Cấy ghép răng

Implant nha khoa đã được sử dụng trong ba mươi năm qua.

Cho đến nay, cấy ghép nha khoa đã trở nên phổ biến và hứa hẹn và là một trong những phương pháp điều trị hiện đại nhất trong nha khoa.

Cấy ghép liên quan đến cấy ghép trong xương hàm của các cấu trúc thay thế chân răng và là một hỗ trợ cho phục hình.

Hoạt động cho phép sử dụng rộng rãi phương pháp phục hình cố định, do đó làm tăng hiệu quả điều trị về mặt thẩm mỹ và chức năng.

Cấy ghép nha khoa thường được làm bằng hợp kim titan. Cấy ghép nha khoa có những ưu điểm như phục hồi đáng tin cậy răng bị mất và thẩm mỹ cao của chúng.

Chỉ định

Ảnh: Cấy ghép với sự có mặt của khuyết tật ở răng

Khiếm khuyết đơn phương và song phương của nha khoa.
Sự vắng mặt của một chiếc răng.
Hoàn toàn không có răng ở hàm trên hoặc hàm dưới.
Hạn chế khuyết tật của bốn răng trở lên.
Teo các quá trình phế nang của hàm.
Bệnh nhân không có khả năng sử dụng răng tháo lắp liên quan đến đặc điểm của nghề nghiệp, không dung nạp với nhựa acrylic, sự hiện diện của một phản xạ bịt miệng với một vật thể lạ trong khoang miệng.
Bệnh hệ thống tiêu hóa do thiếu răng và không đủ nhai thức ăn.
Tuổi từ 18 đến 70 tuổi.

Chống chỉ định

Chống chỉ định tuyệt đối cho cấy ghép nha khoa là:

Sự hiện diện của bệnh truyền nhiễm cấp tính.
Bệnh về hệ xương.
Tình trạng sau khi xạ trị ở cổ và đầu.
Thay đổi bệnh lý trong các mô mềm của khoang miệng.
Bệnh về máu và các cơ quan tạo máu.
Bệnh thần kinh trung ương, cả bẩm sinh và mắc phải.
Sự hiện diện của sự hình thành bệnh lý ở hàm dưới và hàm trên.
Tình trạng thai nghén.
Bệnh lý của hệ thống miễn dịch.
Tuổi bệnh nhân dưới 18 tuổi.
Sự hiện diện của bệnh tâm thần.
Nghiện và nghiện rượu.
Bệnh ung thư.
Bệnh mô liên kết.
Bệnh lao và các biến chứng của nó.

Chống chỉ định tuyệt đối có liên quan đến tình trạng chung của cơ thể và hoàn toàn cản trở việc thực hiện can thiệp phẫu thuật.

Chỉ định tương đối:

Vệ sinh răng miệng kém.
Bệnh viêm niêm mạc của khoang miệng.
Bệnh nha chu.
Loãng xương hàm.
Đái tháo đường trong giai đoạn mất bù.
Bruxism
Hút thuốc.
Malocclusion.
Thoái hóa khớp - viêm khớp khớp hàm thái dương hàm.

Chống chỉ định tương đối yêu cầu loại bỏ trước khi cấy ghép. Ví dụ, với việc thiếu mô xương, có thể cần phải xây dựng nó.

Quyết định về khả năng cấy ghép nha khoa được đưa ra bởi bác sĩ chỉnh hình và bác sĩ phẫu thuật. Trong một số trường hợp, kết luận của bác sĩ chỉnh nha và nha chu có thể được yêu cầu.

Các giai đoạn

Quá trình cấy ghép răng được thực hiện theo nhiều giai đoạn:

Chuẩn bị.
Phẫu thuật
Chỉnh hình.

Giai đoạn chuẩn bị

Chuẩn bị cho bệnh nhân cấy ghép nha khoa là một giai đoạn quan trọng trong hoạt động thành công và phòng ngừa các biến chứng sau phẫu thuật. Ở giai đoạn này, một lịch sử y tế được thu thập (nha khoa, dị ứng, y tế nói chung).

Một đánh giá về tình trạng của khoang miệng và tình trạng chung của cơ thể. Để kết thúc này, một tia X của hàm được thực hiện, kiểm tra các mô mềm và màng nhầy của khoang miệng, mật độ của xương hàm được ước tính.

Một nghiên cứu quan trọng không kém trước khi cấy ghép là chụp CT, cho phép bạn đánh giá tình trạng của các mô của vùng maxillofacial. Hình ảnh ba chiều thu được cho phép nhìn thấy các khớp thái dương hàm, đáy xoang hàm trên, vị trí của ống tủy.

Trong một số trường hợp, kiểm tra và điều trị các cơ quan khác có thể cần thiết để chuẩn bị cho hoạt động.

