Próteses removíveis de placa são projetos projetados para restaurar a função de mastigação.

Não são dispositivos fisiológicos, pois, durante a mastigação, a carga é transferida para a mucosa da cavidade oral e, através dela, para os processos alveolares e osso da mandíbula, além do palato, que não é fisiológico.

Com o tempo, ao usar essas estruturas, ocorre atrofia do tecido ósseo.

Uma prótese removível de placa consiste em:

• Base de plástico. Ele conecta todas as partes da estrutura, transfere e distribui a carga na gengiva ao mastigar.
• Dentes artificiais que estão presos à base da prótese. Eles são feitos de plástico e entregues em um conjunto composto por dentes de uma cor e uma determinada forma.
• Grampos projetados para fixar a estrutura aos dentes do pilar (no caso de uma prótese parcial). Ganchos são feitos de arame redondo. Ao fixar, a prótese pressiona seu dente no dente do paciente, melhorando assim a fixação.

Indicações

O uso de uma prótese laminar removível é indicado nos seguintes casos:

• Se houver defeitos na dentição, não é possível restaurar as estruturas da ponte.
• Com a remoção simultânea de um grande número de dentes.
• Se um dente estiver faltando.
• Na ausência de vários dentes.
• Como uma construção tala para fortalecer os dentes.
• Se você é alérgico ao metal.
• Se houver contra-indicações para implantes dentários.

Contra-indicações

As contra-indicações absolutas são determinadas pelo estado somático geral, bem como pelas propriedades das estruturas:

• A presença de uma reação alérgica ao plástico.
• Doenças da cavidade oral que são intratáveis.
• Esquizofrenia.
• Crises epilépticas.
• Pacientes de certas profissões: cantores, emissoras, palestrantes, etc.

As contra-indicações relativas incluem as seguintes condições:

• Doença inflamatória aguda e infecção viral aguda.
• Infecções crônicas na fase aguda.
• Após um recente ataque cardíaco ou derrame.
• Tuberculose, actinomicose.
• Doença periodontal e periodontite.
• Maloclusão.

Espécies

• As próteses de placas removíveis podem ser de dois tipos: estruturas removíveis totais e parciais.
• Anteriormente, as próteses eram feitas de borracha, mas em meados do século passado foram substituídas por estruturas de plástico acrílico, que durante muito tempo foi o único material usado para fazer próteses removíveis.
• Atualmente, nylon, poliuretano e outros materiais modernos também têm sido utilizados para próteses removíveis.
• De acordo com o método de fixação, as próteses são divididas em: projetos em ventosas, fixação de moluscos, micro-bloqueios (acessórios) e dentaduras em implantes.

Removível parcial

Uma prótese laminar parcial removível é usada para restaurar um ou mais dentes, bem como na presença de um defeito no dente final. Eles são feitos de plástico ou nylon e fixados aos dentes com o poder de grampos ou acessórios.

Removível completo

Eles são utilizados na completa ausência de dentes, quando são a única solução para restaurar a funcionalidade e estética da dentição.

Na mandíbula superior, a estrutura é fixa devido ao efeito de sucção com mais confiabilidade do que na mandíbula inferior. Por esse motivo, os dentistas procuram preservar pelo menos parte dos dentes na mandíbula inferior do paciente, o que pode se tornar um suporte para a estrutura do fecho.

Desvantagens

• A base da prótese, cobrindo um palato duro, contribui para a violação da percepção do paladar e da temperatura.
• Ao usar o design, seus proprietários sentem desconforto associado não apenas à alimentação, mas também ao conversar.
• Há uma violação da dicção, a membrana mucosa da cavidade oral está irritada, há um reflexo de vômito.
• O tamanho da base do projeto depende da gravidade do arco do palato duro, do número de dentes restantes na cavidade oral, do grau de processos atróficos da mandíbula e dos processos alveolares.
• Quanto mais dentes forem preservados, menor será o tamanho da base e, inversamente, com um pequeno número de dentes, a base da estrutura será maior.
• Os grampos dobrados, aderindo firmemente aos dentes naturais e lesionando-os, podem causar abrasão do esmalte, afrouxamento dos dentes de suporte e inflamação das gengivas.
• A base do desenho pode ferir a gengiva e, portanto, imediatamente após a fabricação da prótese, pode ser necessário repetir a correção.
• Dentes artificiais feitos de plástico são rapidamente apagados.

