Anestesia de Implante Dentário
Anestesia para implantes dentários é um dos aspectos importantes do processo de cura.
Anestesia de alta qualidade é a chave para o conforto físico e psicológico durante qualquer intervenção cirúrgica.
Até o momento, existem vários métodos de anestesia que podem aliviar o paciente da dor e reduzir o desconforto durante o tratamento.
Com a ajuda do seu médico, você pode escolher o método mais adequado de alívio da dor, para não sentir desconforto durante todo o período de colocação do implante. O sucesso da operação depende não apenas das habilidades profissionais do implantologista, da qualidade dos implantes e equipamentos.
Não menos importante é o humor psicológico do paciente, principalmente sua falta de medo de cirurgia.
A medicina moderna adere à regra: a anestesia durante a cirurgia deve sempre ser razoável e adequada.
- Adequação da anestesia significa aliviar a dor ao mínimo necessário.
- Validade significa a escolha certa do método de anestesia para cada caso. Nesse caso, o médico usa o princípio principal: "não faça mal". A questão é: o que pode ser feito? O fato é que sensações severas de dor causam grandes danos ao corpo. Mas você pode prejudicar os analgésicos. Quanto mais séria a intervenção cirúrgica, mais perigosas podem ser as complicações.
Métodos
Alívio da dor durante a implantação pode ser realizada de uma das seguintes maneiras:
- Anestesia geral.
- Anestesia local
- Analgesia combinada.
Anestesia local
É o método mais popular de alívio da dor durante a cirurgia de implantes dentários.
Ao usar anestesia local, apenas a área onde as manipulações são realizadas é anestesiada, enquanto o paciente está consciente.
Tipos de anestesia local:
- Superficial ou aplicação. A área que será submetida à cirurgia é pulverizada com lidocaína. Um ponto positivo é a falta de uma seringa. A desvantagem deste método é a anestesia de superfície.
- Infiltração ("congelamento") - não é profunda o suficiente, mas é uma das mais comuns. É realizado usando uma injeção anestésica. Aspectos positivos - boa tolerância e efeito analgésico suficiente. Menos - o efeito da anestesia não dura mais de uma hora.
- A anestesia de condução é ideal para cirurgias ósseas. Medicamentos para a dor são injetados nos nervos ao redor da base dos dentes. Esse tipo de anestesia permite, por exemplo, desativar a sensibilidade de uma área específica da mandíbula.
- A anestesia do caule é a mais forte.É introduzido na base do crânio, atuando nos nervos trigêmeos, bloqueando as terminações nervosas da mandíbula.
A anestesia local tem apenas uma contra-indicação séria a ser usada: intolerância anestésica individual.
Mas se a alergia à Novocain é bastante comum, então para os anestésicos modernos é extremamente raro.
Prós e contras da anestesia local
Prós:
- Nenhuma dor durante o procedimento de colocação do implante.
Contras:
- Pode causar uma reação alérgica.
- Prazo de exposição.
Anestesia geral
- Apesar de esse tipo de anestesia ter mudado para um novo nível, o implante dentário sob anestesia ainda não é recomendado.
- O risco de tratamento odontológico sob anestesia excede significativamente o risco de implantação em si.
- Ao usar anestesia geral durante uma operação, durante todo o período de sua exposição, é necessária uma presença constante de um anestesista competente ao lado do paciente.
O implante com anestesia geral é indicado nos casos em que não é possível realizá-lo sob anestesia local.
A essência da anestesia geral é a introdução de anestésicos no corpo, devido aos quais uma pessoa está imersa em sono profundo.
O médico durante esse período torna a instalação de implantes completamente indolor para o paciente.
Alívio da dor combinado
- É uma opção intermediária e envolve o uso de qualquer método de anestesia com o uso simultâneo de sedativos.
- Devido a esse efeito no corpo, o paciente está consciente, mas não sente dor e está absolutamente calmo.
A combinação de anestésicos locais torna-se uma excelente alternativa à anestesia geral, se houver contra-indicações.
Indicações e contra-indicações
Nos casos em que os implantes são implantados sob anestesia:
- Na presença de reações alérgicas aos anestésicos locais.
- Se o paciente tiver um limiar baixo para sensibilidade à dor. Quando a anestesia local não produz o efeito desejado.
- Com aumento do reflexo de vômito para a presença de instrumentos dentários na cavidade oral.
- Se houver histórico de hipertensão e doença cardiovascular com uma combinação simultânea de aumento de medo e ansiedade antes da cirurgia.
Contra-indicações
Antes da operação, o anestesista descobre do paciente as várias nuances de seu estado de saúde e a lista de medicamentos em uso.
É contra-indicado instalar implantes sob anestesia geral:
- Se o paciente tiver um histórico de patologia grave dos rins e fígado.
- No caso de menos de seis meses atrás, infarto do miocárdio.
- A presença de insuficiência cardíaca e doenças cardíacas.
- Após as doenças infecciosas.
- Acidente vascular cerebral.
- Após um derrame.
- Com exacerbação de asma brônquica.
- Durante uma doença respiratória aguda.
- Na presença de diabetes mellitus e doenças graves do sistema endócrino.
- Enquanto estiver tomando certos medicamentos, como hormônios.
- Com um "estômago cheio". A refeição deve ser de pelo menos seis horas, e fluida - quatro, antes da introdução da anestesia.
- Durante intoxicação do paciente.
Vídeo: "Sedação - tratamento dentário em um sonho"
Efeito colateral
O uso de anestesia geral para implante dentário é bastante raro, devido à presença de possíveis efeitos colaterais:
- Batimento cardíaco
- Flutuações na pressão sanguínea.
- Perda total ou parcial de memória.
- Laringoespasmo.
- Agitação psicomotora ao sair da anestesia.
- Soluços.
- Broncoespasmo.
- Vômitos durante o despertar.
- Reforçar a atividade motora.
- Violação do ritmo respiratório.
- Espasmos musculares convulsivos.
- Depressão respiratória.
Os benefícios
- Permite instalar com segurança um grande número de implantes.
- Promove a conformidade com os requisitos de higiene durante a cirurgia (medicamentos que reduzem a salivação são usados).
- A probabilidade de complicações após o implante é minimizada.
- O médico pode se concentrar totalmente na operação e não se distrair com as emoções do paciente.
- Não causa reações alérgicas.
Desvantagens
- Tem muitas contra-indicações.
- Tem um efeito negativo no corpo, suas conseqüências são imprevisíveis.
- Tem um efeito colateral.
Anestesia de implante
A anestesia local é suficiente para realizar a implantação de um implante. Se for necessário um efeito mais profundo, a sedação é possível.
- Sedação é uma nova geração de anestesia.
- A anestesia clássica desativa completamente a consciência do paciente.
- Os sedativos agem um pouco mais suave: eles são capazes de mergulhar o paciente em um estado próximo ao sono.
- Duração da sedação de duas a dez horas.
- O paciente é capaz de manter contato com o dentista durante a operação, mas ao mesmo tempo sente falta de emoções como dor, medo, ansiedade.
- No final da operação, o paciente pode ir para casa independentemente.
Esse recurso da anestesia é muito importante para os pacientes. Um ponto importante é a ausência de contra-indicações para esse método de anestesia.
Porém, deve-se ter em mente que a sedação, assim como qualquer outro tipo de anestesia, é usada estritamente de acordo com as indicações.