Absența completă a dinților sau adenția completă provoacă nu numai probleme cu alimentația, ci și o încălcare a dicției, a proporțiilor feței și este, de asemenea, una dintre cauzele disconfortului constant al unei persoane.

Acestea sunt principalele probleme care reduc calitatea vieții în prezența unei astfel de afecțiuni.

Mai recent, singura cale de ieșire din această situație a fost utilizarea protezelor amovibile.

Desigur, este dificil să apelezi la o maxilară detașabilă ideală, deoarece din lipsa fixării sale fiabile există disconfort la mestecare și există, de asemenea, riscul unei proteze amovibile să cadă din gură.

Prin urmare, o tehnologie apărută recent, precum implantarea în absența completă a dinților, merită astăzi o atenție specială.

Implanturile de protetică cu adentie completă, atât detașabile, cât și neamovibile, vă permit să restaurați dinții noi, cu caracteristici funcționale și estetice ridicate.

tipuri

În prezent, există mai multe tehnologii pentru proteza dentară pe implanturi, astfel încât este întotdeauna posibil să alegeți cea mai optimă metodă de implantare pentru pacient.

Implantare dentară completă

• Aceasta este o metodă prin care un implant este implantat în locul fiecărui dinte lipsă.
• 14 implanturi sunt implantate în maxilarele superioare și inferioare, o coroană este fixată pe fiecare dintre ele, adică este restaurată o dantură completă (cu excepția dinților de înțelepciune).
• În unele cazuri, este posibil să instalați 12 implanturi (al doilea molar este exclus) pe fiecare maxilar.

Dar o astfel de tehnică nu este potrivită pentru fiecare pacient, deoarece o astfel de metodă necesită o cantitate suficientă de țesut osos.

Nervii din apropiere pot interfera cu instalarea structurilor.

În plus, înlocuirea tuturor dinților cu implanturi este o procedură costisitoare care poate să nu fie accesibilă pentru fiecare pacient.

Punte pentru implanturi

• Această tehnică este similară cu instalarea unui pod tradițional.
• Singura diferență este că suportul nu este dinții vii, ci cei artificiali.
• Numărul de implanturi care pot fi instalate poate fi diferit: de obicei trebuie să instalați de la 6 la 8 implanturi - pe maxilarul inferior și de la 7 la 10 - pe partea superioară.

Protetica cu punte fixă ​​pe implanturi în absența completă a dinților este una dintre cele mai bune soluții la problema adenției complete, deoarece pacientul este mai ușor să tolereze și nu necesită aceleași costuri ca în cazul implantării complete.

Proteze "All-on-4"

• În unele cazuri, implantarea unui număr mare de structuri de titan este imposibilă din cauza țesutului osos insuficient, a apropierii nervului mandibular sau a sinusului maxilar.
• În astfel de condiții dificile, implantarea se realizează cu implantarea a patru implanturi pe maxilarul superior și inferior.
• Acestea sunt instalate în locul dinților frontali, respectând un anumit interval între ei, în timp ce implanturile extreme sunt implantate la un unghi de 45 °.

O proteză poate fi o structură amovibilă sau care nu poate fi demontată.

În unele cazuri, ca suport pentru o proteză detașabilă, un fascicul de metal este fixat pe implanturi. Această soluție este destul de populară datorită fiabilității și simplității sale.

Proteză detașabilă cu un număr minim de implanturi

• Dacă este imposibil să instalați chiar și patru implanturi, implantarea unui număr mai mic (două sau trei) de structuri se realizează cu instalarea de butoane cu vârf sferic pe ele.
• O astfel de montare este mai fiabilă, dar, în același timp, o scoate ușor pentru igienă.
• Când instalați un număr mic de implanturi, structura detașabilă poate fi fixată prin metoda de montare a fasciculului.
• Fasciculul care leagă proteza și implantul asigură o fixare mai fiabilă decât atunci când se utilizează un design sferic și contribuie la o distribuție uniformă a sarcinii masticatorii.
• De asemenea, designul este ușor de îndepărtat dacă este necesară curățarea.

