Cấy ghép trong trường hợp không có răng
Sự vắng mặt hoàn toàn của răng, hoặc adentia hoàn toàn gây ra không chỉ các vấn đề về ăn uống, mà còn vi phạm từ điển, tỷ lệ khuôn mặt, và cũng là một trong những nguyên nhân gây ra sự khó chịu liên tục của một người.
Đây là những vấn đề chính làm giảm chất lượng cuộc sống khi có bệnh như vậy.
Gần đây, cách duy nhất để thoát khỏi tình huống này là sử dụng răng giả tháo lắp.
Tất nhiên, rất khó để gọi một hàm tháo lắp lý tưởng, bởi vì thiếu sự cố định đáng tin cậy của nó, có sự khó chịu khi nhai, và cũng có nguy cơ hàm giả có thể tháo ra khỏi miệng.
Do đó, một công nghệ gần đây đã xuất hiện, chẳng hạn như cấy ghép trong trường hợp không có răng hoàn toàn, đáng được quan tâm đặc biệt ngày hôm nay.
Cấy ghép răng giả với đầy đủ adentia, cả có thể tháo rời và không thể tháo rời, cho phép bạn khôi phục răng mới với các đặc tính chức năng và thẩm mỹ cao.
Loài
Hiện nay, có một số công nghệ phục hình răng trên cấy ghép, vì vậy luôn có thể chọn phương pháp cấy ghép tối ưu nhất cho bệnh nhân.
Cấy ghép răng hoàn chỉnh
- Đây là một phương pháp trong đó cấy ghép được cấy ghép thay cho từng chiếc răng bị mất.
- 14 cấy ghép được cấy ghép ở hàm trên và hàm dưới, một thân răng được cố định trên mỗi hàm, nghĩa là, một chiếc răng hoàn chỉnh được phục hồi (ngoại trừ răng khôn).
- Trong một số trường hợp, có thể cài đặt 12 bộ cấy ghép (răng hàm thứ hai được loại trừ) trên mỗi hàm.
Nhưng một kỹ thuật như vậy không phù hợp với mọi bệnh nhân, vì phương pháp như vậy đòi hỏi một lượng mô xương đủ.
Các dây thần kinh gần đó có thể can thiệp vào việc cài đặt các cấu trúc.
Ngoài ra, thay thế tất cả các răng bằng cấy ghép là một thủ tục đắt tiền có thể không phù hợp với mọi bệnh nhân.
Cầu cấy ghép
- Kỹ thuật này tương tự như cài đặt một cây cầu truyền thống.
- Sự khác biệt duy nhất là sự hỗ trợ không phải là răng sống, mà là răng nhân tạo.
- Số lượng cấy ghép được cài đặt có thể khác nhau: thông thường bạn cần cài đặt từ 6 đến 8 bộ cấy ghép - ở hàm dưới và từ 7 đến 10 - ở phía trên.
Phục hình cầu không thể tháo rời trên cấy ghép mà không có răng hoàn toàn là một trong những giải pháp tốt nhất cho vấn đề adentia hoàn toàn, vì bệnh nhân dễ dàng chịu đựng hơn và không yêu cầu chi phí tương tự như khi cấy ghép hoàn toàn.
Chân giả "All-on-4"
- Trong một số trường hợp, việc cấy ghép một số lượng lớn cấu trúc titan là không thể do mô xương không đủ, sự gần gũi của dây thần kinh hàm dưới hoặc xoang hàm trên.
- Trong điều kiện khó khăn như vậy, cấy ghép được thực hiện với cấy ghép bốn cấy ghép ở hàm trên và hàm dưới.
- Chúng được lắp đặt thay cho răng cửa, quan sát một khoảng thời gian nhất định giữa chúng, trong khi cấy ghép cực độ được cấy ghép ở góc 45 °.
Một bộ phận giả có thể là một cấu trúc giống như cầu có thể tháo rời hoặc không thể tháo rời.
Trong một số trường hợp, như một sự hỗ trợ cho một bộ phận giả có thể tháo rời, một chùm kim loại được cố định vào bộ cấy. Giải pháp này khá phổ biến do độ tin cậy và đơn giản của nó.
Chân giả có thể tháo rời với số lượng cấy ghép tối thiểu
- Nếu không thể cài đặt thậm chí bốn bộ cấy, việc cấy một số lượng nhỏ hơn (hai hoặc ba) cấu trúc được thực hiện với việc lắp đặt các trụ cầu với đầu hình cầu trên chúng.
- Gắn kết như vậy là đáng tin cậy hơn, nhưng đồng thời làm cho nó dễ dàng để loại bỏ nó để vệ sinh.
- Khi cài đặt một số lượng nhỏ bộ cấy, cấu trúc có thể tháo rời có thể được cố định bằng phương pháp lắp chùm.
