Diş yokluğunda implantasyon
Dişlerin tamamen yokluğu veya tam adentia sadece yemekle ilgili sorunlara değil, aynı zamanda diksiyon ihlaline, yüz oranlarına neden olur ve aynı zamanda bir kişinin sürekli rahatsızlığının nedenlerinden biridir.
Bunlar, böyle bir rahatsızlığın varlığında yaşam kalitesini azaltan ana problemlerdir.
Daha yakın zamanlarda, bu durumdan çıkmanın tek yolu çıkarılabilir protezlerin kullanılmasıydı.
Tabii ki, ideal bir çıkarılabilir çene aramak zordur, çünkü güvenilir fiksasyonunun olmaması nedeniyle çiğneme sırasında rahatsızlık vardır ve ayrıca çıkarılabilir bir protez ağzından düşme riski de vardır.
Bu nedenle, dişlerin tamamen yokluğunda implantasyon gibi son zamanlarda ortaya çıkan bir teknoloji bugün özel bir ilgiyi hak etmektedir.
Hem çıkarılabilir hem de çıkarılamaz tam adentia ile implant protezleri, yüksek fonksiyonel ve estetik özelliklere sahip yeni dişleri geri yüklemenizi sağlar.
türleri
Şu anda, implantlarda diş protezleri için çeşitli teknolojiler vardır, bu nedenle hasta için en uygun implantasyon yöntemini seçmek her zaman mümkündür.
Komple diş implantasyonu
- Bu, her eksik dişin yerine bir implantın implante edildiği bir yöntemdir.
- 14 implant üst ve alt çenelere implante edilir, her birine bir taç sabitlenir, yani tam bir diş restore edilir (bilgelik dişleri hariç).
- Bazı durumlarda, her çeneye 12 implant (ikinci azı dişleri hariç) monte etmek mümkündür.
Ancak böyle bir teknik, her hasta için uygun değildir, çünkü böyle bir yöntem yeterli miktarda kemik dokusu gerektirir.
Yakındaki sinirler yapıların kurulumuna müdahale edebilir.
Ek olarak, tüm dişlerin implantlarla değiştirilmesi, her hasta için uygun olmayabilecek pahalı bir prosedürdür.
İmplant köprüsü
- Bu teknik geleneksel bir köprü kurmaya benzer.
- Tek fark, desteğin canlı dişler değil, yapay dişler olmasıdır.
- Kurulacak implantların sayısı farklı olabilir: genellikle alt çeneye 6 ila 8 implant ve üste 7 ila 10 implant takmanız gerekir.
Dişlerin tamamen yokluğunda implantlardaki sabit köprü protezleri, tam adentia sorununa en iyi çözümlerden biridir, çünkü hastanın tahammül etmesi daha kolaydır ve tam implantasyon ile aynı maliyetleri gerektirmez.
Protez "All-on-4"
- Bazı durumlarda, yetersiz kemik dokusu, mandibular sinirin yakınlığı veya maksiller sinüs nedeniyle çok sayıda titanyum yapısının implantasyonu imkansızdır.
- Bu zor koşullarda, implantasyon, üst ve alt çene üzerine dört implant implantasyonu ile gerçekleştirilir.
- Aşırı implantlar 45 ° açıyla implante edilirken, aralarındaki belirli bir aralığı gözlemleyerek ön dişlerin yerine yerleştirilirler.
Bir protez çıkarılabilir veya çıkarılamaz köprü benzeri bir yapı olabilir.
Bazı durumlarda, çıkarılabilir bir protez için bir destek olarak, implantlara metal bir ışın sabitlenir. Bu çözüm, güvenilirliği ve sadeliği nedeniyle oldukça popülerdir.
Minimum sayıda implant ile çıkarılabilir protez
- Dört implantın bile yerleştirilmesi mümkün değilse, daha az sayıda (iki veya üç) yapı implantasyonu, üzerlerine küresel uçlu abutmentlerin yerleştirilmesi ile gerçekleştirilir.
- Böyle bir montaj daha güvenilirdir, ancak aynı zamanda hijyen için çıkarılmasını kolaylaştırır.
- Az sayıda implant takılırken, çıkarılabilir yapı kiriş montaj yöntemi kullanılarak sabitlenebilir.
