Gây mê nha khoa
Gây mê cho cấy ghép nha khoa là một trong những khía cạnh quan trọng của quá trình chữa bệnh.
Gây mê chất lượng cao là chìa khóa cho sự thoải mái về thể chất và tâm lý trong bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào.
Ngày nay, có một số phương pháp gây mê có thể làm giảm đau cho bệnh nhân và giảm bớt sự khó chịu trong quá trình điều trị.
Với sự giúp đỡ của bác sĩ, bạn có thể chọn phương pháp giảm đau phù hợp nhất để không cảm thấy khó chịu trong toàn bộ thời gian đặt implant. Thành công của ca phẫu thuật không chỉ phụ thuộc vào kỹ năng chuyên môn của bác sĩ cấy ghép, chất lượng của cấy ghép và thiết bị.
Không kém phần quan trọng là tâm trạng của bệnh nhân, đặc biệt là anh ta không sợ phẫu thuật.
Y học hiện đại tuân thủ quy tắc: gây mê trong quá trình phẫu thuật phải luôn hợp lý và đầy đủ.
- Sự phù hợp của gây mê có nghĩa là giảm đau đến mức tối thiểu cần thiết.
- Hiệu lực có nghĩa là sự lựa chọn đúng của phương pháp gây mê cho từng trường hợp. Trong trường hợp này, bác sĩ sử dụng nguyên tắc chính: không làm hại gì. Câu hỏi là: những gì có thể được thực hiện? Thực tế là cảm giác đau dữ dội gây ra tác hại lớn cho cơ thể. Nhưng bạn có thể làm hại với thuốc giảm đau. Can thiệp phẫu thuật càng nghiêm trọng, các biến chứng càng nguy hiểm.
Phương pháp
Giảm đau trong quá trình cấy ghép có thể được thực hiện theo một trong những cách:
- Gây mê toàn thân.
- Gây tê cục bộ
- Kết hợp giảm đau.
Gây tê cục bộ
Đây là phương pháp giảm đau phổ biến nhất trong phẫu thuật cấy ghép nha khoa.
Khi sử dụng gây tê cục bộ, chỉ có khu vực thực hiện các thao tác được gây mê, trong khi bệnh nhân có ý thức.
Các loại gây tê cục bộ:
- Hời hợt hoặc ứng dụng. Khu vực sẽ trải qua phẫu thuật được phun bằng chất gây tê. Một điểm tích cực là thiếu một ống tiêm. Nhược điểm của phương pháp này là gây tê bề mặt.
- Xâm nhập ("đóng băng") - không đủ sâu, nhưng là một trong những phổ biến nhất. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc tiêm gây mê. Khía cạnh tích cực - dung nạp tốt và tác dụng giảm đau đầy đủ. Trừ đi - tác dụng của gây mê kéo dài không quá một giờ.
- Gây mê dẫn truyền là lý tưởng cho phẫu thuật xương. Thuốc giảm đau được tiêm vào các dây thần kinh xung quanh chân răng. Loại gây mê này cho phép, ví dụ, vô hiệu hóa độ nhạy cảm của một khu vực cụ thể của hàm.
- Gây tê là mạnh nhất.Nó được đưa vào nền sọ, tác động lên các dây thần kinh sinh ba, chặn các đầu dây thần kinh hàm.
Gây tê cục bộ chỉ có một chống chỉ định nghiêm trọng để sử dụng: không dung nạp thuốc gây mê cá nhân.
Nhưng nếu dị ứng với Novocain là khá phổ biến, thì đối với thuốc gây mê hiện đại thì cực kỳ hiếm.
Ưu và nhược điểm của gây tê tại chỗ
Ưu điểm:
- Không đau trong quá trình đặt implant.
Nhược điểm:
- Có thể gây ra phản ứng dị ứng.
- Giới hạn thời gian tiếp xúc.
Gây mê toàn thân
- Mặc dù thực tế là loại gây mê này đã chuyển sang một cấp độ mới, cấy ghép nha khoa dưới gây mê toàn thân vẫn không được khuyến khích.
- Nguy cơ điều trị nha khoa dưới gây mê vượt quá đáng kể nguy cơ cấy ghép chính nó.
- Khi sử dụng thuốc gây mê nói chung trong khi phẫu thuật, trong toàn bộ thời gian tiếp xúc, cần có sự hiện diện liên tục của bác sĩ gây mê có thẩm quyền bên cạnh bệnh nhân.
Cấy ghép bằng cách gây mê toàn thân được chỉ định trong trường hợp không thể thực hiện dưới gây tê tại chỗ.
Bản chất của gây mê nói chung là đưa thuốc gây mê vào cơ thể, do đó một người đang đắm chìm trong giấc ngủ sâu.
Bác sĩ trong thời gian này làm cho việc cài đặt cấy ghép hoàn toàn không gây đau đớn cho bệnh nhân.