Nếu cần thiết, bác sĩ tiến hành phục hồi khoang miệng, với việc làm sạch răng chuyên nghiệp bắt buộc. Đôi khi cần phải loại bỏ hoặc thay thế (chúng ta đang nói về sự không tương thích của các vật liệu khác nhau) của các cấu trúc chỉnh hình được cài đặt trước đó.

Ở giai đoạn chuẩn bị cho việc cấy ghép, chống chỉ định với việc thực hiện nó được xác định. Họ có thể là cả tuyệt đối và tương đối.

Sản xuất mô hình chẩn đoán, mẫu phẫu thuật, mô hình sáp.

Chuẩn bị kế hoạch điều trị và ký kết thỏa thuận.

Giai đoạn phẫu thuật

Việc cài đặt cấy ghép có thể được thực hiện theo một trong hai phương pháp hiện có: một giai đoạn và hai giai đoạn.

Trong cấy ghép một giai đoạn, thiết kế cấy ghép không thể tách rời được cài đặt, trụ cầu nhô vào khoang miệng phía trên nướu.

Cấy hai giai đoạn là một kỹ thuật phổ biến hơn. Để thực hiện nó, một cấy ghép đóng mở được sử dụng.

Giai đoạn chỉnh hình

Loại bỏ phôi từ nha khoa.
Mô hình thạch cao nha khoa được thực hiện.
Làm cầu răng hoặc bọc răng.

Trình tự hoạt động

Các hoạt động được thực hiện trong văn phòng nha sĩ. Thời gian của nó phụ thuộc vào số lượng cấy ghép cấy ghép (từ 30 phút đến vài giờ).

Ở giai đoạn đầu tiên:

Gây tê cục bộ hoặc nói chung.

Cấy ghép được đưa vào xương hàm.

Một chiếc giường xương được hình thành trong xương hàm, sau đó một mô cấy được gắn vào nó. Vị trí cấy ghép là không gây mê. Can thiệp này ít chấn thương hơn so với nhổ răng.

Sau khi cài đặt cấy ghép, vết thương được khâu chặt và không tiếp xúc với khoang miệng.

Cắt chỉ khâu 7 đến 10 ngày sau phẫu thuật.

Trong giai đoạn hậu phẫu sớm, yếu, đau và sưng có thể xảy ra, biến mất vào cuối ngày thứ ba kể từ thời điểm cấy ghép.

Phục hồi khuyết tật của bệnh nhân xảy ra năm ngày sau khi phẫu thuật.

Giai đoạn thứ hai của cấy ghép nha khoa:

Ở giai đoạn này, các phẫu thuật được thực hiện trong khu vực của bộ cấy được cài đặt.

Mở implant.
Tháo phích cắm.
Máy ép kẹo cao su được cài đặt.

Hai tuần sau, cái nướu cũ đã được gỡ bỏ và một mố cầu được lắp đặt thay thế.

Khắc họa

Quá trình cấy ghép (osseointegration) ở hàm dưới kéo dài từ ba đến bốn tháng, ở phía trên - không quá sáu.

Trong thời gian cấy ghép implant, cần phải đến thăm nha sĩ nhiều lần.

Dấu hiệu cấy ghép implant thành công:

thiếu đau trong quá trình kiểm tra khả năng di chuyển của cấy ghép;
sự hiện diện của tiếng gõ vang trong bộ gõ.

Titanium là một vật liệu tương thích sinh học lý tưởng, tuy nhiên, các đặc điểm riêng của cơ thể không thể đảm bảo sự vắng mặt hoàn toàn của các vấn đề liên quan đến sự từ chối của nó.

Theo thống kê, cấy ghép bị từ chối trong 2 - 4% của tất cả các trường hợp.

Dấu hiệu của sự từ chối là tính di động nhẹ của một thanh titan được lắp đặt. Trong tình huống này, cấy ghép được loại bỏ và một cái mới được đưa vào sau khi chữa lành mô.

Video: Cấy răng nha khoa

Chăm sóc hậu phẫu

Trong giai đoạn hậu phẫu, liệu pháp kháng khuẩn, giảm đau, phục hồi, giải mẫn cảm được thực hiện. Bổ sung canxi và vitamin được kê đơn.

Ngay sau khi phẫu thuật, bệnh nhân nên chườm đá lên mặt tại vị trí cấy ghép trong 20 phút 5 đến 6 lần một ngày.

Rửa sạch khoang miệng bằng dung dịch sát khuẩn được quy định ít nhất 10 - 15 lần một ngày.

Một bàn chải đánh răng mềm được khuyến khích để đánh răng, và phải cẩn thận trong khu vực khâu vết thương.

Thực phẩm nên ở dạng lỏng, nghiền và mềm.