- Protezi ve implantı birbirine bağlayan ışın, küresel bir tasarım kullanmaktan daha güvenilir bir sabitleme sağlar ve çiğneme yükünün eşit dağılımına katkıda bulunur.
- Temizlik gerekirse tasarımın çıkarılması da kolaydır.
Mini implantlarda çıkarılabilir protezler
- Kemik dokusunda önemli bir eksiklik varsa ve bir nedenden ötürü birikmesi olasılığı yoksa kullanılır.
- Mini implantasyonun avantajı, pratikte kontrendikasyonları olmaması ve minimal invaziv bir prosedür olmasıdır.
- Mini implantlar boyut olarak sıradan titanyum çubuklardan (dört kat daha küçüktür) ve bağlantı yönteminden farklıdır.
- Mini implantın kauçuk bir halka ile kaplı yuvarlak bir kafası vardır. Sabitleme, kıyafetler üzerinde bir düğme gibi düzenlenmiş bir mandal yardımıyla gerçekleşir.
- Çıkarılabilir yapıyı sabitlemek için dört ila altı mini implant takılmıştır.
Hem çıkarılabilir hem de çıkarılamaz tam adentia ile implant protezleri, yüksek fonksiyonel ve estetik özelliklere sahip yeni dişleri geri yüklemenizi sağlar.
Video: “Mini implantlar nedir”
protez yöntemleri
- Klasik implantasyon. İmplantlar çene kemiğine implante edilir. Engraftman altı ay sürer, ancak bundan sonra dayanak üzerine kalıcı bir diş yapısı sabitlenir. Kemik dokusunda atrofik değişikliklerin varlığında, implantasyon başlamadan önce implantasyon yapılır.
- Bazal implantasyon. Bu modern bir implant yerleştirme teknolojisidir. Böyle bir prosedürün süresi bir haftadan fazla sürmez. Bu tip implantasyon için kemik atrofisi bir kontrendikasyon değildir. İmplantasyon için iskelet sisteminin boyutuna ve kalitesine uygun implantlar seçilir. Titanyum yapıların implantasyonu, kemik dokusunun daha derin katmanlarında belirli bir açıda gerçekleştirilir.
- Çıkarılabilir naylon protezler ile protezler. Protezin en uygun ve rahat yolu budur. Büyük bir dezavantajları var - kemik dokusunun hacminde bir azalmaya katkıda bulunurlar, çünkü çiğneme sırasında tüm yük diş etlerine düşer.
- Çıkarılabilir plaka tasarımları kullanarak protezler. Naylon protezlere göre daha az rahattır, ancak protezler için daha ucuz bir seçenektir. Kullanım sırasında kemik dokusunda atrofik değişiklikler de gelişir.
Çıkarılabilir protezleri sabitleme yöntemleri
Küresel fiksasyon
- Sabitleme elemanları küresel dayanak ve plastik bir matristen oluşur.
- Küresel abutment dental implant üzerine sabitlenir ve matris çıkarılabilir bir yapı üzerine sabitlenir.
- Protez sabitlenirken, matris abutmente tutturulur.
- Güvenli sabitleme için iki küresel abutment kullanılması önerilir.
Küresel abutmentlerde sabitleme ile çıkarılabilir tasarımın avantajları:
- Protezin yeterince iyi sabitlenmesi.
- Bu protez seçeneği en bütçelidir.
dezavantajları:
- Yapının büyük plastik parçalarının varlığı. Uzun bağımlılık ve diksiyon restorasyonu.
- Plastik parçaların varlığı nedeniyle kırıklara ve çatlaklara yapısal duyarlılık.
- Tüm yük, etrafındaki kemik dokusunun atrofisine ve daha sonra kaybına yol açan iki implanta gider.
Işın sabitleme
Tam dişsizliğe sahip çıkarılabilir protezler için tüm seçeneklerin daha rahat ve güvenilir tasarımı.
Çenenin önünde bulunan en az dört implantın kiriş yapısının altına yerleştirilmesi tavsiye edilir.
Sabitleme kirişi yapısı iki bölümden oluşur: diş implantlarına tutturulmuş bir kiriş ve çıkarılabilir bir yapıda olan plastikten yapılmış matrisler.
İmplantlar için ışın sabitleme tasarımının avantajları:
- Protez sabit tutulur, bu da rahatlık hissi yaratır.
