk tilbud om å installere miniimplantater. Operasjonen ble utført raskt, nesten ingen smerter. Et avtakbart gebiss ble umiddelbart fikset. Jeg er veldig fornøyd med de nye tennene mine.
• Installerte seks implantater på underkjeven. Operasjonen ble utført ved hjelp av en laser. Hele prosessen varte ikke lenge, og det var ingen smerter. I den postoperative perioden ble antibiotika og smertestillende medisiner foreskrevet. Dagen etter var det ingen ødem, smertene forsvant den fjerde dagen etter operasjonen.

• For to år siden, rett etter tanntrekking, ble et implantat installert. Operasjonen var rask, smertefri. Umiddelbart installert en midlertidig krone laget av plast. Dagen etter var det ingen smerter, ødem også. Jeg husket bare implantatet da jeg pusset tennene. Seks måneder senere satte hun inn en cermet-krone.

Video: “On Basal Implantation with Instant Load”