Zubná implantácia
Dentálna implantácia sa používa už tridsať rokov.
Dentálna implantácia si doteraz získala veľkú popularitu a sľub a je jednou z najmodernejších liečebných metód v zubnom lekárstve.
Implantácia zahŕňa implantáciu do čeľustnej kosti štruktúr, ktoré nahrádzajú korene zubov a sú oporou pre protézy.
Operácia umožňuje široké použitie metódy fixnej protézy, čím sa zvyšuje účinnosť liečby z hľadiska estetiky a funkčnosti.
Zubné implantáty sa najčastejšie vyrábajú zo zliatin titánu. Zubná implantácia má také výhody, ako spoľahlivé obnovenie stratených zubov a ich vysoká estetika.
svedectvo
- Jednostranné a dvojstranné vady chrupov.
- Neprítomnosť jedného zuba.
- Úplná absencia zubov na hornej alebo dolnej čeľusti.
- Obmedzené defekty štyroch alebo viacerých zubov.
- Atrofia alveolárnych procesov čeľuste.
- Neschopnosť pacientov používať odnímateľné zuby spojené s charakteristikami povolania, neznášanlivosť na akrylové plasty, prítomnosť reflexu roubíka na cudzom tele v ústnej dutine.
- Choroby tráviaceho ústrojenstva v dôsledku nedostatku zubov a nedostatočného žuvania jedla.
- Vek od 18 do 70 rokov.
kontraindikácie
Absolútne kontraindikácie pre zubnú implantáciu sú:
- Prítomnosť akútneho infekčného ochorenia.
- Choroby kostrového systému.
- Stav po ožarovaní v krku a hlave.
- Patologické zmeny v mäkkých tkanivách ústnej dutiny.
- Choroby krvi a orgánov tvoriacich krv.
- Ochorenia CNS, vrodené aj získané.
- Prítomnosť patologických formácií na spodnej a hornej čeľusti.
- Stav tehotenstva.
- Patológia imunitného systému.
- Pacient má menej ako 18 rokov.
- Prítomnosť duševných chorôb.
- Závislosť a alkoholizmus.
- Onkologické choroby.
- Choroby spojivového tkaniva.
- Tuberkulóza a jej komplikácie.
Absolútne kontraindikácie sú spojené s celkovým stavom tela a úplne bránia vykonaniu chirurgického zákroku.
Relatívne údaje:
- Zlá ústna hygiena.
- Zápalové ochorenia slizníc ústnej dutiny.
- Periodontálna choroba.
- Osteoporóza čeľustných kostí.
- Diabetes mellitus v štádiu dekompenzácie.
- Bruxizmus.
- Fajčiť.
- Malocclusion.
- Artróza - artritída temporomandibulárneho čeľuste.
Pred implantáciou je potrebné relatívne kontraindikácie odstrániť. Napríklad pri nedostatku kostného tkaniva môže byť potrebné ho vybudovať.
O možnosti dentálnej implantácie rozhoduje spoločne ortopéd a chirurg. V niektorých prípadoch sa môže vyžadovať uzavretie ortodontistu a parodontistu.
stupňa
Proces implantácie zubov sa vykonáva v niekoľkých fázach:
- Prípravná.
- Chirurgická.
- Vankúš.
Prípravná fáza
- Príprava pacienta na zubné implantáty je kľúčovou fázou úspešného fungovania a prevencie pooperačných komplikácií. V tomto štádiu sa zhromažďuje anamnéza (zubná, alergologická, všeobecná lekárska).
- Posúdenie stavu ústnej dutiny a celkového stavu tela. Za týmto účelom sa urobí röntgen čeľuste, vyšetrenie mäkkých tkanív a sliznice ústnej dutiny, odhadne sa hustota čeľuste.
- Nemenej dôležitou štúdiou pred implantáciou je CT sken, ktorý vám umožňuje vyhodnotiť stav tkanív maxilofaciálnej oblasti. Výsledný trojrozmerný obraz umožňuje vidieť temporomandibulárne kĺby, dno maxilárneho sínusu, polohu mandibulárneho kanála.
- V niektorých prípadoch môže byť na prípravu na vykonanie operácie potrebné vyšetrenie a ošetrenie iných orgánov.
