Malalim na kagat
Ang malalim na kagat ay ang pinaka-karaniwang kakulangan sa pagsasara ng mga ngipin, kung saan mayroong overlay na mga mandibular incisors na may itaas na mga incisors.
Sa pamamagitan ng isang malalim na kagat, ang mga incisors ng itaas na hilera ay nagpapatong sa mga korona ng mga incisors ng mas mababang hilera ng higit sa isang third.
Sa ilang mga kaso, ang anomalya na ito ay maaaring naroroon sa pag-ilid na rehiyon ng ngipin.
Sa pagpapagaling ng ngipin, ang salitang "malalim na kagat" ay maaaring mapalitan ng mga salitang "malalim na pagsisiyasat (pang-harap) na magkakapatong", "traumatic kagat", "malalim na pag-iipon ng pagsisiyasat", "pagtanggi ng pagkakasama".
Mga kadahilanan
Ang pagbuo ng isang malalim na kagat ay maaaring mag-ambag sa genetic, intrauterine at postpartum factor.
Kabilang sa mga pangunahing dahilan ay maaaring matukoy:
- Mga malformasyon ng congenital. Kadalasan, ang isang malok na pagsasama ay maaaring maging congenital at minana kasama ang mga istrukturang tampok ng skeleton ng facial, kabilang ang sistema ng dentofacial. Ang mga anomalya tulad ng cleft lip, cleft palate ay nag-aambag din sa malok.
- Talamak na sakit ng ina. Ang isang malalim na kagat sa isang bata ay maaaring maging resulta ng mga malalang sakit tulad ng mga karamdaman sa endocrine, sakit sa metaboliko, anemia, at mga sakit sa viral.
- Ang landas ng pathological ng pagbubuntis at mga karamdaman sa pagbuo ng pangsanggol.
- Ang mga sakit na metaboliko na nakakaapekto sa paglaki at pag-unlad ng sistema ng kalansay.
- Paglabag sa panahon ng pagngingipin at pagbabago ng mga pagnanasa ng pagawaan ng gatas.
- Mga anomalya ng ngipin at pagdikit ng siklab ng mga labi at dila. Ang pagkakaroon ng diastema, maraming karies, bahagyang adentia.
- Mga pinsala at osteomyelitis ng mga panga.
- Mga sakit ng ENT - mga organo at sistema ng pagtunaw.
- Congenital at nakuha na mga depekto ng musculoskeletal system.
- Anomalies ng paghinga, paglunok, pagsuso, pagsasalita.
- Masamang gawi: matagal na paggamit ng isang dummy, pagsuso ng mga daliri, atbp.
Pag-uuri
Ang criterion para sa mga pagkakaiba sa pagitan ng isang malalim na kagat, isang kagat ng traumatiko at isang malalim na pagsisiyasat ng pagsisiyasat ay ang lokalisasyon ng pakikipag-ugnay sa tubercular.
Sa orthodontics, tatlong degree ng malalim na kagat ay nakikilala (depende sa dami ng overlap ng mga sentral na incisors):
- Sa kaso ng isang makabuluhang overlap ng mas mababang mga incisors ng mga nasa itaas, at ang kawalan ng isang cut-tubercular contact, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang malalim na kagat.
- Ang isang malalim (labis) na overlap na pagsisiyasat ay ipinahiwatig kung mayroong pakikipag-ugnay sa pagitan ng mga ngipin ng mas mababang panga at mga palatine tubercles ng itaas na ngipin.
- Kung ang mga pagputol ng mga gilid ng ibabang ngipin ay nakikipag-ugnay sa palad o gum, kung gayon ang gayong kagat ay malalim na nakakaapekto.
Ang mga nabanggit na form ng occlusion ay maaaring isaalang-alang bilang mga yugto ng proseso ng pathological.
Halimbawa, na may pathological abrasion o pagkuha ng ngipin, ang isang malalim na overlap na pag-iingat ay maaaring mabago sa isang malalim na kagat, at siya naman, ay maaaring mabago sa isang malalim na traumatiko.
Mayroong maraming mga uri ng malalim na kagat:
- Malalim na kagat.
- Neutral na malalim na kagat.
Mga palatandaan ng isang malayong kagat
- Ang mga pang-itaas na ngipin ay sumasapot sa mga ibabang bahagi ng laki ng buong korona.
- Sa panahon ng isang ngiti, nangyayari ang pagkakalantad ng mga ngipin sa itaas sa leeg.
- Biswal, ang mukha ay pinaikling at ang hindi maunlad na mas mababang panga.
- Ang baba ay normal sa hugis o bahagyang pagdulas.
Mga palatandaan ng isang neutral na malalim na kagat
- Ang mga pang-itaas na incisors ay nagpapatong sa mga ibabang bahagi ng laki ng buong korona.
- Ang baba ay hindi binago at may karaniwang hugis.
- Ang mas mababang bahagi ng mukha ay bahagyang pinaikling o katumbas ng haba sa gitnang bahagi nito.
Sintomas
Ang anomaly ng occlusion ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:
- Sa isang malalim na kagat, ang periodontal disease una sa lahat ay naghihirap, na kung saan ay nahayag sa madalas na pamamaga ng mga gilagid, trauma sa ngipin ng oral mucosa, at pag-loosening ng mga ngipin.