- Çene kemiğini olumsuz etkilemeyen dört implant üzerindeki çiğneme yükünün eşit dağılımı.
- Işınla sabitlenen yapı, dayanıklılık ve güç veren çıkarılabilir bir çerçeveye sahiptir.
- Kullanımda konfor durumu. Diksiyon ihlali yok.
dezavantajları:
- Oldukça yüksek fiyat. Dişlerin tamamen yokluğunda tüm çıkarılabilir yapıların en pahalı tasarımı.
- Hijyenik bakım için yapıyı çıkarma ihtiyacının varlığı.
İmplant destekli sabit seramik metal yapı
Sabit yapı için destek olacak en az dört implant gereklidir.
avantajları:
- Protezin çıkarılmasına gerek yoktur.
- Kullanırken konfor.
- Desna ve gökyüzü tamamen açık.
- Diksiyon ihlali yok.
- Tat algısının ihlali yoktur.
- Yapının mukavemeti ve dayanıklılığı.
- Yüksek estetik.
dezavantajları:
- Yapıların üretimi için oldukça yüksek bir fiyat.
- Metale alerjik reaksiyon mümkündür.
Zirkonyum dioksit bazlı sabit protezler
Protezin en ilerici yöntemi.
avantajları:
- Konfor tasarımı.
- Biyouyumluluk, hipoalerjenite.
- Tasarımın yüksek estetiği.
- Malzemenin hafifliği.
- Güç ve dayanıklılık.
Klinik vaka
62 yaşında hasta kliniğe geldi. Büyük kliniklerden birinde, üst çenede çıkarılabilir bir tasarım yapıldı. Kadın, hoşgörüsüzlük nedeniyle tasarımı kullanmayı reddetti.
Protez kullanılırken bulantı, hoş olmayan duyumlar ortaya çıktı ve tam bir rahatsızlık kaydedildi. Hasta ileri protezlerle implantasyon konusunda ısrar etti.
Muayene üst çenenin tam adentisinin varlığını ve maksiller sinüslerin bölgesinde kemik eksikliğini ortaya çıkardı. Alt çenede kesici dişler ve ilk azı dişleri yoktu.
Klinik tablo, çıkarılabilir protez kullanılamaması ve hastanın istekleri göz önüne alındığında, karar verildi:
- Üst çeneye altı implant takın.
- Altta iki implant vardır.
- Zirkonyum dioksit üzerinde daha fazla sabit protez uygulayın.
Hasta önerilen tedavi rejimini kabul etti.
- İlk aşamada, bir metrelik sinüs asansörü ile üst çeneye altı implant yerleştirildi. Geçici diş yapısının sabitlenmesi. Alt çeneye iki implant takıldı ve geçici bir protez sabitlendi.
- İmplantasyonun ikinci aşaması dört ay sonra gerçekleştirildi.Protezler zirkonyum kronlarla yapıldı.
Elde edilen sonuçlar hem hastayı hem de implantasyon ve protezle ilgili tüm uzmanları tamamen tatmin etti.
yorumlar
- Üst çenedeki tüm dişleri kaybettim. Son üç yılda çıkarılabilir bir takma diş kullandım. Çok rahatsız edici. Kliniğe gittim. Anket yaptı, fotoğraf çekti. İmplantlarda önerilen protezler. Çok korktum, ama yine de kabul ettim. İmplantasyon başarılı, hızlı ve ağrısızdı. Altı implant takıldı. Beş ay sonra sabit protezler uygulandı.
- Alt çenede uzun zamandır dişleri özlüyorum. Uzun yıllar boyunca zaten kullanılamaz hale gelen çıkarılabilir bir protez kullandım. Mini implant takmamın önerildiği kliniğe gittim. Kabul ettim. Çeneme dört titanyum çubuk yerleştirildi ve protez ameliyattan hemen sonra sabitlendi. Operasyon iyi geçti. İmplant aşılaması başarılı oldu.
- Üst çenenin tam bir adentisi hakkında kliniğe gittim. Tam bir muayeneden sonra, diş hekimi bir implantasyon ve ardından köprünün sabitlenmesi önerdi. Kabul ettim. 8 implant ve geçici protez takıldı. Altı ay sonra, titanyum yapıların aşılanması meydana geldiğinde, sermet tarafından protezler yapıldı.