Proteze amovibile

Proteze moderne, atât detașabile, cât și neamovibile sunt utilizate cu absența completă sau parțială a dinților.

Din păcate, în prezent, chiar și cu cele mai noi tehnologii de restaurare a dinților și a materialelor, nu este întotdeauna posibilă recurgerea la proteze fixe.

În acest caz, utilizarea protezelor amovibile vine în salvare. Protetica detașabilă este una dintre cele mai populare domenii în stomatologie.

Ce este asta

Protezele amovibile sunt structuri pe care pacientul le poate îndepărta și instala pe cont propriu.

Acestea sunt utilizate în absența mai multor dinți, dar deseori un design detașabil poate fi folosit chiar pentru a restaura un dinte.

O proteză detașabilă se sprijină pe gingie, dar în prezența dinților conservați, o parte din sarcină este transferată la ele.

Proteza dentară în condiții moderne este prezența unor astfel de tehnologii care fac posibilă producerea de proteze demontabile convenabile, cu proprietăți estetice excelente și rezistență ridicată la uzură.

Ce sunt

Structuri amovibile pot fi:

• Complet - restabiliți întreaga maxilară.
• Parțial - înlocuiți mai mulți dinți la rând.

Sunt:

• Placă.
• Clasp.
• Proteze imediate.
• Sectoare sau segmente amovibile ale dentiției.
• Singur - folosit pentru a restaura un dinte.

Proteze complete amovibile

Sunt utilizate în absența completă a dinților de pe maxilar.

• Structuri amovibile complete se sprijină pe procesele alveolare ale maxilarului superior sau inferior, palatul este un suport suplimentar pe maxilarul superior.
• Fixarea protezelor complete este insuficientă din cauza lipsei de dinți care ar putea deveni o structură de sprijin.
• Astfel de produse sunt fabricate din plastic acrilic sau din nailon.

Există, de asemenea, proteze amovibile condiționate. Sunt mai bine fixate la maxilar datorită implantării mini-implanturilor în el.

Structuri parțial detașabile

• Spre deosebire de protezele complete, o proteză parțială este fixată pe dinții de capăt. În acest caz, sarcina este distribuită între gingie și dinți.
• Structurile parțiale sunt confecționate din acrilic sau nylon, iar metalul poate fi folosit și pentru realizarea cadrului protezei cu fermoar.
• Protezele parțiale sunt utilizate în absența unuia sau mai multor dinți la rând.
• Proteza imediată este o structură temporară, care este fixată pe maxilar după extracția dintelui sau în timpul fabricării unei structuri permanente.
• Construcția fermoarelor poate fi folosită cu protetice complete sau parțiale. Principala diferență în proiectare este că sarcina la mestecare este distribuită uniform între mandibulă și dinții abutmentului.O proteză cu agrafă este utilizată pentru imobilizarea, șlefuirea dinților cu dinți liberi, din cauza bolii parodontale.
• Proteze unilaterale - sectoarele și segmentele detașabile sunt utilizate pentru a restabili grupul de mestecat al dinților pe o parte a osului maxilarului.
• Proteze individuale pot fi fixate pe dinții de capăt utilizând picioare metalice care pot fi lipite de ele sau fixate cu ciment.

tipuri

Proteza cu fermoar

Designul are o bază metalică, la care gingiile sunt din plastic și coroane din ceramică. Baza protezei este un agraf (arc metalic).

Structurile de închidere sunt fixate datorită atașării lor pe dinții de capăt cu ajutorul unor agrafe sau încuietori. În absența dinților de susținere în locul lor se implantează implanturi, la care se fixează proteza.

Structurile de blocare pot fi fixate în două moduri:

• Cu ajutorul unor agrafe - ramuri ale unui cadru metalic. Un astfel de sistem de fixare este destul de fiabil și confortabil. Dezavantajul suportului cu fermoar este acela că, în cazul în care agrafele metalice se încadrează în linia de zâmbet, atunci astfel de modele par lipsite de efect.
• Cu ajutorul unor atașamente (micro-blocaje), ale căror elemente sunt montate pe coroanele dinților de susținere și pe corpul unei proteze detașabile. Atunci când îmbrăcați o structură, părți din atașamente se conectează și se fixează în loc. Deoarece micro-blocajele sunt complet invizibile, estetica protezei nu suferă deloc.