- Chùm tia kết nối chân giả và mô cấy cung cấp khả năng buộc chặt đáng tin cậy hơn so với khi sử dụng thiết kế hình cầu và góp phần phân phối tải trọng đồng đều.
- Thiết kế cũng dễ dàng để loại bỏ nếu cần làm sạch.
Chân giả có thể tháo rời trên cấy ghép mini
- Nó được sử dụng nếu có sự thâm hụt đáng kể của mô xương và không có khả năng tích tụ vì lý do này hay lý do khác.
- Ưu điểm của cấy ghép mini là thực tế nó không có chống chỉ định và là một thủ tục xâm lấn tối thiểu.
- Cấy ghép mini khác với các thanh titan thông thường về kích thước (chúng nhỏ hơn bốn lần) và phương pháp gắn.
- Cấy ghép mini có một đầu tròn được bao phủ bởi một vòng cao su. Chốt xảy ra với sự trợ giúp của một chốt, được sắp xếp như một nút trên quần áo.
- Bốn đến sáu bộ cấy ghép mini được cài đặt để sửa cấu trúc di động.
Cấy ghép răng giả với đầy đủ adentia, cả có thể tháo rời và không thể tháo rời, cho phép bạn khôi phục răng mới với các đặc tính chức năng và thẩm mỹ cao.
Video: Cấy mini Implant là gì
Chân giả
- Cấy ghép cổ điển. Các cấy ghép được cấy ghép trong xương hàm. Việc cấy ghép kéo dài trong sáu tháng, chỉ sau đó một cấu trúc răng vĩnh viễn được cố định trên trụ cầu. Trong sự hiện diện của những thay đổi teo trong mô xương, cấy ghép được thực hiện trước khi bắt đầu cấy ghép.
- Cấy cơ bản. Đây là một công nghệ vị trí cấy ghép hiện đại. Thời gian của một thủ tục như vậy mất không quá một tuần. Teo xương cho loại cấy ghép này không phải là một chống chỉ định. Để cấy ghép, cấy ghép được lựa chọn phù hợp về kích thước và chất lượng của hệ thống xương. Việc cấy ghép các cấu trúc titan được thực hiện ở một góc nhất định trong các lớp mô xương sâu hơn.
- Chân giả với răng giả nylon có thể tháo rời. Đây là cách hợp lý và thoải mái nhất để phục hình. Chúng có một nhược điểm lớn - chúng góp phần làm giảm thể tích mô xương, bởi vì khi nhai, toàn bộ gánh nặng rơi vào nướu.
- Chân giả sử dụng thiết kế tấm di động. Ít thoải mái hơn so với răng giả nylon, nhưng chúng là một lựa chọn rẻ hơn cho phục hình. Trong quá trình sử dụng, những thay đổi teo trong mô xương cũng phát triển.
Phương pháp sửa răng giả tháo lắp
Cố định hình cầu
- Các yếu tố cố định bao gồm: mố cầu và ma trận dẻo.
- Mố cầu được cố định trên implant nha khoa, và ma trận được cố định trên một cấu trúc có thể tháo rời.
- Khi sửa chữa chân giả, ma trận được chụp vào mố.
- Để sửa chữa an toàn, nên sử dụng hai mố cầu.
Ưu điểm của thiết kế có thể tháo rời với sự cố định trên các mố cầu:
- Đủ tốt cố định của bộ phận giả.
- Tùy chọn chân tay giả này là ngân sách nhất.
Nhược điểm:
- Sự hiện diện của các bộ phận nhựa lớn của cấu trúc. Nghiện dài và phục hồi từ điển.
- Cấu trúc dễ bị gãy và nứt do sự hiện diện của các bộ phận bằng nhựa.
- Toàn bộ tải trọng đi đến hai cấy ghép, dẫn đến teo mô xương xung quanh chúng, và sau đó mất đi.
Dầm cố định
Thiết kế thuận tiện và đáng tin cậy hơn của tất cả các tùy chọn cho chân giả có thể tháo rời với đầy đủ răng.
Ít nhất bốn bộ cấy được đặt ở phía trước hàm được khuyến nghị lắp đặt theo cấu trúc chùm tia.
Cấu trúc dầm cố định bao gồm hai phần: một chùm được gắn vào cấy ghép nha khoa và ma trận làm bằng nhựa, trong một cấu trúc có thể tháo rời.
Ưu điểm của thiết kế cố định chùm tia cho cấy ghép:
- Bộ phận giả được giữ cố định, tạo cảm giác thoải mái.
- Phân phối đồng đều tải nhai trên bốn mô cấy, không ảnh hưởng xấu đến xương hàm.
- Cấu trúc cố định chùm tia có khung có thể tháo rời, mang lại độ bền và độ bền.
