Tandimplantatborttagning
I vissa fall kan du behöva tandimplantatborttagning.
Klinisk statistik över misslyckade operationer ligger i intervallet 5-10%. Avvisande av den implanterade strukturen är ganska sällsynt och förekommer av olika skäl.
Avvisningsgraden är inte mer än 1-2%. Som regel observeras avstötning av implantatet inom sex månader efter implantation.
Vid avstötning av implantatet krävs det att det obligatoriskt avlägsnas. Om strukturen är tillräckligt rörlig kan den tas bort som en lös tand.
När en del av implantatet ingrips i käkbenet avlägsnas tandimplantatet under lokalbedövning. Hålet i benvävnaden läkar, som efter tanduttag.
Skäl att ta bort
- Brist på implantatindustrin. Om det inte finns någon osseointegration av implantatet under tre till sex månader, måste det tas bort. Förfarandet är ganska enkelt. Efter ett par månader är det möjligt att implantera en ny design. Sannolikheten för engraftment av ett ominstallerat implantat kommer att vara lika med 99%. Vid upprepad implantation finns det 100% sannolikhet för dess fria installation.
- Överbelastning av strukturen eller närvaron av en inflammatorisk process (reimplantit, perimucositis). Den inflammatoriska processen kan inträffa både omedelbart efter att implantatet har implanterats, och efter att det har tagits. Det kan uppstå, både på grund av medicinska fel, och som ett resultat av bristande efterlevnad av läkarens föreskrifter under den postoperativa perioden.
- Förekomsten av implantatens strukturella problem, dess felaktiga position.
- Det installerade implantatets förfallna livslängd kan också vara ett av skälen när borttagning krävs.
Skäl till avslag på implantat
- Övergång av kroniska sjukdomar till akut form.
- Underlåtenhet att följa läkarens rekommendationer efter implantation.
- Otillräcklig munhygien, både före och efter operationen.
- Ofullständig förberedande fas före operationen.
- Låg professionell nivå och otillräcklig läkareerfarenhet.
- Minskad immunitet.
- Käkkskada.
Medicinska fel som kan orsaka avstötning av implantat:
- Användning av felaktig utrustning och verktyg av låg kvalitet. Till exempel användningen av trubbiga fräsar och bristen på kylning. Som ett resultat av överhettning av benet passerar nekros av benvävnadsceller och implantatet omges av fibrös vävnad.
- Vid felaktig placering av implantatet.
- Brott mot kraven på asepsis och antiseptika.
- Brist på överenskommelse mellan närstående specialister samt felaktig planering av operationen.
- I avsaknad av fullständig information om patientens hälsotillstånd kanske inte kontraindikationer för operationen beaktas fullt ut.
- Implantatet är av dålig kvalitet.
- Fel taktik för implantologisk behandling.
Symtom på avslag
- Förekomsten av svår smärta i området för det installerade implantatet, vilket inte lindras av smärtstillande medel.
- Gingival hyperemia, ödem.
- Förekomsten av purulent urladdning från tandköttet på platsen för implantatplacering.
- Blödande tandkött.
- Blödning omedelbart efter operationen som inte kan stoppas.
Hur man tar bort
Dentalimplantatborttagning är en kirurgisk operation som består av flera steg. Strukturellt avlägsnande utförs under lokalbedövning.
Operationen utförs som sagt i omvänd ordning:
- Ta bort kronan.
- Extraktion från implantatens käke.
Efter operationen måste läkaren eliminera orsaken till kränkning av implantatets osseointegrering genom lämplig behandling.
Under den postoperativa perioden måste patienten strikt utföra den behandling som föreskrivs av läkaren och tillhandahålla ordentlig oral vård.
Kliniskt fall
- Patienten hade ett implantat i området med en malign neoplasma efter bestrålning. Patienten var tyst om förekomsten av denna patologi och behandlingen, och kirurgen uppmärksammade inte på grund av förändringar i benvävnad i området för den kommande operationen för att installera implantatet. Naturligtvis, efter bestrålning, inträffade inte implantatens osseointegration på grund av en minskning av reparativa processer i benvävnad. Efter sex månader och rekommendationerna från onkologerna löstes problemet: återimplantation och efterföljande protetik utfördes.
- Patienten genomgick ortodontisk behandling. Utrymme krävdes för implantation. Strax före behandlingens slut genomfördes bentransplantation, följt av implantation. Hängslen togs inte bort, som ett resultat fortsatte tändernas rörelse. Som ett resultat fanns det en komprimering av titanstången med angränsande tänder, och han kunde inte slå rot. Efter en tid avlägsnades patienten hängslen och installerade implantatet på nytt.
När tas bort
Om det finns en inflammatorisk process är det brådskande att få hjälp av en kirurg. Om den inflammatoriska processen efter två till tre veckor inte elimineras, kommer implantatet att behöva tas bort.
Med beslutet att ta bort implantatet är det nödvändigt att ta bort det så snart som möjligt. Om detta inte görs kommer kävbenområdet att förstöras och upprepad indrivning blir omöjlig utan bentransplantation.
När det gäller indikationer för borttagning av ett implantat som har rotat, kan allvarligare konsekvenser uppstå. Installation av ett nytt implantat kommer att kräva rekonstruktiv plastisk kirurgi. I detta fall kommer rehabiliteringsperioden att mätas i år.
Om möjligt bör implantatet inte tas bort om det inte finns någon inflammation i de omgivande vävnaderna.
Hur man undviker borttagning av implantat
- Tandimplantat och deras konsekvenser hänför sig till en kommersiell tjänst och ingår inte i listan över ”Obligatorisk medicinsk försäkring” i Ryssland.
- I detta avseende bör fri ersättning av implantat endast utföras i kliniken där patienten fick denna tjänst.
- Även om det finns en "livstidsgaranti" från tillverkaren för implantatet, om det faller ut, kommer tillverkaren att rekommendera att kontakta implantologen som utförde operationen.
- Behandlingen av komplikationer förknippade med implantation bör också utföras av en specialist på kliniken där strukturerna installerades.
- Kostnaden för att behandla komplikationer i en annan klinik kan vara två till tre gånger högre än att installera implantat.
I samband med det ovanstående måste valet av klinik och implantolog närma sig med stort ansvar. Det är nödvändigt att i förväg diskutera alla möjliga ”ifs” med honom.