Proteze amovibile pe mini implanturi

• Este utilizat dacă există un deficit semnificativ de țesut osos și nu există posibilitatea acumulării acestuia dintr-un motiv sau altul.
• Avantajul mini-implantării este că practic nu are contraindicații și este o procedură minim invazivă.
• Mini implanturile diferă de dimensiunile tijelor obișnuite de titan (sunt de patru ori mai mici) și de metoda de atașare.
• Mini implantul are un cap rotund acoperit de un inel de cauciuc. Fixarea are loc cu ajutorul unui zăvor, care este aranjat ca un buton de pe haine.
• Patru-șase mini implanturi sunt instalate pentru a remedia structura detașabilă.

Implanturile de protetică cu adentie completă, atât detașabile, cât și neamovibile, vă permit să restaurați dinții noi, cu caracteristici funcționale și estetice ridicate.

Video: „Ce sunt mini-implanturi”

Metode de protezare

• Implantare clasică Implanturile sunt implantate în falcă. Grefierul durează șase luni, numai după aceea o structură dentară permanentă este fixată pe capot. În prezența modificărilor atrofice ale țesutului osos, implantarea se efectuează înainte de începerea implantării.
• Implantare bazală. Aceasta este o tehnologie modernă de plasare a implanturilor. Durata unei astfel de proceduri nu durează mai mult de o săptămână. Atrofia osoasă pentru acest tip de implantare nu este o contraindicație. Pentru implantare, sunt selectate implanturile care sunt adecvate ca mărime și calitate a sistemului scheletului. Implantarea structurilor de titan se realizează într-un anumit unghi în straturile mai profunde ale țesutului osos.
• Proteze cu proteze de nylon detașabile. Acesta este cel mai accesibil și mai confortabil mod de protezare. Au un mare dezavantaj - contribuie la scăderea volumului țesutului osos, deoarece la mestecat, întreaga povară cade pe gingii.
• Proteze care utilizează modele de plăci amovibile. Mai puțin confortabil în comparație cu proteza de nylon, dar sunt o opțiune mai ieftină pentru protetice. În timpul utilizării, apar și modificări atrofice ale țesutului osos.

Metode pentru fixarea protezelor amovibile

Fixare sferică

• Elementele de fixare constau din: bontul sferic și o matrice plastică.
• Bontul sferic este fixat pe implantul dentar, iar matricea este fixată pe o structură detașabilă.
• La fixarea protezei, matricea este prinsă pe capot.
• Pentru fixarea sigură, se recomandă utilizarea a două butoane sferice.

Avantajele proiectării amovibile cu fixarea pe butoanele sferice:

• Fixarea suficientă a protezei.
• Această opțiune de protezare este cea mai bugetară.

dezavantaje:

• Prezența unor părți mari de plastic ale structurii. Dependență îndelungată și refacerea dicției.
• Sensibilitatea structurală la fracturi și fisuri datorită prezenței pieselor din plastic.
• Întreaga sarcină se duce la două implanturi, ceea ce duce la atrofierea țesutului osos din jurul lor, și apoi la pierderea acestora.

Fixarea grinzii

Proiectare mai convenabilă și mai fiabilă a tuturor opțiunilor pentru protezele amovibile cu edentulozitate completă.

Cel puțin patru implanturi amplasate în fața maxilarului sunt recomandate să fie instalate sub structura fasciculului.

Structura grinzii de fixare este formată din două părți: un fascicul atașat la implanturi dentare și matrice din plastic, care sunt într-o structură detașabilă.

Avantajele proiectării de fixare a fasciculului pentru implanturi:

• Proteza este ținută staționară, ceea ce creează o senzație de confort.
• Distribuția uniformă a sarcinii de mestecat pe patru implanturi, care nu afectează în mod negativ osul maxilarului.
• Structura fixă ​​cu fascicul are un cadru detașabil, care îi conferă durabilitate și rezistență.
• Stare de confort în utilizare. Nicio încălcare a dicției.

dezavantaje:

• Preț destul de ridicat. Cel mai scump design al tuturor structurilor amovibile în absența completă a dinților.
• Prezența necesității de a îndepărta structura pentru îngrijirea igienică.