- Trạng thái thoải mái khi sử dụng. Không vi phạm từ điển.
Nhược điểm:
- Giá khá cao. Thiết kế đắt nhất của tất cả các cấu trúc có thể tháo rời trong trường hợp không có răng hoàn toàn.
- Sự hiện diện của sự cần thiết phải loại bỏ các cấu trúc để chăm sóc vệ sinh.
Cố định xây dựng kim loại gốm với sự hỗ trợ của cấy ghép
Ít nhất bốn bộ cấy được yêu cầu, đó sẽ là hỗ trợ cho cấu trúc cố định.
Ưu điểm:
- Không cần phải loại bỏ chân giả.
- Thoải mái khi sử dụng.
- Desna và bầu trời hoàn toàn mở.
- Không vi phạm từ điển.
- Không có vi phạm về nhận thức hương vị.
- Sức mạnh và độ bền của cấu trúc.
- Thẩm mỹ cao.
Nhược điểm:
- Giá khá cao cho sản xuất các cấu trúc.
- Một phản ứng dị ứng với kim loại là có thể.
Cố định chân giả dựa trên zirconium dioxide
Phương pháp phục hình tiến bộ nhất.
Ưu điểm:
- Thiết kế tiện nghi.
- Tương thích sinh học, không gây dị ứng.
- Tính thẩm mỹ cao của thiết kế.
- Sự nhẹ nhàng của vật liệu.
- Sức mạnh và độ bền.
Ca lâm sàng
Một bệnh nhân 62 tuổi đã đến phòng khám. Tại một trong những phòng khám lớn, một thiết kế có thể tháo rời ở hàm trên đã được thực hiện. Người phụ nữ từ chối sử dụng thiết kế vì không dung nạp.
Khi sử dụng chân giả, buồn nôn, cảm giác khó chịu xuất hiện và hoàn toàn khó chịu đã được ghi nhận. Bệnh nhân khăng khăng đòi cấy ghép chân giả.
Cuộc kiểm tra cho thấy sự hiện diện của adentia hoàn toàn của hàm trên, cũng như sự thiếu hụt xương ở vùng xoang hàm trên. Ở hàm dưới không có răng cửa và răng hàm đầu tiên.
Với hình ảnh lâm sàng, không thể sử dụng chân giả có thể tháo rời và mong muốn của bệnh nhân, nó đã được quyết định:
- Cài đặt sáu cấy ghép - trên hàm trên.
- Hai cấy ghép ở phía dưới.
- Tiến hành phục hình cố định hơn nữa trên zirconium dioxide.
Bệnh nhân đồng ý với chế độ điều trị đề xuất.
- Ở giai đoạn đầu tiên, sáu bộ cấy ghép đã được cài đặt ở hàm trên với một nâng xoang một mét. Việc cố định cấu trúc răng tạm thời. Hai bộ cấy được cài đặt ở hàm dưới và một bộ phận giả tạm thời đã được cố định.
- Giai đoạn thứ hai của cấy ghép được thực hiện bốn tháng sau đó.Chân giả được thực hiện với mão zirconium.
Kết quả thu được hoàn toàn làm hài lòng cả bệnh nhân và tất cả các chuyên gia liên quan đến cấy ghép và phục hình.
Nhận xét
- Mất hết răng ở hàm trên. Ba năm qua tôi đã sử dụng một hàm răng giả tháo lắp. Rất khó chịu. Tôi đã đi đến phòng khám. Tiến hành khảo sát, chụp ảnh. Phục hình giả trên cấy ghép. Tôi đã rất sợ, nhưng dù sao cũng đồng ý. Việc cấy ghép đã thành công, nhanh chóng và không đau. Sáu bộ cấy đã được cài đặt. Năm tháng sau, phục hình cố định đã được thực hiện.
- Tôi đã mất răng từ lâu ở hàm dưới. Trong nhiều năm, tôi đã sử dụng một hàm giả tháo lắp, đã trở nên không sử dụng được. Tôi đã đi đến phòng khám, nơi tôi được đề nghị đặt cấy ghép mini. Tôi đồng ý. Bốn thanh titan được cấy vào hàm của tôi và chân giả đã được cố định ngay sau khi phẫu thuật. Các hoạt động diễn ra tốt đẹp. Việc cấy ghép Implant đã thành công.
- Tôi đã đi đến phòng khám về một adentia hoàn toàn của hàm trên. Sau khi kiểm tra đầy đủ, nha sĩ khuyên nên cấy ghép sau đó là cố định cầu. Tôi đồng ý. Cài đặt 8 cấy ghép và một bộ phận giả tạm thời. Sáu tháng sau, khi việc chế tạo các cấu trúc titan xảy ra, chân giả được thực hiện bằng gốm kim loại.