Djupt bett är den vanligaste defekten vid stängning av tänder, där det överlappar mandibulära snittar med de övre snittarna.

Med en djup bit överlappar snittarna i den övre raden kronorna på snittarna i den nedre raden med mer än en tredjedel.

I vissa fall kan denna anomali förekomma i det laterala området av tandprotesen.

I tandvård kan termen "djup bit" ersättas med termerna "djup incisal (frontal) överlappning", "traumatisk bett", "djup incisal ocklusion", "avtagande tilltäppning".

skäl

Bildningen av en djup bit kan bidra till genetiska, intrauterina och postpartum faktorer.

Bland de viktigaste skälen kan identifieras:

• Medfödda missbildningar. Oftast kan en malocclusion vara medfödd och ärvt tillsammans med strukturella drag i ansiktsskelettet, inklusive tandläkemedelssystemet. Anomalier såsom spaltläpp, gomspjälkning bidrar också till malocclusion.
• Moderens kroniska sjukdomar. Ett djupt bett hos ett barn kan vara resultatet av kroniska sjukdomar såsom endokrina störningar, metaboliska sjukdomar, anemi och virussjukdomar.
• Den patologiska kursen för graviditet och fosterutvecklingsstörningar.

  

• Metaboliska sjukdomar som påverkar tillväxt och utveckling av skelett.
• Överträdelse av perioden för tänder och förändring av mejerikonstanter.
• Anomalier i tänderna och infästning av frenum i läppar och tunga. Förekomst av diastema, flera karies, partiell adentia.
• Skador och osteomyelit i käkarna.
• Sjukdomar i ENT - organ och matsmältningssystem.
• Medfödda och förvärvade defekter i muskuloskeletalsystemet.
• Anomalier av andning, svälja, suga, tala.
• Dåliga vanor: långvarig användning av en dummy, sugande fingrar etc.

klassificering

Kriteriet för skillnader mellan ett djupt bett, ett traumatiskt bett och en djup incisal överlappning är lokaliseringen av den skärande tuberkulära kontakten.

Vid tandreglering skiljer man sig tre grader av djup bit (beroende på mängden överlappning mellan de centrala tänderna):

• I fallet med en betydande överlappning av de nedre snittarna med de övre, och frånvaron av en skärande tuberkulär kontakt, talar vi om en djup bit.
• En djup (överdriven) överlappande incisal indikeras om det finns kontakt mellan underkävens tänder och palatinknölarna i övre tänderna.
• Om de nedre tändernas skärkant är i kontakt med gommen eller tandköttet, är ett sådant bett djupt traumatiskt.

Ovanstående former av ocklusion kan betraktas som stadier i den patologiska processen.

Till exempel, med patologisk nötning eller tanduttag, kan en djup incisal överlappning omvandlas till en djup bit, och han kan i sin tur omvandlas till en djup traumatisk.

Det finns flera varianter av djup bit:

• Distalt djup bett.
• Neutral djup bit.

Tecken på ett distalt bett

• De övre tänderna överlappar de nedre med hela kronans storlek.
• Under ett leende uppstår exponering av de övre främre tänderna för nacken.
• Visuellt är ansiktet förkortat och den underutvecklade underkäken.
• Hakan är normalformad eller lätt sluttande.

Tecken på en neutral djup bit

• De övre snittarna överlappar de nedre med hela kronans storlek.
• Haken ändras inte och har den vanliga formen.
• Den nedre delen av ansiktet är något förkortad eller lika lång som den mittre delen.

symptom

Ocklusionsanomal kännetecknas av följande symtom:

• Med en djup bett drabbas periodontal sjukdom främst, vilket manifesteras i ofta inflammation i tandköttet, trauma i tänderna i munslemhinnan och tänderna lossnar.
• Ansiktssymboler på ett djupt bett kännetecknas av en förkortad nedre del av ansiktet samt en ful läppposition.
• Det är ofta svårt för patienter med malocclusion att bita av mat och tugga.
• Ofta är det ökat tandslitage och funktionsnedsättning.
• En minskning av munhålan, vilket bidrar till störning av sväljningsprocessen och utveckling av felaktig andning.