Cấy ghép răng bằng laser

Việc sử dụng cấy ghép răng bằng laser đáng được quan tâm đặc biệt hiện nay. Sự khác biệt của kỹ thuật này là nó được thực hiện mà không cần sử dụng dao mổ.

Ưu điểm:

Thủ tục ít đau đớn.
Thoải mái hơn.
Nó được thực hiện với độ chính xác cao.
Tốc độ của hoạt động.
Sự vắng mặt của các biến chứng viêm.

Tuổi thọ

Lập kế hoạch phù hợp, việc sử dụng các kỹ thuật đã được chứng minh cho hoạt động sẽ cho phép cấy ghép hoạt động trong một thời gian đủ dài.

Với sự chăm sóc vệ sinh tuyệt vời cho khoang miệng và cấu trúc răng, cũng như kiểm tra phòng ngừa thường xuyên của nha sĩ, nó sẽ cho phép bạn sử dụng cấy ghép được cài đặt trong hơn 25 năm.

Chi phí

Cấy ghép răng là một thủ tục giá tùy thuộc vào loại phòng khám nha khoa, mức độ phức tạp của trường hợp lâm sàng, yêu cầu của bệnh nhân về thẩm mỹ, công nghệ, số lượng và chi phí của cấy ghép cần thiết.

Giá có thể bao gồm chẩn đoán, xét nghiệm cần thiết và quan sát sau phẫu thuật.

Dịch vụ	Giá dịch vụ bằng rúp
Phẫu thuật đặt Implant (giai đoạn phẫu thuật)	23000
Vị trí cấy ghép với tải trực tiếp	34000
Nhổ răng với vị trí cấy ghép đồng thời	32000
Giai đoạn chỉnh hình	từ 12000

Nhận xét

Tôi có hai cấy ghép dưới trong khu vực 6 và 7 răng nhai. Cuộc phẫu thuật kéo dài nửa tiếng. Sau thủ thuật, không có sưng hoặc đau. Vào ban đêm, tôi uống một viên thuốc gây mê để loại bỏ cảm giác căng thẳng khó chịu ở vị trí cấy ghép. Ngày hôm sau tôi đi làm, không có đau. Chỉ có một cảm giác bức xúc khó chịu, biến mất sau ba ngày.
Ở tuổi 60, tôi mất gần như toàn bộ răng. Tôi đeo hàm giả tháo lắp, rất khó chịu, xoa nướu. Bác sĩ đề nghị cài đặt cấy ghép. Một thời gian dài tôi không dám Tôi sợ đau. Nhưng bác sĩ đã thuyết phục tôi rằng nó không đau đớn hơn việc nhổ răng. Ở giai đoạn đầu tiên, 6 cấy ghép được đặt vào hàm trên của tôi dưới gây tê cục bộ. Thủ tục mất khoảng một giờ. Tuần đầu tiên là đau nhức, nhưng khá vừa phải. Cô uống thuốc giảm đau và kháng sinh. Sáu tháng sau, đặt mão từ gốm kim loại.
Có một u nang ở hàm dưới (5 răng). Các nha sĩ nói rằng nó phải được loại bỏ bằng răng. Trong một lần thăm khám, bác sĩ đã loại bỏ u nang và cài đặt mô cấy.Ngày đầu tiên tôi uống thuốc giảm đau, đến ngày thứ ba thì cơn đau đã qua. Năm tháng sau, họ đặt vương miện cho tôi.
Đeo răng giả tháo lắp. Các nha sĩ nói rằng bạn có thể đặt cấy ghép. Tôi đồng ý. Việc cài đặt 8 bộ cấy được nhanh chóng, gây mê được thực hiện trước khi phẫu thuật. Trong giai đoạn hậu phẫu, mọi thứ đều ổn, uống thuốc kháng sinh và uống thuốc giảm đau vào ban đêm. Tất cả những cảm giác khó chịu biến mất vào ngày thứ năm. Khi cấy ghép gốc, tôi cài đặt mão zirconium. Bây giờ hãy vui mừng trong hàm răng mới của tôi.
Tôi đã có một tình huống khá khó khăn: hai xoang nâng ở hàm trên và hai tháng sau, 5 cấy ghép được đặt ở hàm trên. Vị trí cấy ghép không đau, kéo dài khoảng 40 phút. Không cần gây mê sau phẫu thuật. Chỉ thấy vào ban đêm để giảm căng thẳng. Ngày hôm sau, cô dễ dàng làm lại tất cả các công việc đã lên kế hoạch của mình.
Bốn năm trước, họ đã nhổ răng của tôi. Để lắp đặt một cây cầu, cần phải mài những chiếc răng sống khỏe mạnh gần đó. Nha sĩ đề nghị cấy ghép. Ca phẫu thuật đã thành công. Ngày hôm sau, tôi chỉ nhớ điều này khi bắt đầu đánh răng. Năm tháng sau, cô đeo vương miện.