Modele din nylon

• Protezele flexibile din nailon sunt modele foarte flexibile. La fabricarea lor nu se folosește metalul.
• Fixarea structurilor se realizează prin aspirație la gingii.
• Protezele din nylon sunt mai estetice decât construcțiile din plastic și cu fermoar.
• Cu toate acestea, protezele de nailon au o serie de dezavantaje: lipsa obișnuinței cu acest design, incapacitatea de a mesteca alimente în mod normal și alte dezavantaje.

Proteză laminară

Este confecționat din acril cu dinți din plastic moale sau dur.

Construcția acrilică are o agrafă din sârmă rigidă care se extinde de la baza protezei și este fixată pe dinții de capăt.

Proteză unică

În absența unuia sau a doi dinți, se folosește o proteză de fluture. Cel mai adesea este folosit pentru a restabili dinții de mestecat la distanță.

Proteza fluturelor poate fi purtată constant, iar designul este invizibil în cavitatea bucală.

Implant proteze

• Structurile dentare amovibile sunt montate pe implanturi pre-implantate.
• Pe implanturi pot fi fixate diverse tipuri de structuri amovibile.
• Construcțiile amovibile pe implanturi sunt instalate cu o falcă edentuloasă completă, deoarece fixarea protezei datorită efectului de aspirație nu dă efectul dorit.
• Acest lucru duce la faptul că designul alunecă constant, dicția se schimbă și există, de asemenea, inconveniente la mestecat.

Proteza este fixată îndeosebi pe maxilarul inferior și, prin urmare, există mai multe modalități de a îmbunătăți fixarea unei proteze complete.

Moduri de îmbunătățire a fixării

Mini protetice cu implant

Două sau trei mini-implanturi de tip buton sunt implantate în falcă, în care sunt înșurubate atașamente sferice.

Pe suprafața interioară a structurii amovibile în proiecția atașamentelor se realizează adânciri în care se introduc matrici siliconice.

Implant proteză cu încuietori cu fascicul

Două sau trei implanturi sunt implantate în maxilar și între ele se realizează un fascicul metalic.

Se face o adâncitură pe suprafața interioară a structurii detașabile, care corespunde dimensiunilor fasciculului și se introduc matricile de silicon în aceeași, care, atunci când sunt puse pe proteză, o țin foarte ferm.

Design complet detașabil pe implanturi intra-canal

• Pentru a realiza un astfel de design, este necesar ca pacientul să aibă cel puțin 2-4 dinți (sau rădăcini) cu o singură rădăcină. Mai bine dacă vor fi colanți și premolari.
• Pentru producerea de proteze, coroana dintelui este tăiată sub rădăcină cu umplerea ulterioară a canalelor.
• Implanturile care seamănă cu ace sunt înșurubate în canalele radiculare. Au elemente proeminente sub formă de cap metalic.
• Pe suprafața interioară a structurii amovibile în proiecția capetelor metalice sunt realizate adâncituri umplute cu matrice siliconice.
• O proteză detașabilă se ține ferm pe maxilar, din cauza rădăcinilor dinților.

În același timp, procesele atrofice ale maxilarului inferior încetinesc brusc, ceea ce crește durata de funcționare a structurii.

Video: „Producția de proteze de nailon”

Din ce sunt făcute?

• Structurile amovibile sunt fabricate din plastic acrilic prin turnare prin injecție folosind polimerizare la cald și la rece. Folosirea unui astfel de plastic permite protezei protejate pentru o lungă perioadă de timp a proprietății sale - culoare, formă, rezistență și densitate.
• Dintii pentru modele sunt disponibile sub formă de seturi gata făcute, care variază ca mărime, umbră, formă. Acest lucru face posibil ca pacientul să aleagă exact setul care i se potrivește cel mai bine. Seturile de dinți pot fi importate sau interne. Dintii importati sunt de cea mai buna calitate.
• Plasticul pentru fabricarea bazei proiectării are, de asemenea, propriile sale proprietăți. Plasticul importat este mai durabil. Structurile din astfel de plastic sunt mai subțiri decât omologii lor domestici, ceea ce afectează capacitatea de utilizare a unei astfel de proteze.
• Un design realizat prin polimerizarea la cald a plasticului după fabricare are unele inexactități, ceea ce afectează rezistența reținerii sale în cavitatea bucală. Polimerizarea la rece a materialelor plastice nu dă o asemenea contracție. În prezent, suprafața palatină a structurii este realizată odată cu aplicarea reliefului, care are un efect benefic asupra dicției, iar adaptarea la structura detașabilă este de asemenea accelerată.