- Ak je to potrebné, lekár vykoná rehabilitáciu ústnej dutiny s povinným odborným očistením zubov. Niekedy je potrebné odstrániť alebo nahradiť (hovoríme o nekompatibilite rôznych materiálov) predtým nainštalovaných ortopedických štruktúr.
- V štádiu prípravy na implantáciu sú stanovené kontraindikácie na jeho implementáciu. Môžu byť absolútne aj relatívne.
- Výroba diagnostického modelu, chirurgickej šablóny, voskového modelu.
- Príprava liečebného plánu a uzavretie dohody.
Chirurgická fáza
Inštalácia implantátov sa môže vykonať jedným z dvoch existujúcich spôsobov: jednostupňovým a dvojstupňovým.
- Pri jednostupňovej implantácii je nainštalovaný neoddeliteľný implantát, ktorého podpera vyčnieva do ústnej dutiny nad ďasnom.
- Bežnejšou technikou je dvojstupňová implantácia. Na jeho implementáciu sa používa skladací implantát.
Ortopedická fáza
- Odstránenie odliatkov z chrupu.
- Vyrábajú sa modely zubných sadrovcov.
- Vytvorenie mostíka alebo zubnej korunky.
Postupnosť činnosti
Operácia sa vykonáva v zubnej ordinácii. Jeho trvanie závisí od počtu implantovateľných implantátov (od 30 minút do niekoľkých hodín).
V prvej fáze:
- Lokálna alebo celková anestézia.
- Implantát sa vkladá do čeľuste.
- V čeľustnej kosti je vytvorené kostné lôžko, po ktorom je do neho zaskrutkovaný implantát. Umiestnenie implantátu je atraumatické. Tento zásah je menej traumatický ako extrakcia zubov.
- Po inštalácii implantátov sa rana pevne zašije a neprichádza do kontaktu s ústnou dutinou.
- Odstránenie stehov 7 až 10 dní po chirurgickom zákroku.
V skorom pooperačnom období sa môžu vyskytnúť slabosť, bolesť a opuch, ktoré zmiznú do konca tretieho dňa od okamihu implantácie.
K uzdraveniu pacienta dôjde päť dní po operácii.
Druhá fáza implantácie zubov:
V tomto štádiu sa vykonávajú mikrooperácie v oblasti nainštalovaného implantátu.
- Otvorte implantát.
- Vytiahnite zástrčku.
- Je nainštalovaná guma.
O dva týždne neskôr sa odstráni gingiva a namiesto toho sa nainštaluje podpera.
uchytiť
Proces prihojenia (osseointegrácie) v dolnej čeľusti trvá tri až štyri mesiace, v hornej - nie viac ako šesť.
Počas obdobia implantácie implantátu je potrebné niekoľkokrát navštíviť zubára.
Známky úspešného štepu implantátu:
- nedostatok bolesti pri testovaní pohyblivosti implantátu;
- prítomnosť zvučného klepania počas nárazu.
Titán je ideálny biokompatibilný materiál, individuálne vlastnosti tela však nemôžu zaručiť úplnú absenciu problémov spojených s jeho odmietnutím.
Podľa štatistík sú implantáty odmietnuté v 2 - 4% všetkých prípadov.
Známkami odmietnutia sú ľahká pohyblivosť inštalovanej titánovej tyče. V tejto situácii sa implantát odstráni a po hojení tkaniva sa vloží nový.
Video: „Zubná implantácia“
Pooperačná starostlivosť
V pooperačnom období sa vykonáva antibakteriálna, analgetická, restoratívna a desenzibilizačná terapia. Predpísané sú doplnky vápnika a vitamíny.
- Ihneď po operácii by mal pacient aplikovať ľad na tvár v mieste umiestnenia implantátu po dobu 20 minút 5 až 6 krát denne.
- Opláchnutie ústnej dutiny antiseptickými roztokmi je predpísané najmenej 10 - 15 krát denne.
- Na čistenie zubov sa odporúča mäkká zubná kefka a v oblasti stehu sa musí postupovať opatrne.
- Potraviny by mali byť tekuté, šťouchané a mäkké.
