Próteses dentárias para doença periodontal
A doença periodontal é uma doença na qual ocorre atrofia do tecido ósseo da mandíbula, que pode levar à perda completa dos dentes.
Nos estágios finais da doença, a doença periodontal não é curável e requer a adoção de medidas drásticas para restaurar a dentição.
Um dos métodos eficazes de restauração dentária é a tala.
As próteses dentárias durante a doença periodontal por talas permitem fixar os dentes soltos, além de distribuir a carga mastigatória de forma a excluir os dentes necessários do ato de mastigar.
As próteses com estruturas dentárias permanentes (ponte dentária) durante a doença periodontal não são possíveis, porque a prótese deve ser apoiada por dois dentes vivos e saudáveis.
Se o desenho for fixado em dentes móveis, a prótese ficará instável e os dentes do pilar quebrarão.
Nesse sentido, a única opção para próteses durante a doença periodontal é a instalação de estruturas removíveis.
Ao mesmo tempo, as próteses removíveis com fivelas de metal permitem fixar dentes fracamente móveis.
Objetivos
- Uma exceção ao processo de mastigação de um determinado grupo de dentes.
- Fixação de dentes móveis.
- Distribuição correta da carga de mastigação nos dentes.
- Restaurando a funcionalidade da dentição.
Maneiras de eliminar a mobilidade
- Splinting por dentro no interior dos dentes em uma fileira.
- Instalação da construção do fecho com grampos multi-link e sobreposições oclusais. Tais projetos contribuem para a distribuição da carga de mastigação, não nas gengivas, mas nos dentes. Eles também permitem tratamento terapêutico sem obstáculos, como ao fixar a prótese, a margem gengival permanece livre.
- Extração de dentes mal soltos.
- Realização de implante dentário basal. Permite instalar implantes mesmo com uma quantidade mínima de tecido ósseo.
Características das próteses
- Um aumento na duração total das próteses dentárias devido à necessidade de tratamento periodontal.
- A incapacidade de restaurar um dente altamente móvel. Com afrouxamento severo, o dente afetado deve ser removido.
- As próteses dentárias durante a doença periodontal por implante não são contra-indicações.
Vídeo: "Splinting teeth"
Critérios para a escolha de um método protético
A escolha do método protético deve ser muito cuidadoso e cuidadoso, como próteses para doença periodontal pode irritar os dentes, o que leva à progressão da doença.
Nesse sentido, ao escolher um método protético, o dentista deve levar em consideração os seguintes fatores:
- A duração da doença.
- O grau de negligência do processo.
- Características anatômicas da mandíbula.
- A natureza da mordida.
Quais próteses são contra-indicadas
- Acrílico metálico removível.
- Projetos de console fixos.
- Coroas sólidas de porcelana e metal.
Indicações para próteses
- Inúmeros defeitos na dentição.
- Perda e afrouxamento dos dentes.
Etapas protéticas
Preparação para próteses
- Tratamento de doença periodontal.
Escovação profissional, remoção de tártaro e placa bacteriana dos dentes. - Tratamento de cárie.
- Tratamento anti-inflamatório da cavidade oral.
- Usando designs temporários para restaurar a funcionalidade da dentição.
Realmente próteses
- Uma estrutura dentária removível é selecionada.
- Fabricação e fixação.
Prevenção
- Visita ao dentista pelo menos uma vez a cada três meses.
- Cuidados bucais cuidadosos.
Caso clínico
Um paciente com ausência parcial de dentes na mandíbula superior entrou em contato com a clínica. Os dentes restantes estão muito abalados devido à doença periodontal e não podem ser restaurados.
Anteriormente, o paciente realizava próteses dos dentes da frente durante a doença periodontal usando implante basal, os dentes restantes estavam em condições satisfatórias.
Devido à recorrência da doença periodontal, é necessária a restauração de toda a mandíbula superior. Foi decidido realizar implantação simultânea complexa.
Resultado: todos os dentes danificados são removidos, o implante basal é realizado.