Video: "Installation av språkliga hängslen"

behandling

För att välja rätt taktik för behandling av avvikelser är det nödvändigt att ta hänsyn till patientens ålder och orsaken som orsakade utvecklingen av fel bett.

Behandling av ett djupt bett, både hos barn och vuxna, kan utföras med speciella ortodontiska apparater. Det handlar om: plattor, munskydd, hängslen och andra enheter.

Korrigering av ett djupt bett är effektivare att börja under tandläkningsperioden, eller när mjölktänderna är konstanta eller i början av utbrottet av den andra molaren.

Funktioner för att behandla barn

Behandling av barn, från två års ålder och inklusive sexåringar, innebär följande åtgärder för att förhindra utveckling av anomalier:

• Införandet av fasta livsmedel (frukt, grönsaker) i kosten.
• Rätt behandling av karies och proteser i tänder förlorade i förväg av någon anledning.
• Klipp frenum på läppar och tunga, vid behov.
• Undantaget hos ett barn är dåliga vanor.

I närvaro av ett djupt distalt bett hos ett barn är behandlingsplanen för avvikelsen något komplicerad och inkluderar:

• Utvidgning av de övre och nedre tandbågarna.
• Korrekt placering av framtänderna.
• Mesial rörelse i underkäken.
• Betets höjd är jämn.

Dessutom är hela processen för bita-korrigering begränsad till användning av plattan och myogymnastik, vilket kommer att bidra till en korrekt tillväxt av käken.

Efter att barnet fyllt sex år, när bytet av mjölktänder börjar, behandlas anomalin med munskydd, hållare, avtagbara västkakor eller andra enheter.

Efter att barnet är 12 år, används språkliga och västkulära hängslen för att korrigera en djup bit. Dessutom kan språkstöden snabbt korrigera avvikelsen.

Funktioner för behandling av vuxna

Hos vuxna är användningen av myogymnastik och flyttbara enheter inte effektiv.

• För att eliminera malocclusion, används bracket-system.
• Om patienten inte har någon önskan eller möjlighet att korrigera biten med hjälp av hängslen, kan de ersättas med fanér. Samtidigt förändras patientens utseende med malocclusion till det bättre. Men fanér kan inte eliminera grundorsaken till avvikelsen och är därför endast en tillfällig lösning.
• Implantatproteser är ett ganska effektivt sätt att bli av med överlappande incisal, vilket tar mycket mindre tid än hängslen. Men det bör noteras att implantation är ett dyrt förfarande som har många kontraindikationer.

Konsekvenserna

En djup bit kan orsaka följande negativa konsekvenser, som uttrycks i följande:

• Nedsatt tal, andas.
• Skada på munslemhinnan.
• Svårigheter att tugga, svälja.
• Ökad tandskada.
• Brist på utseendeens estetik.
• Tonan i de mastikulära musklerna är nedsatt på grund av ökad tandradering.
• Förekomsten av smärta, klickande, knasande i den temporomandibulara leden.
• En djup bit kan åtföljas av andra malocclusions.
• En av de allvarliga komplikationerna av en djup bit är bruxism.
• Ofta huvudvärk.

förebyggande

Förebyggande åtgärder är följande:

• Naturlig utfodring av barnet.
• Snabbt befriande av ett barn från en dummy, liksom från sådana dåliga vanor som sugande leksaker, fingrar och olika föremål.
• Rätt behandling av karies.
• Förebyggande av brott mot hållning.
• Förebyggande av kroniska luftvägssjukdomar, raket och andra somatiska sjukdomar.

Före och efter foton

 

Video: "Möjligheterna för estetisk medicin: ett vackert leende"