Giảm đau kết hợp
- Đây là một lựa chọn trung gian và liên quan đến việc sử dụng bất kỳ phương pháp gây mê nào với việc sử dụng đồng thời thuốc an thần.
- Do tác động này lên cơ thể, bệnh nhân tỉnh táo, nhưng không cảm thấy đau đớn gì cả và hoàn toàn bình tĩnh.
Sự kết hợp của thuốc gây tê cục bộ trở thành một sự thay thế tuyệt vời cho gây mê toàn thân, nếu có chống chỉ định với nó.
Chỉ định và chống chỉ định
Trong trường hợp cấy ghép được cấy dưới gây mê:
- Trong sự hiện diện của phản ứng dị ứng với thuốc gây tê cục bộ.
- Nếu bệnh nhân có ngưỡng nhạy cảm đau thấp. Khi gây tê cục bộ không cho hiệu quả mong muốn.
- Với phản xạ bịt miệng tăng cho sự hiện diện của dụng cụ nha khoa trong khoang miệng.
- Nếu có tiền sử tăng huyết áp và bệnh tim mạch với sự kết hợp đồng thời của nỗi sợ hãi và lo lắng trước khi phẫu thuật.
Chống chỉ định
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ gây mê tìm ra từ bệnh nhân những sắc thái khác nhau về tình trạng sức khỏe của anh ta và danh sách các loại thuốc được sử dụng.
Chống chỉ định cài đặt cấy ghép dưới gây mê toàn thân:
- Nếu bệnh nhân có tiền sử bệnh lý nặng về thận và gan.
- Trong trường hợp ít hơn sáu tháng trước nhồi máu cơ tim.
- Sự hiện diện của suy tim và bệnh tim.
- Sau khi mắc bệnh truyền nhiễm.
- Tai biến mạch máu não.
- Sau một cơn đột quỵ.
- Với tình trạng hen phế quản trầm trọng hơn.
- Trong một bệnh hô hấp cấp tính.
- Trong sự hiện diện của bệnh đái tháo đường và các bệnh nghiêm trọng của hệ thống nội tiết.
- Trong khi dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như hormone.
- Với một "dạ dày đầy đủ." Bữa ăn nên có ít nhất sáu giờ và chất lỏng - bốn, trước khi gây mê.
- Trong quá trình nhiễm độc của bệnh nhân.
Video: "An thần - điều trị nha khoa trong giấc mơ"
Tác dụng phụ
Việc sử dụng gây mê toàn thân để cấy ghép răng là khá hiếm, do sự hiện diện của các tác dụng phụ có thể xảy ra:
- Nhịp tim
- Biến động huyết áp.
- Mất toàn bộ hoặc một phần bộ nhớ.
- Co thắt thanh quản.
- Kích động tâm lý khi thoát khỏi gây mê.
- Nấc cụt.
- Co thắt phế quản.
- Nôn trong lúc thức dậy.
- Tăng cường hoạt động của động cơ.
- Vi phạm nhịp hô hấp.
- Co giật cơ co giật.
- Suy hô hấp.
Những lợi ích
- Nó cho phép bạn cài đặt một cách an toàn một số lượng lớn cấy ghép.
- Thúc đẩy việc tuân thủ các yêu cầu vệ sinh trong quá trình phẫu thuật (thuốc làm giảm tiết nước bọt được sử dụng).
- Khả năng biến chứng sau khi cấy ghép được giảm thiểu.
- Bác sĩ hoàn toàn có thể tập trung vào hoạt động và không bị phân tâm bởi cảm xúc của bệnh nhân.
- Không gây dị ứng.
Nhược điểm
- Nó có nhiều chống chỉ định.
- Nó có tác động tiêu cực đến cơ thể, hậu quả của nó là không thể đoán trước.
- Nó có tác dụng phụ.
Gây mê cấy ghép
Để thực hiện cấy ghép implant, gây tê cục bộ là đủ. Nếu một tác dụng sâu hơn là cần thiết, an thần là có thể.
- Thuốc an thần là một thế hệ gây mê mới.
- Gây mê cổ điển hoàn toàn vô hiệu hóa ý thức của bệnh nhân.
- Thuốc an thần hoạt động nhẹ nhàng hơn một chút: họ có thể ngâm bệnh nhân trong trạng thái gần với giấc ngủ.
- Thời gian an thần từ hai đến mười giờ.
- Bệnh nhân có thể duy trì liên lạc với nha sĩ trong quá trình phẫu thuật, nhưng đồng thời anh ta thiếu cảm xúc như đau đớn, sợ hãi, lo lắng.
- Khi kết thúc ca phẫu thuật, bệnh nhân có thể tự lập về nhà.
Tính năng gây mê này rất quan trọng đối với bệnh nhân. Một điểm quan trọng là không có chống chỉ định với phương pháp gây mê này.
Nhưng, nên nhớ rằng thuốc an thần cũng như bất kỳ loại thuốc gây mê nào khác được sử dụng đúng theo chỉ định.