Mușcătura profundă este cel mai frecvent defect la închiderea dinților, în care se suprapun incisivii mandibulari cu incisivii superiori.

Cu o mușcătură adâncă, incisivii rândului superior se suprapun coroanele incisivilor rândului inferior cu mai mult de o treime.

În unele cazuri, această anomalie poate fi prezentă în regiunea laterală a dentiției.

În stomatologie, termenul „mușcătură profundă” poate fi înlocuit cu termenii „suprapunere incizală profundă (frontală)”, „mușcătură traumatică”, „ocluzie profundă incizală”, „ocluzie în declin”.

motive

Formarea unei mușcături profunde poate contribui la factori genetici, intrauterini și postpartum.

Printre principalele motive pot fi identificate:

• Malformații congenitale. Cel mai adesea, o malocluzie poate fi congenitală și moștenită împreună cu trăsături structurale ale scheletului facial, inclusiv sistemul dentofacial. Anomaliile cum ar fi buza fanta, palatul fend contribuie, de asemenea, la malocluzie.
• Boli cronice ale mamei. O mușcătură adâncă la un copil poate fi rezultatul unor boli cronice, cum ar fi afecțiuni endocrine, boli metabolice, anemie și boli virale.
• Cursul patologic al sarcinii și tulburărilor de dezvoltare fetală.

  

• Boli metabolice care afectează creșterea și dezvoltarea sistemului scheletului.
• Încălcarea perioadei de dinți și schimbarea constantelor lactate.
• Anomalii ale dinților și atașarea frenului buzelor și limbii. Prezența diastemei, carii multiple, adenție parțială.
• Leziuni și osteomielită a maxilarelor.
• Boli ale ORL - organe și sistemul digestiv.
• Defecte congenitale și dobândite ale sistemului musculo-scheletice.
• Anomalii de respirație, înghițire, supt, vorbire.
• Obiceiuri proaste: utilizarea prelungită a unei manechine, suptul degetelor etc.

clasificare

Criteriul pentru diferențele dintre o mușcătură profundă, o mușcătură traumatică și o suprapunere incizală profundă este localizarea contactului tăie-tubercular.

În ortodontie se disting trei grade de mușcătură profundă (în funcție de cantitatea de suprapunere a incisivilor centrali):

• În cazul unei suprapuneri semnificative a incisivilor inferiori de cei superiori și a absenței unui contact tăie-tuberculoasă, vorbim despre o mușcătură profundă.
• O suprapunere incizală profundă (excesivă) este indicată dacă există contact între dinții maxilarului inferior și tuberculii palatini ai dinților superiori.
• Dacă marginile tăietoare ale dinților inferiori sunt în contact cu palatul sau gingia, atunci o astfel de mușcătură este profund traumatică.

Formele de ocluzie de mai sus pot fi considerate ca etape ale procesului patologic.

De exemplu, cu abraziune patologică sau extracție a dinților, o suprapunere incizală profundă poate fi transformată într-o mușcătură profundă, iar el, la rândul său, poate fi transformat într-o traumatică profundă.

Există mai multe soiuri de mușcătură adâncă:

• Mușcătura profundă distală.
• Mușcătura profundă neutră.

Semne ale unei mușcături distale

• Dintii superiori se suprapun pe cei inferiori după dimensiunea întregii coroane.
• În timpul zâmbetului, apare expunerea dinților frontali superiori la gât.
• Vizual, fața este scurtată și maxilarul inferior subdezvoltat.
• Bărbia are o formă normală sau ușor înclinată.

Semne ale unei mușcături profunde neutre

• Incizorii superiori se suprapun pe cei inferiori de mărimea întregii coroane.
• Bărbia nu este schimbată și are forma obișnuită.
• Partea inferioară a feței este ușor scurtată sau egală cu lungimea față de partea sa din mijloc.

simptome

Anomalia ocluziei se caracterizează prin următoarele simptome:

• Cu o mușcătură profundă, boala parodontală suferă în primul rând, care se manifestă în inflamații frecvente ale gingiilor, traume la nivelul dinților mucoasei bucale și slăbirea dinților.
• Semnele faciale ale unei mușcături profunde sunt caracterizate printr-o parte inferioară a feței scurtate, precum și o poziție urâtă a buzelor.
• Adesea este dificil pentru pacienții cu malocluzie să muște mâncarea și să mestece.
• Adesea, există o uzură crescută a dinților și deficiențe de vorbire.
• O scădere a cavității bucale, care contribuie la întreruperea procesului de înghițire și la dezvoltarea respirației necorespunzătoare.