Construcție fixă ​​ceramico-metalică cu suport pentru implant

Sunt necesare cel puțin patru implanturi, care vor fi suportul pentru structura fixă.

avantaje:

• Nu este nevoie să eliminați proteza.
• Confort atunci când utilizați.
• Desna și cerul sunt complet deschise.
• Nicio încălcare a dicției.
• Nu există nicio încălcare a percepției gustului.
• Forța și durabilitatea structurii.
• Estetică înaltă.

dezavantaje:

• Preț destul de ridicat pentru fabricarea structurilor.
• Este posibilă o reacție alergică la metal.

Proteză fixă ​​pe bază de dioxid de zirconiu

Cea mai progresivă metodă de protezare.

avantaje:

• Design confort.
• Biocompatibilitate, hipoalergenicitate.
• Estetică înaltă a designului.
• Lejeritatea materialului.
• Forța și durabilitatea.

Caz clinic

Un pacient de 62 de ani a venit la clinică. Într-una din clinicile majore, a fost realizat un design detașabil pe maxilarul superior. Femeia a refuzat să folosească designul din cauza intoleranței.

La utilizarea protezei, greață, senzații neplăcute și a fost observat disconfort complet. Pacientul a insistat pe implantarea cu alte protetice.

Examinarea a evidențiat prezența adentiei complete a maxilarului superior, precum și deficiență osoasă în regiunea sinusurilor maxilare. Pe maxilarul inferior a existat absența incisivilor și a primelor molare.

Având în vedere tabloul clinic, incapacitatea de a utiliza o proteză amovibilă și dorințele pacientului, s-a decis:

• Instalați șase implanturi - pe maxilarul superior.
• Două implanturi sunt pe fund.
• Efectuați proteze fixe suplimentare cu dioxid de zirconiu.

Pacientul a fost de acord cu schema de tratament propusă.

• În prima etapă, s-au instalat șase implanturi pe maxilarul superior cu un elevator sinusal de un metru. Fixarea structurii dentare temporare. Două implanturi au fost instalate pe maxilarul inferior și s-a remediat o proteză temporară.
• A doua etapă a implantării a fost efectuată patru luni mai târziu.Protezele erau realizate cu coroane de zirconiu.

Rezultatele obținute au satisfăcut complet atât pacientul, cât și toți specialiștii implicați în implantare și protetică.

opinii

• A pierdut toți dinții de pe maxilarul superior. În ultimii trei ani am folosit o proteză detașabilă. Foarte incomod. M-am dus la clinică. A efectuat un sondaj, a făcut poze. Propetice pentru proteze pe implanturi. Mi-a fost foarte frică, dar oricum am fost de acord. Implantarea a fost de succes, rapidă și nedureroasă. Au fost instalate șase implanturi. Cinci luni mai târziu, s-au efectuat proteze fixe.
• De mult îmi lipsesc dinții pe maxilarul inferior. Mulți ani am folosit o proteză detașabilă, care a devenit deja inutilizabilă. Am mers la clinică, unde mi s-a oferit să pun mini implanturi. Am fost de acord. Patru tije de titan au fost implantate în maxilarul meu și proteza a fost fixată imediat după operație. Operațiunea a decurs bine. Grafarea implantului a avut succes.
• M-am dus la clinică despre o adenție completă a maxilarului superior. După o examinare completă, medicul stomatolog a recomandat o implantare urmată de fixarea punții. Am fost de acord. S-au instalat 8 implanturi și o proteză temporară. Șase luni mai târziu, când a avut loc grefa structurilor de titan, protetica a fost efectuată de cermet.

Video: „Implantarea și absența completă a dinților”