- Ang mga palatandaan ng mukha ng isang malalim na kagat ay nailalarawan sa isang pinaikling mas mababang bahagi ng mukha, pati na rin ang isang pangit na posisyon ng labi.
- Kadalasan mahirap para sa mga pasyente na may malok na pagkakasakit upang kumagat sa pagkain at ngumunguya.
- Kadalasan mayroong pagtaas ng pagsuot ng ngipin at pagpapahina sa pagsasalita.
- Ang pagbawas sa lukab ng bibig, na nag-aambag sa pagkagambala sa proseso ng paglunok at pagbuo ng hindi wastong paghinga.
Video: "Pag-install ng mga lingual braces"
Paggamot
Upang pumili ng tamang taktika para sa pagpapagamot ng mga anomalya, kinakailangang isaalang-alang ang edad ng pasyente at ang sanhi na naging sanhi ng pag-unlad ng maling kagat.
Ang paggamot sa isang malalim na kagat, kapwa sa mga bata at matatanda, ay maaaring isagawa gamit ang mga espesyal na kagamitan sa orthodontic. Ito ay nagsasangkot: mga plato, mga bantay sa bibig, braces at iba pang mga aparato.
Ang pagwawasto ng isang malalim na kagat ay mas epektibo upang magsimula sa panahon ng pagngingipin, o kapag ang mga ngipin ng gatas ay palagi o sa simula ng pagsabog ng pangalawang molar.
Mga tampok ng pagpapagamot ng mga bata
Paggamot ng mga bata, simula sa edad na dalawa at kabilang ang anim na taong gulang, ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na hakbang upang maiwasan ang pagbuo ng mga anomalya:
- Ang pagsasama ng solidong pagkain (prutas, gulay) sa diyeta.
- Napapanahong paggamot ng mga karies at prosthetics ng ngipin nawala nang maaga para sa anumang kadahilanan.
- Pinapabagal ang sikmura ng mga labi at dila, kung kinakailangan.
- Ang pagbubukod sa isang bata ay masamang gawi.
Sa pagkakaroon ng isang malalim na kagat sa isang bata, ang plano sa paggamot para sa anomalya ay medyo kumplikado at kasama ang:
- Pagpapalawak ng itaas at mas mababang mga arko ng ngipin.
- Tamang paglalagay ng mga ngipin sa harap.
- Paggalaw ng Mesial ng mas mababang panga.
- Ang taas ng kagat ay na-level.
Bukod dito, ang buong proseso ng pagwawasto ng kagat ay limitado sa paggamit ng plate at myogymnastics, na mag-aambag sa wastong paglaki ng panga.
Matapos maabot ng bata ang edad na anim, kapag nagsisimula ang pagbabago ng mga ngipin ng gatas, ang anomalya ay ginagamot sa mga bibig, retainer, naaalis na vestibular plate o iba pang mga aparato.
Matapos ang bata ay 12 taong gulang, ginagamit ang lingual at vestibular braces upang iwasto ang isang malalim na kagat. Bukod dito, ang mga lingual braces ay magagawang mabilis na iwasto ang anomalya.
Mga tampok ng paggamot ng mga matatanda
Sa mga may sapat na gulang, ang paggamit ng myogymnastics at naaalis na aparato ay hindi epektibo.
- Upang maalis ang malok na pagsasama, ginagamit ang mga sistema ng bracket.
- Sa kaso kung ang pasyente ay walang pagnanais o pagkakataon na iwasto ang kagat sa tulong ng mga tirante, maaari silang mapalitan ng mga bulok. Kasabay nito, ang hitsura ng pasyente na may maloclusion pagbabago para sa mas mahusay. Ngunit, hindi maalis ng mga bulok ang ugat ng anomalya at samakatuwid ay pansamantalang solusyon lamang.
- Ang implant prosthetics ay isang medyo epektibo na paraan upang mapupuksa ang overlap ng incisal, na mas kaunting oras kaysa sa mga tirante. Ngunit dapat tandaan na ang pagtatanim ay isang mamahaling pamamaraan na may maraming mga contraindications.
Ang mga kahihinatnan
Ang isang malalim na kagat ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na negatibong kahihinatnan, na ipinahayag sa mga sumusunod:
- Impaired na pagsasalita, paghinga.
- Pinsala sa oral mucosa.
- Hirap ng chewing, paglunok.
- Tumaas na pagdadumi ng ngipin.
- Kakulangan ng aesthetics ng hitsura.
- Ang tono ng mga kalamnan ng masticatory ay may kapansanan dahil sa nadagdagan na pagtanggal ng ngipin.
- Ang pagkakaroon ng sakit, pag-click, crunching sa temporomandibular joint.
- Ang isang malalim na kagat ay maaaring sinamahan ng iba pang mga malocclusions.
- Ang isa sa mga malubhang komplikasyon ng malalim na kagat ay bruxism.
- Madalas na sakit ng ulo.
Pag-iwas
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay ang mga sumusunod:
- Likas na pagpapakain ng bata.
- Napapanahon na paglaya ng isang bata mula sa isang dummy, pati na rin mula sa masamang gawi tulad ng pagsuso ng mga laruan, daliri at iba't ibang mga bagay.
- Napapanahong paggamot ng mga karies.
- Pag-iwas sa paglabag sa pustura.
- Pag-iwas sa mga sakit sa talamak na paghinga, ricket at iba pang mga sakit sa somatic.
Bago at pagkatapos ng mga larawan