Laserová implantácia zubov
Použitie laserovej zubnej implantácie si dnes zaslúži osobitnú pozornosť. Rozdiel v tejto technike je v tom, že sa vykonáva bez použitia skalpelu.
výhody:
- Postup je menej bolestivý.
- Pohodlnejšie.
- Vykonáva sa s vysokou mierou presnosti.
- Rýchlosť operácie.
- Absencia zápalových komplikácií.
Životnosť
Správne plánovanie, použitie osvedčených techník pre operáciu umožní implantátom fungovať dostatočne dlho.
Vďaka vynikajúcej hygienickej starostlivosti o ústnu dutinu a dentálne štruktúry, ako aj pravidelnému preventívnemu vyšetreniu zubného lekára vám umožní používať nainštalované implantáty dlhšie ako 25 rokov.
náklady
Zubná implantácia zubov je postup, ktorého cena závisí od kategórie zubnej kliniky, úrovne zložitosti klinického prípadu, požiadaviek pacienta na estetiku, technológie, množstva a nákladov potrebných implantátov.
Cena môže zahŕňať diagnostiku, potrebné testy a pooperačné pozorovanie.
služba | Cena služby v rubľoch |
Operácia umiestnenia implantátu (chirurgická fáza) | 23000 |
Umiestnenie implantátu s priamym zaťažením | 34000 |
Extrakcia zuba so súčasným umiestnením implantátu | 32000 |
Ortopedická fáza | od 12000 |
recenzia
- Mám dve dolné implantáty v oblasti 6 a 7 žuvacích zubov. Operácia trvala pol hodiny. Po zákroku nedošlo k opuchu alebo bolesti. V noci som pil tabletu anestetika, aby som odstránil nepríjemný pocit napätia v mieste implantácie. Nasledujúci deň som išiel do práce, nebolesť. Bol tu iba nepríjemný pocit stlačenia, ktorý zmizol po troch dňoch.
- V 60 rokoch som stratil takmer všetky zuby. Mal som na sebe odnímateľné protézy, ktoré boli veľmi nepohodlné, a trel si ďasná. Lekár navrhol inštaláciu implantátov. Neopovažoval som sa dlho, pretože Bojím sa bolesti. Doktor ma však presvedčil, že to nie je bolestnejšie ako odstránenie zubu. V prvej fáze bolo na moju hornú čeľusť v lokálnej anestézii umiestnených 6 implantátov. Procedúra trvala asi jednu hodinu. Prvý týždeň bola bolestivosť, ale dosť mierna. Vzala lieky proti bolesti a antibiotiká. O šesť mesiacov neskôr položte koruny z cermetov.
- Na dolnej čeľusti (5 zubov) bola cysta. Zubár povedal, že sa musí odstrániť zubom. Pri jednej návšteve lekár odstránil cystu a nainštaloval implantát.Prvý deň som pil lieky proti bolesti a potom tretí deň bolesť pominula. O päť mesiacov neskôr mi dali korunu.
- Nosili snímateľné náhrady. Zubár povedal, že môžete vložiť implantáty. Súhlasil som. Inštalácia 8 implantátov bola rýchla, pred operáciou bola vykonaná anestézia. V pooperačnom období bolo všetko v poriadku, vzali antibiotiká a v noci pil lieky proti bolesti. Všetky nepríjemné pocity zmizli do piateho dňa. Keď sa implantáty zakorenili, nainštaloval som zirkóniové koruny. Teraz sa raduj z mojich nových zubov.
- Mal som dosť ťažkú situáciu: dva sínusové vleky na hornej čeľusti a po dvoch mesiacoch bolo na hornú čeľusť nainštalovaných 5 implantátov. Umiestnenie implantátu bolo bezbolestné, trvalo asi 40 minút a po operácii neboli potrebné anestetiká. Pílu iba v noci, aby sa uvoľnilo napätie. Nasledujúci deň ľahko prepracovala všetky svoje plánované záležitosti.
- Pred štyrmi rokmi mi odstránili zub. Aby bolo možné nainštalovať most, bolo potrebné brúsiť v okolí žijúcich úplne zdravé zuby. Zubná lekárka navrhuje implantáciu. Operácia bola úspešná. Nasledujúci deň som si to pamätal, len keď som začal čistiť zuby. O päť mesiacov neskôr vložila korunku z cermetu.
Pred a po fotografiách