Como coroas nos dentes
A restauração dentária com coroas é a maneira mais famosa e popular.
Geralmente, dentes danificados que não podem ser restaurados são cobertos com coroas. Como regra, a cárie dentária ocorre como resultado de sua lesão, após tratamento do canal radicular, com cárie avançada.
Esses são casos em que a restauração de um dente com um preenchimento se torna irracional. Isto é especialmente verdade para os dentes despolpados.
Como um dente sem polpa perde sua nutrição, suas paredes se tornam quebradiças e podem rachar se o método de restauração não estiver correto. Portanto, o método mais racional de restauração será a instalação de coroas.
Etapas de fabricação
Inspeção inicial
- Durante o exame inicial do paciente, o dentista, concentrando-se na situação clínica e nos dados radiológicos, deve oferecer ao paciente as opções mais adequadas para coroas dentárias.
- É elaborado um plano de tratamento para o paciente, que inclui a preparação da cavidade oral para próteses, a coordenação do tipo de coroas a serem instaladas, o número de dentes de suporte necessários para a ponte.
- O custo estimado do tratamento e fabricação das estruturas é calculado e os termos das próteses também são especificados.
Despolpação
Nesta fase, o médico realiza o saneamento da cavidade oral, tratamento de dentes doentes e sela os canais radiculares.
Se o dente tiver uma única raiz, é despolpado para evitar superaquecimento da polpa e subsequente desenvolvimento da polpa durante o torneamento.
Na presença de cárie, pulpite ou periodontite, é necessário o tratamento antes da prótese.
Quando a despolpagem é realizada:
- Remoção de nervos.
- Processamento e expansão de canais radiculares.
- Enchimento do canal.
Com a destruição severa da coroa do dente antes de realizar as próteses, é necessário restaurá-lo.
É possível restaurar uma coroa fortemente destruída usando um pino ou uma aba de toco.
Ambos os métodos são utilizados para cáries dentárias graves.
A aplicação da aba coto tem vantagens como resistência, confiabilidade e uma vida útil mais longa.
Na ausência de indicações de despolpação, as coroas são instaladas nos dentes vivos. Esta opção é mais preferível, pois a vida útil do dente aumenta.
Dentes girando (preparação)
O dentista dá ao dente uma forma especial usando um conjunto de brocas de diamante.
- Se os dentes vivos são afiados, o processo de preparação é bastante doloroso. Portanto, é realizado sob anestesia local. Ao girar um dente morto, pode ser necessária anestesia, se necessário, por exemplo, para afastar a gengiva do dente, etc.
- Dependendo do tipo de coroa, até 2,5 mm de tecido duro são lixados do dente.Se as coroas fundidas estiverem instaladas, menos tecido será removido do que na fixação de cermets.
- Ao girar, dois pontos são importantes: a presença de uma borda clara e uniforme perto das gengivas, assim como a forma do dente e a inclinação de suas paredes. Esses parâmetros têm uma grande influência na qualidade e na vida da coroa.
- A forma do coto após a preparação deve ter a forma de um dente cheio. É necessário que a coroa modelada seja funcional e bonita. Como resultado, um design deve ser conveniente para mastigar alimentos.
A forma correta do coto é a garantia de que não haverá despressurização da coroa. Como resultado, a coroa servirá por muito tempo e não cairá.
Fabricação de coroas dentárias
- As impressões são retiradas dos dentes preparados usando a massa de impressão. O processo de impressão é o seguinte: um fio especial é colocado entre a gengiva e o dente. A superfície do dente está completamente seca. A massa de impressão é colocada nos dentes com uma colher especial por dois a três minutos até endurecer. Com um pouco de esforço após a solidificação, a colher é removida. O resultado é uma impressão precisa do dente.
- Posteriormente, com base nas impressões obtidas em laboratório, o técnico em odontologia cria uma cópia exata dos dentes a partir do gesso. A cópia resultante do modelo de gesso exibe com muita precisão os dentes do paciente. A coroa é feita em tal modelo.
- Com base no modelo de gesso obtido, o técnico em odontologia faz coroas. Eles podem ser feitos de vários materiais. Enquanto uma coroa é colocada no dente, uma prótese temporária pode ser instalada no paciente, o que protege o dente virado do ambiente agressivo da cavidade oral e reabastece a estética.
Montagem e fixação
- Antes de concluir o trabalho de fabricação de uma coroa permanente, sua cor é determinada e o encaixe é realizado.
- Isso permitirá que você avalie quão bem a estrutura de metal é moldada, por exemplo, na fabricação de cermets.
- Durante o encaixe, a precisão e a densidade do encaixe nos dentes torneados também são verificadas.
Se não houver comentários, o quadro final será revestido com cerâmica.
Fixação temporária
Depois que a coroa está completamente pronta para fixação, ela é fixada com cimento temporário. Essa medida nos permite avaliar como o dente se comportará, se há uma violação do fechamento da estrutura com dentes antagônicos etc.
A diferença entre fixação temporária e fixação permanente é que o cimento temporário permite remover coroas sem danificar o dente e a própria estrutura. Ao instalar a coroa em cimento permanente, será impossível removê-la sem serrar.
- Idealmente, a superfície do dente deve ser áspera, o que melhorará sua adesão ao cimento.
- Antes da cimentação final, a coroa deve ser verificada quanto à mordida.
- O design não deve interferir no fechamento dos dentes. Se forem detectados defeitos, a coroa é corrigida.
Correção permanente
- Se em duas semanas o paciente não se queixar e se sentir confortável, as coroas são removidas, o cimento temporário é removido e a estrutura é fixada ao dente usando cimento permanente.
- Depois que a estrutura é colada, mesmo antes de endurecer completamente, o dentista deve remover cuidadosamente o excesso de cimento ao redor das gengivas e espaços interdentais. Se isso não for feito imediatamente, será difícil remover o cimento posteriormente, pois irritará a gengiva e poderá causar inflamação.
Você pode usar a nova prótese em apenas uma hora e meia.
Vídeo: “Preparação com uma borda para uma coroa de cerâmica”
Como coroas nos dentes
Depois que as impressões dos dentes forem tiradas, o técnico dentário assumirá o assunto, que fará as coroas dentárias dos moldes.
Tecnologia de fabricação de coroas dentárias se resume ao seguinte:
- Um modelo de gesso dos dentes é lançado na impressão.
- A partir de uma cera em um dente torneado, o quadro do design futuro é modelado.
- Remelting a moldura de cera em cerâmica ou metal.
- Aplicação em camadas de massa cerâmica na moldura, que tem a aparência de creme de leite.
- Torrefação em massa cerâmica de forno especial.
- Modelando a forma e a cor da coroa.
- Processamento e montagem da estrutura.
Tempo de produção
Em média, a produção de coroas leva de 5 a 7 dias a um mês.
O termo para a fabricação da prótese é individual e depende do que as coroas são feitas e como são fixadas (no implante, pino, dente natural).
O tempo de fabricação da ponte dentária depende do número e tipo de coroas e leva de dez dias ou mais.