Video: „Instalarea bretelelor lingvistice”

tratament

Pentru a alege tactica potrivită pentru tratarea anomaliilor, este necesar să se țină seama de vârsta pacientului și de cauza care a determinat dezvoltarea mușcăturii greșite.

Tratamentul unei mușcături adânci, atât la copii, cât și la adulți, poate fi efectuat folosind aparate ortodontice speciale. Aceasta implică: plăci, apărători pentru gură, bretele și alte dispozitive.

Corecția unei mușcături adânci este mai eficientă să înceapă în perioada de dinți sau când dinții de lapte sunt constanți sau la începutul erupției celui de-al doilea molar.

Caracteristicile tratării copiilor

Tratamentul copiilor, începând cu vârsta de doi ani și inclusiv copiii de șase ani, implică următoarele măsuri pentru a preveni apariția anomaliilor:

• Includerea alimentelor solide (fructe, legume) în dietă.
• Tratarea la timp a cariilor și a protezelor dinților pierduți înainte de timp, din orice motiv.
• Tăiați frenul buzelor și limbii, dacă este necesar.
• Excepția la un copil sunt obiceiurile proaste.

În prezența unei mușcături distale profunde la un copil, planul de tratament pentru anomalie este oarecum complicat și include:

• Extinderea arcadelor dentare superioare și inferioare.
• Amplasarea corectă a dinților frontali.
• Mișcarea mesială a maxilarului inferior.
• Înălțimea mușcăturii este nivelată.

Mai mult decât atât, întregul proces de corecție a mușcăturii este limitat la utilizarea plăcii și a miogimnasticii, ceea ce va contribui la creșterea corespunzătoare a maxilarului.

După ce copilul împlinește vârsta de șase ani, când începe schimbarea dinților de lapte, anomalia este tratată cu apărătoare de gură, retineri, plăci vestibulare detașabile sau alte dispozitive.

După ce copilul împlinește 12 ani, bretele linguale și vestibulare sunt folosite pentru a corecta o mușcătură profundă. Mai mult decât atât, bretelele lingvistice sunt capabile să corecteze rapid anomalia.

Caracteristicile tratamentului adulților

La adulți, utilizarea miogimasticelor și a dispozitivelor amovibile nu este eficientă.

• Pentru a elimina malocluzia, se folosesc sisteme de paranteză.
• În cazul în care pacientul nu are nicio dorință sau oportunitate de a corecta mușcarea cu ajutorul bretelelor, acestea pot fi înlocuite cu furnire. În același timp, aspectul pacientului cu malocluzie se schimbă în bine. Dar furnirurile nu pot elimina cauza principală a anomaliei și, prin urmare, sunt doar o soluție temporară.
• Protetica pentru implanturi este o modalitate destul de eficientă de a scăpa de suprapunerea incizală, care durează mult mai puțin decât bretele. Trebuie menționat însă că implantarea este o procedură scumpă, care are o mulțime de contraindicații.

Consecințele

O mușcătură profundă poate provoca următoarele consecințe negative, care sunt exprimate în următoarele:

• Vorbirea afectată, respirația.
• Vătămarea mucoasei bucale.
• Dificultate de a mesteca, de a înghiți.
• Creșterea abraziunii dinților.
• Lipsa esteticii aspectului.
• Tonul mușchilor masticatori este afectat din cauza stergerii dentare crescute.
• Prezența durerii, apăsării, crăpătului în articulația temporomandibulară.
• O mușcătură profundă poate fi însoțită de alte malocluzii.
• Una dintre complicațiile grave ale mușcăturii profunde este bruxismul.
• Frecvente dureri de cap.

profilaxie

Măsurile de prevenire sunt următoarele:

• Hrănirea naturală a copilului.
• Scăparea la timp de un copil de la o manechin, precum și de obiceiuri atât de proaste precum sugerea de jucării, degete și diverse obiecte.
• Tratarea la timp a cariilor.
• Prevenirea încălcării posturii.
• Prevenirea bolilor respiratorii cronice, rahitismului și altor boli somatice.

Înainte și după fotografii

 

Video: „Posibilitățile medicinei estetice: un zâmbet frumos”