Os benefícios

• As vantagens dos projetos incluem sua facilidade de fabricação e baixo custo.
• As desvantagens da base do projeto levaram os dentistas a criar uma prótese de tamanho menor e substituir o plástico pelo metal. Assim, nasceu a ideia de criar próteses em arco.

Durante muito tempo, as estruturas removíveis das placas foram quase a única alternativa a uma cavidade oral sem dentes.

No entanto, a odontologia moderna abandonou quase completamente o uso desses produtos.

As razões para recusar próteses removíveis de placa são as seguintes:

• Não fisiológico. Ela se manifesta no fato de que, ao mastigar alimentos, a pressão é transmitida à gengiva e depois ao osso, o que posteriormente leva à deformação e atrofia do tecido ósseo. Como resultado de tais alterações, a fixação da prótese piora e outras próteses são difíceis.
• Clammer, pressionando os dentes, pode levar a afrouxamento e perda adicional.
• Desconforto ao usar. Ao usar o design, a dicção é perturbada, as gengivas são feridas e a dor ocorre. Os desenhos podem cair da boca, as partículas de alimentos entopem sob a prótese.
• Vida útil curta. Uma prótese laminar removível pode servir ao seu proprietário em média de 2,5 a 3 anos. O design não quebra, embora os dentes possam moer muito. A prótese deixa de corresponder como resultado das alterações atróficas no tecido ósseo. Se você usar esse design, seu efeito prejudicial sobre os dentes e maxilares vivos só aumentará.
• Resistência insuficiente da prótese da placa devido à baixa qualidade do material.

Vídeo: "O mesmo acontece com os dentes artificiais"

Fabricação

Graças às modernas tecnologias de processamento de plásticos, a fabricação de uma prótese total removível laminar foi possível não apenas pela moldagem por compressão.

Se o laboratório possui equipamento especial, a base do projeto pode ser realizada na técnica de moldagem por injeção.

Nesse caso, a fabricação da prótese custará mais, mas o design proporcionará ao paciente um resultado mais longo da prótese.

Etapas de fabricação

A fabricação de estruturas removíveis na ausência completa de dentes consiste nas seguintes etapas:

1. Inspeção e exame do paciente. Diagnóstico. Seleção do tipo de prótese.
2. Fundição de mandíbulas usando colheres padrão e massa de impressão.
3. Modelos de fundição no consultório do dentista, se a impressão foi feita com a massa da impressão, ou no laboratório, se as impressões foram feitas com gesso.
4. Fabricação de uma base de projeto com rolos oclusais de cera em laboratório.
5. No consultório médico, a proporção central dos maxilares é determinada.
6. Fortalecer modelos em um articulador ou oclusor e fazer uma estrutura de cera em um laboratório dentário.
7. Verificação da estrutura da cera na cavidade oral do paciente.
8. Modelagem final e substituição de cera por material de base, polimerização de plástico.
9. Acabamento, retificação, polimento da estrutura acabada.
10. Montagem da prótese e entrega ao paciente.

A conformidade com a sequência de fabricação do projeto garante a qualidade da prótese fabricada.

Somente a interação estreita com o dentista e a precisão do técnico em odontologia no processo de trabalho são capazes de garantir próteses bem-sucedidas.

Fix

• Falhas nas próteses removíveis da placa não são incomuns.
• Na maioria das vezes, as estruturas das placas quebram na linha média.
• A base para próteses removíveis é reparada colando-se em um laboratório dentário.

Se, por algum motivo, a base da prótese se tornar inutilizável, independentemente do material de que foi feita, então, infelizmente, se a falha ocorreu mais de duas vezes, pode ser necessária uma substituição completa da estrutura.

Foto: antes e depois

Vídeo: “Próteses removíveis”