Cum se face

Protezele amovibile sunt realizate în mai multe etape:

• În primul rând, se efectuează o examinare cu raze X a dentiției.
• Se fac impresii.
• Fabricarea unei structuri dentare în laborator.
• Încercarea protezei terminate.

În prezent, datorită tehnologiei de impresie perfectă și capabilităților modelării D, este posibil ca structura detașabilă să fie cât mai corectă anatomic pentru a exclude malocluzia și prezența disconfortului la pacient.

mărturie

Instalarea protezelor detașabile are următoarele indicații:

• Pierderea unuia sau mai multor dinți.
• Absența completă a dinților pe maxilar.
• Dacă plasarea implantului nu este posibilă.
• Ca construcție temporară.
• Defecte la dentiție.
• Prezența dinților liberi. Utilizarea construcției de fermoar ajută la consolidarea acestora.
• Forma severa de parodontita si boala parodontala.
• Lipsa de dinți de abutment pentru protetice cu structuri de pod.

Avantaje și dezavantaje

Avantajele protezelor amovibile sunt:

• Fabricarea unei structuri detașabile fără întoarcerea dinților de susținere.
• Dentarele sunt ușor de îngrijit.
• Aspect estetic bun.
• O soluție ideală cu edentie completă.
• Costuri accesibile pentru proteze.

Protetica amovibilă are următoarele efecte secundare:

• Fixarea slabă a structurii în cavitatea bucală. Când vorbiți sau mestecați, structura poate aluneca ușor din maxilar.Soluția acestei probleme poate fi utilizarea materialelor de fixare.
• Modificări atrofice în procesele alveolare. Încărcarea de mestecat este transmisă mucoasei proceselor alveolare, în timp ce îngustarea vaselor este observată, ca urmare a scăderii fluxului de sânge, se dezvoltă edemul mucoasei în ansamblu.
• Prezența efectului de seră. Conductivitatea termică scăzută duce la formarea diferențelor de temperatură sub și în jurul structurii. Împreună cu prezența porozității materialului și acumularea particulelor alimentare în pori, poate provoca inflamații și o sursă de halitoză.

Video: proteze cu închidere

Care proteze dentare sunt mai bune

Proiecte complete amovibile

• Cu adentia completă, cea mai bună opțiune ar fi să folosești o structură din plastic acrilic.
• Protetica din plastic este cea mai accesibilă metodă de a restabili funcționalitatea și estetica cavității bucale.
• Dezavantajele includ disconfortul, frecarea gingiilor, scăderea sensibilității gustului în timpul meselor, dicția afectată. Astfel de construcții necesită o corecție și curățare constantă.

Proteze parțiale detașabile

Cu restaurarea parțială, protezele cu structuri cu agrafe sunt cea mai bună opțiune.

• Au câștigat cea mai mare popularitate de atunci sunt cele mai accesibile, este convenabil și estetic, indicat pentru bolile inflamatorii ale gingiilor și au o durată de viață lungă.
• Pentru protezele cu agrafă, sunt oferite diferite metode de fixare: cu ajutorul unor agrafe, încuietori și coroane telescopice.
• Dezavantajul protezelor cu fermoar este lungimea perioadei de adaptare, prezența fermecătorilor în zona zâmbetului nu poate oferi estetica lor ideală.
• Fixarea cârligelor la dinții de abutment poate provoca cariile din dinti și slăbirea dinților.

Nylon Designs

• Utilizarea protezelor de nailon are mai multe avantaje, care se reduce la faptul că nu există piese metalice în structură, ceea ce reprezintă un plus pentru persoanele care suferă de alergii la metal.
• Modelele din nylon au o estetică excelentă.
• Dezavantajele protezelor din nailon includ distribuția incorectă a sarcinii de mestecat, ceea ce duce la dezvoltarea rapidă a atrofiei osoase.
• Astfel de construcții sunt incomode pentru a mesteca alimente solide. Costul protezelor de nailon este destul de mare.

Toate structurile de mai sus pot fi instalate pe implanturi.

• Structurile detașabile cu închidere sunt o opțiune ideală pentru protezele pe implanturi, deoarece au o bază metalică cu care conexiunea cu implantul devine mai fiabilă.
• Atunci când instalați proteze din plastic pe implanturi, un astfel de dezavantaj precum încălcarea dicției este eliminat.
• Protezele de nylon pot fi fixate și pe implanturi, dar această metodă de protezare reduce semnificativ viața structurii de nailon.

Foto: înainte și după

Video: „Stomatologie. protezele "